loader

Põhiline

Hepatiit

Haavandiline, allergiline, äge, krooniline... mis juhtub lapse koliidiga ja kuidas seda ravida?

Koliit on põletikuline soolehaigus, kus selle limaskestade epiteelikiht on järk-järgult moonutatud. Düstroofia protsess avaldub limaskestade hõrenemisel ja nõrgenemisel ning regenereerivate omaduste halvenemisel.

Toitumise ja arengu iseärasuste tõttu haigestuvad kesk- ja keskkooli lapsed sageli koliidiga, kuid selle esinemise oht säilib imikutel ja lasteaedades.

Põhjused

Haiguse arengut mõjutab nii eksogeense (välise) kui ka endogeense (sisemise) teguri kombinatsioon.

Nende hulka kuuluvad:

  • kaasasündinud eelsoodumus;
  • loote kõrvalekalded;
  • vale toitumine;
  • halb toitumine;
  • infektsioon soolestiku parasiitidega;
  • eelsoodumus allergiatele;
  • soolestiku infektsioonid;
  • seedetrakti infektsioon bakteri Helicobacter pylori poolt;
  • antibakteriaalsete ja muude ravimite kontrollimatu tarbimine;
  • soolestiku düsbioos.

Alla üheaastaste laste koliit areneb kõige sagedamini seedetrakti organite kaasasündinud väärarengute taustal koos sagedaste viirusinfektsioonidega, kalduvus allergiatele ja laktoositalumatusele. Pudeliga toidetud laste puhul hõlmavad riskitegurid ka valemi valesti valimist.

Sümptomid

Mida väiksem on soole põletik, seda väiksem on lapse vanus. Sageli aktsepteerivad vanemad haiguse ilminguid ajutise probleemi lahendamiseks. Eriti kehtib see imikute kohta - nende puhul on sümptomid hägused ja võivad sarnaneda normaalse seedehäirega, mis on tingitud kerge soolestiku infektsioonist või toitumisest ema poolt. Selline pilt ei eksita mitte ainult vanemaid, vaid ka lastearste.

Üle ühe aasta vanustel lastel on haiguse kindlakstegemine lihtsam, sest sümptomid muutuvad tugevamaks ja on kergem kindlaks teha, mis on tema käitumise tõttu selles vanuses murettekitav.

Sagedased sümptomid igas vanuses lastele on järgmised:

  1. Soole häire. Seedetrakti häired võivad ilmneda erinevatel viisidel ja vahelduvad üksteisega: vesistest sagedastest väljaheidetest kuni mitu päeva kestva kõhukinnisuseni.
  2. Suurenenud gaasi moodustumine. Limaskesta struktuuri rikkumise tõttu kannatab soole immuunsus, mis põhjustab mikrofloora tasakaalu. Selles märgitakse patogeensete mikroorganismide ülekaal, nende elulise tegevuse tulemus on soolte mahu suurenemine. Lapse kõht paistetub, nahk nahal venitub, tundub röhitsemine, sagedane gaaside eraldumine.
  3. Iiveldus ja oksendamine esineb etapil, kui lapse koliit on arengufaasis - see näitab keha patoloogilise protsessi algust seedetraktis (GIT). Samuti võib oksendamine olla kroonilise koliidi kaaslane ägenemiste perioodidel.
  4. Lisandit väljaheites - mäda, veri, sapi, lima. Mõnikord on plaatide arv nii väike, et nende olemasolu saab määrata ainult laboratoorsete analüüside (koprogrammide) abil.
  5. Dehüdratsioon toimub sagedaste lahtiste väljaheitega. Sel juhul jätab keha koos väljaheitega suure hulga vett. Dehüdratsiooni saab määrata kuiva, kihilise naha, suu, atsetooni lõhna, palja, letargia.
  6. Kõhuvalu paikneb naba all.

Pöörake tähelepanu. Soole limaskestal on oluline funktsionaalne tähtsus - selle abiga on toitainete imendumine. Seetõttu on selle organi düstroofilised muutused täis avitaminosis, mis avaldub naha halvenemises, juuste väljalangemises, rabedes naelades. Koolieelsetes ja koolieelsetes lastes mõjutab vaimne aktiivsus ka vitamiinide ja toitainete puudumist: nad muutuvad unustamatuks, tähelepanuta, rahutuks.

Kuni ühe aasta vanustel imikutel lisatakse sümptomitele sagedased tagasilöögid, ärevus, nutt, söömisest keeldumine ja jalgade vajutamine kõhule.

Klassifikatsioon

Koliidi soolestikul on keeruline klassifikatsioon. Täpse diagnoosi tegemisel uurib pediaatriline gastroenteroloog selliseid tegureid nagu haiguse kulg, selle esinemise ja arengu põhjused, düstroofiajärgse saidi asukoht. Koliidi vormi õige kindlaksmääramine võimaldab määrata efektiivse ravi ja päästa lapse kiiresti valulikest ilmingutest.

Äge koliit

Lapse ägeda vormi korral kannatab kõhu raske valu, kehatemperatuur võib tõusta palavikuni (38,5-39 ° C). Haigusega kaasnevad väljendunud soole sümptomid - sagedased väljaheited (3-6 korda päevas), vedelik, vahutav, võib esineda toidusegade jääke ja veriseid limaskestasid. Mõnikord raskendab iiveldus ja oksendamine kliinilist pilti.

See seisund on tüüpiline nii varajases staadiumis kui ka perioodidel, mil haiguse krooniline vorm suureneb väliste ja sisemiste tegurite mõju tõttu. Välimuse põhjus on sageli seedetrakti nakkus patogeensete bakteritega Helicobacter pylori.

Akuutsed vormid hõlmavad ka spastilist koliiti, seisundit, milles soole spasmid sagedamini kui teiste haiguste puhul. Sellega seoses muutub valu valu - need muutuvad paroksüsmaalseks. Haiguse sümptomite hulgas on ka "lamba" väljaheited - tahked, väljendunud üksikute segmentidega.

Krooniline koliit

Isegi õigeaegse ja adekvaatse ravi korral voolab akuutne vorm enamikul juhtudel üle kroonilisse. Samal ajal muutuvad sümptomid ähmasemaks - valud muutuvad valutuks, muutuvad valudeks, oksendamine ja iiveldus lakkavad. Pärast söömist ilmub väga väikestel lastel röhitsus. On märke suurenenud gaasi moodustumisest: kõhupõletik, täiskõhutunne, gaaside perioodiline eraldumine.

Kui patsient läbib süstemaatilise ravi ja järgib vanemate järelevalve all olevat dieeti, võib krooniline koliit olla asümptomaatiline, harvade ägenemiste või ilma nendeta. Samal ajal taastatakse järk-järgult soole limaskesta, kuigi täielik taastumine on võimatu.

Haavandiline koliit

Haiguse kõige levinum vorm, mille põhjused on sageli ebaselged. Tavaliselt areneb lastel haavandiline koliit geneetilise eelsoodumuse ja söömishäirete kombinatsiooni tulemusena. Sageli süvendab pilti teised seedetrakti haigused - gastriit, maohaavand, duodeniit, kõhunäärme probleemid.

Haiguse nimi oli tingitud selle kliinilise pildi sarnasusest maohaavandiga ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga, nimelt limaskestade düstroofiaga, kus mõnes kohas muutuvad kahjustatud piirkonnad haavanditeks. Mõnikord haaravad need alad suurema osa soolestikku, kuid enamikul juhtudel paiknevad need killustunud. Haavandiline koliit võib esineda kroonilistes ja ägedates vormides.

Seda iseloomustavad haiguse tõsised ilmingud: tugev valu vasakus kõhus, palavik palavikule ja subfebrilisele tasemele. Ägenemise perioodidel avanevad haavandunud alad ja hakkavad veritsema. Selle tulemusena on laborianalüüsil näidatud vere olemasolu haige lapse väljaheites ja tema üldine seisund halveneb: nõrkus, apaatia, söögiisu, kaalukaotus, liigesevalu on täheldatud.

  • Krooniline vorm

Erinevalt ägedast, toimub see kergemini, sest remissiooni ajal kipub soole limaskesta osaliselt taastuma, haavandunud alad pingutatakse uue epiteeli kihiga. Haigust võib halvendada sobimatu ravi, dieedi ebaõnnestumise, stressirohkete olukordade, ületöötamise tõttu. Krooniline koliit võib ilmneda raskustena soole tühjendamisel - kõhukinnisus, vale tung läbi roojata, puuduliku soole liikumise tunded.

Selle haiguse vormi oht seisneb selles, et väljendunud sümptomite kadumisega võivad lapse vanemad ekslikult otsustada, et ta on täielikult taastunud, lõpetanud toitumise ja läbinud testid.

Patsiendi uurimine näitab soolestiku kahjustatud piirkondade turset, hävitamist limaskestade erinevatel sügavustel, harvadel juhtudel jõudes submukoosse kihini. Mõnikord kaasneb põletikulise protsessiga polüpeensete kasvajate moodustumine.

Nakkuslik (allergiline) koliit

Seda tüüpi haigus esineb ägeda soolestiku infektsioonina (kõige sagedamini salmonella, shigella, streptokokkiga seedetrakti katkestamisel), helmintiliste invasioonide, seentega. Haigusele on iseloomulik kiire algus ja areng, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Limaskestade patoloogiat põhjustavate põhjuste seas on antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine, eriti alla 6-aastastel lastel.

Diagnoosi tunnused. Infektsioosse koliidi täpne diagnoos on raske haiguse segatud etioloogia tõttu - seedetrakti kroonilised haigused on tavaliselt seotud viiruse või bakteriaalse infektsiooniga. Pildi lõpuleviimiseks on vaja mitmesuguseid laborikatseid ja mitmeid riistvarauuringuid.

Üks kõige raskemaid nakkusohtliku koliidi tüüpe on pseudomembranoosne koliit (PMC), mille arengut põhjustab bakter Clostridium difficile. Nagu ka teiste patogeensete mikroorganismide lüüasaamisel, iseloomustab PMK leukotsüütide arvu suurenemist veres, erineva raskusastmega kõhulahtisust, dehüdratsiooni seisundit ja teisi mürgistuse ilminguid.

Diagnostika

Uuringu ajal on väga oluline koliidi diferentsiaaldiagnoos lastel, kuna väga oluline on välistada tõsiste haiguste, nagu soole divertikuliit ja tuberkuloos, neoplasmid (polüübid, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, tsüstid), Crohni tõve, tsöliaakia.

Selleks, et kinnitada kindlaksmääratud kroonilist koliiti lastel ja ka teisi soole limaskesta põletikke, on ette nähtud mitu laboratoorset ja riistvaraeksami:

  1. Üksikasjalik vereanalüüs: leukotsütoos tuvastatakse, hemoglobiini tase ja erütrotsüütide arv veres väheneb, ESR suureneb ja valgu tase suureneb.
  2. Kolonoskoopia: haiguse algstaadiumis tuvastatakse turse, limaskesta tundlikkus, lokaalne temperatuuri tõus, hilisemates etappides ilmneb iseloomulik muster koos erosiooni-haavandiliste kahjustustega, mis hakkavad veritsema, kui puutub kokku kõva esemega. Epiteelkihi pinnal puudub vaskulaarne muster.
  3. Koliidi väljaheidete analüüs näitab lima, väljaheites verd ja mõnikord sapi eemaldamist.

Kui soolestiku uurimisel leitakse neoplasm oma õõnsuses - üksikud või mitu polüüpi, tsüstid -, siis eemaldatakse need bioloogilise materjali saatmisega histoloogia ja biopsia jaoks. See välistab kasvajate pahaloomulise päritolu tõenäosuse.

Ravi ja ennetamine

Koliidi ravi alla 3-aastastel ja vanematel lastel toimub suures osas dieedi ja dieedi normaliseerimise abil. Lapse seisundi leevendamiseks ja sümptomite intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud liha, kalaroogade, munade rikastatud piimavaba toit. Kuni üheaastased kunstlikud lapsed kantakse laktoosivabasse hüpoallergeense piimasegu.

Imetatavate imetajate puhul on oluline kindlaks teha haiguse etioloogia, kuna mõnedel allergilise koliidi juhtudel on vaja lapse kiiret üleandmist kunstlikule toidule või imetava ema rangele dieedile.

Vanemate laste toitumisest ägenemise perioodidel on vaja välistada kõik tooted, mis takistavad seedimist, korrodeerivad limaskestade seinu, suurendavad gaasi teket.

Selliste toodete hulka kuuluvad jahu maiustused, laastud, kreekerid, soolased ja vürtsikad kreekerid, terve kiirtoit, magusad maitsestatud joogid, majonees, ketšup, ostetud ja omatehtud marineeritud ja konserveeritud toiduained, kakao, kohv, šokolaad. Minimeerige vajadus süüa kaunvilju, toorpuuvilju ja marju (õunad, viinamarjad, ploomid, virsikud, banaanid, sõstrad, vaarikad jne), rasvliha, pärmi- ja kondiitritooted, mais ja riisi terad.

Menüü aluseks peaksid olema keedetud köögiviljad ja liha, hautatud ja keedetud veiseliha, küülikuliha, kana, kalkuniliha, putru (eriti kaerahelbed, tatar, oder). Jahutoodetest võib kasutada kõva pasta sorte, rukki ja kergelt kuivatatud valget leiba, kliidega kukleid. Taimsed joogid, želeed, mustad ja rohelised teed on kasulikud.

Koliidi ravimine ravimiga vähendab suukaudseid ravimeid, mis parandavad seedimist, kaitsevad ja taastavad soole limaskesta. Noh aitab kohalikku ravi terapeutiliste klistiiride kujul. Sümptomid leevendavad valu leevendamist, lahtistid või fiksaatorid, viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid, glükokortikoidid ja palavikuvastased ravimid. Kõige raskematel juhtudel, mis ei ole konservatiivse raviga seotud, viiakse läbi resektsioon - soolestiku eemaldamine.

Ennetavad meetmed hõlmavad iga-aastast tervisekontrolli kohustusliku raviga, nõuetekohase toitumise säilitamist, mõõdukat füüsilist pingutust.

Tüsistused ja prognoos

Äge koliit lastel võib olla keeruline selliste kohalike ilmingutega nagu hemorroidide moodustumine, anal fissure, sfinkteri nõrgenemine, põhjustades gaaside inkontinentsust ja tahtmatut roojamist treeningu, köha, aevastamise ajal.

Tõsisteks tagajärgedeks on vähk ja soole divertikuliit, soole verejooks, sapipõie ja kõhunäärme põletik, maksahaigus ja troofilised haavandid. Nakkuslik koliit põhjustab sageli infektsiooni levikut seedetraktis ja kogu kehas, mille tagajärjel võib laps kogeda komplikatsioone, nagu stomatiit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik.

Koliit on tõsine haigus, mida sageli süvendab, on raskesti ravitav, paljude tüsistustega, mis nõuavad süstemaatilist uurimist ja ravi. Õige lähenemise ja kõigi arsti soovituste rakendamisega muutub põletik krooniliseks, mis ei pruugi ilmneda mitu aastat. Üldiselt on elu prognoos tinglikult soodne, kuid täielik taastumine on võimatu.

Koliit: lapse põhjused, sümptomid ja ravi

Lastel võib koliit tekkida vanematele ootamatult. Kui see haigus mõjutab soole limaskesta epiteeli kihti. See on korpuse mahu järkjärguline halvenemine ja kaotus, samuti selle taastavad omadused.

Toidu ja keha struktuuri nüansside tõttu on lastel sageli täheldatud koliiti. Arenguohtu ei saa välistada ka väikelastel, imikutel või lasteaednikel.

Mis põhjustas haiguse

Äge koliit areneb tihti tugeva sooleinfektsiooni (escherichioosi, salmonelloosi, rotaviiruse) taustal ja esineb sageli koos ägeda gastriidi, enteriidi või gastroenteriidi tekkega. Mõnes olukorras on põhjuseks individuaalne toidu talumatus, liiga halb toitumine või kiirgus.

Krooniline koliit on haigus, mis tekib lastel ägeda koliidi tagajärjel (sageli lapse düsenteeriaga), samuti organismis esinevate parasiitide, püsiva toitumishäire, kokkupuute tõttu kodumajapidamises kasutatavate kemikaalidega, ravimite ebaõige ja põhjendamatu kasutamine, seedetrakti sekretoorne puudulikkus näärmed (nii sündi kui ka omandatud haiguse tagajärjel).

Psühhogeensed tegurid, kehv pärilikkus, vaskulaarne düstoonia, sünnihetkel saadud elundi arengu tunnused, mitteaktiivne eluviis ja halvad harjumused varases eas aitavad soolestikus aktiivset põletikku.

Sekundaarne koliit diagnoositakse lapses endokriinsete haiguste ja kesknärvisüsteemiga seotud tervisehäirete tõttu.

Sümptomaatika

Mucositise tuvastamine on liiga noorele patsiendile palju raskem. Sageli tajuvad haiguse sümptomid vanemad ajutiseks tervisehäireks.

Eriti kehtib see imikute kohta - märgid on liiga udused ja näevad välja nagu tavaline soolehäire, mida põhjustab kerge infektsioon või kehv toitumine emal (imetamisel). Peale selle ei saa vigu teha ainult vanemad, vaid ka kogenud spetsialistid.

Ühe aasta vanustel lastel on haigust juba kergem tuvastada, sest sümptomid hakkavad omandama heledamaid omadusi. Lapse käitumine sellel vanusepiiril muudab muret tekitava põhjuse selgemaks.

Sagedased sümptomid kõikidele patsientidele on järgmised:

  • Probleemid soole tööga. Sageli häiritakse seedimist, mis avaldub erinevalt, mõnikord vahelduvate õhukeste väljaheidete ja kõhukinnisuse kujul, mis ei pruugi päevade ja nädalate jooksul kulgeda.
  • Tugev gaasi moodustumine. Laste koliit kahjustab sisemist immuunsust, mis toob kaasa mikrofloora tasakaalu. Leitakse suur hulk patogeenseid mikroorganisme, mis elu jooksul aitavad kaasa gaaside suurenenud heitkogustele. Kõht on järk-järgult paistes, nahk muutub pingeliseks, röhitsev, gaasiheide on iseloomulik.

Kõige sagedasemad sümptomid

  • Iiveldus ja oksendamine on põletiku algstaadiumitele iseloomulikud sümptomid. Seega püüab keha hoiatada sooles toimuvate protsesside eest. Samuti ei välistata oksendamist kroonilise koliidi korral ägenemise ajal.
  • Väljaheited (veri, lima, mädanik jne). Mõnikord on põletiku raskus liiga väike ja põletikku palja silmaga ei ole võimalik kindlaks määrata. Sellises olukorras määrake väljaheidete laborianalüüs.
  • Dehüdratsioon - on iseloomulik sagedastele ja vesistele väljaheidetele. Liiga palju vedelikku väljub kehast koos väljaheitega. Määramine on lihtne kindlaks määrata kuiva naha, suu, atsetoonitaolise lõhna, kahvatu näo, nõrkuse abil.
  • Valu, peamiselt kõhu all.

Kuni ühe aasta vanustel lastel on sagedane röhitsus, närvilisus, keeldumine söödast, nutmine, jalgade tõmbamine kõhule.

Diagnostika

Lastel on koliidi olemasolu kindlaksmääramiseks oluline põhjalik uurimine. Erilist tähelepanu pööratakse laste koliidi diferentsiaaldiagnoosile. Oluline on viivitamatult katkestada tõsiste haiguste, nagu divertikuliit või soole tuberkuloos, vormid (polüübid, kasvajad jne), Crohni tõve, tsöliaakia, tekke võimalus.

Hinnangulise koliidi (kroonilised või muud põletiku vormid) määramiseks määratakse lapsele terve hulk laboratoorset ja riistvara protseduure:

  • Ulatuslik vere loend leukotsüütide arvu, hemoglobiini taseme ja punaste vereliblede koguse määramiseks kogumis, samuti ESRi ja valkude muutuste jälgimine;
  • Kolonoskoopia - põletiku arengu varases staadiumis on vaja tuvastada tundliku limaskesta turse, temperatuuri tõus. Hilisemates etappides uuritakse tuttavat mustrit koos võimalusega tuvastada erosive-haavandeid, mis kergelt veritsevad, kui nad puutuvad kokku mis tahes objektiga. Epiteelkihi serval ei ole vaskulaarset mustrit tuvastatud;
  • Soole analüüs - aitab tuvastada mitmesuguste lisandite olemasolu (veinletid, trombid, sapi jne).

Ravi

Koliiti lastel vanuses alates kolmest aastast ravitakse suures osas dieedi ja üldrežiimi muutuste tõttu. Oluline on hõlbustada lapse heaolu ja vähendada krampide esinemissagedust. Selleks on ette nähtud toit, mis ei sisalda piimatooteid, mis on rikas liha, kala ja munade roogasid. Imikud, kes on nooremad kui üks aasta, kes toituvad kunstlikult, kantakse hüpoallergilistele laktoosivabadele segudele.

Kui laps sööb rinnapiima, on kõik keerulisem. Siin määratakse algselt haiguse etioloogia. Allergiline koliit imikutel nõuab lapse kohest üleandmist kunstlikesse ühenditesse või emale range dieedi sisseviimist.

Dieet, mis ravib koliiti vanematel lastel, nõuab ägenemise ajal täielikku välistamist kõikidest toiduainetest, mis segavad toidu töötlemise protsessi, avaldavad negatiivset mõju limaskestale ja suurendavad gaasi teket.

"Keelatud" hõlmab jahu, krekerid ja kiibid, soolased ja vürtsikad nõud, kiirtoit, vahuvein, magus kastmed ja maitseained, säilitusained, kohv, šokolaad. Samuti on parem keelduda või minimaalselt vähendada kaunviljade, töötlemata puuviljade ja marjade, rasvase liha, pärmi, riisi ja maisi hulka.

Lapse jaoks on soovitav luua igapäevane menüü. See peaks sisaldama keedetud liha ja köögivilja baasil valmistatud suppe, vähese rasvasisaldusega hautisi, teravilja (tatar, pärl-oder, valtsitud kaer). Jahu ei ole täielikult keelatud. Lubatud on tahked pasta, rukkijahust valmistatud valge leib, kliidest. Kasulikuks on maitsetaimede, tee, kisseli joogid.

Laste toitumist koliidi vastu toetavad ravimid. Ravi vähendatakse suukaudsete ravimite kasutamisele, mis soodustavad head seedimist, kaitsevad ja aktiveerivad süvendi limaskestade regenereerimist. Kohaliku ravi soodne mõju klistiiride vormis.

Valu leevendajad, lahtistid või fikseerivad ravimid aitavad leevendada mõningaid sümptomeid. Kasutatakse ka viirusevastaseid ja antibakteriaalseid aineid, glükokortikoide ja palavikuvastaseid ravimeid. Väga raske vormi puhul, mida ei saa ravida, tehakse resektsioon - soole fragmendi amputatsioon.

Me ei tohi unustada ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad korrapärast (kord aastas) kliinilist läbivaatust. Uimastiravi, õige toitumine, pidev stabiilne füüsiline koormus.

Tüsistused

Haiguse eiramine või hiline diagnoos võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. See puudutab hemorroidide arengut. T-pragude tekkimine anusil, õõnsuse lihaste nõrgenemine. Need põhjustavad soovimatut gaasistumist ja kontrollimatut soole liikumist füüsilise koormuse, aevastamise ja köha all.

See ei ole kõik koliidi "triivimine" vastsündinutel. Tõsiste võimaluste hulka kuuluvad vähk ja soole divertikuliit, verekaotus. Siseorganite probleemid: sapipõie, maks, kõhunääre. Trofilised haavandid ei ole välistatud.

Vastsündinute nakkuslik koliit võib põhjustada bakterite levikut kogu seedetrakti ja seejärel kogu keha ulatuses. Selle tulemusena võib lapsel tekkida tüsistusi stomatiidi, tonsilliidi, kopsupõletiku või bronhiidi vormis.

Soolepõletik lastel: sümptomid ja toitumisharjumused

Koliit on käärsoole põletikuline käärsoole haigus, mis mõjutab limaskesta epiteelikihti. Pikaajalise patoloogilise protsessi korral tekib soole limaskesta düstroofia selle hõrenemisega.

Miks tekib koliit ja kuidas see toimib?

Puuduvad täpsed vastused, miks lastel on iga lapse keha ja sotsiaalsete erinevuste tõttu koliit. Soodsate tingimuste tekkimisel areneb koliit, mis võib mõnikord olla tingitud faktorite kombinatsioonist ja nakkusetekitaja välimusest.

Koliidi teket võib soodustada erinevate provotseerivate teguritega:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • stress ja emotsionaalne ärrituvus;
  • toidu mürgistus;
  • pikaajaline narkomaaniaravi;
  • immuunsuse puudus;
  • autoimmuunhaigused;
  • helmintilised sissetungid;
  • defektne seedesüsteem või vähene areng;
  • nakkushaigused.

Peamised koliidi põhjustajad:

  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • streptokokk;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • viirused.

Paljud patsiendid soovivad leevendada parasiitide infektsiooni puhastamiseks või vältimiseks. See preparaat sisaldab valitud taimede kompleksi, et võidelda erinevate parasiitorganismide vastu.

Taimsed ravimid eemaldavad edukalt põletikulise protsessi, puhastavad keha, neutraliseerivad patogeensed bakterid, viirused ja seened.

Koliidi klassifikatsioon

Koliit võib liigitada soolte düstroofiliste muutuste järgi:

  • atrofiline;
  • katarraalne;
  • erosive ja haavandiline.

Põletik võib esineda isoleeritult ühes või mitmes kohas, mistõttu eristatakse koliiti:

  • Tiflit Cecumi piiratud iseloomu põletik.
  • Tiflokolit. Paksu ja kasvavate osade soolte põletik.
  • Transverzit. Koliit, mida iseloomustab põletik põikkooles.
  • Sigmoidiit. Sigmoid soole põletik.
  • Angoulet Sooletrakti põletik kahaneva ja põiki käärsoole vahel.
  • Proktiit Pärasoole põletik.
  • Prostosigmoidit. Sigmoidi ja pärasoole põletik.
  • Pacocolite Üldise iseloomuga soole põletik.

Sümptomid lapsel

Haigus algab äkki ja ägedalt, kui lapsel on tugev mürgistus.

Haigusele on lisatud järgmised lapse kaebused:

Koliiti iseloomustab hüpertermia, iiveldus ja oksendamine. Soole spasmide tõttu on lapsel valu ja tenesmus, mis on lokaliseerunud iiria piirkonnas. Soole sagedus kuni 15 korda päevas. Väljaheites on rohekas värvus lima või verejooksuga. Kui täiskasvanud kalorid on rohelised, võib põhjused leida siit.

Imikutel võib esineda pärasoole prolaps, dehüdratsiooni sümptomid on tugevad: letargia, kuiv limaskestad ja uriini koguse vähenemine ning urineerimise sagedus.

Krooniline koliit on olemuselt laine-sarnane, see tähendab, et haiguse remissioon asendatakse retsidiividega. Ägenemise ajal ilmnevad ägeda koliidi sümptomid.

Kroonilise koliidiga lapsed võivad kogeda psühho-vegetatiivseid häireid:

  • peavalu;
  • kaalu vähendamine;
  • nõrkus;
  • unehäired;
  • ärrituvus.

Ei suuda parasiitidega toime tulla?

Helmintid on kehale ohtlikud, nende metaboolsed tooted on toksilised ja tekitavad põletikulisi protsesse, kus nad elavad.

See peaks kohe ravi alustama! Kaitsta ennast ja oma lähedasi!

Sellistel juhtudel soovitavad meie lugejad kasutada uusimat vahendit - Tiibeti Tiibeti kollektsioon parasiitidest.

Sellel on järgmised omadused:

  • Tapab rohkem kui 120 liiki parasiite 1 kursuse jaoks
  • Tal on põletikuvastane toime.
  • Jaotab ja eemaldab parasiitide munad ja vastsed
  • Hävitab patogeensed bakterid ja viirused
  • Eemaldab toksiinid ja toksiinid

Laste koliidi põhjused

Colitis ilmneb lastel järgmistel põhjustel:

  • soole infektsioon;
  • allergia;
  • toitumise rikkumine;
  • toidu mürgistus;
  • elukoha halb seisukord;
  • antibakteriaalne ravi;
  • stress;
  • helmintid;
  • pärilikkus;
  • düsbakterioos.

Lugejate lugusid!
„Arstlik läbivaatus näitas mulle parasiitide olemasolu. Sõber tõi immuunsüsteemi tugevdamiseks välja taimeteed, hävitas parasiidid ja nende metaboolsed tooted.

Ma ei oodanud sellist mõju. Keha taastati, isegi nahk muutus sujuvaks ja ühtlaseks, väljaheide normaliseerus. Väga hea meel selle tulemusega. "

Diagnostika

On väga oluline eristada koliiti teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Tõepoolest, ravi taktika ja haiguse tulemus sõltuvad diagnoosist.

Diferentsiaaldiagnoosi haiguste loetelu:

  • Crohni tõbi;
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • soole infektsioon;
  • helmintid;
  • shigelloos;
  • kõhu tuberkuloosi;
  • apenditsiidi sündroom;
  • käärsoole kasvajad ja polüübid;
  • tsöliaakia.

Nõutavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

  1. täielik vereloome;
  2. biokeemiline vereanalüüs;
  3. fekaalide analüüs;
  4. soolte radiograafia;
  5. soole endoskoopia;
  6. biopsia materjal.

Koliitiline ravi

Terapeutiline dieet on vajalik ägeda koliidi korral ja seda soovitatakse ka selle krooniliseks vormiks. Dieet aitab vähendada soolestiku põletikulist protsessi, mis on tingitud toidu kääritamise ja mädanenud protsesside vähenemisest seedesüsteemis.

Dieet number 4

Tabel nr 4 tähendab rasvade ja süsivesikute tarbimise piiramist dieedis ja soole õrna ravi kasutamist seedetrakti ärrituse välistamiseks. Toitumise soovitatav energiasisaldus ei tohiks ületada 2050 kcal.

Sisaldab dieeti:

Sööda määramise tähised:

  • põletikuline soolehaigus.
  • düsenteeria;
  • gastroenteriit;
  • koliit;
  • gastriit.

Dieet põhimõtted:

  • Ravi tabel peaks olema kõrge valgusisaldusega.
  • Kõhulahtisuse korral tarbitakse toitu purustatud ja kopsakas vormis. Millist toitu valida kõhulahtisuse jaoks, lugege siit.
  • Võimsuse sagedus 6 korda päevas soojuse kujul.
  • Kõik tooted peavad olema keedetud.
  • Toidu kestus ei ületa 7 päeva.
  • Süsivesikute kohustuslik piiramine.
  • Keelatud on süüa kuuma ja külma toitu.
  • Sa ei saa süüa.

Mis saab ja mida ei saa?

Soovitatavad tooted:

  • madala rasvasisaldusega kala;
  • piimatoodete rasvasisaldus on alla 2,5%;
  • munad munad omlettina;
  • pasta ja vermikellid;
  • tailiha;
  • nõrk tee, marmelaad ja puuviljajoogid;
  • või;
  • tatar- ja riisipulbri puljongid.

Keelatud tooted:

  • teraviljad;
  • kastmed;
  • limonaadid ja kõik magusad joogid;
  • köögiviljad;
  • puuviljad;
  • leib;
  • jahu;
  • konservid;
  • maitseained ja vürtsid.

Päeva ligikaudne menüü

Laste ligikaudne päevane dieedi menüü:

  • Hommikusöök: klaas puljongit, 150 gr. munarakk munavalged. Paar krekerit.
  • 2. hommikusöök: 100 gr. kodujuust.
  • Lõunasöök: 100 gr. vedel supp grillitud kana rinnaga, 100 gr. vermicelli keedetud karbonaadiga. Klaasist mustikakapslit.
  • Tee aeg: klaas riisipuljongit.
  • Õhtusöök: 200 gr. vermicelli keedetud kalaga. Klaas nõrk tee.
  • 2. õhtusöök: klaas kefiiri 1%, krakkija.

Dieet sõltub koliidi tüübist

Koliit võib tekkida kõhukinnisuse või kõhulahtisuse korral. Sõltuvalt häire olemusest väljaheites võib keelatud toiduainete loetelu erineda.

Käärsoole ja kõhukinnisusega keelatud toodete loetelu:

  • rikkad supid;
  • rasvane liha ja seened;
  • pasta;
  • manna;
  • värske leib;
  • šokolaad, tugev tee;
  • vürtsikas maitseained.

Keelatud toiduainete loetelu kõhulahtisusega koliidi korral:

  • kaunviljad;
  • piim;
  • köögiviljad ja nende kõrvaltoidud;
  • suhkur;
  • maiustused, küpsised.

Närilise ja haavandilise koliidi toitumine

Selliste koliidi tüüpide puhul peate järgima mitmeid soovitusi, mille kaudu saate tervendamisprotsessi kiirendada:

  • Õhtusöök on soovitatav hiljemalt 20.00 kergeid eineid.
  • Patsiendi tarbitavad tooted peavad olema rikastatud kaltsiumi ja kaaliumiga.
  • Piirata vedeliku tarbimist.
  • On vaja süüa väikestes portsjonites, kuid sageli iga 3 tunni järel.
  • Toidus peaks sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad kuni 150 grammi valke.
  • Toit tuleks tarbida soojas.
  • Sa pead süüa ainult paar või keema tooteid.

Keelatud toodete nimekiri:

  • porgandid;
  • kapsas;
  • rohelised;
  • redis;
  • puuviljad;
  • suitsutatud tooted;
  • kaunviljad;
  • mahlad;
  • pooltooted;
  • šokolaad

Spastilise koliidi toitumine

Seda tüüpi koliit nõuab kommide ranget tagasilükkamist.

Lisaks on vaja suurendada kiudaineid sisaldava toidu kogust, seega on toitumise aluseks järgmised tooted:

Keelatud toodete nimekiri:

  • rasvane liha;
  • õli;
  • piimatooted;
  • suure rasvasisaldusega juustud.

Dieet koliidi ajal ägenemise ajal

Koliidi ägenemise perioodil on soovitatav kasutada teed, puljongit. Magusate toiduainete ja mahlade toitumisest on vaja välja jätta. Alates 2. päevast saab tabelit pikendada ja lubatud toidud on lubatud. Kõik tooted peavad olema keedetud.

Soovitatavad tooted:

  • limaskesta puder;
  • nisukrekerid;
  • looduslike rooside ja kudede eemaldamine;
  • supid nõrga puljongis;
  • nõrk tee

Toitumine koliidiga remissioonis

Remissiooni ajal on lubatud suur hulk tooteid, ainult keetmine tähendab: keetmist, hautamist, küpsetamist.

Heakskiidetud toodete nimekiri:

  • teravili ja teravili, va oder ja hirss;
  • piimatooted;
  • munad omlettina;
  • ainult hautatud või küpsetatud köögiviljad;
  • vilju tuleks küpsetada;
  • kuivatatud leib;
  • tee ja kohv piimaga;
  • liha ja pooltoodete lahja liigid;
  • želeed ja kompotid;
  • värsked kurgid ja tomatid.

Taastusravi pärast ravi

Pärast taastumist ja koliidi remissiooni etappi on soovitatav läbida taastusravi.

Taastusravi hõlmab:

  • ravi sanatooriumis;
  • Harjutusravi, massaaži- ja hingamisharjutused;
  • probiootikumide ja ensüümide käigus.

Prognoos

Tüsistused

Hiline ravi ja arsti hiline ravi suurendab järgmiste tüsistuste ohtu:

  • haavandi perforatsioon;
  • soole obstruktsioon;
  • peritoniit;
  • sepsis;
  • veresoonte tromboos;
  • soole kudede nekroos;
  • fistulid
  • hemorroidid;
  • sfinkteride nõrkus.

Ennetamine

Haiguse esmaseks ennetamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • õige toitumine;
  • nakkuste fookuste taastamine;
  • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
  • isiklik hügieen;
  • õige toitumisharjumuste sisseviimine;
  • füüsilisest pingutusest vabastamine koolis.

Koliidi sekundaarse ennetamise korral on soovitatav järgida järgmisi soovitusi:

  • arstlik läbivaatus;
  • ravimiteraapia 1 kord 2 aasta jooksul.

Laste koliit

Colitis lastel on käärsoole polüetoloogiline haigus, millega kaasnevad põletikulised ja düstroofilised muutused. Koliit lastel tekib kõhuvalu, iiveldus, muutused väljaheite sageduses ja olemuses ning ebakindlus. Koliidi diagnoosimine lastel hõlmab väljaheite scatoloogilist ja bakterioloogilist uurimist, irrigograafia, rektosigmoskoopia ja kolonoskoopia läbiviimist, soole limaskesta endoskoopilist biopsiat. Koliidi ravi lastel sõltub suuresti selle patogeneetilisest vormist ja hõlmab dieetravi, antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi, fütoteraapiat ja normaalse soole mikrofloora taastamist.

Laste koliit

Koliit lastel on jämesoole põletik, mida iseloomustab jämesoole valu ja funktsionaalsed häired. Vähemalt 10% kõigist kroonilise koliidi juhtudest algab lapsepõlves, nii et käärsoole haigused, nende diagnoosimine ja ravi on üks pediaatrilise gastroenteroloogia rasketest probleemidest. Väikelaste seedesüsteemi anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu toimub põletikuline protsess tavaliselt väikese ja jämesoole samaaegsel osalusel (enterokoliit). Kooliealistel lastel on tavaliselt leitud soole, enteriidi ja koliidi erinevate osade isoleeritud kahjustused.

Laste koliidi põhjused

Akuutne koliit lastel areneb tavaliselt soole infektsiooni taustal (salmonelloos, shigelloos, escherichioos, yersiniosis, toidu toksikoloogiline nakkus, rotaviirusinfektsioon jne) ning enamikul juhtudel on see kombineeritud ägeda gastriidi, ägeda enteriidi või gastroenteriidi korral. Mõnikord on laste ägeda koliidi põhjuseks toidu teatud koostisosade individuaalne talumatus, dieedi rängad rikkumised ja kiirgusdoos.

Krooniline koliit võib olla ägeda koliidi tagajärg (näiteks laste düsenteerias) ja võib areneda ka helmintiliste ja parasiithaiguste (ascariasis, giardiasis), toitumiskorra süstemaatiliste rikkumiste, mürgiste majapidamisagensite, narkootiliste ainete irratsionaalse kasutamise (NSAID-id, antibiootikumid) korral. jne), seedetrakti sekretoorne puudulikkus (kaasasündinud ja omandatud ensüopaatiad - tsöliaakia ja disahhariidi defitsiit), düsbakterioos jne.

Soole limaskesta põletiku rakendamine aitab kaasa psühhogeensetele teguritele, lastele vegetatiivse veresoonkonna düstooniale, koormatud pärilikkusele, soole arengu kaasasündinud tunnustele (dolichosigmoid, megakolon), istuvale eluviisile ja noorukite halbadele harjumustele. Lastel esineb sekundaarne koliit endokriinsetes haigustes (hüpotüreoidism, mübedema), kesknärvisüsteemi haigustel (müasteenia, tserebraalne halvatus).

Klassifikatsioon

Käärsoole põletikulised muutused võivad olla tavalised või piiratud ühe või mitme segmendiga. Vastavalt sellele isoleeritud isoleeritud cecumi põletikule (typhlitis); cecumi põletik ja tõusev jämesool (tiflocolit); põiki käärsoole põletik (transversiit); põletik põiksuunalise käärsoole üleminekust laskuvale (anguliit); sigmoidi käärsoole põletik (sigmoidiit); pärasoole ja sigmoidi käärsoole põletik (proktosigmoidiit); pärasoole põletik (proktiit); üldine põletik (pancolitis).

Võttes arvesse etioloogilist tegurit, võib laste koliit olla nakkuslik, seedetrakti, parasiit, toksiline, ravim, kiirgus, neurootiline, sekundaarne, seletamatu etioloogia.

Endoskoopilise pildi ja morfoloogiliste tunnuste põhjal on lastel isoleeritud katarraalne, atrofiline ja erosive-haavandiline koliit. Koliidi kliinilise kulgemise tõttu lastel on nad jagatud ägeda ja kroonilise; voolu tüübi järgi - monotoon, korduv, progresseeruv, varjatud; raskusastme järgi - kopsud, mõõdukas raskus, raske.

Sõltuvalt käärsoole motoorika seisundist ja soole valdavatest funktsionaalsetest häiretest erineb kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse muutumise korral lastel koliit. Lapse kliinilises koliidi kulgudes erineb ägenemise, kliinilise remissiooni ja kliinilise endoskoopilise (histoloogilise) remissiooni faas.

Lastel esineva koliidi peamisi kliinilisi vorme esindavad äge koliit, krooniline koliit, mittespetsiifiline haavandiline koliit ja spastiline koliit.

Laste koliidi sümptomid

Äge nakkuslik koliit tekib tõsise toksilisuse ja exsiccosi taustal: palavik, anoreksia, nõrkus, oksendamine. Lapse soolte spasmide tagajärjel häirivad valuliku piirkonna valu. Tool muutub sagedaseks 4-5 kuni 15 korda päevas; väljaheidetel on vesine, vahutav iseloom; rohekas värvus, lima ja verevoolu segunemine. Eemaldamise ajal võib tekkida rektaalne prolaps. Ägeda nakkusliku koliidiga lapse uurimisel on märgatavad dehüdratsiooni tunnused: vähenenud kudede turgor, kuivad limaskestad, näonaha teravdamine, oliguuria.

Krooniline koliit lastel on laineline, vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega. Lastel on koliidi peamised kliinilised ilmingud valu ja väljaheitega. Valud paiknevad naba piirkonnas, parempoolses või vasakpoolses piirkonnas. on näriv iseloom; tekivad pärast söömist, intensiivistuvad liikumise ajal või enne väljaheiteid.

Kroonilise koliidiga laste väljaheite häired võivad olla kõhulahtisus, kõhukinnisus või vaheldumine. Mõnikord suureneb soov väljendada väljaheiteid (kuni 5-7 korda päevas) koos erineva iseloomuga ja tekstuuriga roojaga (vedelik, lima või seedimata toiduga, "lammaste" või linditaoliste väljaheidetega jne). Kõhukinnisus lastel, kellele järgnevad rasked väljaheited, võib põhjustada anaallõhede teket ja väikese koguse punase veri väljaheidet väljaheites.

Kroonilise koliidiga lapsed kaebavad kõhupuhitusest ja kalduvast kõhust, soolestikus müristamisest ja gaasi suurenemisest. Mõnikord domineerivad lastel psüühikahäirega haigused koliidi kliinikus: nõrkus, väsimus, ärrituvus, unehäired, peavalu. Pikaajaline koliidi käik lastel võib viia kehakaalu tõusule ja kasvule, aneemiale ja hüpovitaminosisile.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneesil, kliinilisel pildil, füüsilisel, laboratoorsel, instrumentaalsel (röntgen, endoskoopiline) uuringul.

Koliidi, aneemia, hüpoalbuminemia all kannatavatel lastel vereproovis avastatakse elektrolüütide taseme langus vereseerumis. Koproloogiline uurimine näitab leukotsüütide esinemist väljaheites, limaskestas, steatorröas, amilorröas, kreatorröas. Väljaheidete bakterioloogiline uurimine kõrvaldab laste ägeda ja kroonilise koliidi nakkusliku iseloomu. Düsbakterioosi väljaheidete analüüs näitab reeglina soole mikroobse maastiku muutumist tinglikult patogeensete ainete - stafülokokkide, Proteuse, Candid - suurenemise tõttu.

Soole endoskoopilise uuringu (kolonoskoopia, rektoskoopia) korral lastel ilmneb sagedamini katarraalse koliidi muster: jämesoole limaskest on hüpermaatiline, edematoosne; lümfoidsed folliikulid suurenevad; leitakse suur hulk lima, punktiverejookse ja limaskesta haavatavust kokkupuutel. Soole limaskesta endoskoopiline biopsia ja biopsia morfoloogiline uuring aitavad kaasa erinevate koliidi vormide diferentsiaaldiagnoosimisele lastel.

Koliidi põletiku astme ja raskusastme selgitamiseks viiakse läbi irrigoloogia. Käärsoole funktsionaalse seisundi uurimiseks viiakse läbi baariumi läbipääsu radiograafia.

Koliidi ravi lastel

Koliidi ravi lastel on suunatud patogeeni kõrvaldamisele, soole funktsiooni taastamisele, retsidiivi ennetamisele või ägenemisele. Kõigil juhtudel nähakse lastel ette koliiti mehaaniliselt ja keemiliselt säästva toitumisega: nõrgad puljongid, limaskestade pulbrid, auru nõud, omelets, teraviljad, želeed. Akuutse nakkusliku koliidi ravi lastel toimub vastavalt sooleinfektsioonide ravireeglitele (antibiootikumravi, suukaudne rehüdratatsioon, bakteriofaagide, enterosorbentide võtmine jne).

Lastel kroonilise koliidi korral on lisaks kliinilisele toitumisele näidustatud ka ensüümpreparaatide (pankreatiini), prebiootikumide ja probiootikumide, enterosorbentide, prokineetika (loperamiid, trimebutiin) kasutamine. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud rangete näidustuste jaoks. Osana koliidi ravist soovitatakse lastel kasutada mineraalvett ilma gaasita, infusioone ja ravimtaimede eemaldamist. Vajadusel hõlmavad terapeutiliste meetmete kompleksi RTI, füsioteraapia (elektroforees, mudaravi, kõhu kompressid), kõhu massaaž ja meditsiiniline võimlemine.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse ravi ja nõuetekohase taastusravi korral lõpeb lastel akuutne koliit kliinilise ja laboratoorsega. Lastel kroonilise koliidi korral tagab soovitatava raviskeemi järgimine pikaajalise remissiooni. Koliidi sagedased ägenemised häirivad laste füüsilist arengut, nende psühhosotsiaalset kohanemist.

Koliidi ennetamine lastel hõlmab vanuse toitumise ja dieedi järgimist, ägeda soolestiku infektsiooni täielikku ravi, helmintilisi invasioone ja düsbakterioosi. Laste meditsiinilist jälgimist teostab lastearst ja pediaatriline gastroenteroloog. Lastel on kroonilise koliidi stabiilse remissiooni perioodil lubatud profülaktilised vaktsineerimised.

Koliit lastel - haiguse sümptomid ja põhjused, diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Üheks käärsoole levinumaks haiguseks on koliit. Haigus põhjustab selle elundi põletikulisi ja düstroofilisi muutusi. Vastsündinutel mõjutab patoloogia peensoole, mistõttu on neil diagnoositud enterokoliit. Sõltumata tüübist põhjustab koliit probleeme väljaheitega, kõhuvalu ja halb enesetunnet. Haigus tekitab tõenäolisemalt soolestiku infektsioone, kuid selle arenguks on ka teisi põhjuseid. Olenevalt ravist on ette nähtud. See hõlmab etiotroopset ja sümptomaatilist ravi.

Mis on koliit

Haigus on käärsoole põletik, mis viib lõpuks limaskesta kihistumiseni. Terve elundi düsfunktsiooni tekkimine on ohtlik. Statistika kohaselt diagnoositakse koliiti sagedamini keskmisest ja vanemate vanuserühmade inimestest, kuid selle arengu risk on väikelastel ja koolieelsetes lastes kõrge. Haigusel puuduvad spetsiifilised sümptomid. Kõiki koliidi sümptomeid võib täheldada teiste seedetrakti haiguste korral. Kliinilise pildi aluseks on soole liikumise ja kõhuvalu rikkumine.

Põhjused

Soole põletiku allikad lastel on erinevad. Äge koliit tekitab tõenäolisemalt seedetrakti patogeene:

Samuti tekib igasuguse gastriidi, enteriidi ja gastroenteriidi tõttu ägeda koliidi vorm. Krooniline düsenteeria, ascariasis, giardiasis, kõhunäärme düsfunktsioon ja mürgistus mürgiste ainetega. Igasuguse koliidi tekke riskitegurid:

  • põletikuvastaste, laksatiivsete või antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • raske toidumürgitus;
  • ebatervislik toitumine;
  • täiendavate toiduainete varajane kasutuselevõtt;
  • soolede kahjustused parasiitide poolt (ussinfestatsioon);
  • erinevat laadi allergiad;
  • sagedane stress, pikaajaline psühho-emotsionaalne murrang;
  • autoimmuunhaigused;
  • koormatud pärilikkus;
  • istuv elustiil (noorukieas);
  • ema halvad harjumused raseduse ajal;
  • kaasasündinud anomaaliad soolte struktuuris;
  • hägususe soole düsfunktsioon (imikutel).

Arvestades morfoloogilisi tunnuseid, jaguneb koliit atrofiliseks, katarraalseks ja haavandiliseks erosiooniks. Voolu olemuse tõttu võib see olla kerge, mõõdukas, raske, monotoonne, latentne, progressiivne ja korduv. Kõige laiem klassifikatsioon jagab koliidi järgmistesse tüüpidesse:

  • esmane;
  • ravimid;
  • mittespetsiifiline;
  • parasiit (pseudomembraanne);
  • neurootiline;
  • seedetrakt;
  • allergiline;
  • mürgine;
  • infektsioonijärgne;
  • kiirgus;
  • spastiline.

Akuutne, krooniline, mittespetsiifiline haavandiline ja spastiline koliit lastel diagnoositakse sagedamini - erinevalt täiskasvanutest. Selle haiguse liigitus on veel üks. Kuna jämesool koosneb mitmest sektsioonist, võib koliit paikneda erinevalt. Seda kriteeriumi arvestades eristatakse järgmist:

  • typhlitis (cecumi põletik);
  • transversiit (põiki käärsoole põletik);
  • sigmoidiit (sigmoidi käärsoole koliit);
  • pancoliit (üldine põletikuline protsess);
  • proktosigmoidiit (sigmoidi ja pärasoole koliit);
  • anguliit (põletik põiki käärsoole kahanevas järjestuses);
  • proktiit (pärasoole põletik);
  • tiflokolit (põletikuline protsess caecumis ja kasvavas sooles).

Soole koliidi sümptomid lapsel

Koliidi ägeda vormiga kaasnevad üldise mürgistuse sümptomid: hüpertermia, nõrkus, külmavärinad ja oksendamine. Lapse intestinaalsete spasmide tõttu, tenesmuse (vale soov vabastada), on valulikkuse piirkonnas valu valus. Soole sagedus suureneb 4-5 kuni 15 korda päevas. Teised ägeda koliidi tunnused on:

  • rohekas, vesine väljaheide koos vahuga;
  • fekaalide limaskestade või verevarude lisandid;
  • pärasoole prolaps;
  • iiveldus;
  • vähenenud kudede turgor;
  • kuiv nahk;
  • näojoonte teritamine.

Väljaheite häire avaldub kõhukinnisus, kõhulahtisus või vaheldumine. Tahkete väljaheidete massiga lastes võib lapsel olla anal lõhesid. Eemaldamise ajal vabaneb väljaheites väike kogus skarletti. Kroonilist koliiti iseloomustab laine-sarnane kursus: remissiooniperioodid asendatakse ägenemisega. Valu on tunda naba, sääreluu piirkonnas. See tekib pärast söömist ja on valutavat iseloomu. Lisaks sellisele valule on krooniline koliit tähistatud:

  • söögiisu vähenemine;
  • puhitus;
  • soolestikus müristamine;
  • väsimus;
  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • unehäired;
  • kaalutõus ja kasv.

Lase lapsel

Selge märk koliidist imikutel on olulised muutused väljaheites. See võib olla kas vedel või tahke, s.t. kõhulahtisus vaheldudes kõhukinnisusega. Väljaheites on veri triibud. Teised koliidi sümptomid imikutel:

  • isutus;
  • halb uni;
  • suur erutuvus;
  • sagedane tagasivõtmine;
  • oksendamine;
  • naha kuivus ja kõhnus;
  • palavik;
  • kapriissus;
  • söömisest keeldumine;
  • nutab tihti

Tüsistused

Allergiline koliit lastel põhjustab kasvu või kehakaalu hilinenud suurenemise. Sama kehtib väikese lapse teiste soole põletiku vormide kohta. Vanematel lastel võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • hüpovitaminoos;
  • aneemia;
  • anal lõhed;
  • soole perforatsioon;
  • peritoniit;
  • aneemia;
  • haavandi perforatsioon;
  • sulgurlihase nõrkus;
  • veresoonte tromboos;
  • soole obstruktsioon;
  • paraproctitis;
  • soole abstsessid.

Diagnostika

Avastage soolestiku koliit lastel gastroenteroloogina. Esiteks viib ta läbi kõhu välise eksami ja palpeerimise. See on vajalik haiguse ja valu nägemise tuvastamiseks kõhu piirkonnas. Lisaks määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

  • Kolonoskoopia. Selles uuringus sisestatakse läbi anuma kolonoskoop, mille otsas on mikrokamera. Samal ajal suunatakse soole õhu laiendamiseks. See protseduur on vajalik latentse verejooksu, divertikulaadi, põletiku, kasvajate tuvastamiseks.
  • Sigmoskoopia. Võrreldes kolonoskoopiaga on see tehnika leebem. Protseduuri ajal sisestatakse anusse paindlik pikk sigmoskoop, mis on ühendatud videokaameraga ja monitoriga. See aitab spetsialistil hinnata soole limaskesta seisundit.
  • Endoskoopiline biopsia. Protseduuri ajal sisestatakse endoskoop soolestikku läbi pärasoole. Kasutades vahendit seedetrakti seisundi uurimiseks. Endoskoopia ajal võetakse biopsia materjal kahtlasest asukohast, et määrata kindlaks muudetud kudede olemus ja eristada koliidi tüüpi.
  • Vereanalüüs Uuring aitab tuvastada aneemia, vähenenud elektrolüütide arvu ja hüpoalbunemia. Need märgid kinnitavad põletikuliste protsesside esinemist organismis.
  • Fekaalide koproloogia. Selle protseduuri käigus uurige väljaheite värvi, lõhna, tekstuuri, kogust. Koproloogia tuvastab ja diagnoosib:
    • lima, leukotsüütide olemasolu väljaheites;
    • Creatoria (lihastamata lihaskiud);
    • steatorröa (rasvhapped);
    • amilorröa (seedimata tärklise olemasolu).
  • Irrigamograafia Paksus on täidetud kontrastainega ja seejärel võetakse röntgen. Seda tüüpi röntgendifraktsiooni abil on võimalik hinnata kontuuri, uuritava organi asukohta ja suurust.
  • Rektoskoopia See on pärasoole ja alumise sigmoidi uuring. Erilise toru sisestamisega anusse diagnoosib arst erosiooni, kasvaja, nakkusliku või põletikulise protsessi.

Koliidi ravi lastel

Ravi peamised eesmärgid on haiguse põhjuse kõrvaldamine ja soole töö normaliseerimine. Pseudomembranoosses vormis on vajalik põletikku põhjustava ravimi kohene kõrvaldamine. Kui see on põhjustatud helmintilise sissetungi tagajärjel, määratakse lapsele parasiitivastased ravimid, näiteks metronidasool. Teiste koliidi vormide puhul kasutatakse teisi ravimeid:

  • Soole põletiku mittespetsiifilisi haavandilisi vorme ravitakse antibiootikumide, immunomodulaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
  • Haiguse ägeda kulgemise korral kasutatakse toidu mürgituse raviskeemi: on ette nähtud soe, rikkalik joomine, puhkus, pidulik, Almageli või aktiivsöe võtmine.
  • Soole põletiku krooniline vorm kõrvaldatakse spasmolüütikute (No-Spa) abil koos adsorbentidega (Phosphalugel). Lisaks on ette nähtud dieet, välja arvatud praetud, vürtsikas, rasvane, konserveeritud toit.
  • Spastilist koliiti lastel ravitakse Trimedat'iga, mis parandab soole liikuvust. Lisaks on Buskopani ette nähtud valu leevendamiseks. Loperamiid aitab vabaneda kõhulahtisusest.

Soolepõletiku ravimiravi koosneb mitmest ravimirühmast. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse sageli ravimeid, millel on kokkuhoidlik ja ümbritsev toime. Nendel omadustel on vismut, kummeliekstraktid või hüperitsum. Kui haiguse allergiline iseloom määrab antihistamiinid:

Enamiku laste ravi aluseks on antibiootikumid. Neid peaks määrama ainult arst pärast analüüsi tulemuste saamist haiguse põhjustaja tuvastamiseks. Mitmetel antibakteriaalsetel toimingutel on:

Haiguse ravi ei piirdu antibiootikumidega. Lapse seisundi leevendamiseks määratakse mitu ravimit:

  • Probiotikumid: Bifikol, Intestopan, Bifidumbakterin. Antibiootikumravi taustal taastavad need ravimid purustatud soole mikrofloora.
  • Valuvaigistid: Novocain, Platyfillin, Metatsin. Aidake leevendada lapsi väljendunud valu sündroomist.
  • Ensüüm: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Nad aitavad kaasa seedimise parandamisele.

Füsioteraapiat määratakse ainult haiguse remissiooni korral. Lapse epigastriumi piirkonnas asetage kuiv soe või kuumutuspadi. Lisaks toetavad ravimist osokeriit, parafiinravi, diathermia. Ravirežiim aitab enamikel noortel patsientidel. Kui konservatiivne ravi ei ole andnud tulemusi, soovitab arst operatsiooni. See seisneb käärsoole probleemse osa resektsioonis, mille järel otsesegment liidetakse ilealusega.

Dieet

Ravi ajal on oluline dieet. Ravi ajal ei tohiks lastele anda praetud toite, rikkalikke suppe. Tooted peavad küpsetama, keema või aurutama. Kui laps on rinnaga toitnud, soovitatakse emal keelduda agressiivsetest toitudest, mis võivad põhjustada allergiat. Imetava naise söömine peaks olema hästi seeditav.

Kerge toitumine imetamise ajal hõlmab kartulipuderit, vähese rasvasisaldusega suppe, karastatud teravilja, kanaliisu. Värsked köögiviljad puuviljadega tuleks välja jätta. Täpsemad toitumisreeglid määratakse koliidi tüübi järgi: