loader

Mittespetsiifiline lümfadeniit (I88)

Välja arvatud:

  • äge lümfadeniit, va mesenteric (L04.-)
  • suurenenud lümfisõlmed NOS (R59.-)
  • inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] haigus, mis avaldub üldise lümfadenopaatiana (B23.1)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse kõigi osakondade meditsiiniasutustele tehtud avalike kõnede esinemissagedust, põhjuseid, surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Mittespetsiifiline mesenteraalne lümfadeniit

Rubriik ICD-10: I88.0

Sisu

Määratlus ja üldteave [redigeeri]

Sünonüümid: mesadeniit, mesenteraalne lümfadeniit

Mesenteraalne adeniit on peensoole lümfisõlmede põletik.

Etioloogia ja patogenees [redigeeri]

Viiruste poolt põhjustatud ECHO (7, 9, 11) põhjustab harva B-grupi (5) koopiks.

Kliinilised ilmingud [redigeeri]

Mesenteraalne adeniit areneb järk-järgult: subfebriilne kehatemperatuur, tundmatu etioloogiaga kõhuvalu märgitakse mõne päeva jooksul. Seejärel tõuseb temperatuur, tekib oksendamine, suurenevad kõhuvalu, muutuvad paroksüsmaalseks, sageli paiknevad õiges limaskesta piirkonnas.

Mittespetsiifiline mesenteraalne lümfadeniit: diagnoos [redigeeri]

Sellised patsiendid on tavaliselt kirurgilises haiglas, kus kahtlustatakse apenditsiiti, ja mõnikord läbivad nad operatsiooni. Coxsackie ja ECHO-mesadeniidi diagnoosimiseks on patsiendi väljanägemine oluline: näo hüpereemia, suurenenud perifeersete lümfisõlmede, skulaatori veresoonte süstimine, palatiinikaarte limaskestade hüpereemia, pehme suulae ja tagumine neelu.

Operatsiooni ajal tuvastatakse mõõduka laienenud peensoole limaskesta lümfisõlmed ja seroosne efusioon kõhuõõnes; lisas ei ole muudatusi tehtud. Mesentery biopsia lümfisõlmede histoloogiline uurimine leiab lümfoosse kude hüperseemiat nekroosiga lümfikulaaride keskel ja sõlme perifeerse osa lümfoidelementidel.

Diferentsiaaldiagnoos [redigeeri]

Mittespetsiifiline mesenteraalne lümfadeniit: ravi [redigeeri]

Mesenteraalne adeniit lõpeb tavaliselt täieliku taastumisega.

Dr Aibolit

Meditsiini ja mitte ainult selle kohta on huvitav.

Mesadeniit (mesenteraalne adeniit)

Mezadeniit (mesenteraalne adeniit) - peensoole mesentery-s paiknevate lümfisõlmede põletik; täheldatud peamiselt lastel ja noorukitel; sümptomid sarnanevad ägeda apenditsiidiga.

Etioloogia: viirusinfektsioon, samuti perekonna Yersinia bakterid.

Kliiniline pilt on kõhuvalu (võib olla raske), iiveldus, oksendamine ja palavik; mõnedel patsientidel on täheldatud täiendavaid viirusnakkuse tunnuseid (näiteks farüngiit ja müalgia). Diagnoosi teeb tavaliselt laparotoomia väidetava apenditsiidi kohta.

Ravi: Yersinia manustamisel määratakse antibiootikumid.

Sünonüüm: äge mesenteraalne lümfadeniit.

ICD. 188.0 Mittespetsiifiline mesenteraalne mesadeniit.

Jaotise menüü

Jaga teistega


Kui teile meeldib materjal, saate seda sõpradega jagada. Klõpsake lihtsalt teenindusnupul, milles te nendega suhtlete (vt veidi ülalpool) ja kirjutage neile sõnum, mida nad loevad veidi hiljem. Pärast seda on teie sõpradele selle materjali kohta teade.

Võtke meiega ühendust

Lugupeetud lugupeetud! Kui teil on meie veebilehe kohta küsimusi, saame meiega ühendust võtta, saates meiega ühendust võttes selle lingi kaudu kättesaadava vormi.

Tähelepanu!

Lugupeetud lugejad! Soovime juhtida teie suurimat tähelepanu asjaolule, et sellel saidil esitatud materjale ei saa pidada kvalifitseeritud arstiabi asendajaks.

Mesadeniit lastel ja täiskasvanutel

Meie kehas on suur hulk lümfisõlmi, mille kaudu läbib infektsioon, mille tulemusena tekib neis põletikuline reaktsioon. Mesadeniit on lümfisõlmede põletik, mis asuvad soolestiku sooles. Mesentery ise on osa kõhukelme, mis ühendab kõik kõhuõõne organid ja seinad. Vastavalt ICD 10 mesadeniidile viitab see I88 rubriigile.

Põhjused

Nakkuse lümfikoes nakatumine toimub kahel viisil: kas soolestiku luumenist, mis on enteraalne, või lümfi- või lümfivooluga. Protsess on kõige sagedamini mittespetsiifiline, kuigi see on ka tuberkuloosne. Peamised patogeenid võivad olla:

  • enteroviirused;
  • streptokokid (β-hemolüütilised, rohelised) ja stafülokokid (kuldsed);
  • kampülobakter;
  • Salmonella ja teised bakterid on sageli soole infektsioonide põhjuseks;
  • Kochi võlukann, mis põhjustab tuberkuloosi.

Ägeda mesadeniidi põhjused (mis on eespool mainitud) võivad olla mitte ainult loetletud mikroorganismid, vaid paljud teised (tegelikult kõik, mis sisenevad soolestikku ja organismi tervikuna).

Sümptomid

Kuidas mõista, et see mesadeniit? Haiguse esimene märk on kõhuvalu. Enamasti on nad paroksüsmaalsed, kuid võivad olla püsivad. Valu koht on samuti oluline: patsiendid osutavad tavaliselt naba ümbritsevale alale ja valulikke tundeid ka paremas alumises kõhus ei välistata. Selle peamise sümptomi kestus on erinev: valu võib kesta mitu tundi ja võib-olla mitu päeva.

Sellisel juhul ei kahjusta üldine seisund, eriti haiguse esimeses etapis. Kuna lümfisõlmede põletikuline protsess areneb, arendab patsient sageli esimest iiveldust ja seejärel oksendamine, kehatemperatuuri tõus ja väljaheite häired ning nii kõhulahtisus kui ka kõhukinnisus.

Palaviku tekkimise ajal ilmuvad talle iseloomulikud sümptomid. See hõlmab nõrkust, väsimust, soovimatust midagi teha, valu lihastes ja liigestes, samuti peavalu. Lisaks võivad lisaks puhtalt kõhupiirkonna sümptomitele esineda kurguvalu, köha ja nohu. Ja juhul, kui lümfisõlmede põletik ei ole iseseisev haigus, vaid teise sündroomi sündroom, on täheldatud kogu põhjuslikku patoloogiat iseloomustavat kliinilist pilti.

Oluline on meeles pidada komplikatsioone, sest mesadeniidi sümptomid on elavamad ja viitavad suuremale probleemile kõhus. Haiguse pika kulgemise ja halva kvaliteediga ravi korral võivad lümfisõlmedes tekkida abstsessid võimaliku sepsise, peritoniidi difuusiliste vormide, kõhuõõne adhesioonide ja soole obstruktsiooni tekkega.

Lisaks akuutsele mesadeniidile on ka haiguse krooniline vorm. Selle erinevus seisneb selles, et kliinilised sümptomid on sageli kustutatud ja patsiendid lihtsalt ei pööra tähelepanu haruldastele ja väikestele kõhuvaludele ja 37 kraadi temperatuuridele, mis ei ole isegi subjektiivselt tunda. Kuid mingil hetkel algab protsessi süvenemine ja seejärel ilmneb kogu sümptomite kimp.

Mezadeniit lastel kaasneb sarnaste sümptomitega. Raske on see, et nooremad lapsed ei selgita oma tundeid alati selgelt või ei saa seda teha vastsündinutega.

Diagnoosi tegemine

Diagnoosi kõige olulisem punkt on sümptomite õige tõlgendamine. Nad võimaldavad kahtlustada haigust ja viia läbi mitmeid uurimismeetodeid, mis kinnitavad arsti ideed.

Esimene punkt, mida tuleb teha, on täielik vereanalüüs. Tema näitab, kas kehas on põletikku või mitte. Positiivset tulemust näitab leukotsüütide tase üle 9 × 109 / l. Lisaks on vaja teha biokeemiline vereanalüüs, millel on samuti põletikulised parameetrid, samuti mitmeid punkte, mille suurenemine näitab teatud elundi kahjustust.

Olles saanud vastavad muutused veres ja teades sümptomeid, võib arst juba eeldada, et ta tegeleb mesadeniidiga. Hüpoteesi kinnitamiseks on soovitatav kasutada ultraheli, kus on näha laienenud lümfisõlmed. Nii juhtub, et see meetod on informatiivne. Sellises olukorras viiakse läbi arvutitomograafia, mis ei jäta mingeid kahtlusi, sest see näitab selgelt põletikulisi lümfisõlmi. Eriti rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks diagnostiline laparoskoopia.

Ravi

Mesadeniit on haigus, mille ravi ei ole diagnoosi ajal õigeaegne probleem, kui see ei ole komplikatsioonide punktini jõudnud. Sellisel juhul ei nõua see operatsiooni.

Mesadeniidi ja teiste nakkushaiguste ravi aluseks on antibiootikumid. Mittespetsiifilise protsessi puhul on tegemist laia spektriga ravimitega, nagu tsefalosporiinid, fluorokinoloonid ja mitmed teised. Lisaks on sümptomaatiline ravi vajalik palavikuga seotud valu ja ilmingute leevendamiseks. Selleks on ette nähtud antispasmoodikumid ja MSPVA-d. Mürgistuse kõrvaldamiseks infusiooni teel: saate siseneda tavalisse soolalahusesse, 5% glükoosi, Ringeri lahusesse ja teistesse.

Pärast selle artikli lugemist ei ole keegi üllatunud, et küsida: „Mesadeniit? Mis see on? " Kuid tuleb meeles pidada, et ükski ravim ei tohi mingil juhul olla ravitav. Fakt on see, et sellised sümptomid võivad olla iseloomulikud mitte ainult sellele haigusele, vaid ka neile, kes vajavad erakorralist kirurgilist sekkumist. Seepärast võivad igasugused algatused peale reisi haiglasse põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Mesadeniit lastel - mis see on? Soole lümfisõlmede põletiku põhjused, sümptomid ja ravi

Lapsed kannatavad sageli kõhuvalu all. Põhjuseks võib olla mesadeniit. Selle areng on seotud lapse keha lümfisüsteemiga.

Lümfisüsteemi üks funktsioone on inimkehasse sisenevate kahjulike ainete ja mikroorganismide filtreerimine. Peamisi filtreid peetakse lümfisõlmedeks. Nende rühmad asuvad elundite kõrval, mille kaudu võivad nakkusetekitajad kehasse siseneda: kopsud, ENT organid, sooled ja vaagnaelundid.

Sool paikneb kõhu membraani viltidega ümbritsetud kõhuga, mis ühendab elundid kõhu tagaküljele. Mesenteeriumis on laevu, mis vastutavad kõhuorganite söötmise ja nendest väljavoolava vedeliku metaboliseerivate toodetega, samuti enam kui 500 lümfisõlmede söötmise eest. Nendes, kus kogutakse lümfit lähimatest elunditest, võib tekkida põletik.

Mis on mesadeniit?

Mesinäärme lümfisõlmede põletikku nimetatakse mesadeniidiks või mesenteriidiks tema ladinakeelsest nimest. Üldiselt räägivad nad, et "lapsel on sooles lümfisõlmede paistes."

Nagu iga põletik, iseloomustab mesadeniit lapsel viit märki: valu, turse (turse, suuruse suurenemine), verevarustus valulikku kohta (punetus), palavik, põletikulise organi funktsioon.

Põhjused

Lapse lümfisõlmede lümfisõlmede põletiku põhjused on tavaliselt nakkuslikud. Patogeenid - kõik viirused ja bakterid, sealhulgas oportunistlikud (stafülokokid, streptokokid, E. coli), mis tavaliselt soolestikku koloniseerivad. Kui immuunsus on kahjustunud, näiteks väljastpoolt tunginud infektsiooni tõttu, suureneb tinglike patogeenide arv. Seejärel häirivad nad nii soolestiku kui ka kesknärvisüsteemi lümfisõlmede funktsiooni, mis saavad sellest lümfisüsteemi. Mezadeniit tekib mõnikord banaalsete ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, tonsilliidi, sooleinfektsioonide ja teiste organite tagajärjel:

  • kopsud (halvem kopsupõletik);
  • suuõõne (kaaries, stomatiit, periodontiit);
  • keskkõrva (otiit);
  • neerud (püelonefriit, vesikureteraalne refluks);
  • vaagna organid (tütarlaste vaginiit);

Mesenteraalsete lümfisõlmede põletik võib olla:

  • äge - äkiline algus, raske kurss;
  • krooniline - pikaajaline, ägenemised, hägused sümptomid.

Nakkusetekitaja olemuse tõttu on lastel mesenteraalne lümfadeniit jagatud kaheks vormiks. Konkreetse vormi põhjused on bakterid, mis põhjustavad tuberkuloosi, pseudotuberkuloosi ja yersinioosi. Muude mikroobide poolt põhjustatud mittespetsiifiline mesadeniit (ICD-10 kood: I88.0) jaguneb lihtsaks ja purulentiks. Patogeen võib siseneda sõlmedesse seedetrakti kaudu, mida veetakse vere või lümfiga haigestunud elundist.

Sümptomid

Akuutse mesadeniidi tekkeks lastele iseloomustab:

  • Äkiline algus.
  • Äge valu koos kontraktsioonidega ülemises või paremas alumises kõhus, naba ääres, suurenenud mesenteriaalsete sõlmede soole survestamise tõttu selles kohas. Koolieelsed lapsed ei pruugi alati näidata, kus valu on, näidates kogu kõhtu.
  • Valu suurendab füüsilist pingutust: kehahoiaku muutmine, köha. Mõnikord läheb valu üksi ja mõnikord karjub laps, kõht tundub kivine.
  • Düspepsia - seedehäired (iiveldus, oksendamine, mitmed vedelad väljaheited, söögiisu puudumine).
  • Kehatemperatuur - kuni 39 ° C.
  • Vaskulaarse rõhu kõikumised.
  • Suurenenud hingamissagedus (kuni 40 d / min) ja südame löögisagedus (kuni 100 lööki minutis, eelkooliealistel - kuni 150 lööki / min).

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab mõõdukas mööduv kõhuvalu, mis kestab nädalaid ja kuud. Puuduvad düspeptilised sümptomid. Temperatuur tõusis veidi.

Võimalikud tüsistused

Tüsistuste tekkimine on võimalik, kui lapsel on madal immuunsus või kui mesadeniidi ravi oli ebapiisav, enneaegne. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõhu lümfisõlmede mädanenud põletikule, mis võib põhjustada eluohtlikke seisundeid:

  1. Sepsis (vere mürgistus) on bakteriaalse infektsiooni tõsine ilming, kui mikroobid tungivad kõhuõõnest vere. Selle vool on häiritud, kõik elundid kannatavad hapniku puuduse all. Võimalikud muutused vere hüübimisel, tromboos. Kõrge palavik, letargia, teadvuse halvenemine on tavalised. Vajalik ravi haiglas.
  2. Soole avatuse rikkumine tekib siis, kui suurenenud lümfisõlmed pigistavad soole silmuseid. Tooli viivitus, valu suurenemine. Võimalik pressitud soole nekroos. Valu väheneb paradoksaalselt, kui närvilõpmed, mis edastavad valu ajusse, surevad nekroosi kohas ja areneb peritoniit. Kirurgiline ravi on vajalik.
  3. Põletikulise protsessi summeerimisel on võimalik kõhuõõne abstsess, kui kapsel moodustub immuunreaktsioonide tulemusena, piirates lümfisõlmede põletiku kohta ümbritsevatest struktuuridest. Valu muutub lokaliseeritumaks, temperatuuri tõus võib olla pikk. Vajab kirurgilist sekkumist. Läbimurre abstsessis on peritoniidi ja isegi surma põhjus.
  4. Kleepuv haigus on mesadeniidi enda paranemise võimalik tagajärg, kui põletikuliste sõlmede kude asendatakse sidekoe nööridega. See viib soole obstruktsioonini, millega kaasneb valu, mida süvendab söömine ja liikumine. Rakenda füsioteraapiat, liimide kirurgilist lõikamist.
  5. Peritoniit (kõhukelme põletik) ähvardab elu, arve kestab mitu tundi. Kuigi algus on järkjärguline, muutub lapse üldine seisund halvemaks - ärevusest ja ärrituvusest kuni letargiani ja teadvuse deaktiveerumiseni. Palaviku düspepsia taustal võib täheldada kõhulihaste tugevat pinget. Kohustuslik kirurgia koos täieliku kõhupuhastusega antibiootikumilahustega, kanalisatsiooni väljavoolu paigaldamine mitu päeva, millele järgneb kõhu seina sulgemine, infusiooniravi.

Diagnostika

Diagnostilised testid viiakse läbi lihtsast keerukast, kitsalt fokuseeritud.

Ajalugu võtmine. Füüsiline läbivaatus

Anamnees on arsti poolt vanema ja lapse haiguse ajaloo kohta kogutud teabe kogumine, kui tema seisund ja vanus seda võimaldab: haiguse alguse aeg, haigusele eelnevad sümptomid (kontaktid nakkusega, vaktsineerimine, sealhulgas lapsele söödud tuberkuloos). kas endeemiliste infektsioonidega riikides oli puhkust kui otsene perekond hiljuti kannatanud).

Füüsiline läbivaatus mõõdab lapse keha temperatuuri, uurib naha seisundit (värv, niiskus, kohalikud temperatuuri muutused keha pinnal), orofarünnit. Tunne mao, tuvastades valu ja valu olemuse. Põletage olemasolevad lümfisõlmed, paljastades nende järjepidevuse, liikuvuse, helluse, suuruse suurenemise.

Laboratoorsed andmed

Mesadeniidi diagnoosimisel lastel tehakse vereanalüüsid:

  • kliiniline - vererakkude kvalitatiivsel ja kvantitatiivsel koostisel võib mõista immuunrakkude (leukotsüütide) arvu ja tüüpi, viiruse või bakteriaalse infektsiooni last;
  • biokeemiline - vere keemilise koostise, sealhulgas põletikuliste valkude olemasolu kohta.

Uriinianalüüs aitab luua põletiku kuseteede organites, mis võib olla mesadeniidi põhjuseks.

Soole obstruktsiooni, haavandiliste kahjustuste diagnoosimiseks on vaja väljaheitega varjatud vereanalüüsi, et eristada neid kõhukelme lümfisõlmede põletikust.

Kui kahtlustatakse tuberkuloosi esinemist, on vajalikud Mantoux'i testid, diaskiini testid.

Instrumentaalsed meetodid

Lastel esinenud mesadeniidi eeldatava diagnoosiga kasutatakse kõhuelundite ultraheliuuringut, mis paljastab suured lümfisõlmed ja suurendab ehhogeensust.

CT, MRI võimaldab teil näha modifitseeritud lümfisõlmede struktuuri.

Tõsises olukorras, kus on ebaselge põhjus, viiakse läbi diagnoosiline laparoskoopia - kõhuõõne struktuuride uurimine optilise instrumendiga, mis on sisestatud üldanesteesia alla väikeste avade kaudu kõhu eelseinas. Kui kahtlustatakse mädast protsessi, viiakse läbi laparotoomia - kõhuõõne kirurgiline lõikamine selle täieliku läbivaatamisega. Viimase kahe uuringu käigus saab eemaldada nii põletikulised lümfisõlmed kui ka lisa. Eemaldatud kuded saadetakse histoloogiliseks ja mikrobioloogiliseks uurimiseks, et teha kindlaks, milline patogeen põhjustas haiguse.

Diferentsiaalne diagnostika

Esiteks eristage mesadeniiti apenditsiidist. Need on kõige sagedasemad laste kõhuvalu põhjused, mis nõuavad reeglina erakorralist meditsiinilist sekkumist. Kui apenditsiit väljendas peritoneaalseid sümptomeid (kõhukelme ärritus):

  • Krasnobaeva - päraku kõhu lihaste pinge;
  • Vintera - kõhu esisein ei ole hingamisel;
  • Mackenzie - eesmise kõhuseina suurenenud tundlikkus puudutamiseks;
  • Sitkovski - suurenenud valu lapse seisundis paremal;
  • Mendel - valu, kui puudutatakse parema ägeda vöötsooni piirkonda koos võimaliku apenditsiidiga; valu koos valgusega, mis puudutab sõrmede otsakut kõhuga, võrreldes pärasoole lihaste projektsiooniga; valu epigastriumis (naba kohal, rinnaku all) on iseloomulik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditele;
  • Shchetkina-Blumberg - välimuse, suurenenud valu ja terava äratõukereaktsiooni lõpetamine vahetult pärast kõhule vajutamist on iseloomulik peritoniidile.

Seevastu valus, mesadeniidiga põletav valu on tavaliselt nabas, tugevamad koos pingega, süvenevad pärast teist infektsiooni, peritoneaalse ärrituse sümptomid peaaegu kunagi ei esine.

Sümptom Madelung (temperatuuri erinevus kaenla ja rektaalselt üle 1 ° C) on samuti iseloomulik mädane peritoniidile.

Keha temperatuur on mesadeniidi korral suurem kui apenditsiidil.

Kui mesentery lümfisõlmede põletik, erinevalt teistest kõhupiirkonna kahjustustest, on veres harva leitud põletikulisi muutusi, lümfotsütoos ja monotsütoos.

Mesenteriidi edasise arenguga jätkub valu, apenditsiidiga, seisundi halvenemisega võib kaasneda paradoksaalne valu vähenemine.

Endoskoopia ja MRT võivad aidata eristada mesenteraalsete lümfisõlmede põletikku mao ja soolte haavanditest.

Koolik, mis on seotud toiduveaga, et eristada laste mesadeniidist, on kõige lihtsam. Valu soolestikus, kõhupuhitus (palavik), palaviku puudumine võimaldab teil kõrvaldada tõsise patoloogia.

Mesadeniidi ravi

Ravimiteraapia

Ainult arst määrab vajalikud ravimid, mis vastavad lapse mesenteriidi põhjustele. Antibiootikume ei saa ise võtta, arvestamata mikroobide tundlikkust neile. Kontrollimatu ravi põhjustab bakterite vastupanuvõimet isegi tugevatele antibiootikumidele, mistõttu nad ei ole enam efektiivsed.

Mesadeniit: põhjused, kliiniline esitus, ravi ja ennetamine

Lümfisõlmed asuvad mitte ainult kaelal, kaenlaalusel ja kubemeosas. Nende võrk on palju suurem. See hõlmab ka soolestiku struktuure, nagu enteeriline mesentery.

Tegelikult on kõhuõõne alumine osa üksteisest eraldav ristlõikesoole soolestik, samuti soole fikseerimine tagumise kõhu seina külge. See sisaldab ka lümfisõlmi, mille põletiku ajal on diagnoositud mesadeniit või mesenteraalne lümfadeniit.

Mis on mesadeniit ja haiguse kood vastavalt ICD-10-le

Mesadeniiti peetakse määratluse kohaselt kõhukujuliste lümfisõlmede põletikuliseks kahjustuseks, mis kinnitab ja ripub soole tagumise kõhuseina. Peritoneumis on umbes kuussada lümfisõlme ühendit, mis takistavad nakkuslike protsesside teket ja täidavad kaitset.

Akuutsete kirurgiliste haiguste hulgas on mesadeniit umbes 12% juhtudest.

Patoloogiat avastatakse sagedamini 10–25-aastastel asteeniahaigusega patsientidel ja väikelastel. Naispatsiendid on haiguste suhtes kõige tõenäolisemad. Patoloogial on teatav hooajalisus, sest külmetuse algusega suureneb mesadeniidiga patsientide arv, s.t sagedamini haigus haigestub patsientidel sügisel ja talvel.

Põhjused

Patoloogia areneb bakteriaalsete ja viiruslike patogeenide tungimise tõttu lümfisõlmedesse enteraalse hematogeense või lümfogeense kaudu.

Tegelikult võib patogeen siseneda lümfisõlmedesse soole luumenist või verest ja lümfiringest primaarsete nakkusohtude, nagu liide, soole või ülemiste hingamisteede kaudu.

Patoloogia patogeenid on:

  • Enteroviirused - nad põhjustavad sagedast kõhulahtisust, vesilist struktuuri, aktiivset kõhupuhitust ja kõhuvalu;
  • Neljas tüüp herpesviirus (Epstein-Barr), mis kutsub esile paljude infektsioonide ja vähi patoloogiate tekke;
  • Streptokokid - elavad peamiselt suuõõnes ja on aktiivsed immuunsüsteemi kaitsmisel;
  • Yersinia - põhjustab yersinioosi (seedetrakti äge patoloogia);
  • Staphylococcus - elab enamasti nina kaudu ja aktiveerub ka immuunsuse vähenemise tõttu;
  • Salmonella - põhjustab salmonelloosi, mis mõjutab seedetrakti ja sellega seonduvaid lümfisõlmi;
  • Campylobacter - tekitab ägeda kõhulahtisuse;
  • Mycobacterium tuberculosis - provotseerib tuberkuloosi.

Mesadeniidi arengule eelnevad seisundid on: immuunsuse vähenemine, sellega seotud seedetrakti põletik. Noorte ja laste kalduvus patoloogiasse on tingitud ebatäiuslikust seedimisest ja immuunsusest, samuti sagedastest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest ja toidumürgistustest.

Patogenees

Mesenteraalsete lümfisõlmede peamine ülesanne on vältida nakkuslike protsesside sisenemist siseorganite ja soolte kõhu ruumi.

Kui tekib primaarne nakkusfookus, tungivad patogeenid lümfisõlmedesse ja soodsate tingimuste mõjul algab patogeenide kasv.

Selle tulemusena paisub mesentery, temperatuur tõuseb. See mõjutab mesenteraalset rasvkoe, lümfisõlmede kapsel paisub ja pakseneb, algavad hüperplastilised protsessid ja algab leukotsüütide infiltratsioon. Selle tulemusena moodustub peritoneaalses õõnsuses seropulentne või seroosne efusioon.

Klassifikatsioon

Mesadeniit võib mõjutada ühe lümfisõlmi või katta nende rühma. Põletikulise protsessi käigus eritavad spetsialistid kroonilist või akuutset mesadeniiti.

Terav

Ägeda patoloogia tüüp on kõhupiirkonna lokaliseerimise valulike sümptomite järsk algus. Patsient on mures palaviku, lahtiste väljaheidete pärast, mida saab korrata ja ühekordselt kasutada. Võib-olla natuke vaeva.

Krooniline

Mesenteraalsete lümfisõlmede kroonilise põletikukäigu puhul on tüüpiline sümptom valu nõrk raskus, kuid valud häirivad patsienti pikka aega ja ei pruugi ära minna mitu nädalat või isegi kuud. Samal ajal puuduvad kõhulahtisus ja iivelduse sümptomid.

Mittespetsiifiline

Selline mesadeniidi vorm areneb tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiivsuse tõttu, mis elavad alati meie kehas, kuid nad hakkavad näitama haigusega seotud omadusi ainult siis, kui immuunne seisund on langenud. Selliste patogeenide hulka kuuluvad streptokokid või stafülokokid.

Spetsiifiline

Seda haiguse vormi nimetatakse ka tuberkuloosiks või yersinioosiks ning selle põhjustavad vastavad mükobakterid või Yersinia.

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Haiguse sümptomid igas vanuses patsientidel on samad.

  • Äge vorm algab äkki, patsient kaebab, et tema kõht valutab nabapiirkonnas või selle paremal küljel. Alguses on valu sündroom mõõdukas, kuid aja jooksul muutub see intensiivsemaks. Mõnel patsiendil on valu paroksüsmaalne, spastiline, teistes on see pidev ja valulik. Sellised valud võivad häirida kuni 2 päeva.
  • Koos valu sümptomitega ilmnevad seedetrakti häired. Patsiendid teatavad murettekitavast iiveldusest, võib tekkida üks kõhuga tühjendamine oksendamise kaudu, mis ei too kaasa mingit leevendust.
  • Samuti esineb kõhukinnisuse või kõhulahtisuse vormis defekatsiooni häireid. Hüpertermia võib ulatuda 37-38 ° C-ni, kuigi see ei mõjuta patsiendi üldist seisundit.
  • Palju raskem täheldatud mädane mesadeniit. Patsient on aeglane, ta on väga värisev, hüpertermia ületab 38 kraadi. Kõhuvalu uurimisel põletikulise protsessi piirkonnas tundus tugev valu.
  • Patoloogia tuberkuloosivorm areneb erilisel viisil. Valu sündroom on perioodiline ja mõõdukas. Sarnane vorm areneb ka müobobakteri tuberkuloosi kaotuse taustal. Hüpertermiat ei väljendata ega ületa 37 ° C. Samal ajal täiendavad sümptomeid naha pindade hämarus, tugev nõrkus ja tõsine hüper-libisus.

Tüsistused

Põletikulise protsessi progresseerumisega tekib lümfisõlme suppuratsioon, kus tekib abstsess. Tulemuseks on mädane mesadeniit.

Kui selline seisund kestab piisavalt kaua, siis hakkab sulamine toimuma, siis puruneb abstsess, samas kui selle sisu valatakse kõhukelmeõõnde. Selliste protsesside tulemusena tekib peritoniit.

Kui mädased patogeenid sisenevad vereringesse, siis tekib sepsis, mis on surmav. Mesadeniidi pikaajalise ravi korral moodustub kleepuv patoloogia, mis võib põhjustada soole obstruktsiooni.

Mõnikord on patoloogiline protsess üldistatud, põhjustades lümfisõlmede põletikku üldisel skaalal.

Diagnostika

Täpseks diagnoosimiseks on vajalik täielik ja pädev diagnoos.

  1. Üldine uurimine viiakse läbi kõhu palpatsiooniga;
  2. Kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
  3. Uuritava vere ja kopogrammi uurimine;
  4. Uriiniuuringud;
  5. Kui kahtlustatakse tuberkuloosi, testitakse Mantoux ja Diaskintest;
  6. Baktereemia määramiseks, patogeeni tuvastamiseks ja patogeenide tundlikkuse määramiseks antibiootikumiravile viiakse läbi verekultuur;
  7. Hepatiidi vereanalüüsid;
  8. PCR, et avastada mesadeniidi nakkuslikke patogeene;
  9. Parasiitide invasioonide, nagu giardiasis või ascariasis, opisthorchiasis ja enterobiasis, uuringud;
  10. Abdominaalsete organite radiograafia;
  11. Abdominaalsete organite ultrahelidiagnoosimine;
  12. Esophagogastroduodenoscopy koos biopsiaga;
  13. CT ja MRI;
  14. Kolonoskoopia biopsiaga;
  15. Diagnoosiline laparoskoopia.

Vajaduse korral konsulteeritakse arsti või kirurgi ja teiste kitsalt spetsialiseeritud arstidega.

Kuidas ravida?

Patoloogia keerulisi vorme ravitakse ravimitega.

  • Ravi aluseks on antibiootikumravi, kus aminoglükosiidide (Amikatsiin), fluorokinoloonide (Ofloksatsiin, Norfloksatsiin, Levofloksatsiin), tsefalosporiinide (tseftasidiim, tseftriaksoon, Cefixime) hulgast on ette nähtud laia spektriga ravimid. Antibiootikumravi aitab kaasa mikroorganismide hävimisele.
  • Põletiku kõrvaldamiseks tuleb kasutada MSPVA-sid nagu diklofenak või indometatsiin.
  • Mürgistuse vähendamiseks on vajalik detoksikatsioonravi.
  • Tuberkuloosse mesadeniidi korral on näidustatud tuberkuloosivastased ravimid.
  • Valusündroomi kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada spasmolüüse, nagu No-shpy ja Papaverina, valu leevendavaid ravimeid (Ketonal, Analgin).

Dieet

Mesadeniidi korral tuleb erilist tähelepanu pöörata patsiendi toitumisele. Patsiendid soovitasid viiendat tabelit. Selline terapeutiline dieet võimaldab kasutada murenenud teravilja, mittehappelisi puuvilju, salateid, kaunvilju ja lahja veiseliha, köögivilja suppe ja kana, valget leiba ja madala rasvasisaldusega kodujuustu, kompoti või teed.

Söögid peaksid olema murdosa, sagedased, väikestes portsjonites. Keelatud on vürtsid ja kohv, rasvane kala ja seapekk, praetud liha, värske saia, hapukoor ja valmistoidud, sinep ja spinat.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse avastamise ja nõuetekohase ravi korral on elu prognoosid soodsad. Kui tekib tüsistusi, on neil sepsis ja peritoniit - eluohtlikud tingimused.

Mesadeniidi ennetamine põhineb põletikuliste ja nakkusohtlike haiguste õigeaegsel ravil, mis võivad tekitada patoloogiat.

Samuti on oluline igal aastal läbida arstlik läbivaatus ja hambaarst, säilitada tervislik eluviis ja jälgida immuunsust, tugevdada seda multivitamiinipreparaatidega, kõvenemisega, sagedaste kõnnib värske õhuga ja aktiivse elustiiliga.

Mesadeniit lastel: häire põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Mesadeniit on soolestiku lähedal asuvate lümfisõlmede põletik. Patoloogia ilmneb kõhuvalu ja mürgistuse sümptomid. Mezadeniit lastel esineb sageli olemasolevate krooniliste haiguste tüsistusena. Ainult arst saab diagnoosida patoloogiat ja valida optimaalse ravirežiimi, seetõttu on vaja pöörduda spetsialisti poole kohe pärast kõhuvalu kaebuse ilmumist lapsele.

Haigusest

Mesadeniit - kõhuõõne lümfisõlmede põletikuline reaktsioon nakkusliku alguse sisseviimisele

Mesadeniit lastel ei ole haruldane haigus. Nad kannatavad laste vanuses 5 kuni 13 aastat ja haigus on sagedasem poiste seas. Mesadeniit lapsel võib olla tingitud mitmetest põhjustest, mille tuvastamine on vajalik eduka ravi jaoks. Patoloogiat ei ole võimalik ravida iseenesest, kuid ei ole võimalik diagnoosida beebi mesadeniiti eriuuringuteta.

ICD-10 puhul on patoloogiat tähistatud koodiga I88 - lümfisõlmede mittespetsiifiline põletik.

Patoloogiat iseloomustab mesentery lümfisõlmede põletik ja suppuratsioon. Haiguse oht seisneb selles, et üsna ebamääraste sümptomite tõttu on iseenesest raske diagnoosida. Vanemad sageli valesti kõhuvalu või soole infektsioonid valu kõhupiirkonnas, ja selle tulemusena haigus ravitakse valesti.

Mesadeniidi vormid lastel

Mesadeniit lastel liigitatakse vastavalt põletikulise protsessi liigile ja kursuse olemusele.

Voolu iseloomu järgi eristatakse akuutset ja kroonilist mesadeniiti. Akuutset mesadeniiti lastel iseloomustab erksad sümptomid, tugev valu ja sümptomite kiire suurenemine. Haiguse krooniline vorm võib olla ravimata ägeda mesadeniidi tulemus, kuid harvadel juhtudel ilmneb see iseseisva rikkumisena. Nende kahe vormi peamine erinevus on sümptomite raskusaste. Ägeda mesadeniidi korral halveneb lapse üldine seisund kiiresti, on tugev mürgistus ja valu. Kroonilistele vormidele on iseloomulik kerge kõhuvalu ja seedehäired, kuid sellised sümptomid võivad ilmneda nädalaid.

Vastavalt põletikulise protsessi tüübile on mesadeniidid spetsiifilised ja mittespetsiifilised. Spetsiifilise mesadeniidi kategoorias tuvastatakse ainult üks haigus, mis on põhjustatud tuberkuloosist. Mittespetsiifilised on mis tahes tüüpi patoloogiad, mis ei ole seotud nakatumisega Kochi batsilliga, mis on tuberkuloosi põhjustaja.

Ägeda ja kroonilise mesadeniidi sümptomid

Mesadeniidi ägeda vormi peamiseks sümptomiks on äkiline kõhuvalu ja kehatemperatuuri tõus.

Olles aru saanud, mis on laste mezadeniit, peaksite teadma, kuidas see haigus avaldub. Mesadeniidi peamine sümptom on kõhuvalu. Valu sündroomi intensiivsus ja iseloom sõltuvad haiguse liigist.

Akuutne mittespetsiifiline mesadeniit lastel avaldub järgmiste sümptomite all:

  • valu ülakõhus või naba ümber;
  • düspeptilised häired;
  • temperatuur tõuseb kuni 39 kraadi;
  • tahhükardia;
  • kiire hingamine.

Ägeda mesadeniidi eripäraks on ootamatu halb enesetunne ja sümptomite kiire kasv. Valu sündroom on igav, valu püsib pidevalt, kuid järskude liikumiste ja kehaasendi muutumise tõttu süveneb see.

Düspeptilised häired ilmnevad iivelduse, oksendamise, äkilise kõhulahtisuse ja söögiisu puudumisega. Reeglina avaldub iiveldus paroksüsmaalselt, kuid oksendamine toimub ainult üks kord. Kõhulahtisus esineb ka krambihoogudega, võib-olla mitu korda päevas tualetti.

Selle haiguse konkreetne sümptom on südame löögisageduse suurenemine. Lapsel võib tekkida tahhükardia (südame löögisagedus umbes 100 lööki minutis), kiire hingamine ja võimalikud vererõhu hüpped, mis ilmneb äkilise peavalu, punetuse või naha naha üle, üldise tervise järsk muutus.

Haiguse kroonilises vormis puuduvad intoksikatsiooni sümptomid. Kehatemperatuur tavaliselt ei suurene, kuid mõnel juhul võib see püsida kaua 37-37,5 kraadi ulatuses. Seda haiguse vormi iseloomustab nõrk, kuid pidev valulikkus ilma selge lokaliseerimiseta. Lapsele tundub, et kogu kõht on valus. Iiveldust ja kõhulahtisust selles haiguse vormis ei täheldata, kuid valu kestab nädalaid, põhjustades lapsele ebamugavust. Laps muutub aeglaseks, väsib kiiresti, on pidev nõrkus.

Haiguse põhjused

Haiguse täpseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, kuid eeldatakse, et haiguse põhjuseks on viirus- või bakteriaalsed soolehaigused. Mittespetsiifiline mesadeniit lastel eeldatavasti areneb järgmiste patogeenide nakatumise tagajärjel:

  • Epstein-Barri viirus;
  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • salmonella;
  • enteroviirused ja teised.

Mesadeniidi põhjused lastel on sageli seotud teiste haigustega. Seega võib mesenteraalsete lümfisõlmede põletik tekkida kopsupõletiku, nakkusliku mononukleoosi, kroonilise tonsilliidi ja bronhiidi taustal.

Reaktiivne mesadeniit lastel on lümfisõlmede põletik pärast raskete nakkushaiguste tekkimist. See häire võib olla gripi või kopsupõletiku tüsistus. Lisaks täheldatakse seda haigust sageli spetsiifilise reaktsioonina vaktsineerimisele või tugevate ravimite pikaajalisele kasutamisele.

Spetsiifiline mesenteraalne mesenteraalne lümfadeniit lastel on Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud patoloogia. Selline haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Mezadeniit areneb, kui see mõjutab Kochi kopsu või seedetrakti.

Mesenteriit (mesadeniit) lastel, mille põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha, on seotud krooniliste haigustega ja immuunsüsteemi tugevalt vähenenud. Patoloogia võib vallandada ka püelonefriit või tsüstiit. Sellisel juhul tungivad patogeensed ained soolestiku kaudu limaskesta lümfisõlmedesse, mis suurendab ohtu põletiku kuuma vormi tekkeks.

Mis on ohtlik haigus?

Kui seda ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Mesadeniit, põhjused, sümptomid ja ravi, millest kõik vanemad peaksid teadma, on ohtlik haigus ja seda tuleb diagnoosida kiiresti. Ilma ravita võib patoloogia viia järgmiste tüsistuste tekkeni:

  • mädaniku põletik lümfisõlmedes;
  • peritoniit;
  • abstsess;
  • soole obstruktsioon.

Abdomineerimine kõhuõõnes on ohtlik ja nõuab lapse kiiret hospitaliseerimist ja kirurgilist ravi. See komplikatsioon on potentsiaalselt ohtlik, kui süütakse sooledesse ja maosse, siseneb sisemine verejooks, sepsis. Kõhuõõne lümfisõlmede imendumine mesadeniidiga nõuab ka lapse kiiret hospitaliseerimist.

Diagnostika

Laste kirurg tegeleb mesadeniidi raviga lastel. Kui laps kaebab tõsise kõhuvalu üle kahe päeva jooksul, on vaja konsulteerida arstiga, kellel on kõrge palavik ja lahtised väljaheited. Haiguse kroonilise vormi korral on arsti juurde mineku põhjuseks kerge kõhupeetus, mida täheldatakse nädala või kauem.

Arst uurib väikest patsienti, tema kõhupiirkonna uurimist ja kogub anamneesi.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vajalikud järgmised uuringud ja analüüsid:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • fekaalide analüüs;
  • uriinianalüüs;
  • Mantoux test;
  • PCR analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli, radiograafia ja CT-skaneerimine.

Varjatud infektsioonide ja põletikuliste protsesside avastamiseks on vaja üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse. Soole verejooksu välistamiseks viiakse läbi väljaheitesüsteem. Seda võib määrata ka usside fekaalide analüüsiks, sest parasiitidega nakatumine võib põhjustada ka imetaja mesadeniidiga sarnaseid sümptomeid. Testige kindlasti Mantoux'i, mis võimaldab välistada tuberkuloosi nakatumise. Erinevate viiruste ja infektsioonide tuvastamiseks organismis viiakse läbi PCR analüüs.

Lümfisõlmede laienemise ja kõhuorganite seisundi visualiseerimiseks teostatakse ultraheli, röntgenkiirte või kompuutertomograafia.

Ravimeetodid

Ravimid aitavad leevendada põletikku ja valu soole mesentery lümfisõlmedes

Kuidas ravida mesadeniiti lapsel sõltub haiguse põhjusest. Kroonilist mesadeniiti lastel ravitakse alles pärast haiguse põhjustaja tuvastamist, mistõttu on vaja läbida kõik arsti poolt määratud testid. Arst valib raviskeemi iga patsiendi jaoks eraldi.

Tähelepanuväärne on see, et mesadeniidi jaoks ei ole spetsiifilist ravi, mistõttu kasutatakse sümptomaatilist ravi. Reeglina kaob lümfisõlmede põletik kas patoloogiat põhjustanud patogeense toimeaine kõrvaldamise või pärast immuunsüsteemi normaliseerumist, kui haiguse põhjust ei ole võimalik tuvastada.

Ravimiteraapia

Enamikul juhtudel on lastel mesadeniidi patogeenid tinglikult patogeensed mikroorganismid, nagu stafülokokk või streptokokk. Raviks kasutage antibiootikume, peamiselt fluorokinolooni. Ravimite valik selles rühmas on tingitud asjaolust, et nad tungivad hästi soolestikku, nii et nad võivad otseselt toimida põletiku piirkonnas.

Kui patoloogia on põhjustatud tuberkuloosist, on vajalik pikaajaline ravi mitmete antibiootikumirühmadega. Selline töötlus nõrgendab keha oluliselt, nii et täiendavalt on ette nähtud tugevdavad ained.

Haiguse viiruslikus olemuses kasutatakse immunostimulante ja viirusevastaseid aineid. Valu sündroomi leevendamiseks antispasmoodikale.

Lisaks võib ravimeid ette näha mao- ja maksaensüümide tootmise ning seedimist parandavate vahendite normaliseerimiseks.

Dieet

Mesadeniidi korral lastel on toitumine terapeutiliste meetmete loetelus. Mesadeniidiga lastele mõeldud terapeutilise toiduna on ette nähtud dieet “Tabel nr 5”. See menüü on mõeldud spetsiaalselt seedetrakti haiguste, maksa, sapipõie haigustele. Dieet on vaja kuu aega.

Reeglina näitavad ravimite ravi ja toitumine ning füüsilise koormuse minimeerimine lastel mesadeniidi ravis häid tulemusi.

Rahva abinõud

Mezadeniiti lastel ei soovitata ravida rahvahooldusvahenditega - selline ravi võib kahjustada ainult last, süvendades lümfisõlmede patoloogilist protsessi. Ainus asi, mida sümptomite vähendamiseks võib kasutada, on kummeli ja saialillade keetmine. Need ravimtaimed vähendavad kõhulahtisust, kuid neil ei ole märkimisväärset mõju haiguse kulgemisele, mistõttu neid saab kasutada ainult ravimiravi taustal.

Prognoos

Varajane ravi annab positiivse prognoosi taastumiseks.

Mesadeniidi sümptomid lastel on üsna ebamäärased, kuid esimese hoiatusmärgi ilmumisel peaksite konsulteerima arstiga, kuid ärge püüdke last ise ravida. Suppuratsiooni puudumisel on prognoos positiivne. Peate järgima arsti soovitusi ja võtma ettenähtud ravimeid. Akuutse põletikulise protsessi korral, kus on lümfisõlmede suppuratsioon, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Mesadeniit lastel - mis see haigus on ja kuidas seda ravitakse?

Tere pärastlõunal, kallid lugejad! Kas teie laps hakkas äkki kaebama naba terava valu pärast? Ehk tal on mesadeniit. Mis on see haigus ja kuidas seda ravitakse? Pärast artikli lugemist saate teada, miks lastel on mesadeniit ja kuidas sellega toime tulla.

Mesadeniit: mis see on?

See on põletikuline protsess, mille infektsioosne algus mõjutab kõhuõõnes paiknevaid lümfisõlmi.

Täpsemalt öeldes on põletikulised lümfisõlmed, mis asuvad soole mesentery-s, vatsakese, millele sool on kinnitatud.

Ülaltoodud patoloogia esineb sageli pärast teist laadi haiguste komplikatsiooni, kuid see võib olla ka sõltumatu.

Viimastel aastatel on laste haigestumise juhtumid märkimisväärselt suurenenud. Arstid viitavad sellele, et see oli tingitud diagnoosi paranenud kvaliteedist. Nüüd sa tead, mis see on, ja sa tahad teada, kes võib juhtuda?

Kes on kalduvus mesadeniidile?

Selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat. Poisid on haigestunud kohati sagedamini kui tüdrukud. Eespool kirjeldatud haiguse ICD 10 kood on “I88.0”. Mesadeniit võib olla erinev, seega vaadake selle peamisi tüüpe.

Mesadeniidi tüübid ja omadused

Peamised haiguse liigid:

  • spetsiifiline - provotseeritud tuberkuloosi patogeenide poolt;
  • mittespetsiifiline - provotseerivad teised provokaatorid, nimelt bakterid ja viirused.

Kõige tavalisem on teine ​​tüüp, kuna haiguse täpne põhjus on väga raske kindlaks määrata. Haigus võib olla äge ja krooniline.

Äge või reaktiivne mesadeniit tundub heledam ja agressiivsem kui krooniline, mis muide võib perioodiliselt halveneda. Iga laps saab haige. Mis teie arvates põhjustab mesadeniiti?

Miks areneb kõhukelme lümfisõlmede põletik?

Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule ei ole selle haiguse täpset põhjust väga sageli võimalik kindlaks teha.

Enamikul juhtudel on seda põhjustanud seedetrakti organite komponentide erinevad patoloogilised protsessid. Näiteks võib apenditsiit tekitada sellist põletikku, kui seda ei eemaldata ajas, või soolestiku infektsioone, näiteks:

  • salmonelloos;
  • gastroenteriit;
  • enteroviirus;
  • Campylobacter ja Yersinia haigused.

Mittespetsiifilist mesadeniiti peetakse soolteinfektsioonide või sekundaarse infektsiooni komplikatsiooniks, mis sõltub paljudest teguritest.

Lisaks soolestiku infektsioonidele põhjustab see haigus mõnikord tavapäraseid ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, grippi, kurguvalu, kopsu tuberkuloosi, nakkusliku mononukleoosi, stafülokoki ja streptokoki pneumooniat ning tsütomegaloviiruse nakkuslikku patoloogiat.

Vaadake, kui palju põhjustab kõhuõõne lümfisõlmede põletikku? Nüüd saate aru, et selline haigus võib juhtuda iga lapsega.

Teadlased näitavad, et nakkus siseneb koos vereringega kõhuõõne lümfisõlmedesse. Lisaks võivad patogeenid levida läbi keha lümfivoolu kaudu.

Samuti eeldatakse, et õhu kaudu edastamine on samuti võimalik.

Teatud sümptomite abil saate eristada mesadeniiti teistest soolehäiretest.

Paljud neist on liiga hägused ja ühised mitmesugustele nakkustele, nii et vanemad peaksid olema väga tähelepanelik ja kuulama kõiki nende järglaste kaebusi.

Mesadeniidi diagnoosimisprotsessis on oluline mitte jätta isegi väiksemaid detaile. Vaatame kõhukelme lümfisõlmede mittespetsiifilise ja spetsiifilise põletiku peamisi märke.

Kõhu lümfisõlmede mittespetsiifiline põletik: sümptomid

Sümptomid võivad olla kõige mitmekesisemad, kuid peamine on alati tugev spetsiifiline kõhuvalu. Laps osutab naba lähedal asuvale piirkonnale ja kurdab raske krampvalu.

Lisaks võib valu olla tõmbamine, laskmine, valus. Selle sümptomi kestus ei ületa sageli mitu tundi, kuid võib kesta ühe päeva või kauem.

Põletikulise protsessiga kaasneb alati temperatuuri tõus subfebriliseks väärtuseks - kuni 37,5-38⁰.

Temperatuurikindel, koputus ei ole soovitatav, kui see ei ületa 39 °. Lisaks on märke üldisest joobestumisest:

  • soolehäired (kõhulahtisus sagedamini kui kõhukinnisus);
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • kapriissus;
  • toidust keeldumine;
  • letargia

Laps oksendab ja oksendamise soovide vahel võib see hikkaid piinata. Kui üritate häirivat kohta kontrollida, siis tõenäoliselt vastupidi. Südame löögisagedus suureneb, vererõhk võib veidi suureneda.

Puudutav kõht tundub paistes ja veidi pinges ning naba ümbrus on kuum, mis on iseloomulik igale põletikulisele protsessile. Valu asendi muutmisel nihkub valu lokaliseerimine. Mõnikord on nasofarünniks - iseloomulike tunnustega nohu-nohu katarraalne protsess.

Äge mittespetsiifiline mesadeniit võib põhjustada kahjustatud lümfisõlmede suppuratsiooni.

Purulentne protsess kutsub esile keha tugeva joobeseisundi, mis väljendub pidevas nõrkuses, sagedasel kõhulahtisusena ja oksendamisel, järskudel hüppelennudel, mida iseloomustab kiire südame löögisagedus.

Äärmiselt harvadel juhtudel avaneb kõhukelme sissehingamine, mistõttu tekib peritoniit. Ägeda lõhenemise protsessis kõhu palpatsiooni ajal on võimalik tuvastada soolestikust ja omentumist moodustunud tihendusinfiltraat.

Kui haigus on ravita, muutub see salakavalaks krooniliseks vormiks. Sel juhul ei ole eespool kirjeldatud sümptomid nii heledad ega märgatavad.

Valul ei ole selget lokaliseerimist, see toimub perioodiliselt ja möödub mitme päeva jooksul. Kui ägenemisi täheldatakse, siis sellised märgid:

  • üldine valu kõhukelmes;
  • mitmesuguste roojate rikkumised;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • peritoneaalne destilleerimine;
  • halb või isu.

Nüüd vaatleme kõhupiirkonna lümfisõlmede spetsiifilise põletiku märke, mis, nagu alguses öeldud, on provotseeritud tuberkuloosi põhjustaja.

Spetsiifiline mesadeniit: märgid

Selle haiguse korral on kõhuvalu alati üldistatud. Nad on lühemad ja tugevamad, kuid sagedamini häiritud. Haige lapse temperatuur tõuseb pisut (sageli ei ületa 37,5 and) ja üldine seisund väheneb.

Haiguse tekkimise ajal kaotab laps kaalu kiiresti, isegi kui tema söögiisu on.

Mõjutatud lümfisõlmed suurenevad, muutuvad tihedamaks, istuvaks, tahkeks. Kõhuvalu uurides tunnevad vanemad neid kergesti.

Põletikulise protsessi kõige ohtlikumad komplikatsioonid kõhukelme lümfisõlmedes

Oletame, et teie lapsel on diagnoositud mesadeniit. Mis juhtub, kui jätate selle haiguse ilma ravita või ei ravita seda õigeaegselt? Ilma ravita ootavad haiged erinevat tüüpi komplikatsioone:

  • lümfisõlmedes mädane protsess;
  • peritoniit;
  • kõhukelme abstsess;
  • liimhaigus;
  • soole obstruktsioon.

Mõned eespool nimetatud tüsistused võivad olla surmavad. Seega, kui teie lapsel on artiklis kirjeldatud haiguse tunnuseid, siis pöörduge kohe haiglasse.

Millise spetsialisti poole pöörduda?

Ägeda kõhukinnisuse korral soovitatakse külastada kirurgi. Kui mesadeniit on sarnane kroonilise vormiga, näidake esmalt last lastearstile.

Lisateavet selle haiguse kohta saate pediaatrilt Komarovskist. Lisaks lastearstile tegeleb ravi nakkushaiguste spetsialistiga, eriti kui haigus on spetsiifiline.

Diagnoos: kuidas seda tehakse?

Mesadeniidi diagnoos on väga keeruline protsess, mis viiakse läbi elimineerimise meetodiga. Arst peab veenduma, et puuduvad muud haigused, näiteks apenditsiit.

Ta uurib hoolikalt noore patsiendi juhtumite ajalugu ja küsib ka vanematelt nakkuslike protsesside kohta, mida pereliikmed on hiljuti kogenud.

On hädavajalik teada saada, kes on perekonnast või lähedastest keskkondadest hiljuti haigestunud või haigestunud tuberkuloosiga.

Diagnoosil võetakse arvesse järgmiste testide tulemusi:

  • Mantoux test;
  • täielik vereloome;
  • uriinianalüüs.

Patsiendi kõht on hoolikalt haaratud, sest ainult seda meetodit saab kasutada põletikuliste lümfisõlmede leidmiseks. Kui arst kahtlustab ülalnimetatud patoloogiat, suunatakse laps ultraheliuuringusse ja nad võivad ette näha ka röntgenanalüüsi.

Mõnikord muutub diagnoosimine peaaegu võimatuks. Sellised "rasked" patsiendid saadetakse täiskontrolliks MRI abil.

Kui see diagnostiline meetod ei aita, siis tehakse laparoskoopia - kõhuõõne uurimine, kasutades eriseadmeid väikese sisselõike kaudu kõhukelme esiseinas.

Alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist määratakse patsiendile ravi. See on meditsiiniline ja täiendatud õige raviskeemi ja dieediga.

Peritoneumi lümfisõlmede laste põletiku ravi

Kui haigus areneb mädase protsessiga, siis viiakse operatsioon kindlasti läbi - kahjustatud lümfisõlmed eemaldatakse. Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumravi, mis viiakse läbi spetsiaalsete antibiootikumidega, millel on lai valik funktsionaalsust.

Antibiootikumid on mõnikord ette nähtud ilma operatsioonita ja neist kõige populaarsemad on: teise põlvkonna fluorokinoloonid; kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Erinevates foorumites arutavad vanemad sageli huvitavat küsimust: kas ei ole võimalik mesadeniiti ravida? Seda on vaja ravida, eriti kui haigus on spetsiifiline.

Aga kui see on mittespetsiifiline ja lühiajaline (kergendatud sümptomitega), siis on tõenäoline, et see läheb üksi ilma komplikatsioonita.

Kui operatsioon ei ole haige jaoks vajalik, määratakse talle haiglaravil konservatiivne ravi, mis koosneb erinevatest manipulatsioonidest, näiteks:

  1. Voodipesu on kohustuslik, kuna liigne kehaline aktiivsus võib olukorda raskendada. Laps peaks olema suurema osa päevast ja tema füüsiline tegevus võib koosneda ainult tualettvisiitidest.
  2. Dieet ja jõuline joomine. Allpool vaatleme mesadeniidi toitumist üksikasjalikumalt.
  3. Intravenoossete erilahuste sisseviimine joobeseisundisse. Selline ravi on ette nähtud juhul, kui laps ei saa piisavalt vedelikku või kui tal on raske mürgistus.
  4. Anesteesia antispasmoodikatega - Papaverina, Drotaverina, No-shpy. Valu leevendamine toimub täpselt siis, kui sümptomid muutuvad talumatuks. Antispasmoodikume ei ole alati soovitatav võtta.
  5. TB-vastaste ravimite võtmine on ette nähtud ainult kõhukelme lümfisõlmede spetsiifilise tuberkuloosse põletiku jaoks.

Lisaks peavad haiged inimesed võtma immuunsust tugevdavaid ravimeid, samuti vitamiine.

Mõnikord on allergilise šoki vältimiseks ette nähtud antihistamiinikumid. Ravi kestus sõltub patsiendi seisundist ja määratakse individuaalselt.

Dieet kõhukelme lümfisõlmede põletikuks: mis see peaks olema?

Toit peaks olema õrn ja kerge ning tasakaalustatud ja abivalmis. Järgnevalt on kirjeldatud põletikuliste kõhupiirkonna lümfisõlmedega haige lapse toitumise omadusi:

  • saab tarbida - nõrk tee, kompotid, nisuleib, vähese rasvasisaldusega kodujuust, köögivilja supid, lahja liha, mittehappelised puuviljad, salat, erinevad kaunviljad;
  • Sa ei saa süüa - rikkalikke tooteid, spinatit ja hapukoort, searasva, rasva liha / kala, pooltooteid, praetud, suitsutatud.

Toitlustamine peaks toimuma viis korda päevas väikeste portsjonitena. Kui laps ei soovi süüa, võite ühe sammu vahele jätta. Taaskäivitage keha ei tohiks seetõttu olla parem mitte sundida last süüa, kui ta keeldub.

Tavaline ravi: kas on võimalik ravida kõhukelmes lümfisõlmede põletikku folk õiguskaitsevahenditega?

Sellist tõsist haigust, eriti lastel, tuleb ravida haiglas. Folkravi on lubatud ainult kerge harvaesineva ägenemisega kroonilise patoloogia korral. Millised rahvahooldusvahendid võivad patsiendi seisundit leevendada? Siin on kõige tõhusamad ja populaarsemad:

  1. Murakaimede keetmine - tugevdab keha seestpoolt, vähendab põletikku. See on väga lihtne valmistada - võtta 10-15 g purustatud juure ja vala klaasi veega, keeda ja keeda 20-30 minutit. Lahjendage toode keedetud külma veega algsele mahule ja andke lapsele supilusikatäis iga 2-3 tunni järel.
  2. Kummeli ja saialillide puljongid on sarnase mõjuga ja valmistatakse samamoodi nagu murakaju juured.
  3. Kummi keetmine on lubatud lastele alates 7. eluaastast ja aitab toime tulla kroonilise põletikulise protsessiga. Supilusikatäit, vala klaas keeva veega ja keedetakse pool tundi ning seejärel tüve ja jahutage. Võtke see 2 supilusikatäit 4 korda päevas enne sööki.

See on kõik, kallid lugejad. Loodan, et te olete leidnud kõik teie küsimustele vastused. Lugege oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes jagamiseks vajalikku teavet ning tellige saidi värskendused, kui te ei soovi viimaseid artikleid jätta. Hea tervis teile ja teie lastele!

Artikli autor: Ksenia Borisova (dermatoloog)

Avaldamise kuupäev: 02-01-2017