loader

Põhiline

Gastriit

Narkootikumide ravi gastroduodeniidiga ravimitega täiskasvanutel

Gastroduodeniti ravimine täiskasvanutel ravimite abiga toimub vahetult pärast patsiendi täielikku uurimist ja täpset diagnoosi. Igal juhul ei ole võimalik ise manustada ravi, antibiootikume ei ole soovitatav võtta. Kõik need manipulatsioonid võivad põhjustada tüsistusi ja põhjustada verejooksu, mistõttu patsient saab haiglasse.

Kuidas ravida gastroduodeniiti

Tuleb märkida, et haiguse ravi peab olema täiesti keeruline ja pikk, kuna haigus on väga tõsine. Ja "gastroduodenitis" hooletusse jätmise korral ei kao haigus lõplikule ravile. Kui haigus esineb erosiooni vormis, võib tekkida tõsine verejooks ja siis peate haiglasse minema ja läbima põhjaliku uurimise ning saama seejärel vajaliku ravi.


Keerulise ravi all mõeldakse sellist tegevust nagu:

  1. Patsiendile antakse täielik puhkus (voodipesu) nädal.
  2. Luuakse ratsionaalne terapeutiline menüü, mis sõltub haiguse astmest happesuse tasemel. Selle kliinilise toitumise eesmärk on leevendada seedetrakti, vähendada põletikku ja valu, parandada haavandeid.
  3. Ettenähtud ravi ravimite ja vitamiinidega.

Gastroduodeniti iseloomustab seedetrakti põletikuline seisund. seetõttu tuleks erilist tähelepanu pöörata toitumisele.

Ettevalmistused gastroduodeniidi raviks

Ravi algoritm "gastroduodenitis":

  • No-shpa ja papaveriin on ette nähtud krampide ja valu leevendamiseks seedetraktis.
  • "De-nol" - omab häid antiseptilisi ja kokkutõmbavaid omadusi, ümbritseb sooled, tuues seega patsiendile leevenduse.
  • "Vikalin", "Almagel" - need ravimid on võimelised happelisust eemaldama ning aitavad ka krampe leevendada.
  • "Ranitidiin", "Zimetidiin", "Famotidiin", "Omeprosool" - need ravimid on ette nähtud suure happesuse korral.
  • "Betacid" - see ensüümpreparaat on soovitatav, kui happesus on madal.

Antibiootikume võib määrata ainult siis, kui soolestikus tuvastati gastriiti "Helicobacter pylori" põhjustavad bakterid ja ravim "McMiror" aitab sel juhul.

Antatsiidid on ette nähtud seedetrakti praeguste protsesside reguleerimiseks.

Suurenenud happesusega soovitatakse selliseid ravimeid, mis vähendavad happesuse taset, kõrvaldavad ka maos paikneva valu ja põhjustavad soolte kramplikku. Kuid tuleb märkida, et seda ravimirühma ei saa pikka aega võtta:

Nende ravimite kasutamisel täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid: lihasnõrkus, teadvus võib muutuda uduseks, entsefalopaatia (neeruhaigusega).

Haavand - erosive gastroduodenitis'e komplitseeritud gastroduodeniidi ravi

Kui haigus on muutunud krooniliseks, määratakse “tsütoprotektorid” - need on ravimid, mis takistavad komplikatsioonide teket. Sageli on ravimeid täiskasvanutel gastroduodeniidi raviks keeruline. See tähendab, et sümptomite kõrvaldamiseks on vaja mitmeid ravimeid.

  1. "Sucralfat" - alumiiniumhüdroksiidil ja disahhariidil põhinev efektiivne ravim, mille tagajärjel ilmneb erosiooni kohas "kaitsekile". See kile ei võimalda happel haavandil toimida.
  2. Kolloidse vismuti baasil valmistatud preparaadid on kõrge happesuse vastu võitlemisel väga tõhusad. Näiteks on üks neist ravimitest “De-nol”.
  3. „Prokineetika” on aktsepteeritud, kui sellised sümptomid nagu valu, spasm, liikuvushäired ühinevad “gastroduodenitisega”. Need on sellised ravimid nagu: "Motilium", "Zerukal", millel on antiemeetilised omadused.

Antibiootikumide kasutamine

Mõnikord juhtub, et “gastroduodenitis” tekib siis, kui soolestikus on bakteripulgad - “Helicobacter pylori” ja siis ei saa ilma antibiootikume teha. Arst teeb järgmised kohtumised:

  • "De-nol" - antibakteriaalsete omadustega.
  • "Flemoksin Solutab" antibiootikum, millel on laialdane mõju bakteritele.
  • Klacid, Fromilid.
  • "Rulid".
  • "Furasolidoon".
  • Asitromütsiin.
  • "Metronidosool".

Kuidas ja mida ravida arstiga tingimata otsustab - gastroenteroloog, ravimite võtmise skeem näeb välja selline: "De-nol", "Furazolidone" ja "Flemoxin Solutab" - ravimite arvu määrab arst. Helicobacter pylori'st saab vabaneda ainult nende ravimite ühisest kasutamisest ja seda on hea kombineerida füsioteraapiaga.

Füsioteraapia

Sellise täiskasvanute haiguse raviks “gastroduodenitiks” koos ravimpreparaatidega peaks kaasnema füsioterapeutilised meetodid ja seejärel on selle haiguse hävitamine palju lihtsam.

  • "Kaltsiumelektroforees" - on määratud patsientidele, kellel on väga madal happesus.
  • "Laine ravi" - määratud motoorika vähendatud patsientidele.

Kui sellised seedetrakti haigused vastavad sümptomitele kui „gastroduodenitis”, on vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistidega ja läbida arstlik läbivaatus, et teha kindlaks täpne diagnoos ja määrata ravikompleks.

Milliseid ravimeid gastroduodeniidi raviks võtta

Gastroduodenitis on seedetrakti üsna keeruline haigus, mis nõuab pikaajalist ravi. Kuna see seedetrakti häire mõjutab paljusid organismi funktsioone, tuleb tervendamisprotsess läbi viia kompleksis. Selleks, et haigust täielikult ravida, on vaja kaaluda kõiki selle aspekte.

Haiguse tunnused

Gastroduodenitis on gastrointestinaaltrakti rikkumine, kus põletikuline protsess mõjutab kaksteistsõrmiksoole ja külgnevat maoosa.

Haiguse arenemise käigus muutub seedetrakti limaskesta õhemaks ja degeneratsiooniks. Sellel võivad esineda defektsed kihistused - erosioon ja haavandid. Võib esineda limaskesta kihistumist. Sellisel juhul on haiguse tagajärjed väga rasked ja raskesti mõistetavad.

Gastroduodenitis võib olla äge või krooniline. Äge häire avaldub intensiivse valu all. Haiguse kroonilises vormis on valu valkunud, kursust iseloomustavad remissiooni ja ägenemiste perioodid. Haiguse krooniline kulg on üsna pikk, kuni 10 aastat. Vastavalt kahjustuse tüübile on olemas fokaalne (lokaliseeritud) ja difuusne haigus, mis levib kogu seedeelundisse.

Kuna põletikulise protsessiga kaasneb sageli mao sekretoorse näärme halvenenud aktiivsus, võib happelise indeksi kõrvalekaldega tekkida gastroduodenitis. See juhtub:

  • kõrge happesusega;
  • madala happelise keskkonnaga;
  • normaalse sekretsiooniga.

Sõltuvalt sellest indikaatorist on ette nähtud erinev ravi.

Sageli on selle haiguse korral häiritud soole ja mao liikuvus, võib tekkida sfinkteri düsfunktsioon (ringikujuline lihas surub toitu soolestikku). Ka põletikulises protsessis osalevad sapiteed, mistõttu on sapipõie rikkumisi. Selle haigusega kaasnevad sümptomid on üsna ebameeldivad. Need on sagedased valu intensiivse kõhuga, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhukinnisus, kõhupuhitus ja kõhulahtisus. Patsiendi üldine seisund on nõrgenenud, tal on pearinglus, peavalu, palavik jne.

Keha täielikuks taastamiseks ja haiguse raviks on vajalik põhjalik ravi. Täielikuks taastamiseks peate:

  • kõrvaldada põletiku põhjused;
  • taastab seedetrakti töö;
  • paraneb limaskest;
  • suurendada keha kaitsefunktsioone.

Selleks rakendatakse mitmetasandilist ravi erinevat tüüpi ravimitega.

Kuidas ravida

Patsiendi uurimise põhjal määrab arst asjakohase ravi. Ravi tüüp sõltub haiguse tõsidusest, selle staadiumist ja põhjustest. Üsna levinud põhjus, miks põletikuline protsess ilmneb inimkehas, on Helicobacter pylori bakter. Juhul kui testid kinnitavad limaskesta esinemist, ravitakse gastroduodeniiti antibiootikumidega.

Kui see haigus on tingitud parasiitide esinemisest kaksteistsõrmiksooles, määratakse antibakteriaalsed ained. Keha normaalse toimimise taastamiseks määrab arst mitu ravimitüüpi.

Nende hulka kuuluvad:

  • antatsiidide rühma ravimid (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox jne);
  • antibiootikumid (metronidasool, amoksitsilliin, klaritromütsiin, Alpha Normix jne);
  • sekretsiooni funktsiooni stimuleerivad ensüümid ja ained;
  • antispasmoodilised ja anesteetikumid (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne);
  • ravimid, mis taastavad limaskesta (De-nol, Sucralfat);
  • ravimid, mis neutraliseerivad sapphappe toimet seedetraktile (Ursosan jne);
  • kangendavad ained ja vitamiinikompleksid.

Toimige narkootikume

Sõltuvalt sellest, kas happeline keskkond on langenud või suurenenud, häiritakse soole ja mao liikuvust ning kui palju mõjutab limaskesta, määrab arst ravimite tüübi ja annuse. Te ei saa ravida ainult gastroduodenitit, kasutades ainult ühte tüüpi ravimeid. Kehale tuleb teha keeruline toime, vastasel juhul ei ravita põletikulist protsessi ja tekivad komplikatsioonid.

Kui haiguse põhjustaja on muutunud Helicobacteri bakteriks, on ette nähtud 2-3 tüüpi antibiootikume. See võib olla metronidasool, amoksitsilliin, Alpha Normix jne. Need on laia spektriga ravimid, mis hävitavad tõhusalt mitut tüüpi baktereid, sealhulgas Helicobacter pylori.

Lisaks vähendavad selle rühma ravimid inimeste nakkuse riski nende bakteritega. Juhul, kui Helicobacteri organismis ei avastata, ja Giardia või muud parasiidid on nakkuse põhjustajad, Alpha Normix ja teised antibiootikumid ei kehti.

Kõrge happesusega gastroduodeniidi ravis kasutatakse edukalt antatsiidseid preparaate. Nad alandavad happelise keskkonna taset maos, tuues selle tagasi normaalseks. Samuti aitavad nad kaasa limaskesta taastamisele.

Selle rühma tõhusad valmistised on Omez, Omeprazole, Nolpaz. Samuti kasutati sageli Maaloxi, Phosphalugeli, Almageli ja teisi. Antatsiide võetakse suukaudselt üks tund pärast sööki. Selleks ajaks on seedetrakti maos lõppenud. Pinnase gastroduodeniidi ravimisel koos suspendeeritud sekretoorse funktsiooniga määratakse fosfalugel, Nolpaz, Omez kaks korda päevas.

Kui patsiendil on selline seedetrakti häire, mida iseloomustab vähene happesus, on talle ette nähtud ensüümpreparaadid (Proserin, kaltsiumglükonaat, Betacid, Ethimizol jne). Nad stimuleerivad happe tootmist ja suurendavad seda väärtust normaalsele tasemele.

Kuna gastroduodeniiti iseloomustavad seedetrakti limaskesta kahjustused, on vaja taastada selle aktiivsus. Selleks rakendage selliseid tööriistu nagu De-nol, Sukralfot jne. Nad kaitsevad limaskesta ülemist kihti happe ja korrosiooni eest.

De-nol on tõhus ravim, mida kasutatakse erosive gastroduodenitis'e raviks. See ravib täielikult kahjustatud limaskesta. Lisaks pärsib De-nol Helicobacteri aktiivsust, seega kasutatakse seda sageli koos antibiootikumidega.

Juhul kui gastroduodeniidi all kannatav patsient rikub sapipõie, võib arst määrata ravimi Ursosan. Ursosan neutraliseerib sapphappe toimet maos ja sooles.

Ursosan on uimastite uus põlvkond, mis on väga tõhus. Selle koostises olevad toimeained stabiliseerivad kaksteistsõrmiksoole mikrofloora, millel on positiivne mõju paranemisprotsessile.

Valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume ja spasmolüütikume. Arst võib määrata No-shpu, Drotaverin, Duspatalin jne. Duspataliin toimib efektiivselt soole lihaskoele, kõrvaldades spasmid. Sel juhul ei häirita seedetrakti liikuvust.

Duspataliin avaldab ka positiivset mõju sapiteede toimimisele, mille tulemusena paraneb sapphappe väljavool. Ravim toimib valikuliselt lihastele, leevendades teatud piirkondades valu. Seega ei vähene soole toon, mis on pluss.

Ravi režiimid

Selle haiguse ravis, mille põhjuseks on Helicobacter, teostati kõigepealt esimese rea ravimi kokkupuude. Omez, Nolpaz, Omeprazole või Phosphalugel võib kasutada kombinatsioonis amoksitsilliini ja klaritromütsiiniga.

Võtke pillid umbes nädal, seejärel arst viib läbi uuringu. Kui bakter on kehas, st see ravi on ebaõnnestunud, algab teise rea ravi. Narkootikumid on antud juhul asendatud teistega.

De-nol võib manustada koos antibiootikumidega nagu metronidasool, tetratsükliin või alfa-Normix. Alfa Normixi kasutatakse tavaliselt teise rea diagrammides, kui esimene ei õnnestunud. Ligikaudne ravirežiim võib olla järgmine.

De-nol tuleks juua kolm korda päevas, kaks korda metronidasooli, Adfa normixi tuleks juua kaks korda päevas. Annust näitab arst. Ravi võib läbi viia kahe nädala jooksul kuni täieliku ravini.

Ravimi mõju kehale tuleb alati kombineerida toitumisega. Dieet toitumine aitab kiiresti taastada mao limaskesta, mis mõjutab kogu organismi tööd. Seda tegurit ei tohiks tähelepanuta jätta, vastasel juhul võib ravi edasi lükata.

Gastroduodeniidi ravimisel pidage meeles, et seda tuleb teostada ainult kõikehõlmavalt, kasutades kõiki meetmeid. Ärge unustage dieeti ja dieeti. Kiireks taastumiseks järgige kõiki arsti soovitusi.

Ettevalmistused gastroduodeniidi raviks

Et ravida ebameeldivaid sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit, on vaja ravida täiskasvanutel gastroduodeniiti. Koos ravimiga järgib õige toitumine. Ravimite eesmärk on normaliseerida seedetrakti funktsiooni, limaskesta paranemist, valu kõrvaldamist. Ravikuur hõlmab tablettide, kapslite, vedelate ja pulbriliste ravimite võtmist.

Selleks, et vältida gastroduodeniidi kõrvaltoimeid ja komplikatsioone, peab ravi olema ette nähtud ainult arsti poolt.

Millal on ravimid ette nähtud?

Gastroduodeniti iseloomustab kaksteistsõrmiksoole 12 limaskestade kahjustus, mis jätkub põletikulise reaktsiooniga. Soovitatav on ravida ravimitega pindmise haiguse kroonilise kulgemise korral või ägedas staadiumis. Ravimeetodit määrab arst ja see sõltub gastroduodeniidi raskusest ja selle kulgemisest. Madala ja kõrge happesusega patsiendid määravad erinevaid ravimeid, mis normaliseerivad pH taset ja taastavad elundi. Ravimi näidustused on järgmised sümptomid:

  • pidev kõrvetised ja põletustunne maos;
  • valu ja raskustunne kõhus;
  • ebameeldiv lõhn ja röhitsus;
  • üldine halb enesetunne;
  • purustatud tool;
  • kõrge palavik;
  • spasm.
Tagasi sisukorda

Uimastiravi põhimõtted

Erossiivne gastroduodenitis ja muud haiguse vormid vajavad integreeritud terapeutilist lähenemist. Kui kaksteistsõrmiksoole põletik ei ole piisav "Trimedati" ja teiste ravimite võtmiseks, on oluline kohandada dieeti. On vaja lisada toidus rohkelt omega-3 rasvhappeid ja muid kasulikke mikroelemente. Normaalse või kõrgenenud happetasemega krooniline gastroduodeniit nõuab tabeli nr 1 järgimist. Kui happesus on madal, siis järgneb toitumine nr 2. Haiguse erosive vorm on tingimata täiendatud Helicobacter pylori aktiivsust pärssivate antibakteriaalsete ravimite manustamisega. Erineva pH sisaldusega põhjalik ravimiteraapia hõlmab antisekretoorse ravimi kasutamist. Gastroduodeniti ravimisel järgige neid reegleid:

  • Täielikult teostage ravikuur, järgides rangelt arsti poolt määratud ravimite annust.
  • Jätkake terapeutilisi sekkumisi pärast leevendamist. Mittetäieliku ravi korral võib tekkida sisemine verejooks ja muud komplikatsioonid.
  • Ravi viiakse läbi kodus ja ägeda ravikuuri korral tehakse ettepanek ravida haiglas.
  • Kõiki ravimeid kasutatakse pärast sööki, et mitte kahjustada limaskesta.
Tagasi sisukorda

Sordid

Millal määratakse antibiootikumid?

On vaja juua antibakteriaalse toimega ravimeid ainult siis, kui patoloogia tekitab bakterid Helicobacter pylori. Vastasel juhul mõjutab ravim limaskestade seisundit. Antibiootikumid gastroduodeniti jaoks, mille arst on määranud eraldi. Patoloogias kasutatakse järgmisi antibiootikume, mis on esitatud tabelis:

Kuidas ravida gastroduodeniiti ravimitega

Gastroduodeniidi ravi peaks põhinema iga patsiendi individuaalse lähenemise põhimõtetel, s.t. statsionaarse või ambulatoorse ravi ja režiimi valik (voodi, poolvoodi, kogudus). Väga oluline on õige toitumine, piisav ja mõistlik ravimite väljakirjutamine. Gastroduodeniidi ravi tuleb diagnoosida vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.

Intensiivse valu sündroomiga patsiendid või gastrointestinaaltrakti verejooksu sümptomid erosive gastroduodeniidi ajal on tavaliselt haiglaravil. Lastele on haiglaravi oluline põhjus ebasoodne kodukeskkond, mitmesugused stressirohked olukorrad.

Haiguse ägenemine eeldab ranget voodipesu 3-5 päeva. Kui valu ja düspeptilised sündroomid kaovad, võib režiimi laiendada. Seedetrakti haiguste ravimine on ilma dieedita võimatu. Dieet on määratud arsti poolt vastavalt gastroduodeniidi ja maomahla happesuse näitajatele. Seega on kõrge happesusega gastroduodeniidi diagnoosiga patsientidele soovitatav toitumine nr 1 a ja nr 1b. Kroonilise gastroduodeniidiga patsientidel on menüüs sisalduvad sokogonnymi efekti sisaldavad tooted. See on tabeli number 2. Neid juhiseid menüü õige režiimi ja koostise kohta tuleb järgida ja pärast 3–12-kuuliste protsesside lõpetamist ja protsessi lõpetamist. Pärast menüü lõppemist saate menüüd laiendada, kuid nagu varemgi, on keelatud suitsutooted, konservid, rasvane liha ja kala.

Gastroduodeniti ravitakse vastavalt haiguse vormile, happesuse tasemele, patsiendi vanusele, kaasnevate patoloogiate esinemisele, eriti seedetraktist.

Retseptiravimid peaksid olema kooskõlas ravi eesmärkidega.

  1. Adaptogeenid ja rahustid on ette nähtud kortikosovistiliste haiguste normaliseerimiseks.
  2. Vesinikkloriidhappe sünteesi normaliseerimine:
    • hüpoahappe gastroduodeniidi korral kasutatakse mao sekretsiooni stimulante 3-4 nädala jooksul;
    • suurenenud happesusega gastroduodeniiti saab ravida mitme ravimirühma abil: M-antikolinergilised ained, H2-histamiini blokaatorid, prootonpumba inhibiitorid, aluselised antatsiidid.
  3. Mootori evakuatsioonihäirete ravi prokineetika abil.
  4. Kaitse ja agressiooni tegurite tasakaalu taastamine. Kasutage
    tsütoprotektiivsed ravimid ja sünteetilised prostaglandiinid.
  5. Helicobacter pylori põhjustatud kroonilise gastroduodeniidi ravi
    infektsioon. Selleks kasutage antibakteriaalseid ravimeid.

Maomahla suurenenud happesusega kasutatakse mitmeid ravimirühmi. Kõige populaarsem on rühm antatsiide. Nad vähendavad maohappesuse taset, soodustavad prostaglandiinide sünteesi, mis suurendab kaudselt keha limaskestade kaitsvaid omadusi. Maksimaalne terapeutiline toime on täheldatud alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidil põhinevatel preparaatidel. Nad kõrvaldavad kiiresti sümptomid, hea maitse. Maaloxi kuulsaim esindaja. Selle koostis sisaldab magneesiumi ja alumiiniumi optimaalset kontsentratsiooni, millel on positiivne mõju mao liikumisele. Kandke 1 kühvel kolm korda päevas. Kursus on 2-3 nädalat. Alternatiivne ravim on simetikoon. Annus on sarnane.

Antatsiidid võtavad tund aega pärast sööki. Sest sel ajal lõpetatakse toidu puhverdusvõime ja 3 tundi pärast sööki, et taastada happe ekvivalent.

Pinnase gastroduodeniidiga kaasneb sageli maomahla happesuse suurenemine. Kõrge happesusega gastroduodenitis vajab antisekretäride valimisel hoolikat kampaaniat. Need on jaotatud rühmadesse: M-kolinolüütikud, H2-histamiini blokaatorid, prootonpumba inhibiitorid. Lastel on soovitatav kasutada M-kolinolüütikume ja H2-histamiini blokaatoreid. M-kolinolüütikumide vastuvõtmisega kaasneb sageli kõrvaltoimed ja nende antisekretoorne toime on veidi madalam kui H2-histo-blokaatoritel.

H2-histamiini blokaatorrühma suurenenud happesusega ravimitest eelistatakse 2. ja 3. põlvkonna agenseid. Esindajad: ranitidiin ja famotidiin.

  1. Famotidiini kasutatakse lastel pärast 12 aastat. Annus 40 mg. päevas. Jagage kaks annust.
  2. Ranitidiini on ette nähtud pikka aega (1,5... 2 kuud). 300 mg annus. kaks korda päevas.

Ravi ravimitega selles rühmas peaks olema pikk, vähendama selle annust ja lõpetama ravimi järkjärguline manustamine. Vastasel juhul on võimalik ärajäämise sündroomi teke. Seda iseloomustab maohappe järsk tõus ja gastroduodeniidi kordumise kiire areng.
Kõrge happesusega gastroduodeniidi ägenemist on võimalik ravida alternatiivse ravimirühma - prootonpumba inhibiitorite abil. Kõik rühma liikmed on mitteaktiivsed selektiivsed eelravimid. Aktiivsetes ravimvormides sattuvad nad mao sekretoorsetesse tuubidesse. Lastel on annus 1 mg. 1 kg. kaal. Noorema vanuserühma (kuni 5 aastat) lastel võib kasutada esomeprasooli ja omeprasooli preparaatide lahustuvaid vorme.

  1. Omeprasool on ette nähtud kiirusega 20 mg. kaks korda päevas. Kaks vastuvõttu on võimalik asendada ühe õhtuga. Seejärel on annus 40 mg.
  2. Rabeprasooli ja esomeprasooli soovitatakse lastele pärast 12 aastat. Rabeprasool juba 5 minuti pärast näitab selle inhibeerivat toimet.

Peamiseks näidustuseks prootonpumba inhibiitorite ja histamiiniretseptori blokaatorite väljakirjutamisel on kõrge happesusega gastroduodenitis, mis on oluliselt kõrgem kui tavaliselt.

Erossiivset gastroduodeniiti tuleb ravida tsütoprotektiivsete ravimitega. Nende hulka kuuluvad sukralfaat- ja kolloidsed vismutpreparaadid.

  1. Sukralfaat on kombinatsioonravim (disahhariid ja alumiiniumhüdroksiid). See kaitseb limaskesta pinda 6 tundi. Erossiivset gastroduodeniiti iseloomustab limaskesta pinna defektid. Sukralfaat toimib kahjustatud pinnaga, et moodustada kile, millel on mao happelise sisu vastu kaitsev toime. Päevane annus 2-4 grammi, mis jaguneb neljaks annuseks. Kandke pool tundi enne sööki ja öösel.
  2. De-nol (kolloidne vismut). Toimemehhanism on ülalnimetatud lähedane. Lisaks on De-nol inhibeeriv toime bakteritele, mis kuuluvad perekonda Helicobacter.

Gastroduodenitisega kaasneb sageli soole ja mao motoorse funktsiooni halvenemine, kaksteistsõrmiksoole ja mao, spasmi, gastro-ja duodenostaasi tagasivool. Nende seisundite ravi on võimalik läbi prokineetiliste ainete kasutamise. Need on dopamiini retseptori blokaatorid, samuti on need lubatud lastel.

  1. Metoklopramiid. TSerukali ärinimi. Tugevdab palavikuvastast liikuvust, mao sisu liigub kiiresti kaksteistsõrmiksoole õõnsusse. Suurendab söögitoru alumise sulgurlihase tooni. annuses 0,1 mg. 1 kg. kaal. Laste ametisse nimetamisel olge ettevaatlik ja järgige lapse seisundi muutusi ravim põhjustab mõnikord ekstrapüramidaalseid häireid.
  2. Domperidoon. Ilmne antireflux-efekt. Ärinimi Motilium. Lapsi võib ravida suspensiooni või tablettidega. Annus on sama 0, 25 mg. 1 kg. kaal. Joo enne sööki ja enne magamaminekut. Päeva jooksul peate ravimit võtma 3 kuni 4 korda.

Ravi režiimid

On täiesti võimatu ravida gastroduodeniiti See on krooniline haigus. Lisaks progresseerub pidevalt gastroduodenitis. Kliiniline pilt on väljendunud patsientidel, kellele gastroduodenitis on seotud perekonna Helicobacter bakteritega. Noodoloogiline vorm on paljudel juhtudel pindmine gastroduodenitis.

Selle haigusvormi ravi ei ole võimalik ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamiseta.

  1. De-nol 4 mg. 1 kg kehakaalu kohta.
  2. Amoksitsilliin annuses 25 kuni 30 mg. 1 kg. kaal. Flemoxin solyutab'i esindaja.
  3. Klaritromütsiini manustatakse annuses 7, 5 mg. kg kohta kaal, kuid ei ületa 500 mg ööpäevast annust. Esindajad Klacid ja Fromilid.
  4. Roksitromütsiini manustatakse annuses 5-8 mg. 1 kg. kaal. päevas ei ületa 300 mg. Esindaja valitseja.
  5. Asitromütsiin. Päevane annus ei ületa 1 grammi. Ühekordne 10 mg annus. 1 kg. kaal. Sumamedi esindaja.
  6. Nifuratel. Ühekordne 15 mg annus. 1 kg. kaal. Esindaja McMirior.
  7. Furasolidoon arvutatakse 20 mg juures. 1 kg. kaal.
  8. 40 mg metronidasool. 1 kg. kaal.

Helicobacter pylori infektsiooniga seotud gastroduodeniidi ligikaudne raviskeem.

  • De-nol (120 kuni 240 mg.) Kolm korda päevas + furasolidoon (0,05-0,1 grammi, võetud 4 korda päevas) + amoksitsilliin kiirusega 250 kuni 500 mg. kaks korda päevas.
  • De-nol (120 kuni 240 mg.) Kolm korda päevas + furasolidoon (0,05-0,1 grammi, 4 korda päevas) + klaritromütsiin või erütromütsiin annuses 250 mg. kaks korda päevas.
  • De-nol (120 kuni 240 mg.) Kolm korda päevas + metronidasool annuses 250 kuni 500 mg. kaks korda päevas + 250 kuni 500 mg amoksitsilliini kaks korda päevas.

Gastroduodeniidi kiirem ravi aitab kombineeritud ravi kasutada füsioterapeutiliste meetoditega.

  1. Madala happesusega patsientidel kasutatakse galvaniseerimist epigastriumi, kaltsiumelektroforeesi, diadünaamiliste voolude stimuleerimiseks.
  2. Mao ja soolte sekretoorse ja motoorse funktsiooni ravimine on võimalik selliste meetodite abil: diadünamomeetria, kõrgsageduslikud ja mikro-laine-teraapia, indukteermia.
  3. Gastroduodenitit on lihtsam ravida füsioterapeutiliste meetoditega isegi mittetäieliku remissiooni perioodil: elektrolüütiline, hüdroteraapia, magnetteraapia ja termotöötlus.

Kroonilise pindmise gastroduodeniidi diagnoosiga ägeda staadiumiga patsientide ravi on efektiivsem, kasutades refleksoloogiat, taimseid ravimeid ja homöopaatiat.

Gastroduodeniti sümptomite ja põhjuste ravi täiskasvanutel ravimiga

Gastroduodenitis on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade põletikuline protsess. Koos sekretoorsete näärmete atroofiaga, motoorika vähenemine.

Haigus algab lapsepõlves peaaegu 40-60% patsientidest. Kroonilise gastroduodeniidiga ravimisel täiskasvanutel ei ole vaja mitte ainult sümptomaatilist ravi. Arvesse tuleb võtta neuroendokriinseid muutusi, immuunprotsesse, toitumist ja varasemaid infektsioone, sealhulgas lapsepõlves.

Gastroduodeniidi põhjuste kohta

Gastriidi ja peptilise haavandi leviku taustal tekib küsimus, mis on gastroduodenitis. Kombineeritud patoloogia ühendab duodeniidi ja gastriidi sümptomid. Puhas vormis esineb noortel primaarne duodeniit 26% juhtudest. Sekundaarne - areneb mao põletiku, peptilise haavandi, pankreatiidi või sapiteede ja allergiate patoloogiate taustal.

Kuna haigus avaldub esimest korda lapsepõlves, on täiskasvanutel raske määrata gastroduodeniidi põhjuseid. Väliste patoloogiliste tegurite hulka kuuluvad:

  • söömishäired;
  • toidu mürgistus;
  • "Toit" liikvel;
  • halb toidu närimine;
  • suitsetamine ja joomine;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine;
  • stress;
  • helicobacter pylori bakterid.

Gastriit ja duodeniit on happest sõltuvad seisundid, mis tekivad siis, kui limaskestad mõjutavad kaitsvate ja agressiivsete tegurite tasakaalustamatust. Üks neist on Helicobacter. Kui nakkus tekitab haavandiga gastriiti.

Gastroduodeniidi endogeensed eeldused on:

  • infektsioonid;
  • ussid ja parasiitide sissetungid;
  • teiste seedetrakti patoloogiad;
  • pärilikkus.

Lapsepõlves on üks duodeniidi põhjuseid soolestikus Giardia. Nad kutsuvad esile kaksteistsõrmiksoole põletiku, sapi eritimissüsteemi düskineesia, düstoonia ja allergiad.

Ravimitega ravimisel on oluline arvestada mitte ainult patoloogia sümptomitega, vaid ka nendega seotud teguritega. Kasvav toon (parasümpaatilise või sümpaatilise süsteemi ülekaal), selgroo seisund, elundite verevarustus mõjutavad seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone.

Ravimid gastroduodeniidi raviks

Uuringud on näidanud, et noorte täiskasvanute gastropuodenitiidi ravi H. pilori vastu vähendab düspepsia sümptomeid. Veenduge, et külvate kultuuri tundlikkust ravimile, kuna resistentsus metronidasooli suhtes kasvab. Gastroduodenitis'e antibiootikume tuleb ette näha limaskestade ja peptilise haavandi haigusseisundite muutuste puhul remissiooni ajal.

Peamine ravim prootonpumba inhibiitorite rühmalt, mis on ette nähtud gastroduodenitiks, on omeprasool. Aine pärsib sekretoorset funktsiooni 70-80% ja mao pH muutmine loob tingimused patogeeni surmamiseks. Kasutatakse kolme gastroduodeniidi raviskeemi:

  1. 40 mg omeprasooli, 500 mg klaritromütsiini kaks korda päevas, 1000 mg amoksitsilliini kaks korda päevas 7 päeva jooksul;
  2. 20 mg omeprasooli kaks korda päevas, 500 mg klaritromütsiini kaks korda päevas, 500 mg metronidasooli kaks korda päevas 7 päeva jooksul;
  3. 40 mg omeprasooli, 500 mg metronidasooli kaks korda päevas, 1000 mg amoksitsilliini (Amoxiclav) kaks korda päevas 7 päeva jooksul.

Esimene raviskeem viib 98% efektiivsuse saavutamiseni, teine ​​kõrvaldab bakteri 90% ja kolmas 80% juhtudest. Protonpumba inhibiitoreid, nagu Omez, Helol, tuleb võtta veel kaks nädalat pärast antibiootikumiravi. Need gastroduodenitist pärinevad tabletid häirivad metaplasiat - mao ja kaksteistsõrmiksoole rakkude muutumist.

Ühenädalast ravi täiendatakse vismuti tri-kaaliumdikitraadi preparaatidega. De-Nol on ette nähtud antibiootikumiresistentsuse ja varasema ebaõnnestunud ravi katse patsientidele.

Lisaks antibiootikumidele kasutab gastroenteroloog mitmesuguseid ravimeid seedetrakti funktsiooni parandamiseks:

  • maohappe vähenemine;
  • mootori taastumine;
  • limaskesta funktsiooni parandamine;
  • vegetatiivse seisundi normaliseerimine;
  • kaasnevate haiguste ravi.

Sekundaarse gastroduodeniidi ja lapsepõlves tekkivate patoloogiate korral on vaja ravida kõiki patoloogia seoseid - tuvastada põletiku põhjused.

Happe-peptiidfaktori aktiivsuse vähendamiseks

Kasutatakse kahte tüüpi tooteid: antatsiidid ja antisekretoorsed ravimid. Sõltuvalt seotud patoloogiatest otsustab gastroenteroloog valida, milliseid ravimeid juua.

Antatsiidid, nagu fosfalugel, tuleb kohe pärast sööki või öösel võtta kõrvetiste abil. Nad aitavad vesinikkloriidhapet siduda, sest need taastavad kaksteistsõrmiksooles pH, leevendavad pyloric spasmi.

Antatsiidide ravimisel arvestage patoloogia olemusega:

  • üks tund pärast söömist maksimaalse vesinikkloriidhappe tootmise ajal;
  • tund enne sööki - happe-aluse tasakaalu taastamiseks mao tühjenemise tõttu;
  • suurema happesusega öösel valu leevendamiseks.

Sellest ravimirühmast pärinev Nolpase vähendab peptilise haavandi riski mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise ajal ja vähendab kõrvetised.

Seedetrakti liikuvuse normaliseerimiseks

Prokinetiki ravimid parandavad mao ja kaksteistsõrmiksoole vahelist koostoimet. Dopamiiniretseptorite antagonistid blokeerivad need, suurendades seedetrakti liikuvust. Neid kasutatakse gastroduodenitis, peptiline haavand, sapiteede düskineesia. Üks populaarsemaid abinõusid on Motilium (domperidoon).

Taimseid preparaate Iberogast kasutatakse funktsionaalse düspepsia raviks kroonilise gastroduodeniidi taustal esinevate spasmide vastu. Tööriist on lubatud koolikute lastele. Maitsetaimed, mis on osa, vähendavad mao retseptorite ülitundlikkust, vesinikkloriidhappe tootmist ja põletikku.

Ravim Trimedat suurendab seedetrakti peristaltikat, parandab söögitoru sulgurlihase funktsiooni, vältides kõrvetised ja refluks. Mao tühjendamine kiireneb, sest limaskest on vähem vigastatud. Antispasmoodikumid Duspataliin ja No-shpa leevendavad valu, kuid ei mõjuta soolestiku liikuvust. Need on ette nähtud spasmide ja koliidi leevendamiseks, mis on võimalikud antibiootikumravi taustal.

Limaskesta taastamiseks

Tsütoprotektorid on ained, mis kaitsevad limaskestade rakke põletiku ja infektsioonide eest. Efekt põhineb multifunktsionaalsel tegevusel:

  • suurenenud vereringe limaskestas;
  • proteolüütiliste ensüümide pärssimine;
  • kaitsva lima tootmise suurenemine.

Ravim De-Nol blokeerib lisaks Helicobacteri sisenemise limaskesta rakkudesse, neutraliseerib sapi aktiivsust. Gastroenteroloog määrab, kui palju päevi juua De-Nol'i, sõltuvalt antibiootikumravi ja limaskesta seisundist. Peamine eesmärk on haavanditaoline gastroduodenitis ja suurenenud happe moodustumise funktsioon.

Vere ringluse suurendamiseks limaskestas on soovitatav kasutada magusravi Almag-01 või Almag Plus ravimitega, mis on saadaval kodus kasutamiseks. Harvemini kasutatakse limaskesta kaitsmiseks sünteetilisi prostaglandiine. Foolhappel, A-, E- ja B-rühmal on kaitsev toime.

Seotud patoloogiate juuresolekul

Pankreatiidi taustal on gastroduodenitis seotud seedetrakti ensüümide puudumisega. Seetõttu on põhihaiguse ravimisel seedetrakti mahalaadimiseks ette nähtud pidulik. Äge epigastriavalu on seotud ka eksokriinsete pankrease puudulikkusega, mis on korrigeeritud Creon'iga.

Madala happesusega gastroduodeniit tekib limaskesta atroofia või kaksteistsõrmiksoole sappide tagasivoolu tõttu. Madala happesusega, mis on identifitseeritud pH-meetri abil, määrake ravim Hilak-forte. Happelise pH juures suurendavad laktobatsillid limaskesta kahjustusi. Seetõttu ei saa düsbakterioosi ja kõhupuhitusega seotud düspeptilisi nähtusi ravida sõltumatult ilma spetsialisti uuringuta.

Maksa, Giardia ja Ascaris nakkushaiguste taustal tekkinud gastroduodenitis põhjustab peptiidhormoonide ebapiisavat sünteesi. Diagnoosige sapiteede düskineesia sapipõie lihaste düsregulatsiooni tõttu. Arst soovitab manustada artišoki ekstrakti - Hofitolit - koos ravimiga gastroduodeniidi vastu. Füopreparatsioonid, nagu Tykveol, on valitud maksafunktsiooni toetamiseks.

Kõrvaltoimed

Enne gastroduodeniidi ravimist täiskasvanutel peate mõistma, milliseid ravimeid nad praegu võtavad. Panangin, nagu näiliselt ohutu kaaliumi ja magneesiumi kombinatsioon, võib põhjustada maos põletustunnet - gastroduodeniidi ägenemist.

Aspiriini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastuvõtmine viib C-tüüpi gastriidi, mis on põhjustatud keemilisest kokkupuutest. Probiotikum Vetom 3, mida reklaamitakse võrgus, võib põhjustada krooniliste infektsioonide, puhituse ja kõhulahtisuse ägenemist.

Antibiootikumiravi inhibeerib soole mikrofloora. Peamised kõrvaltoimed on kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus. Arst võib määrata probiootikume. Linex, Bifidumbakterin kõrvaldab düsbakterioosi, mis on seotud massilise kokkupuutega ravimitega.

Ravim De-Nol, mis on ette nähtud kõrvetiste jaoks, on hästi talutav, mõnikord põhjustades vismuti kuhjumist, väljaheite ja keele värvuse muutumist.

Patsiendi nõrgenenud seisund enne ravi ja ravi ajal näitab atrofilist gastriiti või madala happesusega. Samal ajal tekib aneemia B12 puudulikkuse tõttu.

Kaalulangus, kehakaalu langus, söögiisu puudumine - endoskoopilise uuringu näidustused enne antibiootikumide või muude vahendite väljakirjutamist. Haavandiline seisund - kõige sagedasemad sümptomid gastroduodeniidi ajal, mida tuleb raviskeemi valimisel arvestada.

Gastroduodeniidi ravi koos ravimitega täiskasvanutel

Ohtlik patoloogia võib oluliselt halvendada elukvaliteeti. Krooniline gastroduodenitis diagnoositakse, kui patoloogiline seisund püsib 6 kuud, samas kui haigus nõuab keerulist ravi, sealhulgas eritoidu. Haigestumine mõjutab reeglina inimesi, kellel on varem esinenud seedetrakti haigusi, banaalsest düsbioosist, lõpetades koliidi või gastriidiga.

Mis on krooniline gastroduodenitis

See haigus on diagnoositud nii täiskasvanutel kui ka lastel, selle tunnuseks on peensoole ja mao limaskesta tekke kahjustuste kombinatsioon, mis põhjustab patoloogia tõsise kulgemise ja ravi. Kroonilise gastroduodeniidi kliiniline pilt praktiliselt ei erine gastriidi sümptomitest, mis raskendab haiguse diagnoosi. Samas on gastroduodeniidi iseloomulik tunnusjoon kaksteistsõrmiksoole limaskesta lõhkumine, mis põhjustab maksa- ja kõhunäärme ala häireid.

Kas nad võtavad kroonilise gastroduodeniidiga armeesse? Igal üksikjuhul otsustab arst noormehe sobivuse sõjaväeteenistusele, selleks võetakse diagnostikameetmed ja kogutakse patsiendi ajalugu. Kui haigusel on harvaesinevaid ägenemisi, tunnistatakse noort osaliselt sobivaks. Kui krooniline gastroduodeniit sageli edeneb ja patsient vajab süstemaatilist haiglaravi, saab teda täielikult teenistusest vabastada.

ICD-10 kood

Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt loetakse kroonilise gastroduodeniidi hulka kood K29.9. Haiguse tunnusjooneks on see, et see kulgeb raskemini kui lihtne duodeniit või gastriit. Patoloogia kroonilise vormi eripära seisneb kõhunäärme toimimise häires ja mitmesugustes autonoomilistes häiretes. Gastroduodeniidi ravi koos teiste ravimitega tähendab B-vitamiini kohustuslikku tarbimist.

Sümptomid

Krooniline haigus on tsükliline, samas kui selle kliiniline pilt sõltub siseorganite (mao- ja kaksteistsõrmiksoole) kudede põletiku piirkonnast ja sügavusest. Lisaks mõjutab sümptomite intensiivsus inimese üldist tervist ja maomahla happesuse taset. Vaikse patoloogia perioodidel on gastroduodeniidi sümptomid järgmised:

  • kõhuvalu valu, kõrvetised enne söömist (1-2 tundi), mis hiljem möödub;
  • raskustunne, kõhukelme ülerahvastatus;
  • iiveldus paar tundi pärast sööki (kaob pärast oksendamist);
  • kõrge ärrituvus, väsimus;
  • drastiline kaalulangus ilma söögiisu kaotamiseta;
  • unehäired;
  • düspeptilised sümptomid;
  • kõhupiirkonna öine valu;
  • valkjas keelel;
  • kibedus, metallist maitse suus;
  • seedehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus koos sekretoorse funktsiooniga).

Ägedas etapis

Ägeda vormi haigust iseloomustavad teised sümptomid, mis ei ole sarnased latentse gastroduodeniidi tunnustega. Patoloogia ägenemise kohta on näha:

  • isu puudumine;
  • puhitus;
  • kibe, hapukas röhitsus;
  • iiveldus / oksendamine;
  • tugev naba- või epigastriapiirkonna valu.

Valu tugevus gastroduodeniidis sõltub liikumispuudega motoorse ja sekretoorse funktsiooni tüübist. Kui viimane on normaalne või kõrgenenud, iseloomustab krooniline valu püsivat valu. Need võivad tekkida enne söömist (tühja kõhuga) või rohkem kui tund pärast söömist ja mõnikord öösel. Mõnedel patsientidel on valu asemel tunne kiiret küllastust.

Kroonilist pindlikku gastroduodeniiti iseloomustab vähem väljendunud sümptomid. Sellise patoloogia ravi eesmärk on ärritavate ainete kõrvaldamine ja seedimist. Sellisel juhul ei juhtu organite siseseina põletik, mis võib pakseneda, kuid sellistel juhtudel atroofilised protsessid. Kroonilise erosive gastroduodeniidil on kõige ebameeldivamad sümptomid, see haiguse vorm nõuab kohest ravi. Seda iseloomustab:

  • peensoole ja mao haavandilised kahjustused;
  • paljude põletikuliste elunditega elundite katmine;
  • iiveldus, oksendamine verehüüvete või limaskestadega.

Põhjused

Kroonilise patoloogia ilmnemine on seotud ebaregulaarse, tasakaalustamata toitumise, stressiga, alkoholitarbimisega, teatud ravimite tarbimisega, soolteinfektsioonidega ja teiste teguritega. Need tegurid põhjustavad mao soolalahuse suurenenud või vähenenud kontsentratsiooni, mis mõjutab seedetrakti kiirust, kvaliteeti ja kahjustab seedetrakti kaitsvat limaskesti.

Kaitsvate omaduste vähenemine toob kaasa patogeensete bakterite (peamiselt helicobacter pylori) kontrollimatu paljunemise, mille tulemusena algab põletikuline protsess, mis järk-järgult levib kõhust kaksteistsõrmiksoole. Põletik algse osa peensooles võib areneda äkki (seda nimetatakse ägeda gastroduodenitiks), kuid reeglina mõjutab elundit aeglaselt ja haigus esineb kroonilises vormis.

Kroonilise gastroduodeniidi ägenemine algab kevadel ja sügisel, pärast haiguse möödumist remissioonietapiks. Arst määrab raskendatud patoloogia raskuse vastavalt sümptomite tõsidusele ja patsiendi üldisele seisundile. Paari kuu möödudes läbib gastroduodenitis ebatäieliku või täieliku remissiooni vormi (viimasel juhul kaovad patoloogia kliinilised ilmingud täielikult).

Lastel

Kui lapsel on juba seedetrakti haigus, võib tema gastroduodeniit tekkida primaarse patoloogia komplikatsioonina (koletsüstiit, gastriit, krooniline düsbakterioos, enterokoliit jne). Lisaks võivad muud haigused muutuda gastroduodeniidi põhjuseks, sealhulgas kaariese, helmintiaasi, toidumürgituse, igemepõletiku jne põhjuseks. Uuringute kohaselt mõjutavad lapsed patoloogiat:

  • sagedane stress;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • autism, foobiad, neuroos ja muud psühhosomaatilised haigused;
  • toiduallergiad;
  • põletiku peamise fookuse infiltreerumine;
  • ravi ravimitega, mis süvendavad seedetrakti limaskesta seisundit;
  • tasakaalustamata toitumine.

Diagnostika

Pärast patsiendi küsitlemist määrab arst laboratoorse ja instrumentaalse eksami. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • endoskoopiline uurimine, kus maosse paigaldatakse painduv toru, millel on otsaga kaamera, millega arst hindab seedetrakti limaskesta seisundit, määrab ära erosiooni olemasolu;
  • intragastraalne ph-metry, mis võimaldab määrata mao antrumi happesuse, kasutades spetsiaalset sondi;
  • kliiniline vereanalüüs, mille abil määratakse kindlaks, kas patsiendi kehas on põletikku;
  • Ultraheli - meetod, mis aitab visualiseerida haavandeid, kui neid esineb;
  • Kontrastiga röntgenikiirgus (viidi läbi baariumi ainega) on alternatiiv ultrahelile ja aitab näha haavandit.

Ravi

Kuidas ravida gastroduodeniiti igavesti? Ainult kvalifitseeritud arst saab valida patsiendile sobiva ravimeetmete kogumi, millega saab pikka aega unustada haiguse ebameeldivaid sümptomeid. Parameetri abil määratakse kindlaks patoloogia ettenähtud voodipesu ja spetsiaalne toitumine. Lisaks hõlmab kroonilise gastroduodeniidi ravi akuutses staadiumis ravimite kohustuslikku tarbimist.

Narkootikumide abil

Haigusravi eripära on vajadus eriravimite tarvitamiseks vajalike kursuste järele, kuid on oluline järgida arsti soovitusi. See lähenemine vähendab tüsistuste tõenäosust ja paneb kroonilise haiguse remissiooni. Gastroduodeniidi ravi ravimitega täiskasvanutel hõlmab:

  • kattekihid (De-Nol);
  • antisekretoorsed ravimid (famotidiin, tsimetidiin, omeprasool);
  • ensüümid (Acidin-Pepsin, Betacid);
  • antispasmoodikumid;
  • antibiootikumid (metronidasool jne);
  • antatsiidid (Almagel, Phosphalugel jne).

Dieet gastroduodeniidiga

Vaatamata gastroduodeniidi sümptomite tõsidusele on kompleksse patoloogilise ravi kohustuslik komponent toitumine, sest mõnedel toodetel võib olla väga negatiivne mõju seedetrakti limaskestale, halvendades patsiendi seisundit. Kroonilise haiguse esinemisel soovitavad arstid süüa tihti ja väikestes portsjonites ning iga roog tuleb põhjalikult närida. Need meetmed hõlbustavad oluliselt toidu seedimist, nii et kõht järk-järgult lakkab.

Kroonilise gastroduodeniidiga patsiendi toitumine peaks olema erinev. Kui sümptomid näitavad, et erüteemiline gastroduodenopaatia on arenenud, peaks ravi hõlmama valuvaigistite kohustuslikku kasutamist. Samal ajal kasutatakse terapeutilist dieeti nr 1, mis tähendab hapu, praetud, rasvaste toitude piiramist ning alkoholi ja kohvi vältimist. Kõik toiduvalikud on aurutatud ja neil peab olema seene.

Kroonilise gastroduodeniidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Happelisuse näitajate normaliseerimiseks ja kroonilise patoloogia sümptomite intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse alternatiivmeditsiini meetodeid. Selliste vahenditega on võimalik võidelda gastroduodeniidiga:

  1. Kalina krooniliste seedetrakti patoloogiate vastu. Pool tassi marju peaks valama 3 liitrit keevat vett. Mõne tunni pärast lisatakse segule 0,5 l teed. Kui vedelik on jahtunud, magusta seda meega (1/5 spl.) Ja lisa 100 ml aloe mahla. Segu gastroduodeniidi raviks tuleb võtta ühe nädala jooksul ½ spl. enne sööki.
  2. Propolis kroonilistest maohaigustest. Mündid, apteegitilli, lagrits ja pärn segatakse võrdsetes kogustes. 2 spl. l maitsetaimi valmistatakse 600 ml vees, keedetakse 20 minutit, nõutakse 3 tunni pärast. Pärast vedelikku segatakse taruva ja mee tinktuur (3 spl). Võtke kroonilise gastroduodeniidi ravimeetodiks ½ tassi enne sööki, alustades hommikusöögist.

Prognoos ja ennetamine

Gastroduodeniidi sümptomid on tõsine põhjus, et kohe alustada patoloogia ravi, mida võib välja kirjutada ainult kvalifitseeritud arst. Krooniliste haiguste ravi on pikk protsess, mis nõuab kannatlikkust. Gastroduodeniidi ennetamine on kooskõlas tervisliku toitumise põhitõedega, vältides stressirohkeid olukordi, loobudes halbadest harjumustest ja regulaarselt paastumisest / ülekuumenemisest. Lisaks on kroonilise patoloogia vältimiseks oluline vähendada ravimite, eriti antibiootikumide kasutamist.

Kroonilise patoloogia ebaõige või enneaegne ravi põhjustab ägedate seisundite kordumist. Gastroduodeniidi arenemise käigus halveneb patsient elukvaliteeti, suurendab üldist väsimust. Sageli teravdab krooniline patoloogia ravimite regulaarse ravi mittetäitmise tõttu, mis tulevikus võib põhjustada tüsistusi, kaasa arvatud peptiline haavand.

Video

Gastroduodenitis on haigus, mis esineb paljudes inimestes. Kaksteistsõrmiksoole ja mao põletikuga patsiendid.

Kõige sagedamini kannatavad need kaks organit samal ajal, mistõttu haigused ühinesid ühe nimega. See haigus esineb mitte ainult täiskasvanutel, isegi lapsed ja noorukid kannatavad selle haiguse all.

Haiguse sümptomid ilmuvad eredalt, et saaksite haiguse diagnoosida selle arengu alguses.

Haiguse põhjused ja selle arengumehhanismid

Haigus võib olla äge või krooniline. Haiguse iga vorm võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest.

Akuutne vorm ilmneb järgmistel põhjustel:

  • mürgistus toidu või kemikaalide abil;
  • väga vürtsikate toitude või pestitsiide sisaldavate toodete vastuvõtmine;
  • baktereid sisaldavate toodete kasutamine, mis kahjustavad seedetrakti;
  • toiteallikas on katki;
  • sagedased stressirohked olukorrad.

Ligikaudu 70 protsenti kroonilise gastroduodeniidi juhtudest esineb selliste põhjuste tõttu:

  • infektsioon bakteriga Helicobacter pylori;
  • patsient kannatas haiguse ägeda vormi;
  • pärilikkus;
  • isik kogeb pidevalt neuropsühholoogilist stressi;
  • patsient ei saa piisavat toitumist, tema dieedis on piisavalt rauda ja valku;
  • patsient põeb seedetrakti kroonilisi haigusi;
  • endokriinsed või autoimmuunsüsteemi häired;
  • vere häired;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • patsient on pikka aega võtnud põletikuvastaseid ravimeid.

Gastroduodeniidi põhjused on igaühe jaoks erinevad, kuid haigete tegevus peaks olema sarnane - konsulteerige kiiresti arstiga ja uurima.

1983. aastal avastati bakter Helicobacter pylori, mille tulemusena vaatasid spetsialistid läbi gastroduodeniidi põhjused, haiguse arengu, ravimite väljakirjutamise.

Need bakterid kahjustavad limaskestade kihti nende võime tõttu eritada valke lagundavaid ensüüme. Patsient alustab kohe põletikulist protsessi.

Helicobacter pylori rolli meditsiinitöötaja ei ole veel täielikult mõistnud, kuid hinnanguliselt on see umbes 70 protsenti gastroduodeniidi põhjuseks.

Paljude jaoks leidub see bakter organismis, kuid ainult teatud tegurite ilmnemisel hakkab see kahjustama.

Bakterite hävitav mehhanism on järgmine:

  1. häiritud lima sekretsioon, mis kaitseb mao seinu agressiivse happe eest. Sellega suureneb happesus;
  2. häiritakse seedetrakti organite hormonaalset ja närvisüsteemi reguleerimist;
  3. limaskest taastub väga aeglaselt.

Haiguse vormid

Olenevalt põletikulise protsessi väljendumisest on olemas mitmeid gastroduodeniidi vorme.

Pinnase gastroduodeniidi iseloomustavad põletikulised protsessid, mis esinevad ainult kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskestadel.

Selle aja jooksul on limaskestal kerge punetus ja turse. Lima moodustub suurenenud koguses. Mao näärmeid ei mõjuta, nii et happesus on sageli normaalne.

Kõik kuded, välja arvatud seedetrakti limaskesta, töötavad normaalselt. See haigus võib olla algus keerulisemast gastroduodeniidi staadiumist, kuid see võib olla ka iseseisev haigus.

Haiguse erosioonivorm sarnaneb pealiskaudsele, kuid erineb sellest limaskestaga haavandite esinemisel limaskestal.

Nad sarnanevad nahale ilmuvatele kulumistele, nende suurus võib ulatuda 8 mm-ni. Remissiooni ajal on limaskestade paranemise defektid iseloomulikud haavandite ilmnemine uutes kohtades.

Gastroduodenitiidi sümptomid ilmnevad ainult ägenemise ajal. Kui remissioon ilmneb perioodiliselt ebamugavates tunnetes kõhus, häiritakse seedimist, tekib kõrvetised.

Hüpertroofiline vorm erineb erosioonist selliselt, et põletikuline protsess toimub limaskesta paksenemise korral. Tekivad tsüstid ja kasvajad.

Selle vormi ajal ilmneb oksendamine, valu gastroduodeniidi ajal on väga terav. Kõige sagedamini puuduvad teised gastroduodeniidi sümptomid.

Sellist haiguse kulgu tuleb ravida ainult arsti järelevalve all. Eneseravim võib põhjustada maovähki.

Hemorraagilist gastroduodeniiti peetakse erosiooni vormiks. Erinevus on selles, et haavandid võivad verd lasta.

Selle nähtuse tagajärjel võib patsiendil tekkida tumedat oksendamist ja väljaheited mustaks. Sellise gastroduodeniidi vormi raviks tuleb valida ainult arst.

Atrofilises vormis muutub mao limaskesta väga õhukeseks ja kahjustavaks.

Mao mahla tootvad näärmed surevad maha, nii et happesus väheneb. See vorm mõjutab kõige sagedamini eakat. Narkootikumide valik peaks kandma spetsialisti.

Segatud gastroduodeniidi korral ilmnevad kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskestale teised selle haiguse vormid. Kõige sagedamini areneb segatud vorm bakteri Helicobacter pylori kokkupuute tagajärjel.

Katarraalset gastroduodeniiti võib tekkida gripi, leetrite, punase palaviku, difteeria, kopsupõletiku, teiste infektsioonidega nakatumise ajal.

See haigus on väga särav. Patsient tunneb tugevat kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja ebameeldivat maitset suus.

Lisaks sellele on ka teisi selle haigusega kaasnevaid sümptomeid. Komplikatsioonide vältimiseks tuleb katarraalset gastroduodeniiti ravida ainult haiglas.

Haiguse sümptomid

Spetsialistid eristavad kahte tüüpi haigust: haavanditaoline ja gastriiditaoline gastroduodenitis.

Esimese tüübi sümptomid sarnanevad peptilise haavandiga:

  • patsient tunneb valu vasakul ja ülakõhus. Kõige sagedamini on see loll, see muutub tugevamaks, kui inimene on näljane. Patsient on võimeline näitama valu tunnetuse täpset asukohta;
  • kõrvetised tekivad mao liikuvuse suurenemisel;
  • iiveldus ilmneb seedetrakti töö katkemise tagajärjel
  • võib olla oksendamine, kuid pärast seda tunneb patsient kõhuvalu;
  • patsiendi söögiisu ei vähendata;
  • ebamugavustunne kõhus on kombineeritud üldise nõrkuse, pearingluse ja kehatemperatuuri tõusuga.

Gastriiditaolist tüüpi haigust iseloomustavad järgmised sümptomid, mis sarnanevad gastriidi tunnustele:

  1. kõhupiirkonnas tunneb patsient valutavat iseloomu. Kõige sagedamini ilmneb pärast söömist ebamugavustunne, patsient ei saa kindlalt öelda, millises kõhukelme osas on valu lokaliseeritud;
  2. pärast söömist tunneb patsient rasket;
  3. söögiisu puudumine, mille tulemuseks on kaalu vähenemine;
  4. patsient sageli kõhkleb;
  5. võib tekkida nõrkus, kehatemperatuur tõuseb.

Täiskasvanud patsientidel on kõige sagedamini täheldatud haavanditaolise haiguse tunnuseid ja nooremas vanuserühmas - gastriiditaoline.

Eksperdid märkisid, et gastroduodeniidiga patsientidel täheldatakse enamikul juhtudel kroonilise erosiooni sümptomeid.

Teine diagnostiline meetod on ultraheli. Enne protseduuri tuleb patsiendil juua vett. Seade aitab avastada haavandi olemasolu.

Intragastraalne pH-metry võimaldab hinnata mao sekretoorseid funktsioone. Patsiendi söögitorusse sisestatakse spetsiaalne sond, mille lõpus on elektroodid sisse lülitatud.

Sellise seadmega saadud andmed võimaldavad arstil hinnata mao motoorseid ja happeid tekitavaid funktsioone.

Spetsialistil on võimalik valida gastrointestinaaltrakti happega seotud haiguste korral vajalikke ravimeetmeid.

Gastroduodenitist põdevatel lastel on happesuse näitajad kõige sagedamini kõrgendatud või normaalsed. Kui arvud on vähenenud, võib patsiendil olla gastriidi atrofiline vorm.

Haiguse ravi

Gastroduodeniidi ravi täiskasvanutel võib toimuda kahes suunas: ravimit ja mittefarmakoloogilist ravi. Sõltuvalt haiguse kulgusest võib arst määrata ravimeetodite kombinatsiooni.

Esiteks peab arst läbi viima uuringu, diagnoosima. Ravi ja arstiga määratud ravimid on suunatud mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka haiguse põhjuse tuvastamisele ja kõrvaldamisele.

Iseseisvalt võtta pillid ravida gastroduodenitis, eksperdid ei soovita, et vältida tervise halvenemist.

Gastroduodeniidi raviks võib arst määrata järgmist tüüpi ravi:

  1. Mittemeditsiiniline ravi hõlmab füsioteraapia kursuse läbimist, spaa-ravi, treeningravi. Patsient peab järgima ranget dieeti. Sellised tegevused, mida patsient saab toimuda ainult tugeva valu puudumisel;
  2. Kui patsiendil on haiguse ägenemine, on tugevad valulikud tunded, algab oksendamine, arst määrab patsiendile ühe päeva toiduaineid. Pärast näljastreiki esimestel päevadel peaks menüü koosnema ainult vedelikest pudrudest ja limaskestadest. Mõne nädala pärast hakkab patsient järgima tavalist dieeti, välja arvatud praetud, vürtsikas, rasvane toit. Valu vähendamiseks võib arst määrata magnetteraapiat, galvaanilisi protseduure, UHF;
  3. Ravimi retsept on võimalik Helicobacter pylori avastamisel. Patsienti võib ravida antibiootikumidega. Kui kehal on haavandiline protsess, siis peab patsient juua ravimeid, näiteks De-Nol. Nende ravimite koostis sisaldab vismutit. Tabletid asuvad bakteri külge, ei lase tal limaskestale mõjuda. Koos sellega kasutatakse ravimeid, mis vähendavad happesust;
  4. Haiguse tüsistuste korral võib määrata hemostaatilisi või spasmolüütilisi ravimeid. Atrofiliste protsesside juures soovitab arst teile ensüümravimeid, vitamiine;
  5. Mõnikord kasutatakse täiskasvanutel gastroduodeniidi raviks folkmeetodeid. Kasutage meditsiinilistel eesmärkidel roosipähkliõli, astelpaju, karu ja mädaraha. Neid tuleb võtta hommikul tühja kõhuga umbes 20 ml.

Täiskasvanud kannatavad sageli gastroduodeniidi all. See haigus toob palju probleeme.

Haiguse ägenemise korral ei ole soovitatav ise ravida ja võtta ravimeid.

Sa pead kohe haiglasse minema ja uurima. Gastroduodeniidi tekke ärahoidmiseks on oluline hoida dieeti juba varases eas.

Gastroduodenitis on haigus, millega kaasneb mao ja kaksteistsõrmiksoole põletik. Krooniline vorm areneb sageli haavandiks täiskasvanutel. Haiguste ravi põhimõtted on sarnased. Kui gastroduodeniidi toitumine on üles ehitatud, nagu kaksteistsõrmiksoole põletik. Sageli kannatavad patsiendid maomahla suurenenud sekretsiooni all (madal pH).

Kui haigus on moodustunud mao-sooletrakti motoorse, sekretoorse ja evakuatsioonitöö rikkumisest. Haiguse etioloogia on vähendatud Helicobacter pylori nakkusega. Bakteritüve muudab karbamiidi (kapillaaride higistamise tõttu allaneelatud) karbamiidi ammoniaagiks ja süsinikdioksiidiks. Luuakse leeliseline keskkond, kuhu kuuluvad Helicobacteri tõud.

Haiguse ekslikud põhjused

Varem arvasid arstid, et gastroduodenitis on tingitud järgmistest teguritest:

  1. ebaregulaarsed toidud;
  2. vürtsikas ja rasvane toit;
  3. alkohoolsed joogid;
  4. kohv;
  5. toidulisandite ja ravimite kuritarvitamine;
  6. vitamiinide ja valkude puudumine;
  7. seedetrakti haigused.

Haiguse tõeline põhjus

Gastroduodenitis esineb Helicobacteri nakkuse tõttu ning halb toitumine ja viinapuudulikkus süvendavad haigust. On iiveldus, valu hüpokondriumis, nõrkus. Sümptomid ei ole spetsiifilised, inimene ei tohi kahtlustada, et ta on haige. Arstid diagnoosivad pärast instrumentaalseid uuringuid.

Ohtlike bakterite ajalugu

Mao limaskest sisaldab infektsioonide vastu võitlemiseks ühendite kompleksi. See on vesinikkloriidhape, lüsosüüm ja bakteritele ohutud immunoglobuliinid. 1875. aastal täheldati patsientide maos olevatel spiraalsetel mikroobidel. Teadlased leidsid, et seda taimestikku toodetakse seedetraktis ja see ei andnud talle mingit tähtsust.

1954.a. Palmer uuris tervete alade 1040 limaskestade biopsia tulemusi. Ta esitas idee, et bakterid sisenevad suu kaudu. Teadlane ei pidanud neid haiguse põhjuseks. 50 aastat Helicobacterit ei huvitanud keegi. 1975. aastal hakkasid maost rakendama sihipärast biopsiat (rakuproovi). Seedetraktis leiti spiraalsed mikroobid, kuid arstid ei suutnud identifitseerimiseks kunstlikes tingimustes tüve eemaldada ja levitada.

Austraalia teadlased Barry J. Marshall ja J.R. Warreni kultiveeritud bakterid olid kahjustatud limaskestas. Saadud mikrobi ei olnud teadusele teada. Teadlased on avastanud organismide võime sünteesida ureaasi, jagades uurea. Bakter vastas Kochi kriteeriumidele, mis võimaldas seda tunnistada haiguse põhjuseks.

  1. bakterite esinemine kahjustatud piirkonnas;
  2. edukas in vitro kasvatamine;
  3. võimet provotseerida haiguse tunnuseid.

Teooria tõendamiseks tarbis Marshall sadu baktereid. Nädal hiljem arenes ta düspepsiat. Kolm päeva hiljem kinnitas endoskoopia guttsuodenitit. Nii omandas 1985. aastal maailma bakterite klassifikaator uue tüve, mis ei saanud nime leida. Esiteks oli see kampülobakter pyloridis, seejärel kampülobakter pylori. Kuid nimi "Campylobacter" ei vastanud uue tüve omadustele, seega nimetati seda "Helicobacter" (ladina - spiraalsetes bakterites).

1994. aastal selgus, et Helicobacter on I klassi kantserogeen ja võib põhjustada vähki. Bakter paikneb mao seintel ja tekitab põletiku sümptomeid. Limaskestade kaitsev funktsioon on vähenenud.

Infektsiooni meetodid ja statistika

Tavaliselt nakatatakse bakterid suu kaudu. Seda saab edastada ka vee kaudu, vähem toitu. Bakterid läbivad suudlemisel või haiglas ebapuhaste instrumentide, sealhulgas endoskoopide kaudu. Arengumaades on 30–90% lastest Helicobacteri vedajad ja täiskasvanute hulgas on statistika 100%. Arenenud riikides on see täiskasvanute hulgas 40%.

Edu ja kliiniline pilt

Mõõdukas fokaalne gastriit rändab. Haigus provotseerib duodeniiti. Lapsed on seda rohkem kui täiskasvanud. Väikese vanusega kuni 50% juhtudest esineb segatüüpi põletik. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta metaplaasia põhjustab maos erosiooni. Seedetrakt hakkab seedima oma rakke.

Kaksteistsõrmiksool on reaktor: see aktiveerib valke, rasvu ja süsivesikuid lagundavaid ensüüme. Kui seeditav toit siseneb kõhule, on see lima poolt kaitstud, kuid see ei esine põletiku kohtades. See on ohtlik diagnoos.

Biokeemilised muutused

Hormoonide ja toimeainete tootmise katkestamine häirib seedetrakti liikuvust. PH vähenemine maomahla suurenenud tootmise tõttu. Sappide aktiivsust reguleerivad järgmised hormoonid:

Kroonilise duodeniidi korral tekib pankreatiit. Kaksteistsõrmiksoole pH vähendamisega on limaskestade atroofilised protsessid. Sama protsess toimub mao kahjustatud osas. Olukorda raskendab lümfotsüütide, nuumrakkude, fibroblastide ja eosinofiilide rikkalik tootmine, mis tekitavad põletikku.

Kliinilised tunnused

Gastroduodeniidi sümptomid on ebamäärased. Kehas on mitmeid põletikulisi protsesse. Arstid sümptomite järgi jagavad gastroduodeniti 5 põhiliigiks:

  1. gastriit;
  2. haavanditaoline;
  3. koletsüstiidi sarnane;
  4. pseudoapppendicular;
  5. pankrease sarnane.

Nimedest on selge, milliseid märke diagnoosimisel kasutatakse. Haavandilise sarnase gastroduodeniidi korral kaasneb ägenemise ajal rünnakuga krampvalud, mis kiirgavad vasakule või paremale hüpokondriumile või naba. Samuti registreeritakse düspepsia sümptomid:

Kaksteistsõrmiksoole tagasijooks kaksteistsõrmiksoole valu tõttu, millega kaasneb röhitsus, mõnikord sappidega oksendamine. Välised märgid:

  1. kahvatu nahk;
  2. valge või kollase tahvli keeles, mille külgedel on hammaste jäljed;
  3. õhukus;
  4. valu kõhu palpatsioonil;
  5. unetus, meeleolumuutused, väsimus;
  6. nõrkus, higistamine.

Samal ajal ilmuvad ainult osa märgist. Ägeda rünnak on iseloomulik hooaja vältel ja kestab kuni 2 kuud. Arstid näevad füüsilise ja vaimse ülekoormuse põhjust, päeva halvasti mõistetud režiimi. Rünnakute vahelisel perioodil on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestas kergeid muutusi. Kliinilistel põhjustel on diferentsiaaldiagnoos raske, mistõttu on ette nähtud täiendav uuring.

Sündroomid

Kui gastroduodeniidi sümptomid on kahte tüüpi: valu ja düspeptiline.

Valu sündroom

Ebameeldivad tunded tekivad pärast söömist. Valu paikneb kõhus, küljel, hüpokondriumis.

Düspeptiline sündroom

Kehv seedetrakti töö.

Klassifikatsioon

Eespool mainiti Helicobacteri osalemist haiguse arengus, kuid on olemas põhjuslik klassifikatsioon.

  • Haigust põhjustanud põhjustel:
  1. Esmane. Nakkuslikud (Helicobacter ja muud taimestikud, viirused) ja toksilised (kiiritusmürgitus, alkohol, ravimid, sigaretid).
  2. Teisene. Toiduained. Seedetrakti haiguste (Crohni tõbi, tsöliaakia, sarkoidoos, allergiad) tüsistusena.
  • Limaskesta kahjustuste olemus.
  1. Endoskoopiline: hemorraagiline, erossiivne, Nodular, Atrophic, Erythematous.
  2. Morfoloogiline. Sügavus - hajus ja pind. Iseloomulikult - astmega (põletik, aktiivsus, metaplaasia, atroofia), ilma kraadita (spetsiifiline, subatrofia, mittespetsiifiline).
  • Maomahla koguse järgi:
  1. suurenenud happesus;
  2. madal happesus;
  3. normaalne happesus.

Haigusele on määratud kood K29.9 ICD10.

Diagnostika

Kliiniliste ilmingute kohaselt ei ole gastroduodeniiti võimalik tuvastada. Vaja on täiendavaid meetmeid. Arst keskendub instrumentaalsete uuringute tulemustele.

Helicobacteri uuringud

Patogeeni kindlakstegemiseks kasutati mitmeid meetodeid, sealhulgas biopsiat. Materjal paigutatakse toitainekeskkonda ja kasvatatakse temperatuuril 37 ° C. Pärast taime tundlikkuse kontrollimist antibiootikumide suhtes.

Histoloogiline meetod

Väikeste ajakulude tõttu on histoloogiline meetod kõige mugavam.

Biopsia proov kinnitatakse formaliiniga, lisatakse parafiin ja kvantifitseeritakse värvained:

  1. 0 - infektsioon puudub.
  2. Kuni 20 mikroobit - nõrk infektsioon.
  3. Kuni 50 mikroobi - mõõdukas aste.
  4. Rohkem kui 50 mikroobit - väljendunud infektsioon.

Tsütoloogiline meetod

Mikroskoobi all uuritakse värvitud baktereid proovis.

Biokeemiline meetod

Proov asetatakse karbamiidirikastesse keskkondadesse, millele on lisatud indikaator. Ammoniaak vabaneb ureaasi tõttu. See muudab indikaatori värvi. Meetod on odav ja kiire (5 minutist päevas).

Seroloogiline uuring

Vereanalüüsi biokeemiline meetod näitab Helicobacteri antikehade olemasolu. Mugav teadusuuringute jaoks, kuid võib anda vale pildi. Selle põhjuseks on antikehade pikaajaline säilimine (kuni 3 aastat pärast Helicobacteri kadumist). Tuvastatud antikehad kuuluvad immunoglobuliinide A ja G klassi.

Hingamiskatse

Karbamiid märgistatakse süsiniku isotoopidega 13 ja 14 ning patsiendile manustatakse lahus jooma. Kui toode laguneb ureaasi poolt, sisaldab väljahingatav õhk märgistatud süsinikdioksiidi. Sisu tase määratakse massispektromeetria meetoditega. Kui summa ületab 1%, kinnitatakse diagnoos.

PCR diagnostika

Plus meetod - biopsia võtmise vajaduse puudumisel. Piisav väljaheite või sülje jaoks. See on kõige informatiivsem meetod, kuna DNA segmendid hakkavad kohe kopeerima. Sülje proovide võtmine on lihtne. See meetod on hea pärast antibiootikumide kasutamist, kui Helicobacter on koksi kujul ja muud uuringud võivad anda valepositiivse prognoosi.

Röntgen

Baariumi suspensioon aitab esile tuua erosiooni (põletik).

Meetodiga määratud haiguste loetelu:

  • maohaavandi haigus;
  • hüpertroofiline gastriit (mao seinte paksendamiseks);
  • kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon (kontrastse massi viivitusajaga);
  • gastroduodenaalse refluks (mao kaksteistsõrmiksoole).

Esophagogastroduodenoscopy

Limaskesta uurimine koos biopsia valiku võimalusega. Seega avastati Helicobacteri roll gastroduodeniidi etioloogias. Teadusuuringute abil on võimalik kindlaks teha haiguse arengu täpne põhjus. Limaskestade ilmumine ütleb kogenud arstile palju. Tüüpilised juhtumid on järgmised.

Keemiline reaktiivne gastroduodenitis

Limaskesta pundub läbi avatud väravavahi sapi, mis siseneb maosse.

Hüpertrofiline hiiglane gastriit

Limaskestal on selged ajukoorele sarnased voldid. Liigne lima. Limaskestal on verejooks ja erosioon.

Atrofiline autoimmuunne gastroduodenitis

Mõjutatud ala värvus on kahvatu hall (tsüaniid kohtades), laevad näitavad läbi, pind on sile, ilma voldideta.

Mitte atrofiline pindmine gastroduodenitis

Turse areneb läikiva pinnaga, tekstuur sarnaneb munakividega. Mõnikord puutub kokku fibriiniga. Antrum on kaetud verejooksuga, erosiooniga. Maos on mudane lima.

Mao sekretoorse funktsiooni uurimine

Uuringus esitatakse kaudsed andmed, kui mao sekretsiooni funktsiooni ei ole selgitatud. Seda tehakse juhul, kui tehakse otsus gastroduodenitiidi ravimeetmete kohta.

Fraktsioonilises uuringus antakse histamiini mahla eraldamiseks stimulaatorina. Tal on harva esinevad kõrvaltoimed:

  • düspepsia;
  • pearinglus;
  • palavik
  • südamepekslemine;
  • madal vererõhk;
  • naha punetus.

Kui sümptomid ei anna testi, lükatakse uuring edasi ja järgmine kord manustatakse intramuskulaarselt 2% kloropüramiini lahust. Histamiini asemel võib manustada pentagastriini.

Mao pH-teguri uurimist toodab mitmekanaliline sond. Meetod võimaldab teil kiiresti hinnata ravimite mõju vesinikkloriidhappe tootmise tasemele.

Ravi

Kroonilist gastroduodeniiti ravitakse ambulatoorselt. Haigestunud tüsistuste tuvastamisega. Sümptomid ja ravi ei ole seotud.

Dieet

Õige toitumine kiirendab pärast rünnakuid rehabilitatsiooni. Teadaolevad faktid seedetrakti liikuvuse juhtimise kohta võimaldavad teil teha läbimõeldud toitumise.

Toidu kiud ja limaskestade ärritavad tooted on välistatud. Toit on soe. Toit sisaldab tooteid, mis suurendavad seedetraktide tootmist: puljongid, puuvilja- ja köögiviljade nektarid, säästvad kastmed, marinaadid, kerge röstimine.

Väljaspool ägedaid etappe näidatakse, et patsiendid joovad mineraalvett. Tavaliselt kirjeldab märgis joogi eesmärki. Suurenenud sekretsiooniga:

  • mineraalveed madala ja keskmise mineralisatsiooniga süsivesinikega (НСО3);
  • on vaja juua vett kaks tundi enne sööki, soojas vormis, kiiretel lastel.

Vähendatud sekretsiooniga:

  • kloriid;
  • bikarbonaadi kloriid;
  • naatrium;
  • juua enne söömist aeglaselt.

Suurenenud sekretsioon

Suurenenud maomahla sekretsiooni tõttu koosneb toitumise aluseks piimajahu. Valikud:

  • Esimene hommikusöök. Pehme keedetud muna, vedel putru soola või, valge piimakastiga piim.
  • Teine hommikusöök Piim või munapuder.
  • Lõunasöök Esiteks: piim või kerge bouilloni supp. Teiseks: kanafilee kartulipuderiga või õhukesega. Kolmandaks: puuviljapüree või tarretis.
  • Kõrge tee Piim või tarretis. Küpsised.
  • Õhtusöök Talujuust, piim.
  • Bedtime. Piim või tarretis.

Kui dieedi võib täheldada seedehäired: laktoosi arvukus kutsub esile karminatiivse efekti. Mõju neutraliseerimiseks on soovitatav kasutada bifidobaktereid ja laktobatsilli. Söögid tuleks jagada 6 meetodisse, et mitte mao venitada, mitte limaskesta kahjustada. Arstid võtavad arvesse asjaolu, et gastroduodenitis erineb seedetrakti motoorikast nii tugevdamise kui nõrgenemise suunas.

Vähenenud või normaalse sekretsiooniga

Menüüsse kuuluvad köögiviljad, puuviljad, tee, lahjad kalad. Piim vähendab sekretsiooni, seega on see välistatud. Rasvad värvatakse õlist ja kaladest. Valikud:

  1. Esimene hommikusöök. Tee, kohv, võileib vorstiga.
  2. Teine hommikusöök Küpsised, kefiir.
  3. Lõunasöök Esiteks: supp krutoonidega. Teiseks: kartulipüree. Dessert: riivitud õun.
  4. Kõrge tee Küpsised, tee.
  5. Õhtusöök Heeringas, köögiviljad.
  6. Bedtime. Mandariinid.

Üldised soovitused

Toidu koostamisel veenduge, et kalorid oleksid piisavalt kalorsed. Järgige terapeutilisi dieete 1 (remissiooniga), 1a (ägeda perioodi jooksul kuni 1 nädal) ja 1b (pärast 1a). Välista:

Dieet 1a

Toidu kiud on välistatud. Toiteväärtus väheneb, mistõttu toitumine kestab kuni nädal. Toit on rikas piima ja kohupiimaga. Kõik on aurutatud, keedetud, hõõrutud ja serveeritud vedelal või pehmel kujul. Välja arvatud:

  1. kääritatud piimajoogid;
  2. sooda;
  3. leib;
  4. köögiviljad;
  5. puuviljad (ilma toiduvalmistamiseta);
  6. marjad (ilma toiduvalmistamiseta);
  7. šokolaad;
  8. kakao;
  9. kohv;
  10. pähklid;
  11. vürtsid;
  12. marinaadid;
  13. suitsutatud liha;
  14. liha;
  15. kala;
  16. puljongid;
  17. röstimine;
  18. tulekindlad loomsed rasvad.

Dieet 1b

Toitumine on palju suurem kui 1a-st, nii et toitumise kestus on kuni kaks nädalat. Võite kasutada:

  1. nisukrekerid;
  2. köögiviljade ja puuviljade püree;
  3. veega lahjendatud mahlad;
  4. jahvatatud kala ja aurutatud liha.

Toit pühitakse ja purustatakse 5-6 vastuvõtuks.

Dieet 1

Kalorite arv vastab päevamäärale. Arvutus tehakse põhilise igapäevase vahetuse ja korrutamise alusel aktiivsuse koefitsiendi alusel. Istuva eluviisi juhtivate patsientide puhul on normiks 1400 kalorit. Soovitatav on lisada toidule spetsiifilisele dünaamilisele mõjule veel 10%. Lubatud kasutada:

  1. keedetud köögiviljad, va kaunviljad, kapsas, redis, naeris;
  2. puuviljad;
  3. kuivatatud leib ja mõned küpsetised.

Ravimid

Helicobacter hävitab antibiootikumid. Ravi toimub mitmes suunas. Esimene etapp on maomahla sekretsiooni normaliseerimine. Saadud vesinikkloriidhappe kogust võib vähendada:

  1. hormonaalsed muutused;
  2. keemiline neutraliseerimine.

Antatsiidid

Nad tagavad maomahla, adsorbeeruvate sapphapete ja pepsiini neutraliseerimise, kaitsevad limaskesta, suurendades mukiini glükoproteiine. Rühm sisaldab:

Vastuvõtt paar tundi pärast sööki kaks kuni kolm nädalat.

M-kolinolüütikud

Nad toimivad blokeerides retseptoreid, mis stimuleerivad sekretsiooni ja vähendavad GI liikuvust. Kombinatsioonis antatsiididega pikendavad nende kasulikku toimet. Neid võetakse 15-20 minutit enne sööki, et mao ja kõhunäärme mahlade sekretsiooni maha suruda. Konkreetsete tegevuste tõttu määratakse need valuvaigistitena.

On kõrvaltoimeid:

  1. suukuivus;
  2. südamepekslemine;
  3. silmasisese rõhu suurenemine;
  4. kõhukinnisus

M-holinoblokatoor

Nad blokeerivad mao närvisüsteemide retseptoreid, vähendades seeläbi mahla sekretsiooni. Selektiivsuse tõttu ei mõjuta silelihaste tööd. Intravenoosse manustamise korral vähendavad mõned ravimid sekretsiooni 90% -ni. Kui gastroduodenitis määras sageli pirensepiini.

Histamiini retseptori blokaatorid

Nagu ülalpool mainitud, kasutatakse mahla proovide võtmisel mao sekretsiooni suurendamiseks histamiini. Need ravimid toimivad retseptorite blokeerimisega. Keha ei tajuta histamiini ning maomahla tootmine ei suurene. Mõned ravimirühmad pärsivad Helicobacteri kasvu.

Muud ravimid

Valudest kasutavad nad spasmolüüse, näiteks duspataliini. See leevendab spasmi. Rasedatele on raskem leida valuvaigisteid. Paljud ravimid on vastunäidustatud, sealhulgas Duspatalin. No-shpa ja Drotaverine on lubatud, võttes arvesse õige annuse arvutamist.

Pärast ravi lõppu viiakse läbi ennetamine. Käärsooles elavatel tüvedel, mis kahjustavad organismi ravi ajal, eriti kui kasutati antibiootikume. Arst määrab ravimid, mis taastavad soole mikrofloora. See on vajalik, nagu bakterite Candida liigne paljunemine vereringesse ning hüperplastiline, erüteemiline ja pseudomembranoosne kandidoos.