loader

Põhiline

Kõhulahtisus

Täielik nimekiri maohaavandite ravimitest

Maohaavandite tekkimise ja arengu mehhanism ei ole veel täielikult teada. Ühelt poolt on tõestatud, et nakkuse põhjus on spetsiaalne patogeen - Helicobacter pylori. Teisest küljest ei annaks Helicobacterium bakteritele tugevat immuunsust, tervislikku eluviisi, õige toitumine ja stabiilne neuro-psühholoogiline staatus peptioloogilist haavandit. Seetõttu peaks selle haiguse ravi olema põhjalik.

Mao haavandite kirurgiline ravi hõlmab:

Mitmesuguste ravimite vastuvõtmine vastavalt eriskeemile;

Vastavus soovitatud dieedi ja söögi režiimile;

Psühho-emotsionaalse sfääri korrigeerimine ja halbade harjumuste tagasilükkamine;

Kirurgiline sekkumine (vajadusel).

Maohaavandite ravimine toimub kolme peamise ravimirühma abil:

Histamiiniretseptori blokaatorid;

Prootonpumba inhibiitorid (PPI).

Abiravi viiakse läbi mitut tüüpi ravimitega:

Maohaavandi raviskeem

Kõige tõhusam loetakse peptilise haavandi kaheastmeliseks raviks:

I etapp kestab 7 päeva. Selle aja jooksul määratakse patsiendile kaks antibiootikumi, tavaliselt metronidasooli ja klaritromütsiini, samuti prootonpumba inhibiitor, näiteks lansoprasool. Ravimeid võib asendada arstiga otsusega analoogidega, samuti määratakse annus individuaalselt. Ravi esimese etapi eesmärk on Helicobacter pylori täielik kõrvaldamine ja 95% juhtudest on võimalik ülesannet toime tulla;

II etapp kestab 14 päeva ja seda nõutakse ainult siis, kui Helicobacter pylori on pärast esimest etappi ikka veel maos. Antibiootikume metronidasooli + tetratsükliini kasutatakse bakterite vastu ja ravi täiendatakse ühe vismutipreparaadiga, samuti IPP-ga (omeprasool, rabeprasool) ja histamiiniretseptori blokaatoriga (ranitidiin, famotidiin).

Ravi toetab tingimata põletikuvastane, valuvaigistav, spasmolüütiline, haavade paranemine, antiemeetilised ja muud ravimid, mis leevendavad maohaavandite ebameeldivaid sümptomeid ja kiirendavad paranemisprotsessi. Väga kasulikud folk õiguskaitsevahendid (taimeteed ja infusioonid), vitamiinid, looduslikud ekstraktid, näiteks aloe vera. Siiski peaksite konsulteerima oma gastroenteroloogiga mis tahes ravimite kohta.

Peptiline haavand on väga individuaalne, seda iseloomustavad erinevad happesuse näitajad ja nendega kaasnevad sageli teiste organite tüsistused. Lisaks annab antibiootikumravi peaaegu alati kõrvaltoimeid seedehäirete ja valu all. Ägeda maohaavandi ravi soovitatakse haiglas pidevalt kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all.

Täielik nimekiri maohaavandite ravimitest

Antibiootikumid:

Klaritromütsiin. Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Erütromütsiini otsene järeltulija erineb sadas korda resistentsemaks vesinikkloriidhappe hävingute suhtes, täielikum ja kiirem seeduvus, hea jaotumine kudedes ja pikk poolväärtusaeg. Tänu sellele võidab klaritromütsiin erütromütsiini ja seda soovitatakse peamise antibiootikumina maohaavandite raviks;

Amoksitsilliin. Penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum. Erinevalt penitsilliinist on see vastupidav maomahla söövitavale toimele, see imendub peaaegu täielikult (93%), levib kiiremini kudede ja vedelike kaudu, katab keha täielikult ja kestab kauem, mis võimaldab teil määrata amoksitsilliini haavandite jaoks kaks korda, mitte neli korda. päev;

Metronidasool. Väga laia toimespektriga antimikroobne ja antiprotoosne ravim. Üks vanimaid, kõige usaldusväärsemaid ja tõhusamaid antibiootikume kuulub elupäästvate ravimite rühma. Metronidasool on asomütsiini sünteetiline analoog, looduslik antibiootikum, mida toodab perekond Streptomycetes. Pahatahtlikud mikroorganismid ja algloomad suhtlevad metronidasooliga, mille tulemusena taastub 5-nitro rühm. Ja see omakorda hävitab parasiitide ja mikroobide DNA;

Tetratsükliin. Tetratsükliini rühma kuuluv antibiootikum. Sellel on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et see häirib ribosoomide ja transpordirNA vahelist koostoimet, mille tagajärjel peatatakse bakterirakkude valkude süntees ja nad surevad. Tetratsükliin on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, samuti enamiku enterobakterite, sealhulgas Helicobacter pylori vastu.

Histamiiniretseptori blokaatorid:

Ranitidiin. Ravim on histamiini blokaatorite teine ​​põlvkond. Vähendab pepsiini (valkude lagunemise eest vastutava seedetrakti ensüümi) aktiivsust. Normaliseerib pH maos, pärsib soolhappe sünteesi. Sõltuvalt annusest kaitseb see limaskesta liigse happesuse hävitava mõju eest 12-24 tundi;

Nisatidiin. Teise põlvkonna histamiini III retseptori blokaatorid. See pärsib nii soolhappe enda sünteesi mao seinte kui ka atsetüülkoliini, histamiini ja gastriini - ensüümide ja vahendajate poolt põhjustatud ülemäärast sünteesi. Märkimisväärselt vähendab pepsiini hüperaktiivsust ja hoiab pH füsioloogilise normi seisundis 12 tunni jooksul pärast allaneelamist;

Roksatidiin. Teise põlvkonna histamiini H2-retseptori blokaatorid. Inhibeerib pepsiini aktiivsust, normaliseerib mao happe-aluse tasakaalu, vähendab toidu, gastriini, histamiini, atsetüülkoliini põhjustatud vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja pärsib ka maomahla põhisünteesi. Imendub kiiresti ja toimib tunni jooksul pärast manustamist. Efekt kestab 12 tundi kuni üks päev, sõltuvalt annusest;

Famotidiin. Samuti on see ravim teise põlvkonna histamiini H2-retseptorite blokaatoritele. Nii basaal kui ka väliste stiimulite poolt stimuleeritud soolhappe sekretsioon pärsivad mao limaskesta rakkude poolt. Seega kaitseb see patsiendi keha pepsiini, histamiini, gastriini ja atsetüülkoliini soovimatute mõjude eest;

Tsimetidiin. Ravim on histamiini III retseptorite blokeerijate esimene põlvkond, kuid see ei kaota oma tähtsust. Samuti reguleerib hästi pH taset maos, pärsib vesinikkloriidhappe sünteesi ja inhibeerib ensüümi pepsiini aktiivsust. See on odavam kui ülaltoodud analoogid, kuid seda peetakse vähem tõhusaks lühikese pideva tööaja (6-8 tundi) tõttu.

Prootonpumba inhibiitorid (PPI):

Lansoprasool. Inhibiitor H + -K + -ATP-ase - ensüüm, mis vastutab vesinikioonide vahetuse kiirendamise eest. Hoolimata vesinikkloriidhappe üleannustamise põhjustest pärsib lansoprasool selle valmistamist lõppstaadiumis, st vahetult enne mao tühjendamist;

Omeprasool. Samuti pärsib see prootonpumba toimet, inhibeerides ensüümi H + -K + -ATP-ase aktiivsust. Mao limaskesta rakkude membraanide vahel tungivad vesinikioonid halvemini ja see häirib maomahla tootmist. Veelgi enam, ei ole oluline, mis täpselt kutsub esile hüdrokloriidhappe üleannustamise - toidu tarbimine või ensüümide ja vahendajate toime;

Rabeprasool. Veel tuntud kaubamärgi "parite" all. See ravim mitte ainult ei inhibeeri vesinikkloriidhappe sekretsiooni, blokeerib H + -K + -ATP-ase toimet, vaid avaldab ka kahjulikku mõju Helicobacter pylorile, maohaavandi süüdlasele. Rabeprasool hakkab toimima tunni jooksul pärast manustamist ja kaitseb limaskesti kuni kaks päeva järjest;

Esomeprasool. Ravim, mis on omeprasooli paremale pöörlev isomeer ja millel on sarnane toime. Samuti pärsib see viimases etapis vesinikkloriidhappe sünteesi mao limaskesta rakkude membraanide vahelise vesiniku vahetuse halvenemise tõttu. Olles nõrk alus, aktiveerub esomeprasool parietaalsete tubulite happelises keskkonnas ja pärsib prootonpumba toimet.

Gastroprotektorid, anaboolsed ja reparandid:

Sukralfat. Ravimil on haavandivastane, adsorbeeriv, ümbritsev, antatsiidne ja kaitsev toime. Praktiliselt see ei mõjuta tervet limaskesta ning haige mao suurenenud happesuse tingimustes laguneb see sahharoossulfaadiks ja alumiiniumiks, mis võimaldab lima valke siduda ja moodustada haavandite kohtades tugeva kaitsekile. Pärast sukralfaatide võtmist saavad kõhupiirkonna seinad 6 tunni jooksul kaitset kõhunäärmest visatud vesinikkloriidhappe, pepsiini, kahjulike bakterite ja sapi jäätmete üle;

Solcoseryl. Võimas reparant ja tsütoprotektor. Taastab mao limaskesta, soodustab haavandite paranemist, parandab rakkude ainevahetust. Seda toodetakse piimakarjade verest ja see on hemodialüüs, mille molekulmass on 5000 D. Solosoolüüli potentsiaali ei ole veel täielikult uuritud, kuid selle ravimi kasutamine maohaavandi paranemise staadiumis, st pärast aktiivset antimikroobset faasi, annab väga häid tulemusi;

Enprostil ja misoprostool on vastavalt prostaglandiini E2 ja E1 sünteetilised analoogid. Need ained on sarnased hormoonidega ja neid toodetakse peaaegu kõigis inimkehades. Prostaglandiinid on allergiate ja põletike vahendajad, nad reguleerivad vererõhku, normaliseerivad lihastoonust, vähendavad mao happesust ja pärsivad maomahla sekretsiooni;

Biogastron. Selle ravimi toimeaine on karbenoksoloon, glütsürritsiinhappe sünteetiline analoog. Teadlased eraldavad selle väärtusliku materjali lakritsi juurest. Biogastronil on tugev põletikuvastane toime ja seda kasutatakse suu, söögitoru ja mao limaskestade haavandite raviks. Ravim on välismaal hästi tuntud ja seda kasutatakse harva Venemaal, kuigi sellel on suur potentsiaal;

Actovegin. Tõhus reparant ja antihüpoksanti. Sarnaselt solcoseryliga on see valmistatud verest ja on hemodialüüs, mille molekulmass on 5000 daltonit. Ultrafiltratsioon võimaldab Actoveginil tungida rakumembraanidesse, parandada hapniku ja glükoosi imendumist ning tagada kahjustatud ja põletikuliste kudede kiire regenereerimine;

Bismuti tri-kaaliumditsitraat. Kõige optimaalne ravimimismus maohaavandite raviks. Kõrge happesuse tingimustes moodustab see kiiresti kaitsekile, mis katab limaskestade kahjustatud alad. Lisaks suurendab vismuti tri-kaaliumditsitraat prostaglandiini E2 tootmist ja pärsib peenhaavandit põhjustava Helicobacter pylori aktiivsust;

Amigluratsiil. Tõhus anaboolne ja reparantne. Kiirendab valkude ja aminohapete sünteesi, soodustab haavandite ja haavapindade paranemist, suurendab immuunsust ja aitab organismil nakatumistega toime tulla, rikastades verd immuunrakkudega. Seda kasutatakse edukalt mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite taastumise viimases staadiumis;

Metüüluratsiil Ka populaarne immunostimulant, anaboolne ja reparantne. See stimuleerib leukotsüütide sünteesi, kiirendab nukleiinhappe ainevahetust, soodustab kahjustatud kudede ja limaskestade kiiret taastumist ja epiteeli. Metüüluratsiili põletikuvastane toime selle inhibeeriva toime tõttu proteolüütilistele ensüümidele. Maohaavandi ravimise viimases staadiumis aitab ravim ravimit armistuda ja rakkude uuenemist;

Naatriumoksüferrekarbon. Põletikuvastane, valuvaigistav ja haavade paranemise preparaat raua baasil, lisades naatriumsoolasid ja alloksaanhapet. Seda kasutatakse söögitoru peptiliste haavandite, väikeste ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ning maohaavandite raviks;

Romazulan. Kummelil põhinev fütopreparaat, millel on keeruline toime: leevendab spasme, leevendab valu, tapab mikroobe ja stimuleerib haavade ja haavandite paranemist. Romazulani lahust kasutatakse nii väliselt, nahakahjustuste, suuõõne haiguste kui ka urogenitaalsfääri puhul, samuti sees, veega lahjendatud, maohaavandi ja gastriidi raviks;

Histidiinvesinikkloriid. Ravim on aminohape, mis kehasse sisenemisel läbib dekarboksüülimisreaktsiooni ja mille tulemusena moodustub histamiin, vahendaja, millel on kehale mitmepoolne toime. Histamiin stimuleerib epinefriini tootmist, stimuleerib silelihaseid, suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, suurendab südame löögisagedust ja põhjustab mao tekitamiseks rohkem maomahla ning mõnede maohaavandite puhul on vajalik.

Holinoblokatory:

Gastrotsepiin. Toimeaine, pirensepiin, kuulub M1-koliinergiliste retseptorite blokeerijate rühma, kuid erinevalt atropiinist, mis on selle rühma kõige tuntum esindaja, ei inhibeeri see koliinergiliste retseptorite südame, silmade, süljenäärmete ja teiste organite toimet ning mõjutab ainult mao limaskesta, sundides toodavad vähem vesinikkloriidhapet ja pepsinogeeni;

Buscopan Ravimil on blokeeriv toime mao, neerude, sapipõie M-kolinergilistele retseptoritele ja toimib ka spasmolüütilisena. Buscopan leevendab silelihaste spasme ja vähendab veidi maomahla sekretsiooni, mis võimaldab sümptomaatiliselt leevendada maohaavandiga patsientide seisundit;

Platifilliin. Blokeerib siseorganite M-kolinergilised retseptorid ja silm on umbes 8 korda nõrgem kui atropiin ja teatud määral blokeerib H-kolinergilised retseptorid. Võidab atropiinis, kuna see põhjustab harva tahhükardiat. Platifilliinil on mao ja soolte seintele spasmolüütiline toime, laieneb veresooni ja alandatakse vererõhku;

Metatsiin. Viitab ka pigem M-kolinergiliste retseptorite pehmematele kui atropiinidele. Noh vähendab sapipõie toonust ja leevendab spasme ja leevendab mao valu, pärsib maomahla sekretsiooni, higi, sülge, normaliseerib vererõhku. Harvemini kui atropiin, põhjustab see soovimatuid südame löögisageduse rütme, õpilaste laienemist ja silmasisese rõhu suurenemist;

Etpenal. Mõlemad kolinergiliste retseptorite blokeerijad - H ja M. Efektiivne lokaalanesteetikum, millel on hea mõju nii kesk- kui ka perifeersetele närvisüsteemidele. Etpenali kasutatakse maohaavandite, bronhiaalastma ja Parkinsoni tõve sümptomaatiliseks raviks, kuna see leevendab spasme ja vähendab värinaid.

Antatsiidid:

Almagel. Adsorbeeriv, ümbritsev ja valuvaigistav ravim, mis on kõigile haavanditele hästi teada. Almagel kaitseb mao limaskesta liigse vesinikkloriidhappe ja pepsiini kahjuliku toime eest, neelab bakterite mürgiseid jäätmeid ja häirib fosfaatide imendumist. Seega ei ravi see maohaavandit, kuid see aitab leevendada selle valulikke sümptomeid ja vähendada põletikulise protsessi tekitatud kahju patsiendi kehale tervikuna;

Maalox. Antatsiidi preparaat, mis põhineb magneesiumi ja alumiiniumi hüdroksiididel. Maalox reageerib vesinikkloriidhappega ja neutraliseerib selle ülejäägi ning jälle ei esine kompenseerivat sekretsiooni. See ravim normaliseerib pH taset ja kaitseb mao limaskesta, kuid nagu Almagel, ei kõrvalda see ka maohaavandi põhjust;

Gastal. Kaugemale arenenud kombineeritud antatsiid, mis lisaks magneesium- ja alumiiniumhüdroksiididele sisaldab magneesiumkarbonaati. Vahetult pärast allaneelamist võimaldab see liigselt vesinikkloriidhappe neutraliseerimise tõttu kunstlikult säilitada kõhuga füsioloogiliselt normaalse pH 3,5. Maohaavand ei ravi, vaid säästab valu ja kõrvetised;

Phosphalugel. Alumiiniumfosfaadil põhinev antatsiidipreparaat. See on aktiivsem ja pikem kui eespool nimetatud sama tüüpi ravimid. Phosphalugel ei neutraliseeri mitte ainult vesinikkloriidhappe liigset sisaldust, vaid pärsib ka pepsiini ensüümi aktiivsust. See ümbritseb usaldusväärselt mao seinad, tekitades ärritavate ainete kaitsva barjääri, kuid ei avalda Helicobacteriumile kahjulikku toimet, mistõttu seda saab kasutada ainult peptilise haavandiga patsientide seisundi sümptomaatiliseks leevendamiseks;

Naatriumvesinikkarbonaat. Soodatoode on kõige lihtsam ja taskukohasem antatsiid. Sooda lahus aitab leevendada kõrvetised ja kõhuvalu gastriidi ja haavandite ajal ning seda kasutatakse ka organismi üldise intoksikatsiooni või diabeedi põhjustatud atsidoosi vastu võitlemiseks.

Antiemeetikumid:

Motilium. Toimeaine - domperidoon - dopamiini vastand. Ravim blokeerib dopamiiniretseptorite aktiivsust ja suurendab söögitoru alumise sulgurlihase tooni, kiirendab toidu liikumist seedetrakti kaudu, stimuleerib mao ja soolte liikuvust. Motilium ei mõjuta maomahla sekretsiooni, vaid lihtsalt leevendab iiveldust ja oksendamist gastriidi ja maohaavandi ajal;

Zeercal. Ravim, mis takistab närviimpulsside ülekandumist dopamiini retseptorite vistseraalsete kanalite kaudu aju oksendamiskeskusesse, samuti stimuleerib soole motoorikat, suurendab söögitoru alumise sfinkteri tooni ja edendab toidu liikumist läbi seedetrakti. Seega, isegi kui esineb objektiivseid põhjusi oksendamiseks, võib seda vältida;

Metoklopramiid. Ravim blokeerib dopamiini ja serotoniini retseptoreid, mille tõttu on võimalik mitte ainult peatada oksendamise rünnakuid, vaid peatada ka luksumine ja vältida kõhulahtisust, mis võib olla liiga kiire toidu liikumine maost pärasoole. Metoklopramiidil ei ole sekretoorsetele funktsioonidele mingit mõju, kuid veel ei ole piisavalt kindlat meditsiinilist arvamust, et see ravim soodustab maohaavandi paranemist.

Antispasmoodikad:

Halidor Toimeaine - Bensiclare - müotroopne spasmolüütiline, kaltsiumikanali blokaator, serotoniini retseptorid ja sümpaatiline ganglion. Täiesti leevendab veresoonte spasme ja silelihaseid, suurendab punaste vereliblede elastsust, alandab vererõhku, kuid võib kergelt suurendada südame löögisagedust. Suurte annuste korral on halidooni peetakse rahustajaks. Maohaavandi korral on see näidustatud valuvaigistina;

Dibasool. Müotroopne spasmolüütiline bensimidasooli derivaat. See avaldab siseorganite, veresoonte ja kapillaaride lihastele silumist, normaliseerib vererõhku, laiendab aju veresooni ja kiirendab närviimpulsside ülekannet sünapside vahel. Täiesti leevendab peavalu ja lihasvalu, kuid toimib lühikese aja jooksul, seetõttu on maohaavandite ravis tavaliselt ette nähtud rohkem arenenud ja kaasaegseid spasmolüüse;

Papaveriin. Kaltsiumikanali blokaator, müotroopne spasmoodiline pehme toime. Laiendab veresooni ja kapillaare, alandab vererõhku ja silelihaste toonust, vähendab hästi lihaste spasmide poolt põhjustatud valu siseorganite piirkonnas, kuid see ei kesta pikka ja mitte piisavalt väljendunud mõju parasümpaatilisele närvisüsteemile, et säästa tugevast valu ajal maohaavand. Seetõttu ei peeta papaveriini praegu usaldusväärse anesteetikuna;

Aga Shpa. Kõige populaarsem spasmolüütiline. Toimeaine, drotaveriin, on struktuuri ja farmakoloogilise toimega väga sarnane papaveriinile, kuid toimib märgatavalt ja pidevalt. Aga-Shpa takistab kaltsiumimolekulide sisenemist silelihasrakkudesse, kõrvaldades seeläbi valu migreenis, korduvad naissoost haigused ja peptiline haavand. No-Shpy kasutamise ulatus on väga lai ja just see müotroopne spasmolüütikum on määratud juhtudel, kui holinoblokkerid on mingil põhjusel vastunäidustatud, mis on parem valu leevendamiseks, kuid ei sobi kõigile.

Ganglioblokaatorid:

Benzogeksony. See pärsib sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi ganglionide (suurte närvi ganglionide) vaheliste impulsside juhtimist ning inhibeerib ka kõikide endokriinsete näärmete, sealhulgas mao limaskesta, neerupealise koore ja kõhunäärme aktiivsust. Bensoheksooniumi kasutatakse maohaavandite, koletsüstiidi, astma, sapikivide ja paljude teiste haiguste sümptomaatiliseks raviks;

Dimecolin. Täiuslikum bensogeksoniya analoog. Närviimpulsside blokeerimise tõttu ganglionide vahel on see tugevalt spasmolüütiline toime veresoonte, lihaste ja siseorganite suhtes, mistõttu seda kasutatakse edukalt valu ägeda rünnaku leevendamiseks peptilise haavandi, pankreatiidi, hepatiidi, tsirroosi, koletsüstiidi, sapikivide haiguse korral. Mõnikord määratakse püsiva arteriaalse hüpertensiooniga patsientidele dimekoliin;

Camfony Kvaternaarne ammooniumühend. Noh vähendab survet, vähendab pärgarterite ja perifeersete veresoonte tooni, silub sisemiste organite lihaseid. Kamfonyi, nagu kõiki ganglioblokkereid, kasutatakse maohaavanditega patsientide seisundi sümptomaatiliseks leevendamiseks, lisaks sellele on ravimit mõnikord ette nähtud hüpertensiivsetele patsientidele ja patsientidele, kellel on kadunud endarteriit.

Quateron. Monokvaternaarne ammooniumühend. Parem on pärssida närviimpulsside juhtimist parasümpaatilise närvisüsteemi ganglioni kui sümpaatilise närvisüsteemi vahel, mistõttu seda kasutatakse spetsiaalselt haavandite valu ja spetsiifilise koliidiga patsientide leevendamiseks. Quateron laiendab koronaarartereid vaid pisut, mistõttu nähakse seda harva antihüpertensiivse ravimina;

Temekhin. Sekkub närviimpulsside ülekandmisest preganglionistelt postganglionsetesse vegetatiivsetesse kiududesse ja seega efektiivselt leevendab lihaste spasme ja laiendab veresooni. Temekhinil on soodne mõju arterioolidele, mistõttu on see oluline püsiva arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardia korral ning maohaavandiga patsientidel on ette nähtud maomahla hüpertensiooni vähendamiseks ja spastiliste nähtuste põhjustatud valu vähendamiseks.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Vene Riiklikule Meditsiiniülikoolile saadi eriala “Meditsiin” diplom. N.I. Pirogov (2005). Gastroenteroloogia magistriõpe - haridus- ja teaduskeskus.

Ravimid maohaavandite jaoks - ravimite rühmad ja liigid, tõhusate vahendite kirjeldus koos kirjelduse ja hindadega

Eroossed ja haavandilised seedetrakti kahjustused ei ole harva esinevad. Need mõjutavad oluliselt inimeste elukvaliteeti, põhjustades palju ebamugavusi. Kaasaegne meditsiin on oma arsenalis mitmeid ravimeid, mis aitavad vähendada mao happesust, parandada soolestiku peristaltikat, vabaneda bakterite kehast. Selliseid vahendeid on vaja aktsepteerida rangelt vastavalt arsti juhendamisele ja kontrollile.

Näidustused ravimite kasutamiseks maohaavandite korral

Seedetrakti põletikuliste haiguste korral on arsti peamised ülesanded: valuliku sümptomi leevendamine, põletiku eemaldamine, haiguse edasise progresseerumise ennetamine ja selle üleminek remissioonietapile. Patsiendile määratakse dieet, mis säästab kõhtu. Toit eeldab vürtsika, rasvase, praetud ja soolase toidu tagasilükkamist. Optimaalne on Pevzneri ravitabel 1.

Selleks, et mitte kahjustada tema tervist ega halvendada patoloogiat, peaks arst valima maohaavandi ravimise. Ravimite vale enesevalik võib tekitada mao limaskesta sisemist verejooksu, perforatsiooni (läbiva ava moodustumine) ja muid ebameeldivaid ja ohtlikke komplikatsioone. Haavandivastaste ravimite väljakirjutamise peamised näidustused on:

  • viiruse, bakteriaalse, peptiidi mao või kaksteistsõrmiksoole haavandiline kahjustus (mis on seotud liigse vesinikkloriidhappe ja seedetrakti ensüümiga - pepsiin);
  • krooniline või äge gastriit;
  • kaksteistsõrmiksoole 12 limaskesta põletik - duodeniit;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) - haigusseisund, kus mao mahla vabaneb söögitorusse;
  • Zollinger-Ellisoni sündroom - kõhunäärme adenoom (kasvaja), mis sünteesib täiendava koguse vesinikkloriidhapet;
  • Mendelssohni sündroom - äge kopsupõletik, mis tekib hingamisteedes mao happelise sisuga kokkupuutumise taustal;
  • ägenemise ennetamine.

Ravimite rühmad maohaavandite jaoks

Soovitades teatud ravimite võtmist mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul, juhib arst mitte ainult haigusega kaasnevaid sümptomeid, vaid ka testide tulemusi ja haiguse kulgemise raskust. Sagedamini kasutatakse ravi integreeritud lähenemisviisi - kui patsiendile määratakse korraga mitu mitut suunda hõlmavat ravimit. Haavandivastase ravi skeemil on sageli järgmised ravimirühmad:

  • Antimikroobsed ained, mis takistavad paljunemist ja hävitavad täielikult haavandtõrje - Helicobacter pylori bakterid.
  • Prootonpumba inhibiitorid, histamiiniretseptori blokaatorid, antatsiidid - ravimid maohaavandite raviks, vesinikkloriidhappe sünteesi stabiliseerimine.
  • Prokineetika ja ensüümid - parandavad seedimist, ei lase toidul soolestikus püsida.
  • Valuvaigistid - leevendavad mao ja soolte lihaskrampe.
  • Immunomoduleerivad ained - taastavad organismi kaitsefunktsioonid, suunates immuunsuse patogeeni vastu võitlemiseks.

Antibiootikumid

Maohaavandi ja soolehaavandite tekke põhjused on paljud. Kui laboriuuringute käigus leiti, et patogeen on Helicobacter pylori patogeen, määrab arst laia spektriga antimikroobseid ravimeid. Pärast antibakteriaalsete ravimitega ravi on soovitatav soolestiku mikrofloora taastada probiootikumide abil.

Antibiootikumide valik on ulatuslik. Gastroenteroloogias kasutatakse haavandite raviks sageli järgmisi gruppe sisaldavaid ravimeid:

  • Makroliidid - klaritromütsiin, Fromilid, erütromütsiin. See ravimirühm häirib bakteriaalsete rakuvalkude sünteesi, mis viib surmani. Enamik patsiente talub makroliide hästi ja põhjustab harva kõrvaltoimeid.
  • Penitsilliinid - amoksitsilliin, Amoxiclav. Hävita bakterite rakumembraan.
  • Tetratsükliinid - doksütsükliin, tetratsükliin. Juhul kui patsient talub penitsilliini antibiootikume või kui teised raviskeemid ei toonud soovitud terapeutilist toimet.

Kuna kõrvaltoimete arv on väike, loetakse kõige ohutumaks antibiootikumiks klaritromütsiin. See sisaldab sama nimetusega toimeainet - klaritromütsiini - ja see on saadaval kapslite või tablettidena 250 ja 500 mg, mis on kuni 380 rubla. Ravimit võetakse, olenemata toidu kasutamisest annuses 250 mg 2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Klaritromütsiinravi ei soovitata kasutada järgmiste diagnooside või seisundite juuresolekul:

  • rasedus;
  • imetamine;
  • laste vanus (kuni 12 aastat);
  • makroliidantibiootikumide talumatus.

Paljud kombineeritud ravirežiimid võivad lisaks eespool nimetatud antimikroobsetele ainetele sisaldada sama toimeainet, metronidasooli, sisaldavat antibiootikumi. Haavandite raviks, mis on ette nähtud ravimina, mis on valmistatud 250 mg tablettide kujul koostises. Ühe 20 tk paki maksumus on 83 kuni 149 rubla.

On vaja võtta ravimid maohaavandite suhtes rangelt 15 minutit enne või pärast sööki kaks korda päevas annuses 3 kapslit. Keskmine ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva. Siiski võib patsientidel esineda väiksemaid kõrvaltoimeid nahalööbe, sügeluse ja väljaheite (kõhulahtisus või kõhukinnisus) vormis. Metronidasooli ei soovitata alustada järgmiste diagnooside või seisundite juuresolekul:

  • leukopeenia (vähenenud valgeliblede arv);
  • rasedus (1 perspektiiv);
  • koordineerimise puudumine;
  • imetamine;
  • maksapuudulikkus;
  • epilepsia või teised kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

Antatsiidsed ravimid

Vajadusel neutraliseerida mao suurenenud happesus, eemaldada kõrvetiste sümptomid, happe röhitsus, kõhuõõne, määrata antatsiide. Neil on järgmised omadused:

  • Ümbritsemine - katke limaskesta nähtamatu kaitsekilega, mis takistab vesinikkloriidhappe negatiivset mõju, stimuleerib lima ja leeliselise naatriumbikarbonaadi tootmist.
  • Absorbent - soodustab toksiliste ainete sidumist ja kõrvaldamist.
  • Patogeense taimestiku antiseptiline aeglustunud paljunemine peatab põletiku.

Kõik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite antatsiidsed ravimid tuleb võtta mitte varem kui 30-40 minutit pärast sööki, et mitte häirida seedetrakti protsessi. Hästi õnnestus soovitada järgmisi antiseptikume:

  • Maalox. Vedrustus on saadaval ühekordseks kasutamiseks mõeldud eraldi kottides. Valmistis sisaldab korraga kahte toimeainet - alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumi. Maalox võtab pärast sööki 1 kotikest, mitte rohkem kui kolm kuud. Ravim on hästi talutav, harva on võimalik kõhukinnisust või kõhulahtisust. Raske neerukahjustusega suspensiooni kasutamine on keelatud. 30 koti ravimipakendi keskmine maksumus on 139-154 rubla.
  • Alumag. Valmistatud tablettidena 200 mg, 20 või 30 tk. pakendis. Ravimite maksumus Moskvas varieerub 95–169 rubla. Täiskasvanud nimetavad 2 tabletti 3 korda päevas, kuid mitte kauem kui kuu. Kõhukinnisus, iiveldus või oksendamine harva esinevad ravi ajal. Raske neerupuudulikkuse korral, alumiiniumhüdroksiidi talumatuse korral, mis on osa toimeainest, ei ole soovitatav alustada ravi Alumagiga.
  • Gastal. Saadaval tablettide kujul närimiseks koos meeldiva puuvilja järelmaitsega. Sisaldab kahte aktiivset komponenti - alumiiniumhüdroksiidi, magneesiumkarbonaati geeli kujul. Gastal lahustab pärast iga sööki 1-2 tabletti, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti. päevas. Ravi kestus on 2 nädalat. Ravimi kasutamise ajal on võimalik: maitse, iivelduse või kõhukinnisuse muutused. Gastal on vastunäidustatud Alzheimeri tõve ja neeruhaigusega patsientidele. 12 tableti pakendi hind on 165-197 lk.

Histamiiniretseptori blokaatorid

See ravimirühm mõjutab limaskestasid, takistades histamiini ja seedetrakti ensüümide sünteesi, vähendades mao happelise keskkonna agressiivsust. Kõhuvastased ravimid jagunevad mitmeks põlvkonnaks:

  • Esimese põlvkonna tüüpiline esindaja on tsimetidiin. See omab tõsiseid kõrvaltoimeid, vähendab tugevust, põhjustab kõhulahtisust (kõhulahtisust), peavalu, häirib kesknärvisüsteemi aktiivsust, mistõttu seda ei kasutata praktiliselt maohaavandite raviks tänapäeva meditsiiniga.
  • Histamiiniretseptori blokeerijate teise põlvkonna hulka kuuluvad teadaolevad Ranitidiini tabletid. Seda määratakse sümptomaatiliselt ja ainult ägedate haavandite ajal. Standardannus on 150 mg ja ravikuur on 4 nädalat. Ranitidiin võib põhjustada ka mitmeid kõrvaltoimeid, kahjustada maksa ja neerude funktsiooni. 20 tableti keskmine maksumus 150 mg - 22-45 p.
  • Kolmanda põlvkonna ravim on Famotidiin. Tablettidel ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, mis harva kutsuvad esile väikeste kõrvaltoimete tekke (pearinglus, suukuivus, nahalööve). Haavandite famotidiin võtab 20 mg 1-2 korda päevas, kestab kuni 12 nädalat. 37-52 p.
  • Nisatidiin on neljanda põlvkonna ravim. See vähendab kiiresti mao happelise keskkonna agressiivsust, praktiliselt ei ole vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne talumatus. Healoomulise maohaavandi korral võtta 15 mg 2 korda päevas. Ravi kestuse määrab gastroenteroloog. Nisatidiin põhjustab harva unisust, higistamist, iiveldust. 30 tableti 0,15 grammi pakendi hind on umbes 80 rubla.
  • Viienda põlvkonna histamiiniretseptori blokaatorid on roksatidiin. Nizatidiin ei ole omaduste poolest halvem, samasugused vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Maohaavandi korral võetakse roksatidiini tablette hommikul ja õhtul 0,15 grammi (1 tk). 30 kapsli 0,15 g pakendamise maksumus apteekides varieerub 41 kuni 67 rubla.

Gastroprotektorid

Maohaavandite, sealhulgas vismuti ja selle derivaatide ravimitel on tugev põletikuvastane toime, vähendab valu, aitab kaasa pehmete kudede kiirenemisele. Gastroprotektoreid kasutatakse ägenemise perioodil ja seedetrakti haiguste ennetamisel. Selle grupi populaarsed ravimid on järgmised:

  • Venter on haavandivastane ravim. Määratud 2 tabletile kolm korda päevas, 4-6 nädala jooksul. Ravimi koostis sisaldab - sukralfaat - ainet, mis suurendab mao lima sünteesi, mis vähendab sapisoolade ja hapete agressiivsust. Venter on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Vahel tekitab ravim kõhulahtisust, iiveldust, suukuivust. Pakendis 50 tabletti maksab apteekides umbes 380 rubla.
  • De-Nol on regenereeriv gastroprotektor. Ravimi toimeaine on vismuti tri-kaaliumditsitraat. De-Nol'i võetakse koos peptilise haavandiga annuses 1 tablett 4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Ravi kestus on 4-8 nädalat. Selle gastroprotektoriga ei ole soovitatav alustada neeruhäirete, raseduse ja imetamise ajal. Kui teile manustatakse, võib tekkida soov oksendada, sagedased väljaheited, ajutine kõhukinnisus. Ravimi 112 tableti pakendamine maksab umbes 1000 rubla.
  • Solcoseryl - ravim, mida kasutatakse ainult erakorralistel juhtudel ägeda haavandi perioodil. Saadaval ampullidena intramuskulaarseks või intravenoosseks süstimiseks. Praktiliselt ei ole vastunäidustusi, kuid see võib tekitada allergilisi reaktsioone (urtikaaria, sügelus, turse). Maksumus 25 ampulli - 1746 rubla.
  • Misoprostool - antisekretoorne ravim, vähendab soolhappe ja seedetrakti ensüümide sünteesi. Ravimi annuse ja kestuse määrab arst. Misoprostool on vastunäidustatud maksa ja neerude haiguste, soolte põletiku korral ja võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Retseptiravim on saadaval.
  • Metüüluratsiil - tabletid, mis parandavad koe trofismi. Kui haavand on ette nähtud annustes 0,5 g 4 korda päevas. Kursus kuni 40 päeva. Ravimi kõrvaltoimed on väikesed: peavalu, pearinglus. Metüüluratsiil on luuüdi pahaloomuliste haiguste korral vastunäidustatud. Pakend 50 kapslit - 130 p.

Prootonpumba inhibiitorid

Histamiiniretseptori blokaatorid maohappe püsivaks vähenemiseks ei ole piisavad. Prootonpumba inhibiitorid on kaasaegsed haavandivastased ravimid, millel on pikaajaline (pikaajaline) kokkupuuteviis. Nad blokeerivad maohappe parietaalsete rakkude tööd, mis vastutavad vesinikkloriidhappe eritumise eest erilise proteiini abil, mis liigub prootoneid. Kõik prootonpumba inhibiitorid on maomahla suhtes resistentsed.

Populaarsete maohaavandite loetelu sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Kapslid Lantsid aktiivse komponendiga - lansoprasool. Määratud kaheks nädalaks. Lancidi ööpäevane annus on 30 mg või 1 kaart. Ravi ajal võib ravim põhjustada kõhuvalu, kõhulahtisust, uimasust. Kapslid on vastunäidustatud maksa- või neeruprobleemidega inimestele. 30 kapslit karbis maksab umbes 400 rubla.
  • Pariet koos aktiivse komponendiga - rabeprasool. Nimetatakse haiguse ägenemise perioodil 20 mg (1 tk.) Päevas. Raske neerupuudulikkusega patsientidel ei tohi kasutada maohaavandite tablette. Ravi ajal esinevad kehast kõrvaltoimed väga harva ja ei vaja ravimit katkestada. 14 tableti hind - umbes 2000 lk.
  • Enterokapslid Omez koos toimeaine - omeprasooliga. Nimetati 4 nädalaks ööpäevases annuses 40 mg. Ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, kuid see võib tekitada kõhukinnisust, kõhulahtisust, kõhupuhitust, nahalöövet. Te saate osta apteegis pakendi 28 kapslit 300-350 r kohta.
  • Esomeprasool sama toimeainega. Ravimi annus ja kestus valitakse individuaalselt. Esomeprasool provotseerib peavalu, uimasust, hallutsinatsioone, bronhospasmi, kõhulahtisust. See vabastatakse ainult retsepti alusel.
  • Sama toimeainena pantoprasool - pantoprasoolnaatriumseskvihüdraat. ette nähtud haavandite raviks kuni 8 nädalat ja ööpäevane annus 80 mg. Sagedased kõrvaltoimed - suukuivus, peavalu, nahalööve, iiveldus. Pantoprasooli keelatud kasutamine maksahaigustes. See vabastatakse retsepti alusel.

Spazmotics

Seedetrakti haavandiliste haiguste ägenemise perioodiga kaasneb sageli tugev valu maos. Selle ebameeldiva sümptomi leevendamiseks määratakse järgmised ravimid:

  • No-spa - anesteetikum, mis põhineb drotaveriinvesinikkloriidil. Ravim vähendab siseorganite silelihaste tooni, omab mõõdukat vasodilataatori efekti. Määratud vahekaardile 1-2. 3 korda päevas. No-spa on laktaasipuudulikkuse, raske südamepuudulikkuse korral vastunäidustatud. Tablettide võtmise kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. 24 tableti 40 mg - 130-150r pakendamise maksumus.
  • Papaveriin - spasmolüütiline ravim. See leevendab seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi silelihaseid, on võimeline vähendama vererõhku. Kui valu sündroomi määrati 60 mg 4 korda päevas. Gripoomi, maksahaigusega patsientidel on ravi papaveriiniga keelatud. Pärast pillide võtmist võib teil esineda väiksemaid kõrvaltoimeid: uimasus, kõhukinnisus, allergiad. 10 papaveriinitabeli hind - 13-25 lk.

Ensüümid

Soole liikuvuse parandamiseks, seedimise hõlbustamiseks, puhituse ja kõhupuhituse ärahoidmiseks on ette nähtud ensüümravimid. Populaarsed ravimid hõlmavad:

  • Mezim - tabletid pankreatiiniga. Määratud pankrease ebapiisava aktiivsusega 1-2 tabletti enne sööki. Ravi kestus varieerub mitmest päevast kuuni. Mezim ei põhjusta kõrvaltoimeid (välja arvatud allergiad), see on vastunäidustatud ägeda pankreatiidi, laktoositalumatusega. Ravimite hind apteekides - 300-380 p. Mezimi analoogid on ravimid Creon ja Panzinorm.
  • Püha - dragee kolme toimeainega: pankreatiin, hemitsellulaas, sapi komponendid. Määratud annuses 1 tablett 3 korda päevas. Ametisse nimetamise kestuse määrab arst. Pikaajalisel kasutamisel põhjustab ravim iiveldust, kõhulahtisust, kõhuvalu. Pidulik on maksahaiguste, ägeda pankreatiidi korral vastunäidustatud. 40 draagi hind on 260-280 lk. Analoog Festal - tabletid Enzistal.

Mis on haavandite kõige tõhusam ravi?

Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimine on peamine meetod haiguse vähendamiseks. Kõik populaarsed ravimeetodid on raviravi efektiivsuse seisukohast oluliselt halvemad ja mõnel juhul isegi halvenevad.

Narkomaaniaravi teostab mitte üks konkreetne ravimirühm, vaid mitmed. Peptiliste haavandite edukas ravimine võib toimuda ainult erinevate ravimirühmade kombineerimisel, mida peaks tegema ainult gastroenteroloog.

Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult sellest, millised narkootikumid arstid näevad ette kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja maohaavandiga patsientidele, ning samuti selle hind.

Haavandite ravi: kas see on tõhus?

Vaieldamatu väide on see, et lihtsalt haavandite haavandite ravis on vaja võtta ravimeid. Ravimpreparaadid on ette nähtud nii mao kui ka kaksteistsõrmiksoole haavandite leevendamiseks süstemaatiliseks ja kiiremaks toimeks.

See tähendab, et seda lihtsalt öeldes, kus toitumisalase kohandamise ja populaarsete retseptide kasutamise abil saavutatakse haiguse remissiooniprotsess pärast kuud, arstiga, arve kestab päevi.

Peale selle ei ole ravimid paljudes ravi aspektides ja neil ei ole analooge traditsioonilise meditsiini vahel. Näiteks sünteetiliste valuvaigistite, narkootikumide puhul ei ole populaarsete retseptide seas selliseid efektiivseid vastastikku.

Oluline on märkida, et haavandite ravimiravi peaks manustama ainult gastroenteroloog või kerge haiguse korral terapeut. Enesekirjutamine ja ravimite võtmine on eluohtlik.

Näited haavandite raviks

Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks on näidustusi ja vastunäidustusi. Peptilise haavandi ravi ravimitega peaks olema järgmistel juhtudel:

  1. Haavandite ägenemine.
  2. Toime puudumisel dieediga haavandiga.
  3. Selge haiguse progresseerumine.
  4. Mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 nakkushaiguste puhul (infektsiooniga haavandi antibiootikumid on valitud ravim).
  5. Selgesõnalise valu sündroomi (määratud valuvaigistite) juuresolekul.
  6. Kinnitatud haavandilise verejooksu juuresolekul.
  7. Haiguse kroonilises kulgemises.
  8. Ennetamise ägenemise vältimiseks.

Vastunäidustused haavandite raviks

Samuti on olulised vastunäidustused ravimite väljakirjutamiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustustega patsiendile.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • liigne verejooks haiguse ägenemise või ägeda alguse ajal;
  • anamneesis allergilisi reaktsioone teatud vajalike ravimite suhtes;
  • individuaalne talumatus mitteallergiliste ravimite suhtes;
  • mõned ravimid on raseduse ajal keelatud;
  • mõnel juhul haiguste nagu AIDS ja diabeet;
  • maksa ja neerude põletikulistes ja toksilistes kahjustustes;
  • mõnel juhul hiljuti vaktsineeritud;
  • mõnel juhul alla 12-aastastel lastel;
  • üldise (süsteemse) nakkushaiguse juuresolekul.

Haavandite raviks mõeldud ravimite rühmad

Antiösteravimid jagunevad suure hulga rühmadeks, mis erinevad kokkupuute ja lõpptulemuse poolest. On olemas järgmised haavandivastaste ravimite rühmad:

  1. Antibiootikumid maohaavanditele ja kaksteistsõrmiksoole haavanditele (sh selle sibulad).
  2. Antiulüüsi antatsiidid.
  3. Histamiiniretseptori blokaatorid.
  4. Haavandivastased ravimid.
  5. Gastroprotektorid (põletiku leevendamiseks).
  6. Antispasmoodikumid (mõnikord nimetatakse valuvaigistiteks) ja süsteemsed valuvaigistid (tõelised valuvaigistid).
  7. Holinoblockerid.
  8. Ganglioblokaatorid.
  9. Antoeetiline ravi.
  10. Kolmekordne ravi.
  11. Quadrotherapy.

Üldjuhul ei ravita maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit ühel konkreetsel ravimirühmal. Sellise haiguse raviks saab kombineerida ainult üksteisega narkootikume ja tekitada seda empiiriliselt (katse ja eksituse kaudu).

Nii maohaavandi kui ka kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis on eelistatud suukaudne eelistus (tabletid, suspensioonid). Küünlaid ja süsti kasutatakse harvemini ja tavaliselt raskete haiguste korral.

Haavandite antibiootikumid

Peptilise haavandi raviks kasutatavaid mikroobivastaseid ravimeid kasutatakse peamiselt bakterite H. Pylori hävitamiseks või vähendamiseks. See on vastutav enamiku seedetrakti haavandite puhul (enam kui 97% juhtudest).

Selle rühma ravimeid määratakse ettevaatlikult ja ravi alguses jälgitakse patsienti pidevalt, kuna antibiootikumid põhjustavad sageli antibiootikumidega seotud kõhulahtisust. Samuti tuleb märkida, et antibiootikume kasutatakse nii haavandite raviks kui ka ennetamiseks.

Enamikul juhtudel on ravi (süstides ja tablettides) kaasatud järgmiste rühmade antimikroobsed preparaadid:

  • makroliidirühm: "erütromütsiin" (vananenud, nüüd harva kasutatav) ja "klaritromütsiin";
  • Penitsilliini rühm: amoksitsilliin;
  • Antiprotoosne rühm: aegunud, kuid siiski väga tõhus metronidasool;
  • tetratsükliini rühm: "tetratsükliin", harvemini "minotsükliin".

Haavandite antibiootikumid (video)

Antatsiidsed preparaadid haavandite raviks

Antatsiide kasutatakse antiseptiliste ravimitena (mitte segi ajada antimikroobsete ainetega), adsorbeerimine (toksiinide eemaldamine) ja ümbritsemine (limaskestade kaitsmine). Nad eemaldavad maohappe liigse happe ja vähendavad oluliselt seedetrakti ensüümide aktiivsust, mis haavandust raskendavad, toetavad seda ja suurendavad üldisi sümptomeid.

Peptilise haavandi erinevate raviskeemide hulka kuuluvad sellised ravimid selles rühmas:

  • "Almagel" suspensioonis;
  • "Maalox" peatamisel;
  • "Gastal" tabletid;
  • "Phosphalugel" tabletid;
  • "Naatriumvesinikkarbonaadi" tabletid.

Histamiini retseptoreid blokeerivad ravimid

Parietaalse närvirakkude retseptorite blokeerimiseks on vaja histamiini retseptori inhibiitoreid. Nende puudumise tõttu on võimalik saavutada maomahla tootmise vähenemine ja põletiku eemaldamine haavandefektist.

Selle haiguse raviks kasutatakse järgmisi histamiiniretseptorite blokaatoreid (tabletid):

  • Ranitidiin (teise põlvkonna histamiini blokaatorid);
  • Nitsatidiin (teine ​​põlvkond);
  • Roksatidiin (teine ​​põlvkond);
  • Famotidiin (teine ​​põlvkond);
  • "Tsimetidiin" (esimene põlvkond, ravim on aegunud, seetõttu kasutatakse seda väga harva).

Haavandite parandajad

Patsiendi seedetrakti regeneratiivsete võimete suurendamiseks on vaja reparante. Samal ajal ei taastu nad mitte ainult limaskesta, vaid ka taastavad täieliku trofismi ja kapillaarveri mikrotsirkulatsiooni erosiooni ja haavandiliste defektide piirkonnas.

Peptilise haavandi soovitatavate reparantide loend sisaldab selliseid ravimeid nagu:

  • "Solcoseryl" (süstimine);
  • "Actovegin" (süstimine);
  • "Gastrofarm" (tablettides);
  • "Retabolil" (süstimine);
  • vähem levinud tablettide "Methyluracil" ja aloe ekstrakti kujul.

Gastroprotection haavandiga

Selle rühma preparaadid põhinevad vismuti tri-kaaliumditsitraadil, subnitraadil ja vastavalt algiinhappel. Neid on vaja põletiku oluliseks vähendamiseks haavandi ja ümbritseva terve koe piirkonnas. Lisaks on gastroprotektoritel suhteliselt nõrk, kuid siiski bakteritsiidne omadus. Selliseid ravimeid kasutatakse mitte ainult haavandite ja gastriidi raviks, vaid ka nende ennetamiseks.

Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks mõeldud gastroprotektorid hõlmavad järgmisi ravimeid (tableti kujul):

  • Sukralfaat;
  • Solcoseryl;
  • “De-Nol” (valitud enamikul juhtudel);
  • Enprostil;
  • Misoprostool;
  • "Biogastron";
  • "Amigluratsiil";
  • "Oxyferriscarbon naatrium".

Antispasmoodilised haavandid

Haavandite antifasmoodikumid toimivad anesteetikumidena (täpsemalt valuvaigistid). Nende abiga saate oluliselt vähendada valu ja muuta patsiendi elu kergemaks ravi ajal. Tavaliselt ei ole antispasmoodikad kunagi ette nähtud ühe konkreetse ravimi kujul, vaid ainult kahe kuni kolme ravimi kombinatsioonina.

Seedetrakti haavandiliste kahjustuste ravimi rämpspostivastase rühma hulka kuuluvad järgmised vahendid (ainult tablettides):

Holinoblokatory haavanditega

Niinimetatud M-holinoblokatoor on mõeldud pepsiini ja maohappe tootmise vähendamiseks. Veelgi enam, nende abiga on võimalik saavutada mao lihaste seinte lõõgastumine ja antatsiidide toime pikenemine.

M-antikolinergilise rühma ravimid sisaldavad selliseid ravimeid (tableti kujul), näiteks:

Haavandilised ganglioblokkerid

Ganglioblokkide eesmärk on vähendada või täielikult blokeerida sümpaatilise närvisüsteemi seedetrakti organite läbipääsu. Sellest tulenevalt on võimalik mõjutada seedetrakti väikeste kalibreerivate anumate tooni, suurendades verevoolu maos ja kaksteistsõrmiksooles.

Lõppkokkuvõttes avaldab see positiivset mõju haiguse regenereerumise kiirusele ning ka valu tunnete intensiivsus väheneb.

Maohaavandi remissiooni ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi astmesse astumisel kasutatakse järgmisi ganglioblokaatoreid (süstides ja tablettides sõltuvalt haavandi tõsidusest):

Haavandite ravimid

Seedetrakti haavandite korral esineb iiveldust ja oksendamist, mis tavaliselt ei leevenda 60-70% kõigist vanuserühmadest. Antiemeetiliste ravimite abil saate eemaldada iivelduse sümptomid ja vähendada (või täielikult kõrvaldada) emeetiliste tungide arvu päeva jooksul.

Kõikide seedetrakti haavandite korral kasutatakse järgmisi antiemeetilisi aineid (tablettide kujul, sagedase oksendamisega - süstid või ravimküünlad):

Kolmekordne ravi haavandite ravis

Kolmekordse ravi all peetakse silmas kolme erineva rühma ravimite kompleksset ja kombineeritud kasutamist, mis sobib enamiku patsientide komplikatsioonita haavandite raviks. See on peamine ravirežiim, mis on ette nähtud peaaegu kõigile patsientidele, kellel on äsja avastatud haavand või selle ägenemine.

Oma ebaefektiivsusega arvutatakse individuaalne raviskeem, mis arvutatakse individuaalselt konkreetse patsiendi jaoks. Kolmekordne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. Tetratsükliini ja penitsilliini rühmade, samuti makroliidide antibiootikumid. Valitud ravimid on: Amoksitsilliini tabletid, ampitsilliini tabletid ja klaritromütsiini tabletid.
  2. Ravimi "Nitroimidasool" derivaadid. Nimelt: "Metronidasool", "Ornidasool" ja harva "Tinidasool".
  3. Vistumi preparaadid: De Nol on selles grupis parim ja populaarsem ravim.

Quadrotherapy ravimite haavandite ravis

Quadrotherapy kasutatakse juhtudel, kui klassikaline kolmekordne ravi ei olnud piisav, et taudi viia remissioonietappi. Quadrotherapy on suur hulk ettenähtud ravimeid.

Selle ravimeetodi raviskeem hõlmab ravimeid järgmistes rühmades:

  1. Penitsilliini, fluorokinooli ja makroliidirühmade antimikroobsed ravimid. Nimelt: “Amoksitsilliin”, “Roksitromütsiin”, tabletid “Moksifloksatsiin” ja “Ciprofloksatsiin”.
  2. Seenevastased ravimid: ainult metronidasool.
  3. Prootonpumba inhibiitorid: omeprasool.
  4. Bismuti subitraat või harvemini trikalium-vismuttsitraat.

Kroonilise teraapia efektiivsus ägeda peptilise haavandi korral on üle 90%. Haiguse kroonilise kulgemise korral on efektiivsus väiksem ja ulatub 60-70% -ni.