loader

Me mõistame, miks on pärast söömist õige hüpokondrium valu

Inimkeha on ainulaadne süsteem, millel on võime ise ravida. Siiski, kui te „kehastate” keha kahjuliku toidu (röstimine, suitsutatud liha, marineeritud jms) ja kahjulike sõltuvuste (alkohol, tubakas, narkootikumid) vastu, hakkab see hakkama, mis ilmneb peamiselt söömisjärgse õige hüpokondriumiga valulikest tunnetest.
Kui inimene seda sümptomit ignoreerib, muutub juhuslik valu püsivaks, mis annab märku tõsiste patoloogiate arengust, mille ravi võib olla väga, väga raske.

Suuremad haigused

Järgmisena vaatleme mitmeid haigusi, mille üheks tunnuseks on pärast söömist tekkiv valu õige hüpokondriumis, nende diagnoosimise ja ravi iseloomulikud tunnused ja meetodid.

Reeglina on haigus patoloogiate korral maksa ja sapipõie korral valus parempoolsete ribide all. Mõnikord tähistab sümptom probleeme kõhunäärmes, seedetrakti organites.

Hepatiit

Hepatiit on tavaline nimi patoloogiate puhul, mida iseloomustab maksa kudede põletik.

Haiguse põhjuste järgi liigitatakse hepatiit järgmiselt:

  • viirus (A, B, C, D, E, F, G);
  • mürgised (arengu põhjused: kokkupuude alkoholi, narkootikumide, toksiliste ainetega);
  • autoimmuun;
  • kiirgus (arengu põhjused - kokkupuude kiirgusega).

Haiguse kulgu iseloomustab äge ja krooniline hepatiit.

Kliiniliste ilmingute kohaselt jaguneb patoloogia icteric-, anicteric- ja subkliinilisteks vormideks.

Selle maksa patoloogia iseloomulik tunnus on kliiniku pikk puudumine. Ainult haiguse kujunemisega ilmnevad esimesed nähud, nagu tõmbav tuim valu õiges hüpokondriumis, mis tekib pärast söömist, rasvaste toitude talumatus ja maksa mahu suurenemine.

Lisaks paremale küljele, mida tundub ribide all, täheldavad patsiendid sageli:

  • naha ja sclerade omandamine helekollase tooni silmades (ikterilistes ja subkliinilistes vormides);
  • raske naha sügelus;
  • iiveldustunne, mis kaasneb kibeda järelmaitsega;
  • tume uriin;
  • väljaheite selgitamine;
  • suurenenud madala palavikuga palavik;
  • nõrkus ja väsimus.

Kui küljel ilmneb valu, eriti paremas hüpokondriumis, eriti kui ilmnevad teised hepatiidi sümptomid, peab inimene konsulteerima üldarstiga, kes isikliku läbivaatuse ja kliiniliste analüüside tulemuste põhjal määrab patsiendi juhtimise edasise taktika. Kõige sagedamini suunatakse patsient edasiseks raviks nakkushaiguste spetsialistile, gastroenteroloogile ja hepatoloogile.

Hepatiidi olemasolu on võimalik kinnitada:

  • kliinilised vereanalüüsid;
  • hepatiidi markerite vereanalüüsid;
  • Maksa ultraheli;
  • maksa biopsia.

Ravi käigus soovitatakse patsiendil jälgida spetsiaalset dieeti ja poolvoodit.

Samuti määrake sellised hepatoprotektiivsed ravimid, nagu:

Hepatiidi ravis on hapnikuravi ja hapniku baroteraapia soovitanud ennast hästi.

Autoimmuunse hepatiidi ravi viiakse läbi ka kortikosteroidide ja immunosupressantide abiga.

Gilberti sündroom

Selle patoloogia teine ​​nimi on konstitutsiooniline maksapuudulikkus või perekondlik mittehemolüütiline kollatõbi. See haigus on pärilik ja kaasasündinud. Seda iseloomustab kõrge bilirubiini tase veres.

Kõige sagedamini on haiguse kulg asümptomaatiline või ilmneb väikeste märkidena, nagu naha, limaskestade ja sklera nõrk värvumine kollasena. Sageli, kui haigus avaldub, kaebab patsient, et tal on paremal ribide all ees valu, eriti pärast rasvase või vürtsika toidu söömist.

Teised sündroomi ilmingud on järgmised:

  • asteenia, pearinglus;
  • unehäired;
  • anoreksia;
  • mõru maitse suus;
  • röstimine pärast söömist ja mõru maitset;
  • põletustunne tagumises ruumis;
  • iiveldus, mõnikord lõpeb oksendamine;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • kõhupuhitus;
  • suurenenud maksa.
  • kontroll;
  • palpatsioon;
  • vereanalüüs (kliiniline, biokeemiline);
  • koagulogramm;
  • Patoloogide ilmumise eest vastutava geeni DNA analüüs;
  • hepatiidi markerid;
  • Peritoneaalsete organite ultraheli;
  • CT-skaneerimine;
  • maksa biopsia;
  • elastograafia.

Patoloogia ravi hõlmab alkoholi sisaldavate jookide suitsetamise ja tarbimise täielikku lõpetamist, spetsiaalse dieedi järgimist, mis ei hõlma rasvaseid, praetud, suitsutatud ja vürtsikasid toite.

Ka kollatõbi esinemisel soovitatakse patsiendil võtta järgmisi ravimeid:

  • barbituraadid;
  • choleretic;
  • hepatoprotektorid;
  • enterosorbendid.

Sageli ettenähtud ravimid, mis põhjustavad sapipõie normaalset funktsiooni.

Bilirubiini hävitamiseks kasutati fototeraapiat, mis kõige sagedamini toimub siniste lampide abil.

Koletsüstiit

Haigust iseloomustab sapipõie põletik, millele järgneb kivide moodustumine. Peamised sümptomid on valu kõhus, küljel, peamiselt õiges hüpokondriumis. On valus külg, kõige sagedamini pärast rasvaste ja praetud toitude söömist ning suitsutatud liha. Lisaks suureneb madala palavikuga palavik ja nõrkus.

Koletsüstiidi täiendavad tunnused on järgmised:

  • sügelus;
  • funktsionaalsed soolehäired;
  • peavalud;
  • mõru maitse ja metallist suus;
  • röhitsus;
  • suurenenud gaasi moodustumine ja puhitus.

Koletsüstiidi diagnoos hõlmab:

  • kliinilised vereanalüüsid;
  • sapi mikroskoopiline uurimine;
  • koletsüstograafia;
  • Sapipõie ultraheli;
  • endoskoopia.

Koletsüstiidi ravi peaks tegema ainult gastroenteroloog. Ravi seisneb patsiendi eritoidu säilitamises, rasvaste ja vürtsikate toitude toitumises, voodipesu järgimises. Samuti on patsiendil ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, spasmolüütilised ja choleretic ravimid, ravimid, mis aitavad kaasa sapipõie motoorse funktsiooni normaliseerumisele.

Kroonilise patoloogia remissiooni ajal soovitatakse sageli hüpokondriumpiirkonnas soojusfüsioteraapiat läbi viia.

Ravi ebaõnnestumise korral viiakse läbi sapipõie erakorraline resektsioon.

Gallstone'i haigus

See on patoloogia, mida iseloomustab sapikivide ja / või sapiteede moodustumine.

Haigus liigitatakse järgmistesse vormidesse:

  • varjatud, asümptomaatiline;
  • krooniline valu;
  • krooniline korduv, kus paremal küljel (hüpokondriumis) esineb perioodiliselt tugevat valu, iiveldust, kibedat röhitsust;
  • düspeptiline;
  • stenokardia, kus valu sümptom on paiknenud südame piirkonnas rinnaku.

Haiguse raskusaste tekitab:

  • kerge vorm, kus koolikute rünnakud toimuvad mitte rohkem kui 5 korda aastas, samas kui ülejäänud aeg, mida patsient tunneb, on rahuldav;
  • mõõdukas vorm, kus koolikute rünnakute arv on 6-12 korda aastas;
  • raske vorm, mida iseloomustab sapisõelte rünnakute esinemine iga 4-7 päeva järel.

Tüüpiline haigus on koolikud, mille sümptomid on:

  • äkiline valu epigastria piirkonnas ja paremas hüpokondriumis;
  • näriv valu valu kõrval, mis suureneb pärast söömist, peamiselt vürtsikas, rasvaste toitude ja suitsutatud liha söömisel. See sümptom on iseloomulik patoloogia kroonilisele vormile;
  • kõhulihaste hüpertoonia, valulikkus kõhu puudutamisel;
  • kõhupuhitus, iiveldus, sagedane röhitsus;
  • tugev, sagedane ja alistamatu oksendamine;
  • nõrkus;
  • madala kvaliteediklassi temperatuuri tõus 38 ° C-ni;
  • sügelus;
  • ärritunud väljaheide sagedase kõhulahtisusena (kuni 10-12 korda päevas).

Haiguse diagnoos on isikliku ja perekonna ajaloo uurimine, patsiendi uurimine. Samuti viiakse läbi mitmeid laboratoorset ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • Tamm;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • hepatiidi markerid;
  • uriini analüüs;
  • kopogramm;
  • Ultraheli;
  • EGD;
  • radiograafia;
  • retrograde cholangiopancreatography;
  • koletsüstangiograafia;
  • CT ja MRI.

Patoloogiat ravib gastroenteroloog, kes diagnoosimistulemuste põhjal määrab ravi taktika. Reeglina kasutatakse raviks järgmisi meetodeid:

  • toitumise eesmärk;
  • sapphapete retsept;
  • selliste ravimite kasutamine, mis aitavad kaasa maksa kudede toitumisele ja kaitsele;
  • antibakteriaalne ravi;
  • kirurgiline sekkumine.

Pankreatiit

Kõhunäärme põletik.

Pankreatiidi esimene sümptom kõhunäärmes on valu paremal. Valu sündroomi olemus on täiesti erinev: tõmbamisest, nüristamisest kuni ägeda, püsiva. Kõige sagedamini märgivad patsiendid, et valu esineb 1,5-3 tundi pärast sööki, kuid juhtub, et haigus avaldub kohe pärast sööki.

Teised pankreatiidi ilmingud on:

  • järsk söögiisu vähenemine;
  • gaasi moodustumine ja puhitus;
  • tugev ja sagedane kõhulahtisus või püsiv kõhukinnisus;
  • väljaheite hais;
  • drastiline kaalulangus;
  • janu tunne;
  • suukuivus limaskesta.

Patoloogia diagnoos hõlmab ka:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • echotomography;
  • Ultraheli;
  • CT-skaneerimine;
  • gastroskoopia;
  • duodenoentgenograafia;
  • radioisotoopide skaneerimine.

Patoloogiline ravi toimub järgmiste meetodite abil:

  • toitumisalane vastavus;
  • valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmine;
  • ravi ensüümpreparaatidega, vitamiinikompleksid.

Harva kasutage operatsiooni.

Maohaavand

Krooniline haigus, mida iseloomustab limaskesta haavandite teke. Kui mao paremal küljel on haavand, avaldub patoloogia valu all kõhu paremal küljel, peamiselt ees olevate ribide all. Valu on valus, igav iseloom. Suurenenud valu põhjused - kehaline aktiivsus, vürtsikas toidu või alkoholi söömine.

Lisaks valule täheldavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

  • kõrvetised;
  • iiveldus;
  • söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
  • kõhupuhitus;
  • mõru või hapu maitse;
  • soolehäired;
  • keele tahvel;
  • tugev higistamine, eriti peopesadel.

Haavandi diagnoosimisel kasutatakse järgmist:

  • üldine vereanalüüs, uriin, väljaheited;
  • väljaheite varjatud veri analüüs;
  • FEGDS;
  • maksa, sapipõie ja kõhunäärme ultraheliuuringud;
  • radiograafia;
  • maomahla pH jälgimine päevasel ajal ja pH-meetri määramine.

Gastroenteroloog tegeleb maohaavandite raviga. Kõige sagedamini toimub ravi järgmiste vahenditega:

  • antibiootikumid;
  • ravimid, mis suurendavad mao limaskesta kaitset;
  • antisekretoorsed ravimid;
  • antispasmoodikumid;
  • probiootikumid.

Ravimiteraapia tüsistuste ja ebaefektiivsuse korral viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Brobit

Haigus, mida iseloomustab kaksteistsõrmiksoole limaskestade, nimelt selle lambi põletik.

Bulbit jagatud tüüpideks:

  • katarraalne;
  • hüperplastiline;
  • atrofiline;
  • erosive;
  • pealiskaudne;
  • fookuskaugus;
  • hajus;
  • haavandiline;
  • hemorraagiline.

Põletikulise protsessi peamiseks sümptomiks on igav või akuutne valu, mis paikneb epigastria piirkonnas ja kiirgab hüpokondriumile, poolele või nabale. Reeglina valus see piirkond 1,5-2 tundi pärast toitu ja ka öösel.

Muud patoloogilised ilmingud on:

  • kibedus suus;
  • rüüstamine pärast söömist;
  • iiveldus;
  • ülemäärane väsimus;
  • peavalud;
  • unehäire;
  • suurenenud higistamine;
  • närvisüsteemi häired.

Patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks on võimalik ainult fibrogastroduodenoscopy abil.

Bulbit-ravi määrab gastroenteroloog ja sisaldab:

  • toitumine toit;
  • antibiootikumide võtmine;
  • elustiili normaliseerimine;
  • ravimid, mis aitavad kaasa mao ja kaksteistsõrmiksoole funktsioonide normaliseerumisele.

Ärritatud soole sündroom

Soole funktsiooni häired, kus ebamugavustunne ja valu on seotud soole liikumisega, muutused väljaheites.

Patoloogia liigitatakse:

  • IBS kõhulahtisusega, mis domineerib vedela väljaheitega;
  • IBS koos kõhukinnisusega, kus väga tihedad väljaheited moodustavad rohkem kui veerandi kõikidest tühjendustest;
  • segane välimus.

Haigust iseloomustab kõhuvalu esinemine, sealhulgas paremas hüpokondriumis. Tavaliselt kulgeb valu pärast soolte tühjendamist, kuid mitte kaua. Sageli kaasneb valu sündroomiga kõhupuhitus, püsiv kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Teised haiguse ilmingud on:

  • kooma tunne kurgus;
  • epigastriline valu;
  • südamepekslemine;
  • sagedane urineerimine;
  • kaalulangus;
  • suukuivus;
  • nõrkus, väsimus.

Mõnikord kurdavad patsiendid, et neil on peavalu, samuti lihased ja liigesed.

Patoloogia diagnoos on tehtud järgmise abiga:

  • vere ja väljaheidete laborikatsed;
  • EGD;
  • Vaagna organite ja kõhuõõne ultraheli;
  • kolonoskoopia;
  • irrigoskoopia;
  • elektrogastroenterograafia;
  • manomeetria.

IBS ravi hõlmab ravimiravi, dieeti, elustiili normaliseerimist, mõnikord psühhoteraapiat.

Eespool kirjeldatud valu põhjused paremas hüpokondriumis (ja haiguste loetelu ei ole kaugeltki lõpule viidud) viitab sellele, et see sümptom viitab vajadusele saada kiire arstiabi. Ainult spetsialisti õigeaegne ravi, täpne diagnoosimine ja adekvaatne ravi aitavad vältida komplikatsioonide teket, mis võivad põhjustada kehale suurt kahju.

Mis võib pärast söömist põhjustada paremas ülemises kvadrantis valu?

Peamised põhjused valu paremas ülemises kvadrantis söögi ajal on seedetrakti probleemid. Selles valdkonnas on sapipõie, kõhunääre, maks, kaksteistsõrmiksoole osa. Nende organite patoloogiad põhjustavad valu. Need võivad olla ägedad või kroonilised.

Valu põhjused õiges hüpokondriumis pärast söömist

Arstid tuvastavad mitmeid haigusi, mis on kõige sagedasemad hüpokondriumis valu põhjused.

Koletsüstiit

Haigusega kaasneb sapipõie põletik, mis võib tekkida krooniliselt või teravalt. Seda iseloomustab sapi vabanemise ja stagnatsiooni rikkumine. Rasvaste toitude, alkoholi, vürtside, istuva eluviisi kasutamine viib koletsüstiidi tekkeni. Sageli diagnoositakse raseduse ajal sapipõie põletikku. Haiguse peamised sümptomid:

  • kramplik äge valu, mis annab küürele ja tagasi;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • südame rütmihäired;
  • mõru maitsega röhitsus.

Kui koletsüstiit kaasneb kividega, on kanalite blokeerumise tõenäosus suur, mis võib viia elundi nakatumiseni. Patsiendid kurdavad tuimast valust paremal ees, kehatemperatuuri tõusu ja heaolu halvenemist. Säravad joobeseisundi tunnused.

Kolangiit

Sappikanalite põletik on tingitud tinglikult patogeensest mikrofloorast, mis siseneb soolest välja. Haigus esineb sageli koletsüstiidi korral. Infektsioon levib kiiresti sapipõie kudedesse, põhjustades nende põletikku. Kolangiidi iseloomulikud sümptomid:

  • paremal pool kõht hakkab kohe pärast rasvaste toitude allaneelamist haiget tegema;
  • tekib kollatõbi, täheldatakse naha sügelust;
  • kehatemperatuur tõuseb.

Piisava ravi puudumisel viib haigus tsirroosi tekkeni. Kolangiidi kõige ohtlikumaks tüsistuseks on neeru- ja maksapuudulikkus.

Gallstone'i haigus

Patoloogia on tihedalt seotud koletsüstiidiga. Põletik sapipõie tekitab optimaalsed tingimused kivide moodustumiseks. Sellega kaasneb äge valu ja ebamugavustunne õiges hüpokondriumis pärast alkoholi või rasvaste toitude allaneelamist.

Kolpelitise sümptomid on külmavärinad ja oksendamine, misjärel suus jääb mõru maitse. Pärast ägeda valu taandumist kogeb patsient nõrkust ja väsimust, kõhuga ebameeldivad aistingud muutuvad looduses valusaks.

Maksa patoloogiad

Tooge magu pärast rasvaste või praetud toitude, alkoholi, gaseeritud jookide, vürtsika maitseainete söömist. Sel juhul põhjustab valu paremal pool tavaliselt hepatiit. Haigustega kaasneb maksa põletik, mis on tingitud viiruste lüüasaamisest, toksiinide ja autoimmuunprotsesside negatiivse mõju taustal kehas. Paljud hepatiidid võivad mõnda aega olla peidetud, ainult sellised sümptomid:

  • kerge iiveldus;
  • söögiisu vähenemine;
  • teatud lõhnade talumatus.

Kuna haigus areneb õiges hüpokondriumis, tõmbub see raskemaks. Sappide väljavoolu rikkumise taustal on nahk ja limaskesta kollased. Uriin muutub tumedaks, väljaheited muutuvad halliks. Arenemisega rasvane degeneratsioon maksa on järk-järgult välja seedetrakti protsessi. Paralleelselt esineb palpatsiooni suurenemine ja valu.

Peptiline haavand

Valu ja kihelus paremal võib olla tingitud kaksteistsõrmiksoole haavandist. Selle patoloogia areng algab bulbitiga. Valu esineb tavaliselt 2 tundi pärast söömist või öösel. Patsiendid osutavad teistele kaebustele - iiveldus, oksendamine, suurenenud higistamine, nõrkus.

Pankreatiit

Haiguse juuresolekul muutuvad valu tugevalt pulseerivaks. Pankreatiitiga kaasneb oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus. Patsiendid kaotavad kiiresti kehakaalu toitainete imendumise rikkumise tõttu.

Gilberti sündroom

Kaasasündinud patoloogia on päritud. Haigusega kaasneb kõrge bilirubiini sisaldus veres, mis kutsub esile naha kollakuse. Pärast rasvaste või vürtsikate toitude söömist täheldavad patsiendid teravat valu õiges hüpokondriumis. Täheldatakse ka teisi ebameeldivaid sümptomeid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • mõru maitse suus;
  • pearinglus;
  • unehäired;
  • kõhulahtisus

Haiguse iseärasus - ilming peamiselt noores eas. Gilberti sündroomi diagnoositakse meestel sagedamini.

Diagnostika

Valu õiges hüpokondriumis pärast söömist on seletatav seedetrakti probleemidega, nii et patsient peaks konsulteerima gastroenteroloogiga. Arst uurib haiguse ajalugu, uurib patsienti ja määrab seejärel mitu uuringut:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs diastase, glükoosi, bilirubiini, valgu olemasolu kohta;
  • immunoloogilised testid hepatiidi ja selle tüübi avastamiseks;
  • väljaheidete analüüs helmintiliste invasioonide olemasolu kohta.

Lisaks on ette nähtud kõhuelundite ultraheli määramine. Tuvastamise meetod saab kaksteistsõrmiksoole sisu, määrab sapi kvalitatiivse koostise. Mõningatel juhtudel nimetatakse seevastu sapipõie, mao ja teiste elundite röntgenograafia. Fibrogastroskoopia abil määratakse mao ja kaksteistsõrmiksoole seisund.

Ravi meetodid

Õige hüpokondriumi valu ravimiseks kasutatavate meetodite loetelu sõltub söögist sõltuvast haigusest ja patsiendi üldisest seisundist. Arstid soovitavad, et patsiendid muudaksid oma elustiili täielikult:

  • loobuma intensiivsest füüsilisest pingutusest, kuid säilitage igapäevane kehaline aktiivsus;
  • normaliseerida kaal;
  • vältida stressi;
  • järgige spetsiaalset dieeti: loobuge alkoholist, raskest toidust, vürtsistest maitseainetest.

Lisaks määratakse patsientidele mitmeid ravimeid haiguste sümptomite leevendamiseks ja ägenemiste ärahoidmiseks. Peptilise haavandi korral kasutatakse ümbritsevaid aineid (Gastal) ja Helicobacter pylori tuvastamiseks kasutatakse antibiootikume. Kui esineb probleeme kõhunäärmega, määratakse soole ensüümid, vitamiinid, imendumisprotsesside taastamiseks mõeldud ravimid.

Hepatiidi diagnoosimisel kasutatakse raviks viirusevastaseid immunomoduleerivaid aineid. Lisaks määravad vitamiinid, kolereetilised ravimid, hepatoprotektorid, kortikosteroidid. Maksapuudulikkuse tekkega viiakse detoksikatsioon läbi hemodialüüsi, plasmafereesi vormis. Koletsüstiidi avastamisel määratakse antibakteriaalne ravi. Kividel kasutatakse ravi, mille eesmärgiks on nende pehmendamine ja eritumine. Sappkolereetika ja cholekinetics'i parandamiseks kasutatakse sapi choleretics'i.

Tüsistuste tekkimisega tehakse otsus kirurgilise sekkumise rakendamise kohta. Arstid võivad sapipõie eemaldada, kui esineb märke flegoonist või gangreenist. Haavand lõigatakse välja ja kõht õmmeldakse sooledega. Kui avastatakse pahaloomulisi kasvajaid, eemaldatakse need, millele järgneb keemiaravi.

Ennetavad meetmed

Valu vältimiseks õiges hüpokondriumis peab inimene olema tähelepanelik nende toitumise suhtes. Toidust tuleks välja jätta raske, vürtsikas toit, järgida optimaalset joogirežiimi. On vaja püüda massi stabiliseerida, loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Kui avastatakse seedetrakti kaebused, tuleb külastada ja uurida arsti. Haigused on arengu algstaadiumis kergemini ravitavad ja ei põhjusta eluohtlikke tüsistusi.

Valu kohe pärast söömist õiges hüpokondriumis

Valu õiges hüpokondriumis pärast söömist on ebameeldiv ilming erineva intensiivsusega, mis toimub sõltumata vanusest ja soost.

Sellise sümptomi kujunemise peamised põhjused on seedetrakti organite haigused, harvem on selle ilmnemise põhjuseks teised tervisehäired. Lisaks on olemas väike rühm füsioloogilisi eelsoodumuslikke tegureid.

Kuna enamikul juhtudel on sarnase lokaliseerumisega valu sündroom ja haiguse ilmnemise aeg haigused, on loomulik, et teised sümptomid arenevad selle taustal. Selleks, et teha kindlaks, mis oli sellise märgi allikas, näidatakse patsiendile laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste uuringute kompleksi. Ravi taktika vastab täielikult etioloogilistele teguritele.

Enne valu põhjustest rääkimist peavad patsiendid teadma, millised siseorganid selles piirkonnas asuvad. Nende hulka kuuluvad:

  • maks;
  • parem neerude ja neerupealiste;
  • sapipõie;
  • kõhunääre, nimelt selle pea;
  • osa diafragmast;
  • cecumi lisand;
  • sapiteed.

Need on peamised organid, mille lüüasaamine põhjustab kindlasti pärast sööki valu. Kuid mao ja kaksteistsõrmiksoole või südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate, aga ka madalama vena cava puhul võib tekkida valu.

Valu seedetrakti haiguste hulgas on:

  • Hepatiit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab põletiku esinemine selle elundi kudedes. Sellistel juhtudel on valu valus;
  • Gilberti haigus on pärilik haigus, mis võib olla asümptomaatiline, kuid enamikul juhtudel väljendub see naha kollasusena ja valu all ribide all paremale pärast söömist;
  • koletsüstiit on sapipõie põletik, millega kaasneb tihti selle organi või selle kanalite kivide moodustumine;
  • JCB - patoloogia, mis on sapikivide või sapiteede ilmumine. Põhimõtteliselt esineb haigus kroonilises vormis ja sümptomite ilming, eriti valu parempoolsete ribide all, esineb selle ägenemise perioodidel;
  • pankreatiit on kõhunäärme põletikuline kahjustus, kuid tasub arvestada, et valu teke õiges hüpokondriumis pärast söömist aitab kaasa ainult selle elundi pea põletikule. Valu sündroom varieerub igavast ägeda;
  • maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • bulbit - iseloomustab kaksteistsõrmiksoole membraani põletik. Sarnase sümptomi väljanägemine toob kaasa kaksteistsõrmiksoole lambi kadumise. Valulikkust saab väljendada mitte ainult paar tundi pärast söömist, vaid ka öösel;
  • IBS;
  • gastriit;
  • ägeda apenditsiidi põletik.

Lisaks on vähem levinud valu põhjuseid, mis ei ole seotud seedetrakti organitega. Näiteks:

  • neeruhaigus - ümbritsev valulikkus;
  • kopsupõletik - valu parempoolsete ribide all esineb paar tundi pärast sööki, ja seda raskendab ka köha;
  • osteokondroos;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • müokardiinfarkt - selle haiguse korral täheldavad patsiendid tõsist ja pistelist valu;
  • günekoloogilised probleemid, näiteks emakaväline rasedus;
  • psüühikahäired - kuigi inimeste seedetrakti haigusi ei täheldata.

Valuliku lokaliseerumise ilmnemise füsioloogilised põhjused pärast sööki on järgmised:

  • raske köha rünnak - sellistel juhtudel läheb valu teatud aja möödudes iseenesest läbi;
  • rasedusperiood - valu teke tekib emaka suuruse suurenemise ja loote aktiivse kasvu taustal, toidu kasutamine on ainult ärritav tegur;
  • menstruaaltsükli lõppedes - sel ajal väheneb progesterooni tase ja suureneb östrogeen. See põhjustab sapiteede spasmi, mis põhjustavad pärast söömist valu paremal ja esiküljel ribide all;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • intensiivne treening vahetult pärast sööki;
  • süüa suurtes kogustes rasvaseid ja vürtsikasid toite;
  • harjumus juua toitu gaseeritud ja alkohoolsete jookidega, samuti tugeva kohvi.

Sellised kalduvust tekitavad tegurid võivad tekitada valu parempoolsete ribide all pärast söömist täiesti tervetel inimestel.

Sümptomaatika

Võttes arvesse asjaolu, et peaaegu kõikidel juhtudel tähistab sarnane sümptom seedetrakti haigus, võib kliiniline pilt olla teatud haigusele iseloomulik.

Kui peamise sümptomi põhjuseks on hepatiit, siis kaasneb pärast söömist õige hüpokondriumiga valu:

  • naha ja limaskestade kollasus;
  • pidev iiveldus;
  • ebameeldiva lõhnaga röhitsemine;
  • muutuvad uriini värvid ja väljaheited;
  • palavik;
  • raske naha sügelus;
  • suurenenud nõrkus ja väsimus.

Olukordades, kus allikas oli Gilberti tõbi, koosneb kliiniline pilt:

  • unehäired;
  • isutus;
  • mõru maitse suus;
  • kibe röhitsus;
  • pearinglus;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • põletustunne rindkere piirkonnas;
  • häiritud väljaheide.

Kui põhjuseks on koletsüstiit või sapikivid, siis ilmub peamise sümptomi taustal:

  • sügelev nahk;
  • tugeva peavalu rünnakud;
  • kibe ja metallist maitse suus;
  • kõhu suuruse suurenemine;
  • olulist kehatemperatuuri tõusu.

Pankreatiidi korral on kliinilised ilmingud lisaks valule järgmised:

  • isu puudumine;
  • kõhupuhitus ja puhitus;
  • vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
  • kaalulangus;
  • valu tunne;
  • kuivad limaskestad;
  • tugev janu.

Juhul, kui valu luuakse parempoolsete ribide all maohaavandiga, võivad sümptomid sisaldada ka järgmist:

  • raske kõrvetised;
  • iiveldus ja kõhupuhitus;
  • mõru ja hapu lõhn;
  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud higistamine;
  • rünnaku ilmumine keelele.

Tuleb märkida, et haiguse sümptomaatiline ilming on individuaalne iga inimese jaoks.

Diagnostika

Kui teil tekib pärast söömist õige hüpokondriumiga valu, peate otsima abi gastroenteroloogilt. Selleks, et arst määraks sellise sümptomi ilmnemise põhjuse, määratakse patsiendile mitu laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat. Kuid enne nende rakendamist peab arst ise tegema mitmeid manipuleeringuid. Seega koosneb esmane diagnoos:

  • üksikasjalike uuringute läbiviimine täiendavate sümptomite kohta;
  • tutvumine patsiendi elu juhtumiga ja ajalugu;
  • füüsiline läbivaatus koos kohustusliku kõhu palpatsiooniga.

Alles pärast seda on näidatud vere, uriini ja väljaheidete laboratoorsete testide läbiviimist.

Kuid mis tahes haiguse diagnoosimise aluseks on instrumentaalsed kontrollimeetodid, mille hulgas tasub esile tõsta:

  • Ultraheli;
  • Röntgen;
  • FEGDS;
  • EKG;
  • CT ja MRI;
  • cholecystangiography ja retrograde cholangiopancreatography;
  • biopsia;
  • sfinkterit oddi manomeetria.

Vajadusel võib kitsaste spetsialistidena nimetada täiendavaid konsultatsioone.

Sellised sündmused aitavad arstil mitte ainult selgitada välja peamise sümptomi põhjused, vaid ka määrata igale patsiendile kõige tõhusama ravi taktika.

Valu kõrvaldamine õiges hüpokondriumis pärast söömist sõltub otseselt nende väljanägemise põhjusest. Enamikul juhtudel piisab konservatiivsete ravimeetodite läbiviimisest, nimelt:

  • ravimite võtmine - sümptomite, põletiku ja patogeensete bakterite neutraliseerimiseks, samuti kahjustatud elundi toimimise normaliseerimiseks;
  • dieedi järgimine - kui haiguse põhjuseks on seedetrakt;
  • retseptiravimite kasutamine - see ei tohiks olla ainus ravi.

Kirurgilist sekkumist käsitletakse konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral patsiendi tõsise seisundi korral, samuti seedetrakti haiguste, onkoloogia ja peptilise haavandi korral.

Õige hüpokondrium, st kahe alumise ribi all kõhtu supratsiini tsooni paremal küljel on sapipõie, maksa ja kaksteistsõrmiksoole osa ning veidi sügavam - kõhunääre (selle osa, mida nimetatakse sabaks).

Parempoolses alaosas prognoositakse ka parempoolset neeru, osa peensoolest ja käärsoole, mis on osa jämesoolest, maksa paindumist.

Niisiis võib valu pärast söömist õiges hüpokondriumis põhjustada patoloogilised protsessid, mis hõlmavad mõnda siinset organit.

Valu põhjused pärast söömist õiges hüpokondriumis

Gastroenteroloogide sõnul on valu peamised põhjused pärast söömist õiges hüpokondriumis sellised haigused nagu koletsüstiit, sapikivitõbi, sapipõie või sapiteede düskineesia. Sageli kaasneb nende haigustega seotud valu teiste sümptomitega, peamiselt iivelduse ja oksendamisega.

Lisaks võib valu pärast söömist õiges hüpokondriumis olla tingitud maohaavandist või kaksteistsõrmiksoole haavandist, maksa parenhüümi (hepatiit) põletikust ning maksa rasvaste degeneratsioonist. Ja igal sellisel patoloogilisel seisundil on oma tunnused.

Valu pärast söömist õige hüpokondriumi korral

Kõige sagedamini on paremas ülemises kvadrantis valu pärast söömist märk koletsüstiidist, akuutsest või kroonilisest põletikulisest haigusest, mis mõjutab sapipõie seinu.

Tüüpiline kliiniline pilt akuutsest koletsüstiidist (arvutuslik või mittekalkulaarne, see tähendab, et kivide olemasolu või puudumine sapipõies) on tõsine äge valu paremas ülemises kvadrantis pärast söömist. Samal ajal kiirgab valu parema küünte, õlgade ja talje piirkonda. Lisaks inimese valule kannatab ta iiveldust ja oksendamist, võib tekkida südame rütmihäire. Valu rünnak võib olla nii tugev, et see võib viia teadvuse kadumiseni.

Eksperdid selgitavad neid valu sümptomeid pärast söömist õiges hüpokondriumis koos sapipõie spasmidega. Krambid tekivad mitmel põhjusel: sapiga seotud ummistuse (obstruktsiooni) tõttu kiviga, põie seina tegeliku põletiku või armide olemasolu, samuti tsüstilise sapipõie siseneva sapipõie kaela liikuvuse (düskineesia) funktsionaalsete häirete tõttu.

Kui akuutne koletsüstiit on katarraalne (põletik mõjutab ainult sapipõie limaskestade ülemist kihti) ja ei ole seotud sapipõie kividega, siis toitumine ja kõigi arsti ettekirjutuste täitmine normaliseerub paari nädala pärast.

Aga kui akuutne koletsüstiit on arvutuslik, võib sapi kanalisse jäänud kivi põhjustada sapipõie seina nakatumist mädaniku moodustumisega. See on äge flegma koletsüstiit, kus patsiendid kurdavad pärast söömist valetunnet õige hüpokondriumi ajal, külmavärinad ja palavik, mõnikord kollaseks ja naha tugev sügelus. Töötlemata on suur tõenäosus, et akuutne refluks-koletsüstiit muutub mädanikuks (temperatuur kuni +39 ° C, nõrkus ja mürgistuse tunnused) ja isegi gangrenoosne koletsüstiit. Selles haiguse vormis tekib sapipõie seina kudede nekroos (surm) ja valu ei saa enam tunda. Mõne päeva pärast võib sapipõie lihtsalt puruneda, mis viib peritoniidini.

Kroonilise koletsüstiidi korral esineb patsientidel pärast söömist õige hüpokondriumiga tõmbevalu, mis ei ole nii tugev kui haiguse ägeda vormi korral. Lisaks on iiveldus ja oksendamine üsna haruldased. Peamiseks põhjuseks on sapipõie krooniline põletik - kõik samad kivid ja provotseerivad rünnakut ebamääraseks ning sageli kasutatakse rasvaseid, vürtsikasid ja praetud toite ja alkoholi. Arstid soovitavad järgida dieeti ja valu valu rünnaku ajal, et võtta ravimeid spasmide leevendamiseks. Ja püsivalt vabaneda kroonilisest kalkulaarsest koletsüstiidist on võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil - sapipõie eemaldamine.

Kroonilise mittekalkulaarse koletsüstiidi põhjused, mille puhul häirib inimene valutavat valu pärast söömist õiges hüpokondriumis, samuti iiveldus, kibestumisvõime või kibeduse maitse suus, hõlmavad selliseid tegureid nagu tinglikult patogeensed bakterid ja mikroobid (E. coli, streptokokk, stafülokokk), patogeensed bakterid, erinevad viirused, soolestiku sissetungid (ümaruss, Giardia).

Tuleb märkida, et kui bakterid ja parasiidid sattuvad (vere või lümfiga) sappikanalitesse, tekib nende põletik - cholangitis, kus paremas hüpokondriumis on valu, mis sarnaneb maksakoolikutega, nahk muutub kollaseks ja sügelevad, keel on kaetud, keha temperatuur on tõusnud, keha temperatuur on tõusnud ja keha temperatuur on tõusnud oluliselt suurenenud maks. Kui kolangiiti ei ravita, levib sapiteede põletikuline protsess naabruses olevasse maksasse abstsesside moodustumisega. Haigusseisundi olemasolu kahtlustatava kolangiitiga patsiendil on hädavajalik, sest see võib põhjustada ekstrahepaatsete sapiteede (sekundaarne sapiteede tsirroos), neeru- ja maksapuudulikkuse või sepsise obstruktsiooni.

Valu pärast söömist õige hüpokondriumiga koos sapikivitõbi ja sapipõie düskineesiaga

Kivide moodustumine sapipõies on tingitud kolesterooli suurenemisest sapis, selle koostise muutumisest ja ummistustest sapipõie ja selle kanalites.

Kolpelitise (koletiaasi) klassikalised tunnused on mõru maitse välimus suus ja akuutne äge paroksüsmaalne valu hüpokondriumis veidi hiljem ja peamiselt pärast rasvade või alkoholi söömist. Valu rünnak - külmavärinad, oksendamine ja üldine nõrkus - võib kesta mitu minutit ja mitu tundi.

Valutavat valu pärast söömist õiges hüpokondriumis võib täheldada sapiteede funktsionaalse häirega - sapipõie ja sapiteede kontraktilisuse (düskineesia) nõrgenemisega. Selle patoloogia esinemist näitab lisaks valu ka suu kibedus, isutus, pidev väsimus ja halb tuju.

Valu pärast söömist kõhu ja kaksteistsõrmiksoole haavandite õiges hüpokondriumis

Kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) kõverdub kõhunäärme pea ja on peensoole algusosa. Kaksteistsõrmiksoole haavandile, täpsemalt selle ülemisele laiendatud osale - pirnile (bulbus duodeni) on tüüpilised valu sümptomid pärast söömist õiges hüpokondriumis, samuti öised valud ja valud tühja kõhuga.

Kõige sagedamini eelneb kaksteistsõrmiksoole haavand põletikule - duodeniidile. Duodeniidi erosive vormis hävitatakse limaskest esmalt ja tekib haavand. Lisaks selle haigusega valu või lõikamisele on olemas düspeptilised nähtused röhitsuse, iivelduse, oksendamise, epigastria piirkonnas esineva distantseerumise, kõhupuhituse ja ka selliste vegetatiivsete sümptomite näol nagu nõrkus ja liigne higistamine. Tõsise (dagger) valu ja pearingluse puhul on vaja kiiret arstiabi, sest need on kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsiooni tunnused.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast maohaavandis (mis, nagu gastriit, on põhjustatud bakterist Helicobacter pylori), tekib valu kohe pärast sööki või poolteist kuni kaks tundi pärast sööki, ja sügava haavandiga kõhuga antroporoduodenaalses tsoonis - isegi öösel. Siiski, kuna gastroenteroloogid ja arstid rõhutavad, ei ole selle haiguse valu konkreetne sümptom ja selle peamised omadused (tugevus, sagedus, lokaliseerimine) sõltuvad paljudest teguritest. Eelkõige tunnevad patsiendid valu pärast söömist õiges hüpokondriumis, peamiselt siis, kui haavand paikneb mao pylorus (väljundosas).

Valu pärast söömist kõhunäärme põletikuga õiges hüpokondriumis

Pankrease on suuruselt teine ​​seedetrakt ja kõhunäärme (pankrease) mahl on aktiivne toidu seedimist. Selle näärme põletiku põhjused (pankreatiit) on kivid, äge koletsüstiit, sapipõie haigused, kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole vahelise papilla põletik, alkohol, rasvane ja vürtsikas toit, teatud ravimite pikaajaline kasutamine.

Pankreatiidi sümptomid on äkilised ja väga rasked - iivelduse, oksendamise (sapiga), palaviku, südamepekslemine ja vererõhu languse korral. Valu tunnused ja lokaliseerimine: tunne, et valu on keskendunud lusika alla; lõhenev valu õiges hüpokondriumis koos arestimisega vasakul; pulseerivat valu ümbritsedes, sundides patsienti "loote asendisse".

Sellises olukorras on vajalik kvalifitseeritud arstlik läbivaatus, sest selle haiguse ajal paremas hüpokondriumis söömise järel tekkinud valu sümptomeid võib segi ajada ägeda mürgistuse, perforeeritud haavandite ja koletsüstiidi või apenditsiidiga. Pankreatiidi peamine eristav tunnus on seedetrakti ensüümi amülaasi sisalduse suurenemine veres biokeemilise analüüsi käigus leitud seerumis.

Valu pärast söömist õige hepatiidi hüpokondriumis

Hepatiiti, maksa kudede põletikku, põhjustab mitmed põhjused. Nende hulka kuuluvad hepatiidi viirused, alkoholi kuritarvitamine ja pikaajaline ravimi toime maksale, samuti sapi väljavoolu maksakahjustus (kolestaatiline hepatiit).

Lisaks valule pärast söömist õiges hüpokondriumis on selle haiguse tunnuste loetelu naha ja sklera kollasus, naha sügelus, iiveldus, kibe röhitsus, kerged fekaalid ja tume uriin, üldine mürgistus, palavik ja üldise keha toonuse vähenemine.

Kroonilise hepatiidi tunnuseks on ilmsete sümptomite pikaajaline puudumine. Kuid haiguse käigus ilmnevad nad valuvaigistava hüpokondriumi valuna, maksa suuruse suurenemisena ja rasvaste toitude täieliku talumatusena. Hepatiidi kroonilises vormis tekib hepatotsüütidest ja kiulistest sidekududest koosnev maksa parenhüümse koe järkjärguline ja pöördumatu asendamine. Lõpptulemusena põhjustab see maksatsirroosi.

Valu pärast rasva maksaga õige hüpokondriumi söömist

Raske hepatoos või toksiline maksa düstroofia on krooniline haigus. Enamikul juhtudel on krooniline rasvane hepatoos alkoholismi või mürgistuse vältimatu tagajärg teatud toksiliste ainetega. See haigus võib areneda ka koos valgu ja vitamiinide endokriinse vahendusega kehas või tasakaalustamata toitumisega. Samal ajal kaasnevad maksarakkudes rasvade tekke häiretega sageli sellised endokriinsüsteemi patoloogiad nagu diabeet ja türeotoksikoos.

Rasvhapete korral tekib maksa rakkude (hepatotsüütide) patoloogiline rasva kadu, see tähendab degeneratsioon, mis põhjustab hepatotsüütide nekroosi. Selle haiguse sümptomid on kogu seedesüsteemi häired, üldine nõrkus ja peavalu, suurenenud väsimus (isegi vähese pingutusega), igav valu pärast söömist õiges hüpokondriumis, maksa suurenemine ja tundlikkus palpatsiooni ajal.

Kui me ei välista kahjulike tegurite mõju ja ei alga ravi õigeaegselt, võib maksa düstroofia põhjustada kroonilist hepatiiti ja tsirroosi.

Gastroenteroloogi praktikas kaebavad patsiendid sageli pärast söömist valu õiges hüpokondriumis. Tingimus on tervisliku kõhuga inimestele ebaselge. Nad usuvad, et ribide all olev valu üldiselt ei ole seotud seedimisega. Küsitlus lükkas eksliku arvamuse tagasi.

Loomulikult võivad võimalikud põhjused olla soonehaigus, vöötohatis (herpes zoster), alumiste rindkere selgroolüli sündroomiga haigused, neuralgia. Need põhjused ei ole täpselt seotud toiduga, ei sõltu söögiaegadest. Paremal hüpokondriumil on palju elundite haigusi, mis reageerivad kvaliteedile ja dieedile.

Millistele õige hüpokondriumi organitele on õige toitumine oluline?

Otseselt alamaalal on maks, õige sapipõie, kus on erituvad teed, põiki käärsooles. Maks toodab sapi ja viib selle ladustamiseks sapipõie. Sappide kogus ja kvaliteet sõltuvad sissetulevast "tellimusest" maost, sõltub vastuvõetud toidu ja jookide koostisest.

Tugevama toimimise põhjustab rasvaste ja praetud liharoogade, alkoholi ja vürtsiste maitseainete ülekoormus. Mõnikord näitavad nad isegi söömise järel parema hüpokondriumiga valu ühekordse ülekuumenemise korral sünteesi lagunemist, võimetust lõhestamiseks piisavalt. Regulaarse harjumusega süüa ainult liha, vürtsikas roog on selline reaktsioon vältimatu.

Maks toimib ööpäevaringselt, vabanedes oma ensüümidest kahjulike mürgiste ainete eest, sealhulgas proovides tõlkida vastuvõetava alkoholi, kantserogeensete ainete mittetoksilist vormi. See kaotab oma funktsiooni, kui rakud põevad hepatiidi, rasvade degeneratsiooni või asendavad armist. Tekivad tsirroosi saidid, mis ei tööta.

Vitamiinide puudumine põhjustab maksaensüümide süsteemide sünteesi katkemist. Ja nälga toitumise tõttu süsivesikute nõuetekohase toetamise puudumine põhjustab glükogeeni depoo kadumise, mis on sunnitud energia saamiseks glükoosiks lagunema.

Sõltuvus vürtsikast toidust aitab kaasa põie lihaselise seina liikuvuse ja viiside rikkumisele. Seda nimetatakse spastiliseks kokkutõmbumiseks või sapi stagnatsiooniks. See selgitab, miks söömine on seotud valuga.

Eriti oluline on soolade kontsentratsioon sapi koostises. Tõestatud on toidu mõju sademetele hilisema liimimise ja kividega seotud kivide moodustumisega.

Viivitusega sapiteede eritumine - põletiku põhjus ja patogeensete mikroorganismide sissetoomine organismis, kus puudub kohalik immuunsus. Seega moodustub koletsüstiit.

Valu põhjused õiges hüpokondriumis pärast söömist

Ilma täiendava diagnostikata on naaberorganite haigusi raske eristada kohalikest probleemidest. Vaadake parempoolses ülemises kvadrandis valu põhjuste võimalusi iseloomulike sümptomite järgi.

Valu koletsüstiidi korral

Haiguse alguses esineb sapi tühjenemise funktsionaalne rike. Võimalik liikuvuse suurenemine või vähenemine. Seejärel siseneb sapipõie infektsioon hepatiidist, kõhunäärmest, soolestikus.

Patogeensed patogeenid toimetatakse lümfisõlmede või palatiini mandlite verega, maxillaryõõnsusega, karedate hammastega, kuseteede organitega, põletikuliste naiste lisanditega, kroonilise põletikuga meestel eesnäärmega. Võimalik reaktsioon usside ja Giardia kasutuselevõtule.

Kalkulaarse (kivi) koletsüstiidi korral on sapi stasis oluline. Kui ei, siis lisanduvad tegurid. Seas sapipõie põletiku provokateerijate seas on rasvaste toitude, alkoholi, praetud või vürtsikas suupistete harjumus, nõrk füüsiline pingutus.

Valu paremas hüpokondriumis esineb kaks tundi pärast söömist ja võib olla väga intensiivne kramplik (haiguse ägeda vormiga), kus on iiveldus, oksendamine, sapi kõrge palavik. Kiiritust täheldatakse paremal õlalaba, õlal, kaelarihmal, alaseljal.

Interkoopaalsel perioodil on valu igav, looduses tõmmates (seda võib pärast söömist asendada raskustundega). Isik kaebab pidevas kibeduses suus, iiveldus, isutus. Sageli liiguvad valud paremast hüpokondriumist päikesepõimiku piirkonnale ja tunduvad nina alla ja lähemale naba.

Kalkulaarse koletsüstiidi kaasneb naha ja sklera kollasus pärast valu rünnamist. Ravimata, põletikuline seina suppurates ja koletsüstiit muutub flegmaalseks ja gangreeniliseks. Valu muutub igavaks, on palavik, külmavärinad, kasvav nõrkus. Kusepõie nekroos toob kaasa valu kadumise tõsise üldseisundi taustal.

Valu kolangiidi korral

Tingimuslikult patogeensest soolestiku taimestiku sisenemine sapiteidesse põhjustab nende põletiku (kolangiit). Seda on peaaegu võimatu eristada koletsüstiidist, kuna nakkus levib kiiresti sapipõie.

Spastilised valud (maksakoolid) pärast rasvase ja praetud toidu allaneelamist on iseloomulikud. Põletik põhjustab sapi väljalaskeava kattumist ja põie stagnatsiooni. Patsientidel tekib kollatõbi, suurenenud kehatemperatuuri taustal sügelus. Koletsüstiidi ja kolangiidi pikaajaline kulg põhjustab sapiteede tsirroosi, neeru- ja maksapuudulikkuse.

Valu kivis sapipõies

Kolelitiaas on seotud koletsüstiidiga: põletik loob tingimused kivide moodustamiseks põies ja kanalis.

Valu hüpokondriumi rünnak ilmub pärast rasvaste toitude, alkoholi. Valu on terav, väga intensiivne. Kiiritamine parempoolsele küljele, küünal, õlale, kaelarihmale, epigastriaalale. Sellisel juhul on patsient jahutatud, katkemine kibedus. Rünnak kestab mõni minut või tund. Pärast seda on sapipõie piirkonnas tugev üldine nõrkus, valulik valu.

Maksa valu pärast söömist

Õige hüpokondriumi valusid, sõltuvalt maksahaigustest, põhjustavad rasvased toidud ja praetud toidud, alkoholi tarbimine (sealhulgas õlu), gaseeritud vesi, vürtsikas maitseained.

Hepatiit - põletikulise iseloomuga haigused, toksilised ja autoimmuunsed kahjustused. Kõige tavalisem viirushepatiit. Haiguse varjatud latentne etapp on iseloomulik, milles patsient jälgib:

  • ajutine iiveldus;
  • isu puudumine;
  • toidu lõhna talumatus.

Kliinilises staadiumis ilmneb hüpokondriumil tuhmne valu, mis ilmneb vastuseks maksakapsli paistetusele ja paisumisele. Sappide väljavoolu rikkumine põhjustab selle komponentide voolu verre. Selle tulemusena ilmneb naha, sklera, limaskestade, sügeleva naha, tume uriini ja hallikas väljaheide, ebastabiilne väljaheide. Temperatuur ei ole kunagi kõrge, kuid väljendub nõrkus, peavalu.

Raske maksa düstroofia korral, mis tuleneb kroonilisest alkoholismist või pikaajalisest joobestumisest, kaotavad hepatotsüüdid rasva ja surevad. Tasapisi lülitatakse maksa seedimisest välja. Pärast söömist ja väljasõitu tekib igav valu, tundlikkus maksa palpatsiooni suhtes, keha suurenemine ja suurenenud väsimus.

Peptiline haavand valu

Kaksteistsõrmiksoole pirnipiirkonnas paiknev haavand võib põhjustada valu hüpokondriumis paremal. Eelnev haigus on sageli selles piirkonnas põletik.

Patsiendid kirjeldavad lõikamisvalusid 1,5–2 tundi pärast söömist või öösel tühja kõhuga. Vahetult pärast sööki ilmuvad röhitsused, iiveldus, oksendamine, puhitus, suurenenud higistamine, nõrkus.

Harvem on häire paremas hüpokondriumis valu, kui haavand asub mao pylorises osas. Valu dagger-laadse olemuse ilmnemine näitab seina perforatsiooni ja sisu väljumist kõhukelmeõõnde.

Pankreatiidi valu

Õige hüpokondrium levis valu, kui pankreatiit, kõhunäärme pea. Valu sündroomi tüüpiline väljendunud intensiivsus, pulseeriv iseloom, iivelduse, oksendamise sapi, kõhulahtisuse nähtus. Patsiendid kaotavad kehakaalu kiiresti toidu peamiste kasulike komponentide imendumise rikkumise tõttu.

Valu Gilberti sündroomis

Seda haigust nimetatakse ka "põhiseaduslikuks maksapuudulikkuseks, perekondlikuks mittehemolüütiliseks ikteruseks". Kaasasündinud patoloogia on päritud. Vere määrab pidevalt bilirubiini kõrge sisaldus, mis põhjustab naha nõrkuse.

Patsientidel on suurenenud tundlikkus rasvaste ja vürtsiste roogade suhtes. Pärast söömist on neil ebaühtlase iseloomuga valud epigastriumi paremas servas ja hüpokondriumis, röhitsuses, iivelduses ja kibeduses. Lisaks nendele sümptomitele ärge muretsege:

  • pearinglus;
  • kibedus suus;
  • unetus;
  • väljaheite häired.

Diagnostika

Uurimisel kontrollib arst keelt, sklera värvi ja lümfisõlmede seisundit. Kõhuvalu palpeerimine võimaldab teil teha kindlaks kõige valusamad alad, maksa laienemise, tiheda või pehme serva, krobelise pinna koos tsirroosiga, suurenenud sapipõie.

Laborikatsed hõlmavad järgmist:

  • üldised ja biokeemilised analüüsid - kinnitavad põletikulist protsessi, haiguse faasi, düsfunktsiooni astet, ensüümide koostist võib esile tuua kõhunäärme ja maksa rolli;
  • viirusliku hepatiidi puhul teostatakse immunoloogilised testid, et tuvastada teatud tüüpi viirus;
  • Uriinis uuritakse glükoosi ja valke. bilirubiin, diastaas;
  • kontrollitud väljaheite analüüs helmintilise sissetungi jaoks, giardia;
  • meetodit kaksteistsõrmiksoole määramiseks, sapi koostise uurimiseks, põletiku elementide tuvastamiseks koletsüstiidi korral;
  • Ultraheli - tavaline meetod, mis võimaldab teil määrata elundite suurust, kivides esinevaid kive ja lööki, et tuvastada vormi rikkumine cicatricial muutustega.

Vajalikel juhtudel kasutatakse sapipõie, kõhu- ja kaksteistsõrmiksoole kontrastaarröntgenoloogiat. Fibrogastroskoopiline meetod võimaldab kontrollida mao ja kaksteistsõrmiksoole lambi alumist osa, et määrata haavandi lokaliseerumine.

Iga haiguse raviplaani teeb arst pärast üldist uurimist. Te ei saa paremat hüpokondriumit valuvaigistava raviaine peale võtta. See võtab patsiendile tõsiseid jõupingutusi režiimi ja dieedi järgimiseks.

  • lõpetage raske füüsiline pingutus, lihtsalt kõndige, tehke võimlemist hommikul, saate teha jooga, Pilates, minna basseini;
  • ülekaaluga korraldada paastumispäevi;
  • õppida juhtima haigust ärevuse pärast või võtma kergeid taimset rahustit;
  • järgige väga hoolikalt juhendis toodud vastunäidustusi, vajadusel ravides erinevaid vahendeid.

Dieet peab säilitama eluea. On vaja välistada tarbitud toodetest:

  • alkohoolsed joogid, sõltumata tugevusest, vahuvein, tugev tee ja kohv, kõik rasvase liha tooted, hapukoor ja majonees, rasvane juust;
  • konservid;
  • praetud ja suitsutatud liha, kala, köögiviljade nõud;
  • rasvane kondiitritooted koorega;
  • oad, värske ja hapu kapsas, redis;
  • šokolaad, maiustused.

Kasutamine toitumises:

  • kanaliha, kalkun, tailiha;
  • supid ja puljongid ei tohiks olla rikkad;
  • piima- ja köögivilja supid;
  • kasha piiratud või;
  • pasta;
  • keedetud või hautatud kartulid köögiviljadega;
  • kefiir ja vähese rasvasisaldusega kodujuust;
  • taimeõlid;
  • puuviljad

Meditsiin ja kirurgia

Valu eemaldamine saavutatakse igal juhul erinevalt. Kui mao või kaksteistsõrmiksoole haavand on ette nähtud (Almagel-A, Gastal), et võidelda Helicobacteriumiga - antibiootikumide likvideerimise kursus, mis on motoorika stimuleerimise vahend, sõltuvalt happesuse tüübist (spasmolüütikumid või prokineetika).

Kõhunäärme ravi nõuab nälja esimestel päevadel, seejärel dieedi järkjärgulist laienemist. On vaja nimetada ensüüme, vitamiine kompenseerimiseks, taastada soole imendumise protsess.

Maksahaigusi ravitakse viirusevastaste ravimitega immunomodulaatoritega (hepatiit), suurte vitamiinide, kolereetiliste ravimite, kortikosteroidide, hepatoprotektoritega. Patsiendid peavad kasutama detoksifitseerimismeetodeid, kui ilmnevad maksatsirroosi ja maksapuudulikkuse ilmingud (plasmaferees, hemodialüüs).

Sapipõie haiguste puhul on oluline teada saada. Põletiku kõrvaldamiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ained. Kividega püütakse neid pehmendada ja jagada väiksemateks, kuigi seda saab osaliselt saavutada.

Galliaparaati mõjutavad olemasolevad ained on vähenenud kolereetikuteks (need suurendavad sapi sünteesi) ja kololeküütide suhtes (need mõjutavad sapipõie ja kanali lihaseid). Seetõttu on võimatu kasutada sõprade nõuandeid ja võtta nende ravimeid. Igal patsiendil on oma tüüpi rikkumised.

Otsus operatiivotsuse kohta tehakse hädaolukorras, eluohtlikul juhul kiiresti:

  • Flegmonous ja gangrenous sapipõie tuleb eemaldada võimalikult kiiresti;
  • haavand, mille kestus on püsiv valu ja õmblus maos koos soolesilmusega;
  • Pahaloomulised kasvajad võivad nõuda elundi või selle olulise osa, ümbritsevate lümfisõlmede täielikku eemaldamist, millele järgneb keemiaravi ja kiirgus.

Gilberti sündroomi ravis kasutatakse: kolagoogi, hepatoprotektoreid, enterosorbente. Bilirubiini liia hävimine saavutatakse siniste lampidega fototeraapia abil. Valu õiges hüpokondriumis ei saa ühekordselt ravida. Optimaalne ravi valitakse pärast põhjuse uurimist ja tuvastamist. Parim asi, mida patsient saab teha, on viivitamatult arsti poole pöörduda.