loader

Põhiline

Hepatiit

Ravimite valik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks

Igaüks, kes kunagi ostab tablette maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kohta, näeb laia valikut selliseid ravimeid.

Statistiliste andmete kohaselt on umbes 12% kogu Maa elanikkonnast mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused. Sellist põletikulist haigust iseloomustab haavandite ja haavandite esinemine limaskestal, submukoosel ja isegi soolte lihaskihtidel, vahelduvate staadiumite ägenemised ja remissioon. Tule haigusele sagedamini mehi kui alla 40-aastaseid naisi. Linnaelanikud saavad sellist diagnoosi sagedamini kui külade elanikke.

Haiguse põhjused

Arstid usuvad, et kaksteistsõrmiksoole 12 kahjustuste arengu mehhanism käivitub mõne bakteri Helicobacter pylori liigi poolt. Need on kõige väiksemad organismid, mis toodavad aineid, mis mõjutavad haavandite teket. Bakter võib püsida kõrge happesusega keskkonnas ja põhjustada lõpuks mao haiguste arengut. Haigus võib tunda end paar kuud või isegi aastaid pärast mikroorganismi sisenemist. Helicobacter pylori sureb antibiootikumiravi ajal.

Selle haiguse esilekutsumiseks on ka teisi tegureid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • söömine vürtsikas, happeline, rasvane, konserveeritud, soolane ja marineeritud toit, samuti toitumisharjumused;
  • sagedane stress ja negatiivne emotsionaalne stress;
  • halvad harjumused, eelkõige alkohol ja sigaretid;
  • Narkootikumide võtmisel esinevad ebatäpsused (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed ravimid jne) on ärritavad jne. - need on nn ravimid, millel on haavandilised (haavandeid tekitavad) omadused.

Sümptomaatika

Haiguse esimesed sümptomid avalduvad kõhupiirkonna keskosast tuhmunud, valutavat, teravat, pressivat või kummardavat valu. Valu on tingimata seotud söömisega. Maohaavandi valu ilmneb 1-1,5 tunni jooksul kaksteistsõrmiksoole haavandiga - pärast 2 tundi ja öösel. Alkoholi tarbimine või õige toitumise põhimõtete rikkumine tekitab alati valu.

Lisaks kaasneb patoloogiaga järgmised düspepsia sümptomid:

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimite ja likvideerimiskavadega (hävitamine)

Et see haigus ei tekitaks tõsiseid tagajärgi, on pärast sellise diagnoosi tegemist hädavajalik alustada ravikuuri. Ainult spetsialist teab, kuidas ravida ja kuidas haavandit ravida. Kui haigus on teravnenud, siis sõltuvalt patsiendi seisundist toimub ravi päevaravis või haiglas. Eradikatsiooniteraapia väljatöötamisel kasutab arst integreeritud lähenemist. Selle haiguse monoteraapia on ebaefektiivne.

Arvestades neid tegureid, peab arst leidma haavandite ravimeid.

  • patsiendi üldine heaolu;
  • tema vanus;
  • haavandi lokaliseerimine;
  • ulceratiivsete limaskestade suurused;
  • allergilised reaktsioonid teatud ravimitele.

Ettenähtud ravi ei peaks ainult haavandama, vaid ka:

  • kõrvaldada haiguse põhjus;
  • vähendada põletikku;
  • paraneb haavand;
  • mao liikuvuse taastamine;
  • taaskäivitada ensüümfunktsioon ja maomahla tootmine.

Patsiendi juhtimise kaks meetodit on laialt tuntud: kolmekordne ja neljaravi. Peptilise haavandi mõlemad raviskeemid näitasid, et neid kasutati õigesti. Enam kui 80% juhtudest esineb haavandite paranemine ja haavandumine 100%.

Kolmekordne

Esimest võimalust peetakse klassikalise haavandite ravimeetodiks ja see hõlmab järgmiste ravimite kategooriate võtmist:

  • antibiootikumid (makroliidid ja penitsilliini seeria) - erütromütsiin, amoksitsilliin, klaritromütsiin, ampitsilliin;
  • Proteoosivastased ravimid mao ja kaksteistsõrmiksoole piinavateks haavanditeks - metronidasool, tinidasool ja sarnased vahendid;
  • haavandivastane antiseptiline ravim vismuti De-Nol.

Selle ravirežiimi olemus: patsient võtab samaaegselt 2 antibakteriaalset ainet koos ühe IPP preparaadiga (prootonpumba inhibiitorid), mille eesmärgiks on happe moodustavate ainete tootmise pärssimine, sealhulgas ja soolhape maos.

Selle raviskeemi puhul on erinevused, kuidas antibiootikume mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tarvitamiseks võtta:

  1. Klaritromütsiini ühekordne annus (pool grammi kaks korda päevas) ja amoksitsilliin (samuti pool grammi 4 korda päevas) pluss IPP: rabeprasool, pantoprasool või omeprasool (20 mg päevas, 2 korda päevas).
  2. Selles variatsioonis lisatakse Helicobacter pylori (mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite peamise arengu peamiseks põhjuseks) lüüasaamiseks ülalmainitud preparaatidele De-Nol (0,24 g - kaks korda päevas).
  3. Selles skeemil ei ole lisatud prootonpumba inhibiitorrühma ravimit, korrates De-Nol ja antibiootikume samades doosides. See skeem on vastuvõetav madala happesusega haavandite raviks.
  4. See kursus on mõeldud vanuses (üle 65-aastastele) ja lastele. See skeem eeldab veidi erinevat režiimi: võetakse üks antibiootikum, nimelt amoksitsilliin (0,1 g kaks korda päevas). Bismuti sisaldavat ravimit De-Nol soovitatakse võtta iga päev 240 mg 2 p., Kuid parem kui 4 korda 120 mg juures. Prootonpumba inhibiitorite aktsepteerimine (pantoprasool (40 mg), lansoprasool (30 mg) või omeprasool (20 mg)) otsustatakse individuaalselt. Kõik ravimid on võetud kaks korda päevas.

See on oluline! Ravi kolmekordse raviga on maksimaalselt 2 nädalat (7, 10, 14 päeva - vastavalt arsti otsusele), kuid kui haavandunud piirkond ei ole paranenud, võib arst määrata ravi laiendamise De-Nol'i või IPP grupi ravimitega.

Quadrotherapy

Kui kolmekordne likvideerimine ei andnud soovitud tulemust, siis pakub spetsialist oma patsiendile neljaravi meetodit - see on 4-komponentne parendatud ravirežiim mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks. Kursus ei ole enam kui kaks nädalat.

  • De-Nol (120 mg - neli korda päevas) + ükskõik milline IPP + tetratsükliin (4 korda päevas pool grammi kohta) ja metronidosool (pool grammi - kolm korda päevas);
  • Amoksitsilliin (pool grammi - 4 korda päevas) + De-Nol (240 mg 2 korda päevas) + ükskõik milline IPP preparaat + üks nitrofuraani preparaatidest: kas Furazolidone (0,1 g - 4 korda päevas) või Nifuratel (0, 4 g kaks korda päevas);
  • 0,5 g amoksitsilliini + IPN-i rühma ravimit tavapärases annuses + vismut-subitraadis (120 mg - 4 korda päevas) + Rifaksimiin (0,4 g - kaks korda päevas) - ainult äärmuslikel juhtudel, nagu arst on määranud.

Täiendavad ravimid

Ravi peamise ravikuuri meditsiinilistele vahenditele määrab arst täiendavaid ravimeid:

  • Antatsiidid on ravimid, mida kasutatakse seedetrakti haiguste raviks, kui on vaja neutraliseerida soolhappe liigset seedetrakti limaskesta. Selle kategooria ravimite valik on suur: Almagel-A, Gasteringel, Fosfalyugel, Renny, Maalox, Vikair;
  • antispasmoodilised ravimid vähendavad lihaste spasmide põhjustatud valu. Nende nimekiri on tohutu: Papaverine, No-shpa, Spazmol, Trigan, Riabal;
  • gastroprotektorid - neil ravimitel on limaskestale kaitsev toime (vismutpreparaadid). Kõige kuulsamad esindajad on De-Nol, Ventrisol, Gastornorm, Desmol. Kuid arst võib määrata ka misoprostooli, sukralfaati, karbenoksolooni;
  • selektiivsed antikolinergilised ained - need ravimid vähendavad happe tootmist, pikendavad antatsiidide toimet, vähendavad mao ja soolte liikuvust. Metatsiini, pirensepiini või platüfilliini kasutatakse laialdaselt;
  • Reparandid - see ravimirühm stimuleerib verevoolu paranemist kudedes ja aitab haavandeid parandada. Tavaliselt määratakse Solcoseryl, Methyluracil;
  • prokineetika - liikumishäirete, düspepsia (kõhupuhitus, väljaheites, oksendamine ja iiveldus) ravimid. Peamised esindajad on Motilium, koordinaator ja Zerkal;
    vitamiinid on ette nähtud gastroenteroloogide poolt kahjustatud piirkonna kiireks taastumiseks. See aitab vältida tüsistusi. Arstid määrasid gruppide A, E, C, B6, B12 vitamiine.

Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand on tõsine patoloogia, mis nõuab komplikatsioonide vältimiseks ravi. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimitega on tõhus, kui järgite rangelt kõiki arsti soovitusi. Kaasaegse meditsiini arsenalis on selleks suur hulk vahendeid.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimitega

Inimese seedetrakti organid on paljude haiguste all. Ebakorrektsete toitumisharjumuste, alkoholi kuritarvitamise, mitmesuguste mürgistuste, mao trofiliste häirete tõttu võivad tekkida haavandid. Maohaavand on haigus, mille korral organi limaskestade terviklikkus on häiritud. Termin hõlmab ka kaksteistsõrmiksoole haavandeid.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimitega

Mis on see haigus

Haavand on omandatud ja enamasti krooniline haigus, mis läbib mitmeid ägenemisi ja remissiooniperioode.

Haavandi teke viib seedetrakti nõuetekohase toimimise rikkumiseni. Maomahla toodetakse suurtes kogustes, samal ajal kui selle happesus suureneb, samal ajal väheneb mao kaitsva lima eritumise ja epiteeli regenereerimise funktsioonid ning häiritakse kohalikku ringlust. Sellised muudatused võivad tekkida mitmel põhjusel:

  • psühho-emotsionaalne ülekoormus;
  • ebatervislik toitumine (toidu liikumine, kuivained, vürtsika, happelise toidu kasutamine suurtes kogustes);
  • suitsetamine ja alkoholi võtmine suurtes annustes;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • endokriinsed häired;
  • geneetiline eelsoodumus.

Haiguse provokaatorid on tsirroos, pankreatiit, suhkurtõbi.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite riski suurendavad tegurid

Haavandite põhjused

Haavandite tüübid

Vastavalt standardklassifikatsioonile eraldatakse maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, määratlemata lokaliseerumise haavand ja gastrojejunal haavand.

Haigus võib olla äge (esmane) või krooniline (mis perioodiliselt kordub).

Ägeda perioodi ja puhkeperioodi ajal võib haavandiga kaasneda verejooks või perforatsioon (koe perforatsioon) või mõlemad.

Limaskestade kahjustused võivad olla ühe- või mitmekordsed.

Viie tavalise maohaavandi tüübi lokaliseerimine

Morfoloogiliste tunnuste järgi eristatakse:

  • armistumise haavand;
  • mitte armistumise haavand;
  • hiiglane (läbimõõt üle 3 cm);
  • sisserändaja;
  • kõva, tiheda serva ja põhjaga, mis on tingitud raskest armistumisest;
  • keeruline

Sümptomid

Peptilise haavandi peamine sümptom on kolikaalsed valud hüpokondriumis ja kõhu keskosas. Tunded on perioodilised, peamiselt pärast söömist.

Muud sümptomid on järgmised:

  • kõrvetised;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus kuni happelise sisu oksendamiseni;
  • väsimus;
  • ärrituvus;
  • unehäired;
  • suurenenud higistamine.

Maohaavandite sümptomid

Haigus süveneb sügisel ja kevadel, sageli täheldatakse öiseid või näljaseid valusid.

Sümptomid võivad kiirguda südame piirkonnale, seljale, paremale ja vasakule hüpokondriumile, õlgadele, abaluudele, sõltuvalt haavandi asukohast.

Haigus läbib mitmeid etappe: süvenemine, rahustav süvenemine ja remissioon.

Kuidas moodustub maohaavand

Kerge kulgemisega täheldatakse ägenemisi mitte rohkem kui 2 korda aastas. Sel juhul kaovad sümptomid piisava raviga nädala jooksul.

Mõõduka haiguse korral esineb ägenemist 3-4 korda aastas, samas kui valulikud tunded on märkimisväärsed, kaalu langus.

Kui haigus on tõsine, tekivad püsivad ägenemised, millega kaasneb oluline kehakaalu vähenemine ja arvukad tüsistused.

Haigused on 20–40-aastastele meestele vastuvõtlikumad. Sageli esineb haavand noorukitel ja noortel gastriidi taustal.

Haavand võib areneda gastriidi taustal

Vananedes tekivad hormonaalsete muutuste ja vereringehäirete tõttu maos põletikulised protsessid, mis viivad lõpuks limaskesta haavandumiseni.

Diagnostika

Kuiva kõhuvalu puhul peaksite konsulteerima gastroenteroloogiga, kes viib läbi eksami. Esiteks kogub spetsialist anamneesi, kuulab patsiendi kaebusi ja täidab palpatsiooni.

Pärast seda määratakse veri ja väljaheited. Katse tehakse Helicobacter pylori tuvastamiseks maos.

Tegelike haavandite kasutamise tuvastamiseks:

  • Röntgen;
  • endoskoopia;
  • FGDS;
  • elektrogastrograafia.

Peptilise haavandi diagnoos

Vajaduse korral kasutage lisaks maokoe biopsiat.

Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, dif. diagnostika

Ravi

Kui haavand tuvastatakse esimest korda, kuid sellega kaasneb tugev valu, järsk kaalulangus ja pidev oksendamine, on vajalik haiglaravi. Verejooksu, perforatsiooni ja muude tuvastatud tüsistuste puhul on vaja kiiret operatsiooni.

Perforeeritud maohaavand, kirurgiline ravi

Kui haavand on kerge sümptomiga korduv, piisab piisavast ambulatoorsest ravist.

Terapeutilised meetmed hõlmavad järgmist:

  • limaskestade haavandeid tekitavate ärritavate ainete kõrvaldamine;
  • toitumise normaliseerimine;
  • narkootikumide kasutamine;
  • füsioteraapia;
  • Spa ravi.

Haavandite ravi on alati keeruline.

Terav, praetud, suitsutatud, hapu ja soolane toit, samuti kõik tooted, mis põhjustavad gaasistumist ja kääritamist, kohv, alkohol ja sooda, ei kuulu patsiendi toitumisse.

Dieet maohaavandite jaoks

Haavandite edukaks raviks kasutage järgmisi ravimirühmi.

  1. Antatsiidid.
  2. Bismutti baasil valmistatud tooted.
  3. Prootonpumba inhibiitorid.
  4. Sedatiivid.
  5. Antikolinergilised ained.
  6. Antispasmoodikumid.
  7. Antibiootikumid ja antiotropoossed ravimid.
  8. Immunomodulaatorid.
  9. Probiotikumid.
  10. Vitamiinid.

Peamist terapeutilist ravimit vismuti alusel peetakse "De-nol". See aitab luua limaskesta kahjustatud alale kaitsekatet, soodustab kiiret kudede taastumist, omab antibakteriaalset toimet.

Prootonpumba inhibiitorid vähendavad mao happesust, kuna nad toimivad otseselt ensüümide suhtes. Omez, Omeprazole, Nexium ja Pariet kasutatakse raviks.

Antatsiidid omavad hapet siduvat toimet, neid tuleb rakendada pool tundi enne sööki ja 1 tund pärast seda. Hästi tõestatud "Almagel", "Phosphalugel", alumiiniumhüdroksiid, Bourgeti segu.

Antispasmoodikad kõrvaldavad valu maohaavandi rünnakute ajal. Neid kasutatakse nii suukaudselt kui intramuskulaarselt. Selleks kasutage narkootikume: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Koliinolüüte kasutatakse mao lihaste toonuse vähendamiseks ja vesinikkloriidhappe ja pepsiini sekretsiooni vähendamiseks. Selleks kasutage "Fubromegan", "Atropine" ja "Pirenzepin".

Vesinikkloriidhappe tootmise pärssimiseks võib kasutada ka H2-histamiiniretseptori blokaatoreid. Famotidiini ja ranitidiini peetakse efektiivseks.

Antibiootikume kasutatakse Helicobacter pylori ja teiste provokaatorite pärssimiseks peptilise haavandi tekkeks. Amoksitsilliin, metronidasool ja tetratsükliin on end hästi tõestanud.

Vitamiinid on vajalikud kahjustatud limaskestade taastamiseks, armistumise vältimiseks ja erinevate komplikatsioonide vältimiseks. Nendel eesmärkidel kasutavad nad B rühma vitamiine (B6, B9), A, E, C.

Probiotikume kasutatakse pärast haavandi esmast ravi, kui on vaja taastada mao ja soolte häiritud mikrofloora. Selleks kasutage ravimeid: "Acipol", "Linex", "Bifidumbakterin".

Immunomodulaatoreid kasutatakse keerulises teraapias, eriti mittetöötavate haavandite korral. Selleks kasutage selliseid ravimeid nagu: "Timalin", "Taktivin", "Timogen", "Levamizol".

Peptilise haavandi korral on vajalikud sedatiivid, sest kui patsiendil tekib pidev närvipinge ja ta ei saa lõõgastuda, on haigus ainult süvenenud. Arst võib soovitada sedatiivseid, valeriane, hästi soovitatavaid "Tenoteni".

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks on kaks skeemi: kolm- ja nelikomponendid.

Kolmekomponentne ravi kestab 1-2 nädalat, kui ravimitel ei ole soovitud efekti, asendatakse need analoogidega ja vajadusel läbi viia nelikomponentne ravi.

Võimalik kolmekordne ravi

Nimekiri kõige tõhusamatest tablettidest ja ravimitest maohaavandite jaoks

Maohaavandi ravimiravi hõlmab peamiselt pillide ja teiste ravimite võtmist. Ainult raviarst otsustab, milliseid tablette ja ravimeid maohaavanditele tuleks igal juhul kasutada. Kuna see haigus on seedetrakti kõige levinum patoloogia, siis on olemas mitu heakskiidetud raviskeemi.

Peamised ravimite rühmad ja maohaavandite ravi

Maohaavandi tõhus ravi põhineb haiguse esinemise võimalike põhjuste kõrvaldamise põhimõttel ning selle eesmärk on ka patsiendi vabastamine sellega seotud sümptomitest, mis häirivad tema tavalist elustiili.

Üks maohaavandite põhjus võib olla:

  • Patogeense bakteri Helicobacter pylori tungimine maosse. See mikroorganism hävitab organismi limaskesta ja rakud, põhjustades põletikulist protsessi, mida süvendab maomahla soolhappe tungimine kahjustatud piirkondadesse.
  • Väliste stiimulite negatiivne mõju. Mitte-steroid-tüüpi põletikuvastaste ravimite (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, indometatsiin, butadion) pikaajaline kasutamine, mürgiste ainete juhuslik kasutamine ja ülemääraste alkoholi annuste tarbimine võivad põhjustada maohaavandite teket. Nikotiinil on ka hävitav mao limaskesta.
  • Autoimmuunhaigused.
  • Viirusinfektsioonid (tsütomegaloviirus) ja progresseeruvad haigused (tuberkuloos, diabeet, hepatiit, pankreatiit, süüfilis, mõned vähivormid ja muud haigused).
  • Pärilikkus.
  • Mao vigastused.
  • Ebaõige toitumine ja stress.

Meditsiinipraktikas maohaavandite raviks, kasutades kolme peamist ravimirühma:

  1. Antibiootikumid.
  2. Histamiiniretseptori blokaatorid.
  3. Prootonpumba inhibiitorid.

Täielik loetelu mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite farmakoloogilistest ravimitest sisaldab tablette, süsti, suspensioone, suposiite ja muid ravimite vorme.

Antibiootikumid

Maohaavandi ravi lahutamatu osa, kinnitades bakteriaalse infektsiooni olemasolu, on muidugi antibiootikumravi. On teada, et Helicobacter pylori on võimeline kiiresti antibiootikumiga kohanema, mistõttu ühe ravimi võtmine on umbes 7 päeva, mille järel ravim asendatakse sarnase omadusega või gastroenteroloog määrab korraga kaks tüüpi antibiootikume.

Antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt maohaavandite raviks

Parimad antibakteriaalsed tabletid ja ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks:

  • Klaritromütsiin (erütromütsiini järgija). Põhiline antibiootikum, mida kasutatakse maohaavandite raviks. Tal on suurenenud resistentsus maomahla ensüümide suhtes, mistõttu see imendub kiiresti ja jaotub organismi kudedes.
  • Amoksitsilliin (penitsilliini järgija). See on suuresti resistentne mao happelise keskkonna suhtes, tal on kõrge (kuni 90%) seeduvus ja üsna pikk keha kokkupuute periood, mis vähendab pillide võtmise sagedust päevas.
  • Metronidasool (asomütsiini sünteetiline analoog). Antibiootikum kuulub elupäästvate ravimite rühma. Kudedes ja kehavedelikes on suur (üle 80%) imendumine ja võime koguneda. Efektiivne mikroorganismide DNA-le kahjustava toime tõttu.
  • Tetratsükliin. Sisaldab oluliste ravimite nimekirja WHO järgi. Kõigil elunditel, kudedes ja kehavedelikes, mis on biosaadavad 66%, on bakteriostaatiline toime.
  • Sageli kasutatakse maohaavandite raviks antibiootikume: trichopol, amoksiklav, asitromütsiin ja amipitsilliin.

Histamiiniretseptori blokaatorid

Antisecretory - see nimi blokeerijad said oma võime vähendada mao sekretsiooni (mahl) ja vähendada soolhappe kontsentratsiooni selles, mõjutades mao retseptorid. Selle ravi eesmärk on vähendada maohappe söövitavat toimet keha kahjustatud piirkondadele.

Histamiiniretseptori blokaatorite kategooriasse kuuluvate maohaavandite pillide ja ravimite loetelu:

  • Ranitidiin. Meetme eesmärk on vähendada pepsiini ensüümi aktiivsust ja vähendada vesinikkloriidhappe tootmist. Ravimi ühekordne annus annab mao happesuse normaliseerumise igapäevase toime. Kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel.
  • Nisatidiin. See on aktiivne peptilise hüperaktiivsuse vastu ja hoiab ära soolhappe liigse sekretsiooni mao seinte, samuti ensüümide ja vahendajate mõjul. Kokkupuute kestus on kuni 12 tundi.
  • Roksatidiin. Normaliseerib mao pH, vähendades pepsiini suurenenud aktiivsust ja vähendades soolhappe sekretsiooni maomahlas. See erineb kokkupuute kestusest (kuni 24 tundi) ja kiirusest (pärast tundi pärast vastuvõtmist).
  • Tsimetidiin. Sellel on samad omadused nagu kõik maohaavandite raviks kasutatavad antisekretoorsed ravimid. Hind on taskukohasem, kuid pillide kestus allpool (mitte rohkem kui 8 tundi).
Ranitidiin vähendab ensüümi pepsiini aktiivsust ja vähendab vesinikkloriidhappe tootmist

Fametidiini, kameeli ja topside kasutamist kasutatakse ka antisekretoorse ravimina.

Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d)

Mao limaskesta membraanrakkudes, mis eritavad maosekretsiooni, blokeeritakse prootonpumpa IPP preparaatide mõjul, mis põhjustab ekskretsiooni funktsiooni katkemist ja vähendab seega vesinikkloriidhappe vabanemist maos.

Efektiivsed pillid ja PPI ravimid maohaavandite jaoks:

  • Lansoprasool. See sisaldub töös vahetult enne happe pritsimist maoõõnde.
  • Omeprasool. See pärsib soolhappe tootmist mao seinte poolt toidu tarbimise ajal ja selle vabanemist ensüümide ja vahendajate mõjul.
  • Esomeprasool. See pärsib vesinikkloriidhappe sünteesi lõppfaasis (enne maosse sattumist), häirides vesiniku raku ainevahetust.
  • Rabeprasool. See on võimeline mitte ainult blokeerima happe liigset tootmist maos, vaid ka hävitavat toimet Helicobacter pylorile. Lisaks võrdleb see analoogidega soodsalt kokkupuute kestusega (kuni 48 tundi) ja reaktsiooni kiirust (1 tund on piisav).

Sarnaste omadustega maohaavandite pillid ja head ravimid:

Maohaavandite ravimite grupeerimise põhjal on välja töötatud skeem, mis on ette nähtud bakteri Helicobacter pylori täielikuks hävitamiseks seedetraktis (GIT):

  1. Seitsmepäevane ravimite kompleksi kokkupuutekursus. Kasutage kahte tüüpi antibiootikume ja prootonpumba inhibiitorit. Esimese etapi tõhusus on 95%.
  2. Täiendav kahenädalane kursus on mõeldud juhul, kui bakteritest ei ole võimalik vabaneda.

Sel juhul on ette nähtud mitu ravimit:

  • 2 tüüpi antibiootikume;
  • prootonpumba inhibiitor;
  • histamiini retseptori blokaator;
  • haavandivastased abiained.

Täiendavad ja sümptomaatilised ained

Igale ravirežiimile on lisatud põletikuvastased, valuvaigistid, spasmolüütilised, regenereerivad ravimid, samuti ained, mille eesmärk on leevendada ebameeldivaid sümptomeid, mis on põhjustatud maohaavandist, ravimite ebaõige valiku või antibakteriaalse ravi kõrvaltoimetest.

Bismutil põhinevad regeneratiivsed ravimid või gastroprotektorid

Ravimite toime seedetrakti täieliku toimimise taastamiseks peptilise haavandi korral on suunatud kaitsekile moodustamisele mao limaskesta kohal ja vesinikkloriidhappe neutraliseerimisel selle õõnsuses.

Lisaks on regenereerivate ravimite kasutamisel põletikuvastane, antimikroobne toime ja valu. Soodsad tingimused aitavad kaasa uute tervislike kudede kasvule.

Tõestatud ennast selles valdkonnas parimateks pillideks ja maohaavandite ravimiteks:

  • Actovegin;
  • amygluratsiil;
  • biogastron;
  • Venter;
  • vismuti tri-kaaliumditsitraat;
  • gastrofarm;
  • histidiinvesinikkloriid;
  • de-nol;
  • kaliflon;
  • karbenoksoloon;
  • likvideerija;
  • metüüluratsiil;
  • misoprostool;
  • Novobismol;
  • naatriumoksüdrogeensüsinik;
  • Romazulan;
  • veebisaidi raamatukogu;
  • smect;
  • solcoseryl;
  • sucralfat;
  • enprostil;
  • etaden.

Anesteetikumid ja spasmolüümid

Valu epigastria valdkonnas tuleb võtta väga tõsiselt, sest see võib olla seotud mitte ainult mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite anamneesiga, vaid ka valuvaigistite ja ravimite võtmine võib takistada ühe kaasneva haiguse sümptomit.

Selleks, et vältida tugevat ebamugavust haiguse ägenemise perioodil, kasutage tablette ja muid annusvorme, mis säästavad valu maohaavandi ajal:

  • atropiin;
  • halidor;
  • dibasool;
  • Dittel;
  • drotaveriin (no-shpa);
  • papaveriin;
  • ralli;
  • spazmalgon;
  • spasmomeen

Vahendid düspepsia leevendamiseks

Üldjuhul põhjustab maohaavand ja selle ravi patsiendile soovimatuid seedetrakti reaktsioone. Sümptomid võivad olla püsivad või vahelduvad. Maohaavandite kõrvaltoimed - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja muud ebameeldivad seedehäired.

Ravimid võivad leevendada või osaliselt leevendada düspepsia sümptomeid:

Antatsiidid

Antatsiidide kasutamine maohaavandite eesmärk on leevendada sümptomaatilisi kõrvaltoimeid, nagu kõrvetised, hapu röhitsus, valu sündroom ja muud ebameeldivad tagajärjed, mis on tingitud maohappe suurenemisest. Magneesium- ja alumiiniumisoolad valmististe koostises neutraliseerivad pigem vesinikkloriidhappe toimet.

Adjiflux eemaldab sellised mõjud nagu kõrvetised, hapu röhitsus, valu sündroom, mis on tingitud maohappe suurenemisest

Eraldatakse gastroidi ja maohaavandite antatsiidid (pillid ja ravimid), mida tuleb kasutada mitte varem kui 2 tundi pärast sööki:

  • adiflux;
  • almagel ja almagel neo;
  • alumiinium;
  • mao;
  • gastrogel;
  • Gaviscon;
  • maaloks;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • renny;
  • tamsid;
  • fosfalugel.

Tuleb märkida, et antatsiidide samaaegne vastuvõtmine gastroprotektorite ja blokaatoritega on vastunäidustatud.

Ensüümid ja rahustid

Kõhunäärme ebapiisav kääritamine võib põhjustada probleeme seedetrakti töös peptilise haavandi korral.

Sageli täiendatakse maohaavandite raviks mõeldud ravimite loetelu seedetrakti parandamiseks:

Teine hädavajalik komponent maohaavandite tõhusaks raviks on patsiendi püsiva psühhosomaatilise seisundi säilitamine.

Rahustava toimega taimsed pillid aitavad vältida stressiolukordade tugevat mõju haiguse progresseerumisele:

Taastusravi perioodil on kiireks taastumiseks lubatud kasutada taimseid ravimeid, vitamiinikomplekte ja immunomodulaatoreid.

Vastunäidustused ravimiravile

On mitmeid funktsioone, kui maohaavandite standardseid ravimeetodeid ei saa absoluutselt või suhteliselt kasutada. Vastunäidustused ravimiravile:

  1. Mao verejooks ägeda haavandi perioodil.
  2. Allergiliste reaktsioonide tõenäosus.
  3. Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
  4. Rasedus ja imetamine.
  5. Laste vanus.
  6. Olemasolu tõsiste haiguste (maksa, neerude, diabeedi, HIV ja teiste haiguste) anamneesis.
  7. Hiljutine infektsioonivastane profülaktiline vaktsineerimine.
  8. Bakteriaalsed, seen- või viirusinfektsioonid (sepsis, abstsess, flegoon).

Lisaks peaksite arvestama ravimi kasutusjuhendis näidatud konkreetse ravimitüübi vastunäidustusi. Ainult kogenud arst saab tõhusalt ravida maohaavandit, seega ei ole mõtet ise ravida.

Mis on haavandite kõige tõhusam ravi?

Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimine on peamine meetod haiguse vähendamiseks. Kõik populaarsed ravimeetodid on raviravi efektiivsuse seisukohast oluliselt halvemad ja mõnel juhul isegi halvenevad.

Narkomaaniaravi teostab mitte üks konkreetne ravimirühm, vaid mitmed. Peptiliste haavandite edukas ravimine võib toimuda ainult erinevate ravimirühmade kombineerimisel, mida peaks tegema ainult gastroenteroloog.

Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult sellest, millised narkootikumid arstid näevad ette kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja maohaavandiga patsientidele, ning samuti selle hind.

Haavandite ravi: kas see on tõhus?

Vaieldamatu väide on see, et lihtsalt haavandite haavandite ravis on vaja võtta ravimeid. Ravimpreparaadid on ette nähtud nii mao kui ka kaksteistsõrmiksoole haavandite leevendamiseks süstemaatiliseks ja kiiremaks toimeks.

See tähendab, et seda lihtsalt öeldes, kus toitumisalase kohandamise ja populaarsete retseptide kasutamise abil saavutatakse haiguse remissiooniprotsess pärast kuud, arstiga, arve kestab päevi.

Peale selle ei ole ravimid paljudes ravi aspektides ja neil ei ole analooge traditsioonilise meditsiini vahel. Näiteks sünteetiliste valuvaigistite, narkootikumide puhul ei ole populaarsete retseptide seas selliseid efektiivseid vastastikku.

Oluline on märkida, et haavandite ravimiravi peaks manustama ainult gastroenteroloog või kerge haiguse korral terapeut. Enesekirjutamine ja ravimite võtmine on eluohtlik.

Näited haavandite raviks

Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks on näidustusi ja vastunäidustusi. Peptilise haavandi ravi ravimitega peaks olema järgmistel juhtudel:

  1. Haavandite ägenemine.
  2. Toime puudumisel dieediga haavandiga.
  3. Selge haiguse progresseerumine.
  4. Mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 nakkushaiguste puhul (infektsiooniga haavandi antibiootikumid on valitud ravim).
  5. Selgesõnalise valu sündroomi (määratud valuvaigistite) juuresolekul.
  6. Kinnitatud haavandilise verejooksu juuresolekul.
  7. Haiguse kroonilises kulgemises.
  8. Ennetamise ägenemise vältimiseks.

Vastunäidustused haavandite raviks

Samuti on olulised vastunäidustused ravimite väljakirjutamiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustustega patsiendile.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • liigne verejooks haiguse ägenemise või ägeda alguse ajal;
  • anamneesis allergilisi reaktsioone teatud vajalike ravimite suhtes;
  • individuaalne talumatus mitteallergiliste ravimite suhtes;
  • mõned ravimid on raseduse ajal keelatud;
  • mõnel juhul haiguste nagu AIDS ja diabeet;
  • maksa ja neerude põletikulistes ja toksilistes kahjustustes;
  • mõnel juhul hiljuti vaktsineeritud;
  • mõnel juhul alla 12-aastastel lastel;
  • üldise (süsteemse) nakkushaiguse juuresolekul.

Haavandite raviks mõeldud ravimite rühmad

Antiösteravimid jagunevad suure hulga rühmadeks, mis erinevad kokkupuute ja lõpptulemuse poolest. On olemas järgmised haavandivastaste ravimite rühmad:

  1. Antibiootikumid maohaavanditele ja kaksteistsõrmiksoole haavanditele (sh selle sibulad).
  2. Antiulüüsi antatsiidid.
  3. Histamiiniretseptori blokaatorid.
  4. Haavandivastased ravimid.
  5. Gastroprotektorid (põletiku leevendamiseks).
  6. Antispasmoodikumid (mõnikord nimetatakse valuvaigistiteks) ja süsteemsed valuvaigistid (tõelised valuvaigistid).
  7. Holinoblockerid.
  8. Ganglioblokaatorid.
  9. Antoeetiline ravi.
  10. Kolmekordne ravi.
  11. Quadrotherapy.

Üldjuhul ei ravita maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit ühel konkreetsel ravimirühmal. Sellise haiguse raviks saab kombineerida ainult üksteisega narkootikume ja tekitada seda empiiriliselt (katse ja eksituse kaudu).

Nii maohaavandi kui ka kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis on eelistatud suukaudne eelistus (tabletid, suspensioonid). Küünlaid ja süsti kasutatakse harvemini ja tavaliselt raskete haiguste korral.

Haavandite antibiootikumid

Peptilise haavandi raviks kasutatavaid mikroobivastaseid ravimeid kasutatakse peamiselt bakterite H. Pylori hävitamiseks või vähendamiseks. See on vastutav enamiku seedetrakti haavandite puhul (enam kui 97% juhtudest).

Selle rühma ravimeid määratakse ettevaatlikult ja ravi alguses jälgitakse patsienti pidevalt, kuna antibiootikumid põhjustavad sageli antibiootikumidega seotud kõhulahtisust. Samuti tuleb märkida, et antibiootikume kasutatakse nii haavandite raviks kui ka ennetamiseks.

Enamikul juhtudel on ravi (süstides ja tablettides) kaasatud järgmiste rühmade antimikroobsed preparaadid:

  • makroliidirühm: "erütromütsiin" (vananenud, nüüd harva kasutatav) ja "klaritromütsiin";
  • Penitsilliini rühm: amoksitsilliin;
  • Antiprotoosne rühm: aegunud, kuid siiski väga tõhus metronidasool;
  • tetratsükliini rühm: "tetratsükliin", harvemini "minotsükliin".

Haavandite antibiootikumid (video)

Antatsiidsed preparaadid haavandite raviks

Antatsiide kasutatakse antiseptiliste ravimitena (mitte segi ajada antimikroobsete ainetega), adsorbeerimine (toksiinide eemaldamine) ja ümbritsemine (limaskestade kaitsmine). Nad eemaldavad maohappe liigse happe ja vähendavad oluliselt seedetrakti ensüümide aktiivsust, mis haavandust raskendavad, toetavad seda ja suurendavad üldisi sümptomeid.

Peptilise haavandi erinevate raviskeemide hulka kuuluvad sellised ravimid selles rühmas:

  • "Almagel" suspensioonis;
  • "Maalox" peatamisel;
  • "Gastal" tabletid;
  • "Phosphalugel" tabletid;
  • "Naatriumvesinikkarbonaadi" tabletid.

Histamiini retseptoreid blokeerivad ravimid

Parietaalse närvirakkude retseptorite blokeerimiseks on vaja histamiini retseptori inhibiitoreid. Nende puudumise tõttu on võimalik saavutada maomahla tootmise vähenemine ja põletiku eemaldamine haavandefektist.

Selle haiguse raviks kasutatakse järgmisi histamiiniretseptorite blokaatoreid (tabletid):

  • Ranitidiin (teise põlvkonna histamiini blokaatorid);
  • Nitsatidiin (teine ​​põlvkond);
  • Roksatidiin (teine ​​põlvkond);
  • Famotidiin (teine ​​põlvkond);
  • "Tsimetidiin" (esimene põlvkond, ravim on aegunud, seetõttu kasutatakse seda väga harva).

Haavandite parandajad

Patsiendi seedetrakti regeneratiivsete võimete suurendamiseks on vaja reparante. Samal ajal ei taastu nad mitte ainult limaskesta, vaid ka taastavad täieliku trofismi ja kapillaarveri mikrotsirkulatsiooni erosiooni ja haavandiliste defektide piirkonnas.

Peptilise haavandi soovitatavate reparantide loend sisaldab selliseid ravimeid nagu:

  • "Solcoseryl" (süstimine);
  • "Actovegin" (süstimine);
  • "Gastrofarm" (tablettides);
  • "Retabolil" (süstimine);
  • vähem levinud tablettide "Methyluracil" ja aloe ekstrakti kujul.

Gastroprotection haavandiga

Selle rühma preparaadid põhinevad vismuti tri-kaaliumditsitraadil, subnitraadil ja vastavalt algiinhappel. Neid on vaja põletiku oluliseks vähendamiseks haavandi ja ümbritseva terve koe piirkonnas. Lisaks on gastroprotektoritel suhteliselt nõrk, kuid siiski bakteritsiidne omadus. Selliseid ravimeid kasutatakse mitte ainult haavandite ja gastriidi raviks, vaid ka nende ennetamiseks.

Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks mõeldud gastroprotektorid hõlmavad järgmisi ravimeid (tableti kujul):

  • Sukralfaat;
  • Solcoseryl;
  • “De-Nol” (valitud enamikul juhtudel);
  • Enprostil;
  • Misoprostool;
  • "Biogastron";
  • "Amigluratsiil";
  • "Oxyferriscarbon naatrium".

Antispasmoodilised haavandid

Haavandite antifasmoodikumid toimivad anesteetikumidena (täpsemalt valuvaigistid). Nende abiga saate oluliselt vähendada valu ja muuta patsiendi elu kergemaks ravi ajal. Tavaliselt ei ole antispasmoodikad kunagi ette nähtud ühe konkreetse ravimi kujul, vaid ainult kahe kuni kolme ravimi kombinatsioonina.

Seedetrakti haavandiliste kahjustuste ravimi rämpspostivastase rühma hulka kuuluvad järgmised vahendid (ainult tablettides):

Holinoblokatory haavanditega

Niinimetatud M-holinoblokatoor on mõeldud pepsiini ja maohappe tootmise vähendamiseks. Veelgi enam, nende abiga on võimalik saavutada mao lihaste seinte lõõgastumine ja antatsiidide toime pikenemine.

M-antikolinergilise rühma ravimid sisaldavad selliseid ravimeid (tableti kujul), näiteks:

Haavandilised ganglioblokkerid

Ganglioblokkide eesmärk on vähendada või täielikult blokeerida sümpaatilise närvisüsteemi seedetrakti organite läbipääsu. Sellest tulenevalt on võimalik mõjutada seedetrakti väikeste kalibreerivate anumate tooni, suurendades verevoolu maos ja kaksteistsõrmiksooles.

Lõppkokkuvõttes avaldab see positiivset mõju haiguse regenereerumise kiirusele ning ka valu tunnete intensiivsus väheneb.

Maohaavandi remissiooni ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi astmesse astumisel kasutatakse järgmisi ganglioblokaatoreid (süstides ja tablettides sõltuvalt haavandi tõsidusest):

Haavandite ravimid

Seedetrakti haavandite korral esineb iiveldust ja oksendamist, mis tavaliselt ei leevenda 60-70% kõigist vanuserühmadest. Antiemeetiliste ravimite abil saate eemaldada iivelduse sümptomid ja vähendada (või täielikult kõrvaldada) emeetiliste tungide arvu päeva jooksul.

Kõikide seedetrakti haavandite korral kasutatakse järgmisi antiemeetilisi aineid (tablettide kujul, sagedase oksendamisega - süstid või ravimküünlad):

Kolmekordne ravi haavandite ravis

Kolmekordse ravi all peetakse silmas kolme erineva rühma ravimite kompleksset ja kombineeritud kasutamist, mis sobib enamiku patsientide komplikatsioonita haavandite raviks. See on peamine ravirežiim, mis on ette nähtud peaaegu kõigile patsientidele, kellel on äsja avastatud haavand või selle ägenemine.

Oma ebaefektiivsusega arvutatakse individuaalne raviskeem, mis arvutatakse individuaalselt konkreetse patsiendi jaoks. Kolmekordne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. Tetratsükliini ja penitsilliini rühmade, samuti makroliidide antibiootikumid. Valitud ravimid on: Amoksitsilliini tabletid, ampitsilliini tabletid ja klaritromütsiini tabletid.
  2. Ravimi "Nitroimidasool" derivaadid. Nimelt: "Metronidasool", "Ornidasool" ja harva "Tinidasool".
  3. Vistumi preparaadid: De Nol on selles grupis parim ja populaarsem ravim.

Quadrotherapy ravimite haavandite ravis

Quadrotherapy kasutatakse juhtudel, kui klassikaline kolmekordne ravi ei olnud piisav, et taudi viia remissioonietappi. Quadrotherapy on suur hulk ettenähtud ravimeid.

Selle ravimeetodi raviskeem hõlmab ravimeid järgmistes rühmades:

  1. Penitsilliini, fluorokinooli ja makroliidirühmade antimikroobsed ravimid. Nimelt: “Amoksitsilliin”, “Roksitromütsiin”, tabletid “Moksifloksatsiin” ja “Ciprofloksatsiin”.
  2. Seenevastased ravimid: ainult metronidasool.
  3. Prootonpumba inhibiitorid: omeprasool.
  4. Bismuti subitraat või harvemini trikalium-vismuttsitraat.

Kroonilise teraapia efektiivsus ägeda peptilise haavandi korral on üle 90%. Haiguse kroonilise kulgemise korral on efektiivsus väiksem ja ulatub 60-70% -ni.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravimine

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand on seedetrakti ohtlik krooniline haigus, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestale haavandite teke.

Haigus jätkub retsidiivide ja remissioonide perioodidega. Kui haigus kordub, ilmub kõhu siseseintele või peensoole algosale avatud haav ning haigus paraneb ajutise seisundi paranemise korral, kuid ei kao täielikult. Reeglina esineb ägenemisi kevadel ja sügisel.

Statistika kohaselt on haavand umbes 10% kogu elanikkonnast. Samal ajal kannatavad mehed seda haigust rohkem ja naised harvemini.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravimine

Peenhaavandite põhjused: kes on ohus

Haiguse tekke esilekutsumiseks võivad paljud tegurid, millest peamised on:

  1. Helicobacter pylori infektsioon on üks levinumaid haiguse põhjuseid. Helicobacter pylori on kahjulikud mikroorganismid, mis loovutavad mao seintel limaskestadega, kahjustavad nende rakke - see kutsub esile maohaavandi tekke.
  2. Halbade harjumuste olemasolu - suitsetamine ja alkoholi liigne kasutamine.
  3. Sagedased pingelised olukorrad, suurenenud psühho-emotsionaalne stress, pikaajaline depressioon. Psühholoogiliste häirete korral hakkab liigne maomahla eralduma, see sööb mao seinad, põhjustades haavandeid.
  4. Ebaõige toitumine - suurte koguste vürtside ja rasvaste toitude söömine, hommikusöögi puudumine, pikad vaheajad söögi ajal või enne magamaminekut.
  5. Mao, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kahjulike ravimite pikaajaline kasutamine. Selliste ravimite pikaajaline kasutamine on Ibuprofeen, Aspiriin, Indometatsiin, Nimesil, Diklofenak jne. suurendab haavandite riski.
  6. Geneetiline eelsoodumus. Ei ole ebatavaline, et peptiline haavand pärineb.

Peptilise haavandi arengu mehhanism

Lisaks kuuluvad riskirühma kõik mehed ja eakad inimesed.

Haiguse sümptomid

Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Kõhuvalu on kõige elementaarsem sümptom. Valu võib olla teistsugune (lõikamine, närimine, valu, põletustunne võib tunda), paikneda ühes kohas (kõhu ülaosas) või levida kõhupiirkonnas. Kõige sagedamini väheneb valu pärast sööki või kaob täielikult ja mõne tunni pärast suureneb.
  2. Progressiivne kaalulangus tavalise toitumise ja söögiisu tõttu.
  3. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus), kõrvetised, röhitsus, suurenenud gaasi teke.

Peptiline haavand

Video - kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptomid

Peptilise haavandi oht: võimalikud tüsistused

Peptiline haavand võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone.

  1. Perforatsioon on üks kõige hullemaid komplikatsioone, mida iseloomustab haavandi läbimurre. Selle tulemusena moodustab kahjustatud elundi seinas läbiv ava ja kogu elundi sisu satub kõhuõõnde. Perforatsiooni korral tunneb patsient tugevat lõikamisvalu, areneb peritoniit. See tingimus nõuab kohest operatiivabi.
  2. Läbiviimine - haavandite levik väljaspool kahjustatud elundeid. Haavandi levik võib mõjutada kõhunäärme, sapipõie, maksa ja seotud haiguste teket.
  3. Verejooks, mis tekib haavandite veresoonte rebenemise tõttu. Kui haavandiline verejooks suurendab kõhuvalu, algab oksendamine verega, tool muutub mustaks, vererõhk langeb. Väga oluline on patsiendile viivitamatult arstiabi anda, sest haavandite verejooks võib olla surmav.

Maohaavandi tungimine

Tähelepanu! Õige ja õigeaegse ravi puudumisel võib haavand kujuneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Haavandite diagnoosimine

Gastroenteroloog võib diagnoosida maohaavandi või peensoole algse osa olemasolu.

Haiguse diagnoosimiseks määrake järgmised protseduurid:

  1. Esophagogastroduodenoscopy (gastroskoopia) - seedetrakti organite uurimine spetsiaalse seadme abil - endoskoop. See meetod võimaldab teil uurida elundite limaskestade seisundit, et tuvastada haavandi olemasolu, asukoht ja sügavus. Kui kahtlustate pahaloomuliste rakkude esinemist gastroskoopia ajal, tehakse biopsia.
  2. Kontrastainega röntgenuuring võimaldab hinnata mao ja peensoole algse osa kuju ja suurust ning hinnata nende seinte seisundit. Seda meetodit kasutatakse ka haavandi tüsistuste avastamiseks.
  3. Üldine vereanalüüs. Seda saab kasutada aneemia (raske haavandile iseloomuliku), punaste vereliblede arvu vähenemise, erütrotsüütide settimise kiirenemise määramiseks - kõik need sümptomid viitavad põletikulise protsessi esinemisele.
  4. Fecal varjatud veri analüüs. See analüüs näitab haavandi varjatud veritsust.

Gastroskoopia haavandite esinemiseks

Haiguste ravi

Maohaavandite ravi ja peensoole esialgne osa peavad olema kõikehõlmavad. Tavaliselt sisaldab ravirežiim ravimit Helicobacter pylori tapmiseks (kui need leiti), vähendada maomahla happesust, kõrvaldada düspeptilised häired (kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus) ja takistada tüsistuste teket.

Narkomaania ravi

Ravida maohaavandeid ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid

Mao haavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kompleksne ravi muutus aja jooksul, samaaegselt selle põhjuste uurimisega. Õige ravi hõlmab mitte ainult ravimeid, vaid ka dieeti, psühhoteraapiat ja füsioteraapiat. Ravimid valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, vanuserühmast, vastunäidustuste olemasolust. Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimiseks võib haiguse süveneda ainult ravimid, enesehooldus ja traditsiooniline meditsiin.

Meetmete kompleks

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi toimub mitte ainult ravimite, vaid ka füsioteraapia abil, jälgides dieeti. Toidu tarbimiseks aurutatud, keedetud või blanšeeritud, mis aitab kaasa kiirele taastumisele. Vältige agressiivseid toiduaineid ja dieeti. Kirurgiline sekkumine on vajalik sümptomitega haavandite (perforatsioon, kõhuõõne mahavoolu kõhuõõnde) tunnuste puhul:

  • äge kõhuvalu;
  • kõhu seina pinge;
  • oksendamine;
  • palavik;
  • tahhükardia.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks kasutatavate ravimite kompleks

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks mõeldud ravimite loetelu sisaldab järgmisi ravimirühmi:

  • antatsiidid;
  • antibiootikumid;
  • prootonpumba blokaatorid;
  • histamiini retseptori blokaatorid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid;
  • regenereerivate omadustega;
  • antiemeetilised;
  • antispasmoodikumid;
  • valuvaigistid;
  • antipsühhootikumid;
  • antipsühhootikumid;
  • antidepressandid;
  • rahustid;
  • gastroprotektorid;
  • prokineetika;
  • limaskesta kaitsmine.

Ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks koos taimse ja homöopaatilise ravimiga, et suurendada üksteise mõju.

Helicobacter pylori ravi

Antibakteriaalsed ravimid on Helicobacter pylori'ga seotud haavandravi aluseks. Peptilise haavandi raviks kasutatavad antibiootikumid kombineeruvad üksteise ja prootonpumba inhibiitoritega, et parandada kogu kompleksi toimet.

Laia spektriga antibiootikumid

Helikobakterivastane ravi hõlmab mitme antibiootikumi kombinatsiooni: asitromütsiini, amoksitsilliini, metronidasooli, klaritromütsiini.

Amoksitsilliin on esimene valikuvõimalus ja peamine ravi maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis.

Antibiootikumide standardsed kombinatsioonid prootonpumba inhibiitoritega:

  • omeprasool + amoksitsilliin + metronidasool;
  • lansoprasool + amoksitsilliin + metronidasool;
  • pantoprasool + amoksitsilliin + klaritromütsiin;
  • omeprasool + amoksitsilliin + klaritromütsiin;
  • esomeprasool + amoksitsilliin + klaritromütsiin;
  • lansoprasool + amoksitsilliin + klaritromütsiin;
  • pantoprasool + amoksitsilliin + klaritromütsiin + metronidasool.

Metronidasool ja klaritromütsiin on abiks olevad antibiootikumid, mis suurendavad amoksitsilliini mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandites. Nende ühekomponentne kasutamine vähendab Helicobacter pylori infektsiooni vastu võitlemist vähem.

Klaritromütsiini sisaldavate ravimite nimed:

Kui maohaavand 12 kaksteistsõrmiksoole haavand vabastas ravimid metronidasooliga, mis koosnes:

Narkootikumide kaubanduslikud nimetused koos toimeainena amoksitsilliiniga:

  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Amosiin;
  • Ospamoks;
  • Flemoxin;
  • Flemoklav;
  • Amoxiclav;
  • Amoksivan;
  • Ecoclav;
  • Novaklav;
  • Rankavla;
  • Trifamoksi IBL;
  • Baktoklav;
  • Fibell;
  • Varglave;
  • Medoclav

Asitromütsiinil põhinevad ravimid on klaritromütsiini talumatuse varundamise võimalus.

Asitromütsiinil põhinevate ravimite kaubanimed:

Ravimid, millel on bakteritsiidne toime Helicobacter pylori vastu

Eraldi ravimite rühm Helicobacter pylori infektsiooni vastu on vismutil põhinev trikalium ditsitraat.

Nendel fondidel on järgmised toimingud:

  • bakteritsiidne;
  • kaitsta mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta hapete, ravimite söövitavast mõjust;
  • tapavad Helicobacter pylori;
  • põletikuvastane;
  • kokkutõmbav;
  • edendada epidermise kasvu kahjustatud piirkondades.

See ravimirühm on võetud kaks kuni neli korda päevas, pool tundi enne sööki. Annust määrab gastroentreroloog. Kursus ei ole pikem kui 8 nädalat.

Bismuti trikalium dikitraadi preparaatide kaubanimed:

Prootonpumba inhibiitorid

Ravimid, mis kuuluvad maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole haavand) kompleksse ravi alla ja millel on järgmised omadused:

  • suurendada antibiootikumide mõju;
  • soolhappe tootmise lõppetapi blokeerimine;
  • edendada tervendavat väljendust.

Omeprasool

Omeprasooliga kaubanimed:

Omeprasoolil põhinevad ravimid, mida manustatakse individuaalselt. Standardskeem ühe annuse 20-40 mg kohta, maksimaalne ööpäevane annus 80 mg. Ravi kestus on kaks kuni kaheksa nädalat. Omeprasooliga ravi maolavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga ilmnevad tõsised sümptomid kuni kuue kuu jooksul.

Pantoprasool

Preparaadid, mis sisaldavad toimeainena pantoprasooli:

Pantoprasooli põhikomponendiga ravimeid määratakse raviannusega 40 mg üks kord päevas, maksimaalselt 80 mg. Ravi kestus ei ole pikem kui kaheksa nädalat.

Lansoprasool

Ravimid toimeainena lansoprasool:

See ravimirühm võtab 30 mg üks kuni kaks korda päevas. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Esomeprasool

Esomeprasooliga ravimite kaubanimed:

Esomeprasooliga ravimite rühma manustatakse annuses 20-40 mg üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst sõltuvalt haiguse kulgemisest.

Rabeprasool

Ravimid koos toimeainena rabeprasooliga:

Rabeprasool sisaldavaid ravimeid määrati annuses 10… 20 mg päevas. Sissepääsu skeemi ja kestust määrab individuaalselt raviarst.

Antatsiidid

See ravimirühm on ette nähtud vesinikkloriidi taseme vähendamiseks ja kõrvetiste kõrvaldamiseks.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide või suspensioonide kujul üks järgmistest ravimitest:

  • Almagel;
  • Gastal;
  • Gastronal;
  • Gastrofarm;
  • Gelusil Luck;
  • Maalox;
  • Relzer;
  • Rennie;
  • Gastrosol;
  • Gastrotsepiin;
  • Antariit;
  • Phosphalugel.

Histamiiniretseptori blokaatorid

See ravimirühm vähendab vesinikkloriidi tootmist histamiini retseptorite blokeerimise teel.

Põlvkondade järgi liigitatud:

  1. Tsimetidiin.
  2. Ranitidiin (toodetud ka kaubamärgi Zantak all).
  3. Famotidiin (kaubanimed Kvamatel, Famosan).
  4. Nisatidiin.
  5. Roksatidiin.

Selle ravimirühma järsku tühistamisega esineb võõrutussündroom ja happesus tõuseb järsult.

Ranitidiin

Annustamisrežiim määratakse individuaalselt 450 kuni 900 mg päevas, jagatuna 3-4 annuseks. Ravi kestust reguleerib raviarst. Kuna ägenemiste ärahoidmine võtab 150 mg ööpäevas ööpäevas.

Famotidiin

Ravi ajal võtke 10... 20 mg kaks korda päevas või 40 mg üks kord. Ägenemise korral suurendatakse päevaannust 160 mg-ni päevas. Profülaktikaks võtke 20 mg üks kord enne magamaminekut.

Tsimetidiin

Ravi ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kestuse määrab raviarst individuaalselt. Üksikannus on vahemikus 100 kuni 800 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 2,4 g.

Nisatidiin

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja sümptomitest võtke 100... 300 mg päevas.

Roksatidiin

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviskeem - 75 mg kaks korda päevas või 150 mg üks kord õhtul. Vastuvõtmise kestus määratakse individuaalselt.

Immunomodulaatorid

Ettenähtud lisavahenditena:

  • Galavit Stimuleerib immuunsust, põletikuvastane toime, suurendab resistentsust nakkusele;
  • Derinat. Tõstab kohalikku ja humoraalset immuunsust, stimuleerib regenereerumist kahjustatud kudedes.

Ravi ja ravi kestuse määrab arst individuaalselt, võttes aluseks haiguse tõsiduse ja sümptomid.

Antispasmoodilised ravimid

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral hõlmab ravikompleks ravimeid, mis leevendavad seedetrakti silelihaste tooni:

  • Drotaverinum (No-shpa);
  • Spasmol;
  • Spazoverin;
  • Halidor;
  • Bellacelle (välja arvatud spasmolüütiline toime blokeerib mao eritiste teket, taimset preparaati);
  • Buscopan (kuulub ka M-antikolinergiliste ainete rühma);
  • Duspataliin (toodetud sama toimeainega Dutan, Mebeverin, Nyaspam, Spareks, Talinda Retard).

Narkootilised valuvaigistid

Ägeda valu korral võimaldada narkootiliste valuvaigistite süstimist. Kui maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand on lubatud Promedol'i kasutada. Narkootilisi valuvaigisteid määrab ainult arst äärmuslikel juhtudel teiste valuvaigistite ebatõhususe tõttu.

Vaimse seisundi reguleerimine

Stressireaktsioonides areneb peptiline haavand kiiresti. Kui see on põhjustatud närvisüsteemi häiretest, kuuluvad ravikompleksi antidepressandid või antipsühhootikumid. Need ravimirühmad võetakse rangelt vastavalt arsti juhistele, järgides selgelt annuse ja manustamise kestust.

Amitriptyliin

See kuulub antidepressantide kategooriasse.

  • rahustid;
  • M-holinoblokiruüušsiim;
  • valuvaigisti.

Sulpiriid

Antipsühhootikum. Kõrvaldab depressiooni, soodustab mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite paranemist.

Betamax

Närvisüsteemi haiguste korral lisatakse see antipsühhootikum maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviskeemile, millel on järgmised toimingud:

  • antiemeetilised;
  • parandab vereringet elundites ja kudedes;
  • aitab kaasa seedetrakti epiteelirakkude reguleerimisele.

Regenereerivate omadustega ravimid

Kahjustatud epiteeli paranemise stimuleerimiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestal määravad arstid süstid järgmiste ravimitega:

Kursust ja kestust reguleerib raviarst sõltuvalt haiguse kulgemisest ja limaskestal olevate väljenduste suurusest. Actovegin ja Solcoseryl on prioriteetsed ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks kõrvaltoimete minimaalse riski tõttu.

Antoeetilised ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks

Iivelduse ja oksendamisrünnakute leevendamiseks on see ette nähtud suukaudselt või süstimiseks metoklopramiidina (Reglan). Põletiku ägeda ägenemise tagajärjel vabaneb kõhupuhitus, iiveldus, peristaltika kiirenemine. Annus määratakse sõltuvalt sümptomitest, kuid mitte rohkem kui 20 mg üksikannus ja 60 mg ööpäevane annus.

Muud ravimite abirühmad

Mao limaskesta paranemise kiirendamiseks, happesuse vähendamiseks ja teraapia põhikomponentide suurendamiseks abistavad arstid ravimtaimi ja teisi ravimirühmi.

Duodenohel

Multikomponentne homöopaatiline ravim losengide kujul. Kandke kõrge happesusega maohaavandit. Võtke üks tablett kolm korda päevas, lahustades keele alla pool tundi enne sööki. Ägenemiste sümptomitega - iga 15 minuti järel, kuid mitte rohkem kui kaks tundi järjest. Kursus on kaks kuni neli nädalat. Vajadusel korrake kursust pärast arstiga konsulteerimist.

Iberogast

Mitmekomponentne ravim, mis põhineb taimekstraktidel, allaneelamisel.

  • põletikuvastane;
  • antispasmoodilised;
  • aktiivne Helicobacter pylori vastu;
  • vähendab vesinikkloriidi tootmist;
  • pärsib haavandite kasvu.

20 tilka veega lahjendatud annustamisrežiim kolm korda päevas nelja nädala jooksul. Korduvaid kursusi pakutakse pärast arstiga konsulteerimist. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite sünteetilise koostisega ravimeid võib kombineerida Iberogasti taimsete ravimitega.

Ventero nova

Taim- ja puuviljaekstraktidel põhinev taimne ravim.

  • vähendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni;
  • leevendab valu;
  • stimuleerib regenereerimist;
  • leevendab põletikku;
  • tapab mikroobe;
  • leevendab soolestiku silelihaste spasmi;
  • parandab liikuvust.

Võtke 3 tabletti kolm korda päevas üks tund enne sööki 30 päeva jooksul.

Baliz-2

Farmakoloogiliste omadustega antiseptiline lahus:

  • soodustab nekrootilise koe hülgamist;
  • stimuleerib regenereerimist;
  • antioksüdant;
  • tapab baktereid;
  • leevendab põletikku;
  • stimuleerib haavandite teket.

Lahus võetakse 30-50 ml tunnis enne sööki, joogivee kolm korda päevas. Tugeva valu korral võetakse üle 50 ml üleöö. Raviskeem on 15 päeva, 5-päevane paus, 15 päeva pärast ravi jätkamist.

Dalargin

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Peptiidide aluseks on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta ekspressioonide paranemine. Raviskeemi määrab raviarst.

Ultsep

Noorte kartulivõsa polüsahhariidfraktsioonil põhinev lahus veenisiseseks manustamiseks. See kaitseb mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, soodustab regenereerimist. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise tõttu pani üks ravim süstima iga 7 päeva järel.

Rebagit

Farmakoloogiliste omadustega gastroprotektiivne aine:

  • kaitseb mao limaskesta etanooli, ravimite, hapete ja leeliste kahjulike mõjude eest;
  • parandab seedetrakti organite vereringet;
  • kiirendab uue epiteeli moodustumist;
  • kaitseb kõhuga Helicobacter pylori bakterite mõju eest.

Võtke üks tablett kolm korda päevas kahe kuni kaheksa nädala jooksul.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise ja ennetamise välistamiseks on vajalik:

  • Ärge võtke kontrollimata ravimeid, mis ärritavad mao limaskesta;
  • loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
  • elada tervislikku eluviisi;
  • Helicobacter Pylori infektsiooni vältimiseks järgige isikliku hügieeni reegleid;
  • pöörduda arsti poole sümptomite ilmnemise ajal;
  • stressiolukordade minimeerimiseks või kõrvaldamiseks.

Enne mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tarvitamist on vaja läbi viia eksam ja konsulteerida gastroenteroloogi arstiga.