loader

Põhiline

Diagnostika

Millised tabletid on pankreatiidi raviks paremad?

Kliinilises mõistes pankreatiiti nimetatakse pankrease kudede mis tahes põletikuliseks protsessiks. Peamine ravimeetod on terapeutiline toime. Kuid see ei tähenda, et iga patsiendi jaoks on ette nähtud samad pankreatiidi tabletid. Ravimid valitakse haiguse vormi, kõhunäärme kahjustuse suuruse, kaasnevate haiguste esinemise ja patsiendi üldseisundi põhjal.

Sõltuvalt pankreatiidi tekkimise põhjusest eristatakse sellist tüüpi:

  1. Äge pankreatiit. Haiguse kõige ohtlikum vorm, mis põhjustab kõige sagedamini tüsistusi ja viib puude.
  2. Reaktiivne pankreatiit. Pankrease kudede põletik, mis tekib kõhuõõne teiste organite põletiku taustal.
  3. Krooniline pankreatiit. Aeglane põletikuline protsess, mis tekib ägeda pankreatiidi ebaõige ravi tagajärjel kattuvate sapiteede või toitumisalaste pidevate vigade taustal.

Krooniline pankreatiit võib omakorda olla:

  • hüpofermentaalne, seedetrakti ensüümide ebapiisava tootmisega;
  • hüperenüüm, mis suurendab ensüümide sekretsiooni.

Akuutse pankreatiidi ravi omadused

Arstiga õigeaegse ravi korral võib esmakordselt esinenud tüsistunud ägeda pankreatiidi rünnaku lõpetada ilma tõsiste ravimite kasutamiseta. "Külma, nälja ja rahu" ravi põhimõte on selle vormi käsitlemisel eriti oluline.

Patsiendil on kõhul külm, et leevendada kõhunäärme põletikulist protsessi. Voodipesu on ette nähtud ja rangelt keelatud on mitte ainult toidu, vaid ka joogivee võtmine.

Kui rünnakuga kaasneb tugev valu, on parem valu leevendada intramuskulaarsete analgeetikumidega.

Kui äge pankreatiit on tekkinud juba olemasoleva põletiku taustal või kui seda raskendab teiste negatiivsete tegurite tõttu, otsustab ravimite kasutamise ainult arst.

Ägeda aja jooksul ei tohiks kõhunääre ärritavalt midagi mõjutada, pankreatiidi tabletid võivad ainult süveneda. Peamine ravimeetod on range toitumine. Ainus asi, mida arst võib määrata pärast rünnaku peatamist, on ravimid, mis vähendavad sekretoorse funktsiooni ja antatsiidide aktiivsust. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kulgemisest kasutatakse Mezim, Phosphalugel või Almagel.

Mõnikord on küsimus, kas antibiootikume tuleb ravirežiimi lisada. Raviarst määrab raviarsti äranägemisel pillid või süstid.

Krooniline pankreatiidi pillid

Pankrease aeglase põletiku ravimeetod erineb oluliselt ägeda vormiga. Kroonilise pankreatiidi tabletid võtavad terapeutilises plaanis koos dieediga juhtpositsiooni.

Ravimeid määrab arst eraldi. Sama abinõu kasutamine võib mõjutada erinevate patsientide seisundit erinevalt. Lisaks on tänapäeval gastroenteroloogid ja endokrinoloogid relvastatud ensüümidega, enne kui leiutist, mille pankreatiiti peeti surmanuhtluseks.

Haiguse kroonilise kulgemise ägenemise ajal tungivad kõigepealt kõik, et leevendada valu. Seetõttu on antispasmoodikumid ja analgeetikumid raviskeemi esimene.

Antispasmoodikumid ja valuvaigistid

Peamine probleem, mis eristab pankreatiiti, on valu sündroom. Patoloogilised lihaskrambid ja veresooned ning lihased põhjustavad vereringe halvenemist, mis süvendab põletikulise kõhunäärme koe seisundit. Kokkupandud lihased pigistavad organi kapslit, mis venitatakse põletikulise protsessi ajal. Laevade läbilaskvuse taastamiseks ja lihaste taastamiseks saab kasutada spasmolüüse, näiteks:

Vahendid on saadaval tablettidena 20 ja 40 mg. Nendel ravimitel on vastavalt juhistele peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, nii et arstid kasutavad sagedamini pankreatiidi valu leevendamiseks.

Raske valu korral, kui valu muutub talumatuks, võib arst otsustada valuvaigistite kasutamise, näiteks:

Kuid pankreatiidi valu pillid ei kasutata süstemaatiliselt, vaid neid kasutatakse ainult ühekordseks valu leevendamiseks. Sõltumata nende võtmisest enne arsti saabumist ei ole mingil juhul võimalik, sest sümptomite pilt on määrdunud ja arstil on raskem diagnoosi kindlaks teha.

H2 blokaatorid

Pankreatiidi ravi vajalik komponent, eriti ägenemise perioodidel, on H2 retseptori blokaatorid. Nad söövad kõhunäärme funktsionaalseid võimeid normaalseks ja ensüümide produktsiooni ei vähendatud, kuid nende väljavool oli häiritud, oli vaja peatada elundi aktiivsus, et peatada oma kudede seedimine.

Selliste tablettide kasutamine:

  • Ranitidiin (Zoran);
  • Famotidiin (Ulfamid, Kvamatel);

aitab blokeerida ensüümide sünteesi, vältides seeläbi põletiku arengut.

Ravimid on saadaval süstelahustes ja tablettides. Vastavalt juhistele on lahuste kasutamine õigustatud ainult tõsiste ägenemiste korral, kui on vajalik kõhunäärme ensümaatilise aktiivsuse kiire peatamine. Muudel juhtudel on ravimid pillid.

Ensüümid

Pankrease sekretoorne funktsioon on vajalik ensüümide manustamiseks sooles. Need on hädavajalikud ja hädavajalikud katalüsaatorid proteiinide, rasvade ja süsivesikute omastamisel organismis. Enamikul juhtudel on pankreatiidi ensüümide tootmine vähenenud. Nende puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu on ensüümide kasutamine kroonilise pankreatiidi ravis aluseks kogu organismi normaalse seisundi säilitamisele.

Selle suuna ettevalmistamine toimub ainult tablettidena, nende kasutamine on rangelt sätestatud juhendis, mis on saadaval igas pakendis. Kuid mõnikord võib patsient patsiendi huvides kõrvale kalduda juhendi juhistest ja tegutseda vastavalt oma skeemile. Kõige populaarsem ja kliinilises praktikas tõestatud on sellised ravimid nagu:

Kõigil neil ravimitel on ligikaudu sama mõju, kuid mõlemal küljel on erinevad kõrvaltoimed. Gastroenteroloogid eelistavad enamikul juhtudel ravi Creoniga või Mezimiga. Need on tõestatud tooted, mida müüakse tablettides ja lahendustes hinnaga, mis on taskukohane kõikidele elanikkonnarühmadele. Ensüümpreparaadid aitavad kõhunäärmel toime tulla paremini ja inhibeerivad pankreatiidi teket.

Antibiootikumid

Mõnikord lisatakse ravirežiimi antibiootikume. See on vajalik pankreatiidi tekkimisel patogeensete mikrofloorade olulise paljunemise taustal. Kuna tablettides toodetud antibakteriaalsetel ainetel on märkimisväärsed kõrvaltoimed, siis nende ravimite valik raviks toimub ainult arsti poolt ja rangelt individuaalselt.

Tavaliselt kasutatavad ravimid nagu:

  • Abakali tabletid 200 ja 400 mg;
  • Asitromütsiin kapslites ja tablettides 125, 250 ja 500 mg;
  • Amoxiclav (augmentin, flamoklav), kombineeritud aine, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

Choleretic

Sappide väljavoolu rikkumise korral on vaja choleretic tablette. Nad aitavad vähendada kõhunäärme sekretoorset koormust ja parandavad seedimist.

Kõige levinumad on:

  • Alakool, mis ühendab aktiivsöe, küüslauguekstrakti, nõgesloomade ekstrakti ja sapi;
  • Hofitool, mille toimeaine on väljavõte artišoki lehtedest.

Järeldus

Tuleb meeles pidada, et igasuguse kõhunäärme põletik ei saa ennast ise ravida, ja pankreatiidi tablette saab juua ainult arsti retsepti alusel ja tema kontrolli all. Lisaks on oluline uurida, mida juhendus ütleb. Igal vooderil on üksikasjalik kirjeldus ravimi toime, võimalike kõrvaltoimete ja ligikaudse annuse kohta.

Eriti oluline on uurida vastunäidustuste juhiseid ja kui teil on vähemalt üks loetletud punktidest, teavitage sellest kohe oma arsti.

Ja veel üks oluline punkt. Ravimid, kas tabletid, kapslid või suspensioonid koos teiste farmakoloogiliste toimeainetega, võivad olla erinevad. Seetõttu ei tohi arstiga nõu pidamata asendada ravimit apteegis pakutava analoogiga.

Pankreatiidijääkide loetelu

Pankreatiit on kõhunäärmes põletikuline degeneratiivne protsess. Pankreatiidi all kannatavate inimeste arv kasvab igal aastal. Selle haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad otseselt põletikulise protsessi raskusest, kõhunäärme kahjustuse raskusest.

Pankreatiidi peamisteks ohvriteks on enamasti inimesed, kes kalduvad üle sööma, rasvaste toitude armastajad ja alkohol. Teatud pankrease provotseerivate faktorite toimel aktiveeritakse proteolüütiliste ensüümide tootmine, mis põhjustab põletikulisi protsesse.

Tablett Zerukal

Antiemeetilised pillid "Tsirukal" normaliseerivad seedetrakti tooni. Reglan sisaldab toimeainena metoklopramiidi. Reglan blokeerib selektiivselt dopamiini ja.

Pangroli tabletid

Pangrol põhineb pankreatiinil, mis on seedetrakti ensüüm. Ravimil on lipolüütiline, proteolüütiline ja amülolüütiline toime, mis täidab ebaõnnestumise.

Tabletid Penzital

Ravimi Penzital koostis sisaldab toimeainet pankreatiini. Pankreatiin vabaneb tabletist peensoole aluselise keskkonna toimel ja toimib sekretsiooni asendajana.

Hermitaalsed tabletid

Kapslid Hermital on ensüümpreparaat. Taastab pankrease ensüümide puuduse. Selle ensüümid (lipaas, alfa-amülaas, trüpsiin, kimotrüpsiin) aitavad kaasa valkude lagunemisele.

Unienzyme'i tabletid

Ravim Unienzyme koos MPS-iga (Unienzyme MPS-iga) on ensüümide kompleks (seente diastasis ja papaiin) ja ained, mis hõlbustavad seedimist (aktiivsüsi, simetikoon, nikotiinamiid.

Mikrasimi tabletid

Ravim Micrazim sisaldab toimeainet - pankreatiini, mis on toidu ja olemise seedimiseks vajalike seedetrakti ensüümide segu.

Pankreatiidi põhjused

Kõige sagedamini on pankreatiidi all kannatav inimene selle arengusse kaasa aidanud mitmeid tegureid, mis tuleks paigaldada ja võimaluse korral kõrvaldada. 98% kõigist ägeda pankreatiidi juhtudest on seotud alkoholi kuritarvitamise või sapikivitõvega. Andmed põletiku ajal kõhunäärmes esinevate patoloogiliste protsesside kohta ning täiendavad pankreatiidi tekkimise riskitegurid, vt artiklit Pankreatiidi põhjused.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Pankreas ei ole väga suur elund, kuid see täidab inimorganismis kõige olulisemaid funktsioone, millest kõige olulisem on toiduensüümide sekretsioon normaalseks seedimiseks ja insuliini tootmiseks, mille puudus põhjustab sellist tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub näärme põletikuga? Ägeda pankreatiidi perioodil tekivad sümptomid nagu tõsise mürgistuse korral. Ensüümid, mida kõhunääre tekitab selles või selle kanalites, hakkavad hävitama nääre ise ja vere sattumisel põhjustavad nad üldise mürgistuse sümptomeid:

  • Valu See on kõige märgatavam sümptom, valu pankreatiidiga on tavaliselt väga intensiivne, pidev, valu iseloomu kirjeldavad patsiendid lõikamisena, igav. Varajase arstiabi ja valu leevendamise korral võib patsiendil tekkida valulik šokk. Lokaalne valu lusika all, hüpokondrium, kas paremale või vasakule, sõltuvalt näärme kahjustuse kohast, kui kogu elund muutub põletikuliseks, siis valu on ümbritseva iseloomuga.
  • Kõrge temperatuur, madal või kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi seisund kiiresti, temperatuur võib tõusta suure hulga ja vererõhk võib langeda või tõusta.
  • Keerulisus. Kui patsiendil on pankreatiit, muutuvad näo omadused teravamaks, nahk muutub kõigepealt kahvatuks ja nahk muutub järk-järgult hallikas-maapinnaliseks tooniks.
  • Luksumine, iiveldus. Pankreatiidile on iseloomulik ka sellised sümptomid nagu suukuivus, luksumine, röhitsus ja iiveldus.
  • Oksendamine. Hüübimishäired sapiga ei too patsiendile leevendust. Seetõttu ei ole akuutse perioodi alguses räägitud toidutarbimisest, ägeda pankreatiidi puhul on tühja kõhuga ravimise peamiseks tingimuseks tühja kõhuga.
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidi juhatusel on sageli vahutav, sageli lõhnaga lõhnatu, seedimata toidu osakesed. Oksendamine võib süüa toitu (mao sisu oksendamisel rünnaku alguses), siis ilmub sapi 12 kaksteistsõrmiksoole haavandist. Siiski on ja vastupidi kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla algse ägeda pankreatiidi rünnaku esimene signaal.
  • Hingamishäire. Düspnoe on põhjustatud ka oksendamise ajal elektrolüütide kadumisest. Patsient on mures pideva õhupuuduse, kleepuva higi pärast, keelel on rikas kollane patina.
  • Puhitus. Mao ja sooled ei ole rünnaku ajal vähenenud, nii et arst määrab uurimisel kindlaks tugeva kõhupiirkonna ja palpatsioon ei määra kõhulihaste pingeid.
  • Naha tsüanoos. Naba või tagakülje ümbruses võivad ilmneda tsüanootilised laigud, mis annavad nahale marmorvärvi, kubeme piirkonnas võib nahavärv olla sinine-roheline. Seda seetõttu, et põletikulise näärme veri võib tungida kõhu naha alla.
  • Kollasus, nahk. Pankreatiidi skleroseeruvas vormis võib tekkida mehaaniline kollatõbi, mis ilmneb ühise sapi osa kokkusurumisest tihendatud näärmekudega.
  • Selliste pankreatiidi sümptomite esinemise korral iga minuti jooksul halveneb haigusseisund, sellistel juhtudel on võimatu edasi lükata ja seda tuleks kiirabi nimetada niipea kui võimalik.

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Kui kahtlustate ägeda pankreatiidi tekkimist, peaksite koheselt helistama kiirabi ja isik tuleb kiiresti haiglasse viia.

Mõnikord võib arstiabi hiline kättetoimetamine maksta inimesele elu. Esimene abi, mida võib anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, on külma külmutamine kõhule, spasmolüütiline - Na-shpa, Papaverine, samuti toidu ja voodipesu tagasilükkamine enne kiirabi saabumist.

Kiirabi osutatav hädaabi:

  • veenipunktsioon, tilguti soolalahusega
  • antiemeetiline - metoklopramiid (cerucal) 10 mg
  • valu reliever - ketorolak
  • antisekretoorne - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvamel (omeprasool) 40 mg

Haigla tingimustes kulutavad tavaliselt:

  • Haiglas manustati naatriumkloriidi (soolalahus), reopolyglucin + kontrastiine intravenoosselt
  • Nad kasutavad diureetikume, takistavad kõhunäärme turset ja aitavad kaasa ka ensüümide eemaldamisele verest, organismi toksiinidest. Diureetikust või furosemiidist (lasix) infusiooniravi ajal (tilgutamisel kummivaigule) või kaaliumpreparaatide katte all olevate diakarbi tablettide suhtes.
  • Omeprasool 80 mg päevas on veenisiseseks manustamiseks mõeldud vormid - Kvamatel.
  • Antispasmoodikumid - Drotaveriinvesinikkloriid, mitte-spaa
  • Püsiv oksendamine - metoklopramiid intramuskulaarselt
  • Valu puhul - valuvaigistid
  • Raske või mädane pankreatiit, antibiootikumid (3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või fluorokinoloonid)
  • Ägeda perioodi jooksul on näidatud ensüümi inhibiitorid (contrycal ja gordox)
  • Vitamiinravi on samuti kaasatud nõrgestatud keha, eriti C-vitamiini ja B-grupi vitamiinide kompleksse säilitamiseni.
  • 4-5 päeva jooksul määratakse patsiendile nälg ja juua sooja vett ilma gaasideta. Raske pankreatiidi korral, kui paari nädala jooksul paastub, on näidustatud parenteraalne toitumine (valgu hüdrolüsaadid ja rasvaemulsioonid süstitakse intravenoosselt, kui vere kolesterooli tase on normaalne)
  • Alles pärast seda aega on patsiendil lubatud süüa, kõigepealt saab juua ainult jogurtit, lisades menüüsse järk-järgult juustu ning 3-4 päeva pärast võib patsient järk-järgult süüa 5P dieeti.

Kirurgiline ravi on näidustatud kahjuliku pankreatiidi ja peritoneaalse põletiku tunnuste ning konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral.

Samal ajal on kõhulahtisuse kahtluse või peritoniidi sümptomite korral näidustatud laparaskoopia. Seda tehakse ka ägeda pankreatiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste haigustega.

Laparatomiat (laialdane kirurgiline ligipääs rinnaga rinnale) on teostatud eelnevalt läbi viidud operatsioonidega kõhu, kõhuõõnes, ebastabiilses vereringes (šokk).

Kroonilise pankreatiidi sümptomid ja tunnused

Krooniline pankreatiit on peamiselt kõhunäärme põletikuline haigus, kus elundi kudedes esineb struktuurseid muutusi. Enamik teadlasi usub, et kroonilise pankreatiidi tunnuseks on see, et pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist ei ole patoloogilised muutused näärmes mitte ainult püsivad, vaid ka edasi arenevad funktsionaalsed morfoloogilised häired. Samal ajal moodustub selle organi eksogeenne ja endogeenne puudulikkus.

Kroonilise pankreatiidi tekkimisel määratletakse kaks perioodi, esialgne - mis võib kesta aastaid ja seejärel avalduda iseloomulike sümptomitena, siis kahaneb ja periood, mil kõhunäärmes esinevad häired ja vigastused ning muretsevad pidevalt inimesed.

  • Haiguse alguses, mis kestab tavaliselt aastakümneid, kogeb inimene ainult vahelduvat valu, mis tekib 15 minutit pärast söömist ja kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Valu paikneb kõige sagedamini kõhu ülemises osas, mõnikord südame piirkonnas, rindkere vasakul küljel, nimmepiirkonnas vasakul ja see võib olla ka vöötohatis. Selle intensiivsus väheneb, kui inimene istub istudes.
  • Kõige iseloomulikumaid valusid põhjustab rasvaste, praetud toiduainete, alkoholi või gaseeritud jookide rohke tarbimine, samuti šokolaad ja kohv. Kõige hullem on inimene, kui samal ajal on olemas suur hulk erinevaid roogasid. Pankrease on raske toime tulla erinevate valkude, rasvade ja süsivesikutega. Seetõttu on inimesed, kes järgivad eraldi toitumise põhimõtteid, vähem kõhunäärme haiguste suhtes.
  • Kui valu võib olla ka düspepsia, näiteks oksendamine, iiveldus, krooniline kõhulahtisus, puhitus, kaalukaotus. Kuid see ei ole alati nii, ning valu ja düspepsia koos piisava sümptomaatilise raviga kaovad, näärme funktsioon ensüümide tootmiseks ei kahjusta oluliselt ja patsient jätkab vaikset elu kuni järgmise ülekuumenemise või rikke tekkimiseni.
  • Pikaajalise kroonilise pankreatiidi korral hakkab närvirakkude struktuur lagunema, ensüümide ja hormoonide tootmine väheneb ning moodustub järk-järgult sekretoorne puudulikkus. Sel juhul võib valu sündroom üldse puududa või olla kerge ja düspepsia on pigem vastupidine, muutudes sekretoorse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi peamiseks sümptomiks.
  • Kroonilise pankreatiidi puhul on iseloomulik ka naha kerge kollasus, sklera, see ei ole üldse ja võib ka perioodiliselt kaduda.
  • Pankreatiidi hilisemas staadiumis, kui näärmepõletik hakkab atrofeeruma, võib tekkida diabeet.

Kroonilise pankreatiidiga patsientidel esinevate mitmesuguste sümptomaatiliste komplekside põhjal on mitmeid haigusi:

  • Düspeptiline välimus - selles pankreatiidi vormis kannatab patsient kroonilise kõhulahtisuse, kõhuõõne ja kaalukaotuse all.
  • Asümptomaatiline vorm - see vorm on kummalisem, kuna pankreatiit ei ilmne aastate jooksul mingite tunnuste või sümptomitega ning inimene ei tea, millised rikkumised ilmnevad.
  • Pseudo-kasvaja tüüp - see pankreatiidi vorm selle käigus ja sümptomid meenutavad kõhunäärmevähki. Selle haiguse peamine sümptom on kollase naha, sklera jne ilmumine.
  • Valu vaade - nimest on selge, et seda iseloomustab valus sündroom, mis juhtub väga sageli pärast söömist, ja eriti alkoholi.

Mida teha, kui kahtlustate kroonilist pankreatiiti?

Muidugi, kui kahtlustate kroonilist pankreatiiti, peaksite põhjaliku diagnoosi saamiseks pöörduma gastroenteroloogi poole. Arst määrab patsiendi kaebuste, haiguse anamneesi ja järgnevate diagnostikameetmete põhjal täpse diagnoosi:

  • Kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid - elastaasi taseme muutus väljaheites.
  • Stoolianalüüsi abil saab kindlaks teha, kas on olemas steatorröa, see tähendab, et väljaheidete rasvavaba sisaldus näitab näärme talitlushäireid.
  • Eripreparaatide test pankrease stimuleerimiseks.
  • Ultraheli abil saab ka õige diagnoosi luua.
  • Kahtluse või diagnoosi suurema kindluse korral aitab ka arvutitomograafia.
  • Te peaksite võtma vereanalüüsi glükoosi määramiseks, et avastada diabeet, ja te saate teha ka glükoositaluvuse testi.

Ainult ultraheliandmetel põhinev diagnoos ei ole usaldusväärne, kuna puuduvad spetsiifilised tunnused, kuid ägenemise perioodil võivad struktuuris või turses esineda vaid väheseid difuusilisi muutusi. Enamasti ei ole üldse ultraheli ilminguid.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilise pankreatiidi sümptomid võivad olla kerged ja väljendunud. Tavaliselt on kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal näidustatud ka haiglaravi ja sarnane ravi, nagu ägeda protsessi puhul.

Patsient peab järgima dieeti eluks, võtma ravimeid kõhunäärme sekretoorse puudulikkuse, spasmolüütikumide tarvis. On väga kasulik külastada sanatooriume, eriti Stavropoli piirkonda, kaks korda aastas, nagu Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, keerulise töötlusega ja looduslike mineraalvee võtmine allikatest (Slavyanovskaya ja Smirnovskaya vesi on eriti tõhus). Ravi põhimõtted:

Krooniline toitumine

See on kõige raskem rakendada ravi põhimõtet, sest pankreatiidi toitumine välistab kõik maitsvad toidud, mida igaüks armastab - kebabid, šokolaad, maiustused, seened, vürtsikas, praetud toidud, kiirtoit. Kõik tooted, mis on kuni puuviljad ja köögiviljad, tuleks hakitud, küpseta, küpseta.

Söögid peaksid olema sagedased ja väikestes portsjonites, see tähendab, et neid tuleks süüa iga 3 tunni tagant ja soovitatav on mitte segada erinevat tüüpi valke, rasvu või süsivesikuid ühes söögikorras. Lisateavet dieedi kohta leiate meie artiklist Mida saab süüa pankreatiidiga.

Kuidas kõrvaldada kroonilise pankreatiidi valu

Dieetiga on valu tunduvalt vähem tundlik, kuid kui te sellest veidi liigute, laske end rasva või praetud ja kõik - valuvaigisteid on vaja.

  • Arst võib määrata intensiivse valu, spasmolüütikumid - No-Spa, Drotaverine, mis vähendab kõhunäärme põletikku ja vähendab seega valu.
  • Praeguseks võib arst määrata ka mebeverini (Duspatalin, Spareks) - spasmolüütiline, müotroopne toime, kõrvaldab seedetrakti spasmid.
  • Võite määrata lühiajalise antisekretoorse preparaadi (omeprasool või diakarb tabletil kolm päeva, asparkami katte all koos edematoosse vormiga).
  • Kasutatakse ka oktreotiidi, ravimit, mis pärsib näärmete poolt hormoonide tootmist, sest see stimuleerib seda ja põhjustab seega valu. See ravim on ette nähtud ainult haiglates.

Millised tabletid on pankreatiidi jaoks parimad.

Pankreatiit on tavaline haigus, mis esineb kõhunäärme põletikulise protsessi käigus, kuna puuduvad nõuetekohased seedimist soodustavad ensüümid. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib see muutuda krooniliseks vormiks pidevate valusate rünnakutega.

Narkomaania ravi

Tugeva valuga seisundi leevendamiseks on ette nähtud ravimiravi, mis on haiguse erinevates etappides erinevad. Mida parem on pillide eemaldamine valu leevendamiseks, võib soovitada raviarstile, iga inimese jaoks individuaalselt valitud meetmete kogumi, kõik sõltub haiguse arengust.

Pankreatiidi ravis määrake ravimid:

  • rahustid;
  • choleretic;
  • hormoonid;
  • kaltsium;
  • ravimid.

Toitainete sisalduse täiendamiseks on soovitatav juua B rühma vitamiine, samuti A, D, K, E, suurendades immuunsust.

Esiteks määratakse omeprasool või ranitidiin, mõlemad ravimid pillidena, nad toimivad retseptoritele, vähendades seeläbi vesinikkloriidhappe tootmist, nii et kõhunääre ei tööta kõvasti. Omeprasooli soovitatakse võtta üks tablett või kapsel 20 grammi kaks korda päevas. Ranitidiini ravimit võetakse 150 mg tablettidena iga 12 tunni järel. Neid ravimeid tuleb juua 14 päeva.

Narkootikumide kõrvaltoimed on: peavalu, iiveldus, kõhukinnisus, lööve. Tablettide võtmine on raseduse, imetamise ja alla 12-aastaste laste puhul maksakahjustusega keelatud.

Spasmide ja krampide leevendamiseks kasutage Noshpu Forte 80 mg kaks korda päevas. Kui valu ei kao, manustatakse seda intravenoosselt iga nelja tunni järel. Ravile tuleb lisada antatsiidsed ravimid, nagu Fosfalugel, Gaviscon.

Kui uuring näitab sapiteede põletikku, juhtub see kroonilise pankreatiidi korral, seejärel tuleb võtta antibiootikume: Cerufoxime või doksitsükliini, intramuskulaarselt. Pankrease ödeemi korral kasutatakse antifermentaalset ravi ja tresisooli manustatakse intravenoosselt, aeglaselt. Pärast valu rünnakute normaliseerumist lülituvad nad ensüümpreparaatidesse, see on Pancytrate, Creon või Mezim, et neid ravimeid peetakse kõige tõhusamaks, aidates normaliseerida kõhunäärme tööd.

Ärge võtke ravimit ilma arsti retseptita, pankreatiidi ravimist pillidega, võib-olla ainult pärast kõhunäärme täielikku uurimist, testimist. Milliseid ravimeid arst määrab, sõltub haiguse seisundist ja pildist. Kõigi patsientide kategooriate jaoks valitakse ravimid individuaalselt.

Krooniliste haiguste korral tuleb tablette juua pikka aega, mõnikord aastaid. Ägeda pankreatiidi korral võib paranemine toimuda alles viie nädala pärast. Pankreatiidi ravi protsess on väga pikk ja nõuab ettenähtud ravimite õigeaegset manustamist.

Pankreatiidi peamised pillid

Kroonilise pankreatiidi korral leevendavad pillid krampide valulikud sümptomid, kuid neid ei soovitata enam kui kaks päeva, siis tuleb kindlasti pöörduda arsti poole. Kõik ravimid võetakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.

Kõige populaarsemad on:

  1. No-shpa
  2. Papaveriin
  3. Baralgin
  4. Koos papaveriin koos platifilliiniga

Kõhunäärme raviks peaks kasutama spetsiaalseid ensüüme, neid määrab arst, selleks on vaja läbi viia testid ja neid tuleb uurida.

Kreoni tabletid ja kapslid joogina, Mezim, Festal, Diklofenak, Aspiriin võivad leevendada põletikulist protsessi pankreatiidi korral, kuid mitte ravitava haiguse fookust.

Seedetrakti parandamiseks ja valu leevendamiseks võib pankreatiin, mis oma tegevusega eraldab rasvad, valgud ja süsivesikud, vähendada valu. Kuidas võtta pankreatiini kolm korda päevas enne sööki.

Pankrease ensüümid Mezim, Festal on juua ilma arsti retseptita põletiku ja valu leevendamiseks. Famotidiin lisatakse happelisuse vähendamiseks Festalile, mõlemat ravimit kasutatakse.

Mis on parem Mezim või Festival, mida näete meie veebisaidil uimastiravi osas.

Haiguse ravi nõuab õiget lähenemisviisi, keeruliste meetmete võtmine on kõige sobivam. Pankrease põletiku leevendamiseks pillide abil ei aita mõned pillid, nad vabastavad spasmid mõneks ajaks. Pankreatiidi ravi nõuab ravimite võtmist, süstimist pärast õrna toitumist, keeldudes halbadest harjumustest. Seejärel ei ole toitumine nii range.

Põletikulises protsessis on vajalikud laia spektriga antibiootikumid, ilma nendeta ei ole ravi efektiivne.

Kui pankreatiit määrab ravimeid:

Antibiootikumide võtmisel tuleb ensüüme võtta, et aidata kehal seedetrakti fikseerida ja vältida düsbioosi. Soovitatav on võtta kõhunäärme normaliseerimiseks ravimeid: pankreatiini tabletid, millest? Creon või Mezim. Enne pillide võtmist peaksite konsulteerima oma arstiga, sest lihtne üleannustamine võib põhjustada probleeme.

Mõnel juhul kasutatakse choleretic ravimeid: Allohol, Cholestil.

Mis on parem valida pillid raviks kõhunääre, saab ainult nimetada arst. Annustamine ja manustamise kestus valitakse iga patsiendi jaoks erinevatel viisidel. Ravi sõltub haiguse tõsidusest. Kui pankreatiit järgib spetsiaalset dieeti, söövad nad viis korda päevas, tavapärased portsjonid, välistavad rasvaste, vürtsikas roogade, suitsutatud toitude ja maiustuste, alkoholi. Nende nõuete täitmisega saab kõhunääret ravida ja haiguse kordumist vältida.

Pankreatiidi ravimid - nende vastuvõtmise tunnused

Kõrge kõhuvalu, sapi oksendamine, iiveldus võib tähendada pankreatiiti - kõhunäärme põletikku. Selles haiguses jäävad organismi poolt toodetud seedetrakti ensüümid kaksteistsõrmiksoole sisenemise asemel nääre ja hakkavad seda seedima. See toob kaasa vere vabanevate toksiinide vabanemise, jõuavad neerudesse, südamesse, kopsudesse, aju ja hävitab nende kuded. Õigeaegne pankreatiidi ravi aitab vältida selliseid toimeid, normaliseerida kõhunääret.

Pankreatiidi sümptomid

Pankrease sünteesib seedetrakti ensüüme ja hormoone, mis reguleerivad valku, rasva, süsivesikute vahetust - insuliini, glükagooni, somatostatiini. Orelil on piklik kuju, mis asub kõhupiirkonna ülaosas tihedas kokkupuutes kaksteistsõrmiksoolega. Raud kaalub umbes 70 g, pikkus varieerub 14 kuni 22 cm, laius - 3 kuni 9 cm, paksus 2-3 cm.

Pankrease põletik võib esineda ägeda ja kroonilise vormiga, mille kliinilised ilmingud on erinevad. Äge pankreatiit on surmav, sest toksiinid võivad tekitada näärmete ja teiste organite kudede nekroosi, nakkuse ja mädaste protsesside teket. Isegi kaasaegsete vahenditega õigeaegse ravi korral on suremus 15%.

Ägeda pankreatiidi korral ei ole selgelt väljendatud kliinilist pilti, mistõttu on täpseks diagnoosimiseks vaja täiendavaid uuringuid. Haiguse ägeda vormi korral tekivad sageli valed tsüstid, mis põhjustavad valu teistes elundites, häirivad toidu liikumist läbi mao ja soolte. Lisaks avaldub patoloogia järgmiste sümptomitega:

  • terav valu ülakõhus, mis ulatub vasakule küljele;
  • iiveldus;
  • sapi oksendamine ilma leevendamiseta;
  • puhitus;
  • dehüdratsioon;
  • võib tekkida kollatõbi, millega kaasneb naha kollasus, tume uriin, kerged väljaheited;
  • mõnel juhul on naba lähedal või kõhu vasakus servas sinakas laigud, mõnikord kollase varjundiga.

Kroonilise põletikuga kõhunäärmes tekivad pöördumatud muutused. See kahaneb, kanalid kitsad, rakud asendatakse sidekudega, mille tõttu keha peatab oma funktsioonide täitmise, väheneb seedetrakti ensüümide ja hormoonide süntees. Kroonilist pankreatiiti iseloomustab väljapuhutud kliiniline pilt, selle sümptomeid võib kergesti segi ajada teiste seedetrakti haigustega.

Haigus areneb järk-järgult ega tunne ennast pikka aega. Patoloogia avaldub püsiva või vahelduva valu all kõhus, vasakpoolse hüpokondriumi läheduses, võib anda alaseljale. Haigusega kaasneb iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõrvetised, ebameeldiv hapu maitse suus. Kõhulahtisus võib vahelduda kõhukinnisusega, koos väljaheitega jätta seedimata toiduosakesed. Terav kaalukadu, veresoonte paiknemine. Kuna kõhunääre sünteesib insuliini, kaasneb kroonilise pankreatiidiga sageli ka diabeet.

Pankreatiidi ravimine täiskasvanutel

Olles leidnud kõhunäärme põletikule iseloomulikke sümptomeid, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga ja uurida. Seejärel, vastavalt saadud testide tulemustele, määrab arst ravirežiimi. Selles nähakse ette meetmed, mille eesmärk on:

  • valu leevendamine;
  • kõhunäärme ja ümbritsevate elundite põletiku eemaldamine;
  • pankrease ensüümi puudulikkusega kaasnevate sümptomite kõrvaldamine;
  • tüsistuste ennetamine.

Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on edu võimalus. Kõiki täiskasvanutele mõeldud pankreatiidi ravimeid tuleb kasutada vastavalt arsti poolt määratud annusele. Pankrease, spasmolüütikumide, antatsiidide, antiensüümravimite raviks on ette nähtud H-2 blokaatorid. Noh aitab raha, mis sisaldab aprotiniini polüpeptiidi. Paralleelselt ravimitega, mis on ette nähtud keha puhastamiseks kõhunäärme ensüümidest, toitumisest.

Antifašmikud pankreatiidi raviks

Põletikuliste protsesside valu kõrvaldamiseks kasutatakse spasmolüüse. Neil on lõõgastav toime silelihasele, mis hõlbustab ensüümide eemaldamist pankrease kaudu. Antispasmoodikumid on ajutine meede: niipea, kui nende toime lõpeb, tuleb valu tagasi tulla, seega peaks peamine ravi olema suunatud elundi töö normaliseerimisele. Ägenemise ajal määrab arst intramuskulaarse või intravenoosse süstimise, harvem - subkutaanselt. Kroonilise põletiku korral kasutatakse tablette.

Valu kõrvaldamiseks nimetatakse sageli No-Spa (Ungari) või selle analoog Drotaverinum. Nende ravimite toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. Tööriist leevendab lihaskrampe seedetraktis, kuseteede, sapiteede, sapipõie, aju veresoontega. Ravimi toime pärast suukaudset manustamist toimub pärast süstimist tunnis, teises minutis. Nääre ägeda põletiku korral on ette nähtud:

  • intramuskulaarseks süstimiseks: 2 ml lahust korraga;
  • intravenoosselt süstides lahjendatakse 2 ml toodet 8-10 ml füsioloogilise naatriumkloriidi lahusega, süstides seda aeglaselt viie minuti jooksul;
  • tabletid: keskmine ööpäevane annus on 80 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 240 mg.

Efektiivselt kõrvaldab papaveriini valu, mille toimeaine sarnaneb ravimi nimetusele. Ravim lõdvestab seedetrakti urogenitaalsete ja hingamisteede silelihaseid, kõrvaldab ventiili spasmi, mis vastutab mahla väljavoolu eest kõhunäärmes. Lase välja vahendid tablettide, küünalde, erinevate tootjate süstimiseks. Täiskasvanutele mõeldud ravimid:

  • tabletid: 40-60 mg 3-4 korda päevas, maksimaalne päevane annus on 0,6 g;
  • pankreatiidi subkutaanne ja intramuskulaarne süst: 0,5-2 ml kaks protsenti lahust, maksimaalne ühekordne annus - 5 ml päevas - 15 ml.

Platifilliin vähendab kõhuõõne lihasspasme, vähendab sapiteede ja sapipõie silelihaste tooni. Vabastage spasmolüütilised tabletid või süstid erinevatelt tootjatelt. Ägeda valu leevendamiseks on ette nähtud süstimine: lahus süstitakse subkutaanselt 1-2 ml kaks või kolm korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 15 ml, üksikannus ei ületa 5 ml.

Atropiin lõdvestab seedesüsteemi silelihaseid, blokeerib tundlikkust atsetüülkoliini, neuromuskulaarse signaali edastava neurotransmitteri suhtes. Valmistatud erinevate tootjate tablettide ja süstidena. Ägeda valu leevendamiseks süstitakse subkutaanselt kaks kuni kolm korda päevas 1 ml 0,1% atropiinsulfaadi lahust. Ravim stimuleerib närvisüsteemi, süda, seega tuleb seda hoolikalt kasutada arsti järelevalve all.

Ensüümid ja ensüümivastased ravimid pankreatiidi raviks

Maomahla happesuse normaliseerimiseks määrab arst ravimid, mis sisaldavad kõhunäärme toodetud seedetrakti ensüüme asendavaid aineid. Need on amülaas, mis soodustab tärklise töötlemist suhkruks, samuti proteaasi ja lipaasi (esimesed lagundavad ühendid valkude aminohapete ja teise rasva vahel). Ensüümpreparaadid pankreatiidi raviks toetavad kõhunäärme tööd, aitavad vältida selle ammendumist, kvalitatiivselt seedimist, vabaneda kõhulahtisusest, iiveldusest, kõhupiirkonnast, kõhupuhitusest.

Pankrease raviks määratakse pankreatiini sisaldavad ensüümravimid. See laguneb rasvad, valgud ja süsivesikud, asendades amülaasi, lipaasi, proteaasi:

  • Pidulik. Lisaks pankreatiini kompositsioonile - hemitselluloos, veise sapi ekstrakt. Ravim aitab mitte ainult toidu seedimist ja imendumist, vaid ka kiudude lagunemist, et parandada sapi sekretsiooni, aktiveerib lipaasi. Annus: 1 tablett pärast päeva või söögi ajal.
  • Creon. Vormide vabanemine - kapslid 150, 300, 400 mg pankreatiini. Annus sõltub haiguse kliinilisest pildist, mis on võetud söögi ajal või pärast seda.
  • Panzinorm 10 000 ja 20 000. Laske kapslites välja, juua 1 tablett koos toiduga kolm korda päevas.
  • Digestal. Vormivorm - dragee. Võtke pärast sööki või söögi ajal 1-2 tk. kolm korda päevas.
  • Mezim 10 000 ja 20 000. Saadaval tablettide, kapslite, dražeedega. Võta enne või pärast sööki 1-2 tk. üks kuni kolm korda päevas.

Kõhunäärme turse peaks selle aktiivsust maha suruma. Selleks määrab arst intravenoosseid ensüümivastaseid ravimeid. Nende hulgas tuleks rõhutada Kontrykali või selle analoogset aprotiniini. Nad inaktiveerivad proteinaasi, omavad inhibeerivat toimet kallikreiin-kiniini süsteemile - valkude rühm, mis osaleb aktiivselt põletikulistes protsessides, vere hüübimises ja valu esinemises.

Antatsiidid

Põletikuline kõhunääre põhjustab mao suure koguse vesinikkloriidhappe vabastamist. Suurenenud happesus kahjustab ümbritsevaid kudesid, põhjustab tugevat valu, neutraliseerib seedetrakti ensüümide tööd. Ensüümpreparaatide toime parandamiseks ja mao seinte kahjustamise vältimiseks määravad arstid antatsiide, mille ülesandeks on vesinikkloriidhappe neutraliseerimine. Selle rühma ravimeid iseloomustab ümbritsev toime, kaitseb kahjulike mõjude eest, parandab süsivesinike sünteesi ja väldib kõhupuhitust.

Antatsiidide peamised toimeained, mida kasutatakse põletiku kõhunäärme ravis, on magneesiumi ja alumiiniumi ühendid. Sellised ravimid vähendavad vesinikkloriidhappe taset, neil on kolereetiline, lokaalne anesteetiline toime, laksatiivne toime, parandab sapi sekretsiooni, kõrvaldab gaasi moodustumise. Tablettidena kasutatavad ravimid tuleb enne kasutamist purustada või närida. Happe-aluse tasakaalu stabiliseerimiseks määrake järgmised vahendid:

  • Gel Almagel. Täiskasvanutel on ette nähtud 1-2 tl. pool tundi enne sööki ja enne magamaminekut. Maksimaalne ööpäevane annus - 16 tl. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
  • Suspensioon ja tabletid Maalox. Sellel on analgeetiline toime, mis leevendab ülemise seedetrakti valu. Annustamine - 2-3 tabletti või 15 ml suspensiooni üks tund pärast sööki ja enne magamaminekut. Ravi kestus on 2-3 kuud.
  • Gastratsidi tabletid. Annus: 1-2 tabletti 4 korda päevas pärast sööki ja enne magamaminekut. Ravi kestus ei ole pikem kui kolm nädalat.
  • Tabletid Alumag. Joo 1,5 tundi pärast sööki. Ravi kestus on kuu.
  • Geel ja tabletid Palmagel. Annus: 2-3 tabletti või 5-10 ml suspensiooni tunni ja poole pärast sööki. Ravi kestus on 2-3 kuud.

H2 blokaatorid

Pankreatiidi ravimisel samaaegselt antatsiididega tuleb ette näha sekretsiooni inhibiitorid - H2-histamiini retseptori blokaatorid. Need ravimid muudavad mao rakkude retseptorid histamiini suhtes tundmatuks soolhappeks. See vähendab selle sünteesi ja sisenemist mao luumenisse, mis aitab kaasa pankreatiidi ravile. Blokeerijate mõju kehale ei piirdu sellega: sekretsiooni inhibiitorid muudavad mao limaskesta agressiivsete tegurite suhtes resistentsemaks, soodustavad selle paranemist.

H2-blokaatorid tuleb võtta ettevaatlikult arsti ettekirjutusega, sest need võivad põhjustada palju kõrvaltoimeid. Enamik kõikidest tüsistustest on esimese põlvkonna ravimid. Järgnevad ravimid on määratud kõhunäärme põletiku raviks:

  • Tsimetidiin. Tööriist võetakse enne sööki või söögi ajal. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 2 tunni pärast. See on esimese põlvkonna ravim, nii et see võib provotseerida mitmeid organite kõrvaltoimeid. Nende hulgas on kõhulahtisus, kõhupuhitus, peavalud, kesknärvisüsteemi kahjustused, muutused vere koostises, immuunsuse vähenemine. Päeva järel eritub 48% toimeainest organismist.
  • Ranitidiin. Ravim kuulub teise põlvkonna hulka. Selle aktiivsus on 60 korda suurem kui Zimetidiini toime. Ravimit võetakse ilma toiduta. Tööriist annab vähem komplikatsioone, mida iseloomustab pikem tegutsemisaeg. Kiiresti imendub vereringesse maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast. Nelikümmend protsenti toimeainest lahkub kehast ühe päeva pärast.
  • Famotidiini tabletid. Kolmanda põlvkonna ravim on seega palju efektiivsem kui ranitidiin, selle kõrvaltoimete arv on väiksem ja tal on hästi talutav. Tööriista saab võtta sõltumata söögist. Maksimaalne kontsentratsioon on tunnis, poolväärtusaeg on 3,5 tundi, efektiivsus kestab 12 tundi.

Hiljutised uuringud on näidanud, et H2-histamiiniretseptori blokaatoritel on palju puudusi. Nad ei suuda säilitada soovitud happesuse taset kauem kui 18 tundi, pärast töötlemist tekib palju retsidiive, keha harjub kiiresti ravimiga ja on võimeline taluma seda ning sõltuvus tekib ravimiga. Blokeerijate suurimaks puuduseks on see, et nende kasutamine võib põhjustada pankreatiidi teket või selle süvenemist.

Prootonpumba inhibiitorid

Hiljuti on H2-histamiiniretseptori blokaatorid hakanud asendama efektiivsemaid ja ohutumaid ravimeid - prootonpumba inhibiitoreid. Nende tegevuse eesmärgiks on blokeerida "prootonpumba" tuntud ensüümide tööd, mis on otseselt seotud vesinikkloriidhappe sünteesiga. IPP eelis seisneb selles, et pärast äravõtmist ei ole neile sõltuvust, nad ei saa esile kutsuda pankreatiidi teket, põhjustavad väikese arvu kõrvaltoimeid.

Kõik prootonpumba inhibiitorid on bensimidasooli derivaadid, seetõttu on neile iseloomulik sama toimemehhanism. Ravimite aktiivne aine akumuleerub selektiivselt sekretoorsetes tubulites, kus kõrge happesuse mõjul transformeeritakse ja aktiveeritakse ensüümi töö. IPP on võimeline kontrollima vesinikkloriidhappe sünteesi kogu päeva jooksul, sõltumata sellest, mis stimuleerib selle vabastamist.

Selle rühma kõige uuritavateks vahenditeks on omeprosool, mille ühekordne annus tagab vesinikkloriidhappe sünteesi kiire inhibeerimise. Pankrease ägeda põletiku korral määratakse annus 20 mg üks kord päevas, korduv - 40 mg päevas, krooniline - 60 mg päevas. Pärast omeprosooli kasutamist vähendatakse vesinikkloriidhappe tootmist 50%. Happesuse vähenemine algab 2 tunni pärast, maksimaalne toime on täheldatud neljandal päeval.

Pantoprasool on efektiivne pankreatiidi raviks, mida turustatakse nimetustega Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Ravim on tõhus sõltumata söögist, kuid parem on võtta 10 minutit enne sööki. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 2, 5 tunni pärast, toime kestab päev. Ravi kestuse määrab arst.

Pankreatiidi raviks kasutatakse rabeprasooli kompleksravina (analoogid - Pariet, Razo, Hairabesol). IPP hakkab vesinikkloriidhappe tootmist pärssima üks tund pärast ravimi võtmist. Kõrge happesuse vähenemine maos on fikseeritud kaks kuni neli tundi pärast esimest annust, stabiilne toime pärast 3-päevast ravi. Esimesel päeval langeb happesuse indeks kaheksandal ravipäeval 61% võrra - 88% esialgsetest numbritest.

Teised pankreatiidi ravimid

Mõnel juhul määravad arstid kõhunäärme kroonilise põletiku korral rahustid, millel on rahustav toime närvisüsteemile ja vähendatakse emotsionaalset stressi. Need abinõud mitte ainult ei vähenda depressiooni, vaid suurendavad ka valuvaigistite mõju pankreatiidile. Nende ravimite hulgas võib eristada:

Pankrease põletiku korral võib arst määrata hormoonravi. Pankrease ja maomahlade tootmise pärssimiseks kasutatakse oktreotiidi - hormooni somatostatiini analoogi, mida kasutatakse kasvajate raviks. Kortikosteroidid (nt Prednisolone) määratakse juhul, kui autoimmuunhaigus põhjustab kroonilise põletiku. Hormoonravi teatud aja jooksul, kuna pikaajaline ravi võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

Kroonilise pankreatiidi korral täheldatakse sageli seedehäireid, millega kaasneb kõhulahtisus. Ensüümide defitsiit aeglustab toidu seedimist, mistõttu toiduaine on seedetraktis edasi lükatud ning selles leiduvad bakterid põhjustavad lagunemisprotsesse, põhjustades kõhulahtisust ja kõhupuhitust. Sorbendid võivad selle probleemiga toime tulla. Pankreatiidiga Smecta neutraliseerib need protsessid, kõrvaldades ebamugavust ja stabiliseerides tooli. Ravim loob limaskestale kaitsva membraani, ümbritseb toksiine ja baktereid ning toob need välja väljaheitega.

Antibiootikume kasutatakse patogeensete bakterite hävitamiseks, mis kutsusid esile nakkuslikke tüsistusi: pankrease kanali rebend, sapi stagnatsioon, sapiteede põletik, tsüstide välimus, bakteriaalsed infektsioonid. Akuutse pankreatiidi valmistamine on ette nähtud süstides, sest ägenemiste ajal on vaja kiiresti tegutseda. Antibiootikume tuleb võtta ainult vastavalt arsti juhistele, sest nad ise võivad kahjustada kõhunäärme rakke ja provotseerida selle põletikku. Nende ravimite hulgas tuleks esile tõsta:

  • Tseftriaksoon, tsefalosporiinide rühm;
  • Amoksiklav penitsilliini rühmast;
  • Tienam tienamütsiini rühmast;
  • Ampioks on antibiootikumide Ampitsilliini ja oksatsilliini kombinatsioonravim;
  • Vitsomütsiin tritsükliliste glükopeptiidide rühmast.

Pankrease ödeemi vältimiseks eemaldage kehast täiendavad ensüümid ja mürgid, arstid määravad diureetikumid - diureetikumid. Pankreatiidi korral määratakse furosemiid ja diakarb kombinatsioonis kaaliumi preparaatidega. Joogivee diureetikume peaks arst ette nägema rangelt, sest ebaõige kasutamine võib hävitada kõhunäärme rakke, provotseerida kreatiniini ja uurea kasvu veres, vererõhu tugevat langust ja muid reaktsioone.

Pankreatiidi ravimeid

Arst peab välja kirjutama raviskeemi ja selgitama, milliseid kõhunäärme ravimeid tuleb juua pärast ja mis - söögi ajal. Näiteks pankreatiidi ensüümravimid purustatakse samal ajal toiduga, samal ajal kui antibiootikume manustatakse hiljem, ja prootonpumba inhibiitoreid üks kord päevas. Valuvaigisteid võib võtta vastavalt vajadusele igal ajal, täpselt juhiseid järgides.

Kõik pankreatiidi tabletid peavad juua rohkelt puhast vett. Haiguse ajal on alkohol rangelt keelatud, mille toksiinidel on kahjulik mõju kõikidele keharakkudele, sealhulgas kõhunäärmele. Ravimite kombinatsioon etanooliga suurendab maksa, neerude ja teiste seedetrakti organite koormust, põhjustades tõsiseid tüsistusi.

Iga ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid ja on vastunäidustusi, nii et enne kasutamist on vaja lugeda juhiseid ja teavitada arsti kõigist kroonilistest haigustest. Kui pankreatiidi ravim põhjustab tüsistusi ja tõsiseid kõrvaltoimeid, tuleb see kohe lõpetada, asendades selle mõne teise toimeainega.

Iga konkreetse ravimiga ravi kestuse määrab arst. Näiteks ei saa antibiootikume rohkem kui kaks nädalat juua, sest bakterid muutuvad sõltuvaks ja ravimid muutuvad ebaefektiivseks. Ettekirjutatud ravi ei ole võimalik katkestada, kuna see mitte ainult ei vähenda ravi efektiivsust, vaid põhjustab ka haiguse ägenemist.

Et olla efektiivne, järgige kindlasti dieeti. Haiguse ägeda vormi korral ilmneb kahel esimesel päeval näljastreik, mille järel saate alustada madala kalorsusega sööki. Keelatud rasvane, vürtsikas, soolane, pipar, suitsutatud tooted, muud toidud, mis stimuleerivad maomahla sekretsiooni, gaasi moodustumine soolestikus. Haiguse kroonilises vormis on nende kasutamine piiratud. Söögid tuleks aurutada, sa võid hautada, keeta, küpsetada. Söö väikest sööki 5-6 korda päevas.