loader

Põhiline

Kõhulahtisus

Peamised maovähi põhjused

Maavähki peetakse arstide poolt väga raskeks haiguseks, mida on varases staadiumis väga raske avastada. Patsiendi kõhuvalu ja iiveldus võivad viidata tema gastriidi või maohaavandite tekkele. Seetõttu ei saa patsient alati mõista, et ta arendab haigust nagu vähk. Arstid märgivad, et puudub kindel nimekiri „maovähi põhjustest”, mis viitab onkoloogia arengule.

Arengu algstaadiumis ei avalda maovähk esmaseid sümptomeid. Selle tõttu soovitavad arstid tungivalt, et iga patsient oleks teadlik vähi peamistest tunnustest. See aitab tuvastada haiguse algstaadiumis ja saada spetsialistile pädeva ravi.

Mis on maovähk ja põhjused?

Arstid ütlevad, et algne vähi protsess maos algab selle limaskestade rikkumisega. Pärast seda ilmuvad sellesse metastaasid, mis mõjutavad naaberorganeid. Raske vähi staadiumi kujunemisel võivad metastaasid mõjutada kopse.

Maovähi põhjused

Sageli pöörduvad patsiendid, kellel on diagnoositud see kohutav diagnoos, pöörduma arsti poole: “Mis põhjustab maovähki?”. Arstid ütlevad, et selle ebameeldiva haiguse tekkeks on mitmeid võimalikke tegureid:

  • Bakteri Helicobacter pylori tungimine. Arstid ütlevad, et see viirus elab happelises keskkonnas ja võib tekitada selliste haiguste tekkimist nagu gastriit ja peptiline haavand. Viirus hävitab mao limaskesta ja põhjustab erinevate erosiooni neoplasmade ilmnemise. Nad loovad soodsa keskkonna vähktõve arenguks.
  • Sagedane tarbimine väikeses koguses kasulike elementidega toitu, samuti rasvaste, praetud, vürtsikas ja suitsutatud toidu, mitmesuguste marinaatide ja konservide tarbimine. Kõik see võib põhjustada onkoloogia arengut.
  • Mitte järgida õiget dieeti. Kõige sagedamini esineb kõhuvähki inimestel, kes söövad öösel sageli, omavad väga kõrge kalorsusega toiduaineid, samuti kodanikke, kes tarbivad väga palju toitu.
  • Kiire tungimine selliste ainete nagu nitraadid ja nitritid kehasse. Nad häirivad mao limaskesta struktuuri ja põhjustavad rakkude degenereerumist. Arstid ütlevad, et inimene saab neid aineid, süües suurtes kogustes köögivilju, kus ületatakse lubatud kemikaalide tase.
  • Paljude kuivatatud toiduainete, õlle, juustu toidu tarbimine. Kõik need sisaldavad lämmastiku- ja lämmastikhapete sooli, mis viivad ka limaskestade tekkeni.
  • Halb harjumus ja alkoholi kuritarvitamine. Arstid on tõestanud, et alkohol sisaldab suurt hulka aineid nagu nitraadid ja nitritid. Lisaks on mis tahes alkoholis sisalduv etüülalkohol seedetrakti peamine põhjus onkoloogia tekkeks.
  • Ravimite sagedane kasutamine. Eksperdid ütlevad, et enamik narkootikume mõjutab seedetrakti väga negatiivselt. Need hõlmavad tavaliselt antibiootikume ja kortikosteroide. Nende ainete kasutamise juhised kõrvaltoimetena näitavad sageli maohaavandite ilmnemist, mis tavaliselt muutub vähktõveks.
  • Pikaajaline kokkupuude patsiendi keha kiirgusega. Kui patsiendi keha oli pikka aega avatud radioaktiivsele mõjule, võivad mõned tema keha rakud muutuda vähktõveks. Lisaks võib inimestel, kes puutuvad kokku nakatunud objektidega, tekkida onkoloogia.

Inimeste onkoloogia täiendavad põhjused:

  • patsient on ülekaaluline;
  • halb pärilikkus.

Samuti võib patsientidel, kellel on varem olnud seedetrakti piirkonnas kirurgiline operatsioon või kellel on eelnevalt diagnoositud erinevat päritolu kasvajaid, ilmneda mao vähktõbi.

Sageli arstid, vastates küsimusele: "Miks limaskesta vähk tekib?" - Pange tähele, et on mitmeid haigusi, mis viivad onkoloogiani. Nende hulka kuuluvad:

  • polüüpide olemasolu seedetraktis. Tähelepanuväärne on see, et nad kõik on uuesti sündinud onkoloogiasse;
  • aneemia tekkimist inimestel, mis on tingitud vitamiin B12 puudumisest. Ta on seotud seedetrakti epiteelirakkude moodustumisega. Selle puuduseks on vähi protsessi areng;
  • kroonilise gastriidi olemasolu. Tähelepanuväärne on see, et atrofiline gastriit viib sageli normaalsete mao rakkude surma;
  • patsiendi Menetria haiguse välimus. See haigus põhjustab mao limaskesta rakkude järsku suurenemist;
  • maohaavand. Arstid ütlevad, et see haigus põhjustab onkoloogiat.

Mao onkoloogia peamised tunnused

Arstid ütlevad, et enamikul juhtudel on maovähi kaasas järgmised ebameeldivad sümptomid:

  • kroonilise väsimuse ja väsimuse olemasolu;
  • järsk söögiisu vähenemine ja kiire kaalulangus;
  • ebamugavustunne maos;
  • sagedane kõhupuhitus ja täiskõhutunne maos;
  • sagedase iivelduse, oksendamise ja sülje voolu olemasolu suust;
  • valu, tõmbav ja tuhmav valu seedetraktis. Kõige sagedamini esinevad need inimestel pärast söömist;
  • patsient on mures kõrvetiste ja neelamisraskuste pärast. Tavaliselt ilmnevad sellised sümptomid, kui kasvaja on pärit seedetrakti ülemisest osast;
  • kongestiivse oksendamise ilmnemine. Tavaliselt pisab inimene päevast või kahest päevast ära. Samuti ilmneb "kohvipõhja" oksendamise esinemine verepõhiste lisanditega;
  • must vedelik väljaheide. See näitab tavaliselt verejooksu teket maos. Sellisel juhul peab patsient koheselt kiirabi saatma.

Seega ei ole keegi immuunne vähi ilmnemisel oma kõhus. Arstid soovitavad profülaktikana läbi viia põhjaliku uuringu ja mao diagnoosi läbimise. Samuti soovitavad eksperdid, et kui teil tekivad kõhuga ebameeldivad sümptomid, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

See aitab avastada vähki varases staadiumis ja suurendab haigusest vabanemise võimalust ning vähendab komplikatsioonide tõenäosust pärast ravi.

Mao vähk - sümptomid, märgid, etapid, diagnoos ja ravi

Maovähk on levinud vähk, mis koos kopsuvähi, käärsoolevähi ja rinnavähiga on Venemaal vähihaiguste struktuuris juhtpositsioonil. Haiguse aluseks on mao limaskesta rakkude pahaloomuline degeneratsioon, mille tulemusena tekib seedetrakti seinale onkoloogiline kasvaja.

Statistika näitab, et haigus esineb meestel 20% sagedamini kui naistel ja riskirühm sisaldab tugevama soo esindajaid 50–70-aastaselt. Meie riigis on esinemissagedus ligikaudu 17-19 inimest 100 tuhande elaniku kohta ja haiguse prekliinilise perioodi kestus varieerub 1 kuni 6 aasta jooksul.

Käesolevas artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult, miks tekib maovähk, kuidas seda pahaloomulist kasvajat iseloomustatakse, kuidas see avaldub ja milliseid ennustusi elu kohta annab selle surmava haiguse ravi.

Maovähi põhjused

Arstide sõnul on maovähi teke seotud peamiselt bakteri Helicobacter pylori limaskesta kahjustustega, samuti mõnede haigustega, eriti kroonilise gastriidi, maohaavandite, limaskesta düsplaasia, polüüpide, pikaajalise põletiku ja mao turse korral. See peaks hõlmama ka neid, kes on läbinud operatsiooni maos.

Peale selle on maovähi tekkimise tõenäosust suurendavad tegurid järgmised:

  • Pärilik eelsoodumus. Eriti kehtib see esimese astme sugulaste kohta ja seetõttu, kui vanemad ja vanemad vennad (õed) on juba kogenud maovähki, suureneb haiguse tekkimise tõenäosus 40%.
  • Kahjulikke aineid sisaldav toit. Maavähi arengut provotseerivate toodete nimekirjas tuleb kõigepealt kaasata lauasoolade liigne kasutamine ning kõik kahjulikud lisandid, mis on märgistatud tähega "E". Lisaks aitab haiguse areng kaasa praetud, vürtsikas, suitsutatud, marineeritud ja konserveeritud toiduainetele.
  • C- ja E-vitamiinide puudumine. Askorbiinhappe puudus põhjustab soolhappe taseme muutust maos ja tokoferooli puudumine vähendab mao limaskesta kaitsvaid funktsioone, mistõttu on see vastuvõtlik maomahla agressiivse toime suhtes.
  • Krooniline alkoholism ja suitsetamine. Selliste halbade harjumustega inimestel on suurenenud risk onkoloogia tekkeks. See kehtib eriti inimeste kohta, kes joovad alkoholi, sest etüülalkohol kahjustab otseselt mao limaskesta ja maksa sattumine põhjustab toksiinide teket, mis mürgivad kogu keha. Samal ajal muundatakse põlemisprotsessis nikotiin ja tõrv võimas kantserogeeniks.
  • Ravimid. Antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine MSPVA-d võivad vallandada mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite tekke, mis põhjustab pahaloomulise protsessi.
  • Radioaktiivne kiirgus. Statistika näitab, et radioaktiivsetes tsoonides elavad inimesed või need, kelle kutsealal on kokkupuude radioaktiivsete ja väga mürgiste ainetega, puutuvad selle vähiga tõenäolisemalt kokku.
  • Mõned kutsealad. Kõige sagedamini satuvad sellist tüüpi vähki inimesed, kes kaevavad niklit ja kivisütt, töötlevad puidust, kummist ja töötavad kokkupuutel asbestiga.

Nende riskiteguritega inimesed arenevad tõenäolisemalt maovähi kui teised. Siiski leidub bakter Helicobacter pylori 90% inimestest, samas kui enamik neist ei saa kunagi vähki. Teisest küljest, mõnedel selle vähiga inimestel ei olnud eelsooduvaid tegureid, kuid nad said endiselt haigeks.

Haiguse tunnused

Tuleb öelda, et maovähi areng erineb teistest vähkidest. Kasvaja areneb degenereerunud kasvajarakkudest, mis:

  • kasvab kiiresti - keskmiselt jagab üks pahaloomuline rakk iga poole tunni järel;
  • kududa kiiresti kudedes - kasvaja on kalduvus tervete kudede idanemisele, hävitades need, põhjustades talumatut valu;
  • varakult anda metastaase - 80–90% juhtudest, pahaloomulised kasvajarakud juba algstaadiumis eralduvad primaarsest kasvajast ja kantakse vereringe (lümfisüsteemi) kaudu teistesse organitesse, muutudes sekundaarseteks kasvajateks;
  • moodustavad toksiine - pahaloomuline kasvaja vabastab mürgiseid aineid, mis mürgitavad keha ja põhjustavad selle kadumist;
  • suurendada vaskularisatsiooni - neoplasm vabastab spetsiifilisi aineid, mis stimuleerivad kasvaja ümber veresoonte kasvu, mis põhjustab naabritest tervete kudede "varastamise" tõttu verevoolu ja kasvaja "toitumise".

Haiguse sümptomid

Tuleb öelda, et seda tüüpi onkoloogia ei ilmne pikka aega kliiniliste tunnustega, samas kui kasvaja juba areneb maos. Ja isegi esimeste mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemine ei põhjusta inimese ärevust, sest ta kirjutab need tavalise gastriidi sümptomitele.

Maovähi esimesed ilmingud, mis peaksid isikut hoiatama:

  • söögiisu kaotus ja kiire küllastumine (sõna otseses mõttes pärast väikese koguse toidu söömist);
  • vastumeelsus ühe lemmiktoidu (eriti liha ja kala) vastu;
  • sagedased kõrvetised (tuumori paiknemine mao ülemises osas);
  • sagedane kõhupuhitus ja kõhuvalu;
  • unisus ja apaatia, nõrkus ja kiire väsimus;
  • stress ja depressioon;
  • aneemia areng ja temperatuuri põhjuslik esinemine;
  • kiire kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
  • korduv iiveldus ja oksendamine.

Kasvaja arenguga ilmnevad teised haiguse spetsiifilised sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

  • täielik söögiisu kaotus (inimene ei taha juua või süüa);
  • hingeldamine, hingamine muutub raskeks;
  • halb nahk ja kollatõbi aneemia tõttu;
  • väljaheites ilmub veri (väljaheited on mustad, kuivatatud verest tingitud);
  • vere oksendamine (nn kohvipõhjad);
  • kõhu suuruse suurenemine;
  • pundunud lümfisõlmede ülakeha kohal, kaenlaalustes ja nabas.

Lisaks võib patsient haiguse viimases etapis mõistus ajutiselt hägustuda, see võib kaotada aja ja ruumi. Väliselt võib ta näha oma siniseid küüsi ja verejooksu väljanägemist jäsemetes.

Maovähi tüübid

Kasvaja kasvu vormi kohaselt on tavaline eristada nelja maovähi tüüpi:

1. Polüformeeruv vähk. Selline kasvaja näeb välja nagu seene jalgal, mis kasvab mao luumenisse. See vorm edeneb aeglaselt, mis tähendab, et see annab suurema võimaluse tuumori avastamiseks ja vabanemiseks ajas.

2. Kootud vähk. Kasvaja on väga sarnane ümmarguse haavandiga, mida piirab perifeeria kõrge võll. Seda vormi iseloomustab hiline metastaas, kuid see esineb ainult 10% juhtudest.

3. Infiltratiivne-haavandiline vähk. See kasvaja sarnaneb ka haavandiga, ainult ähmaste servadega. Vähi rakud sellises onkoloogia vormis idanevad mao seintes.

4. Infiltreeruv vähk. Vähi neoplaasia fookusel ei ole piire.

Kaks viimast haiguse vormi eristuvad kõige agressiivsemalt, mõjutades väga kiiresti kogu kõhukelme metastaasidega ja idaneb kogu maohauna paksuses.

Maovähi etapid

Eksperdid jagavad vähi arengut neljas etapis:

I etapp. See on mitteinvasiivne kasvaja läbimõõduga mitte üle 2 cm, kus on lokaalne limaskesta kahjustus. Metastaasid puuduvad.

II etapp Selles staadiumis on onkoloogiline kasvaja läbimõõduga 4-5 cm. Samal ajal hakkavad pahaloomulised rakud kasvama mao ja lähedalasuvate lihaste seintesse. Kasvaja hakkab piirkondlikke metastaase hajutama.

III etapp. Vähkkasvaja kasvab oluliselt suurust ja selle rakud idanevad läbi mao välimise voodri. Selles etapis on arstidel rohkem kui tosin kahjustatud lümfisõlmi, kuid nad ei leia kaugemaid metastaase.

IV etapp. Selles staadiumis põhjustab kasvaja tõsiseid komplikatsioone, kuna selle rakud nakatavad naaberorganeid (maks, sooled, kopsud). Samal ajal leidub kehas kaugeid metastaase.

Haiguse diagnoosimine

Mao vähki peetakse üheks kõige agressiivsemaks kasvajaks, mille suremus on väiksem kui kopsuvähk. Samas on diagnoosimise etapis 80% patsientidest leitud metastaase. See on tingitud asjaolust, et kasvaja ei avaldu varases staadiumis ja samal ajal areneb kiiresti. Lisaks segavad inimesed sageli tuumori arengut gastriidiga ja seetõttu ei kiirusta teda arsti juurde ja uurida. Sellepärast on Jaapanis peaaegu igal perel kodus gastroskoop. Meie riigis ei ole selline meditsiiniseade veel piisavalt laialt levinud ning seetõttu peaksid kõik ülalnimetatud sümptomeid täheldanud isikud külastada gastroenteroloogi. Pärast patsiendi kuulamist pakub arst järgmisi diagnostilisi teste:

  • Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid - näitajate kõrvalekalded viitavad onkoloogilisele haigusele;
  • Kasvaja markerite testimine - kinnitab või lükkab ümber onkoloogia arengu;
  • Kontrastne röntgenkiirgus - näitab kasvajate olemasolu, kuid ei suuda kindlaks määrata kasvu laadi;
  • Seedetrakti ultraheli - määrab mao seintes pitseri, tuvastab soole metastaaside fookust;
  • Esophagogastroscopy - võimaldab mitte ainult näha kasvajat, vaid ka võtta biopsiaks koe;
  • MRI ja CT on väga informatiivsed uurimismeetodid, mis näitavad mitte ainult kasvajaid ja nende piire, vaid ka üksikute metastaaside olemasolu;
  • Laparoskoopia on traumaatiline uurimismeetod, kuid võimaldab avastada metastaase, mis ei ole tomograafile ja ultrahelile nähtavad.

Kõhuvähi ravi

Kirurgiline ravi

Selle vähi peamine ravi on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Kuid mida varem kasvaja avastatakse, seda vähem on traumaatiline selle eemaldamine.

Statistika kohaselt eemaldab 80% patsientidest kasvajaid, välja arvatud need, kellel ei ole suurt metastaaside arvu tõttu operatsiooni. Olenevalt kasvaja suurusest ja metastaaside olemasolust võib kirurg läbi viia:

  • Minimaalselt invasiivsed eemaldamismeetodid (raadiosageduslik ablatsioon, krüodestruktsioon või termoagulatsioon). Sellised meetodid aitavad ainult varases staadiumis ja arvestades, et maovähk on tavaliselt hilinenud, kasutatakse neid üsna harva.
  • Mao seina osaline eemaldamine. Seda tehakse harva, sest see aitab ainult varajases staadiumis ja metastaaside juuresolekul kogu mao seintel on meetod ebaefektiivne.
  • Gastroektoomia. Kõhu täielik eemaldamine söögitoru otse kaksteistsõrmiksoole. Selline eemaldamine võib toimuda avatud operatsiooni või laparoskoopia abil. Ideaaljuhul viiakse operatsioon läbi robotitehnoloogia abil.
  • Onkoloogia sekundaarse fookuse ulatuslik eemaldamine. Sel juhul aktiveerivad kirurgid pärast mao eemaldamist soolestiku, põrna ja maksa metastaatilisi osi.
  • Radiokirurgia See on tuumorite eemaldamise mittekirurgiline meetod, mille abil allutatakse kasvajale kõige võimsam kiirguskiirgus. Toimingut teostatakse ainult nendes kliinikutes, kus on Cyber ​​Knife paigaldus.

Kemoteraapia ja kiirgus

Metastaaside kasvu peatamiseks või vältimiseks määravad arstid keemiaravi kursused nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kuid kiiritusravi viiakse läbi ainult mittetöötavatel patsientidel, aidates maksimeerida nende patsientide elu.

Vaadake ka:

Viimased ravimeetodid

Kõige uuematest mao onkoloogia vastu võitlemise meetoditest hakkavad arstid kasutama viroteraapiat, s.t. viirusravi, milles kehasse viiakse spetsiaalselt ekspresseeritud viirus, mis hävitab ainult pahaloomulisi rakke.

Lisaks kasutatakse laialdaselt immunoteraapiat, kus arstid annavad patsiendile ravimeid, mis tugevdavad organismi immuunsust. Tõsi, see on pigem kasvaja peamine ravi.

Elu prognoos

Nagu eespool mainitud, on maovähk agressiivne kasvaja ja seetõttu ei ületa 6-kuuline patsientide haigus pärast haiguse avastamist 65%. Kui patsiendil kasvaja tuvastamisel leitakse metastaasid, isegi keerulise ravi korral, ei ületa 5-aastane elulemus 15%.

Ülejäänud viie aasta elulemus on ligikaudu järgmine:

  • I etapp - 80%;
  • II etapp - mitte üle 56%;
  • III etapp - 15%;
  • IV etapp - mitte rohkem kui 2%.

Haiguste ennetamine

Maovähi ennetamine hõlmab meetmeid krooniliste seedetrakti haiguste ennetamiseks. Esiteks, see muutus toitumises, välja arvatud praetud ja vürtsikas toit, marineeritud köögiviljad ja marinaadid, alkoholi ja sigarettide tagasilükkamine. Lisaks on oluline vältida stressi, mis võib põhjustada maohaavandeid.

Oluline on kontrollida tabelisse kuuluvaid tooteid. Maavähi tekke vältimiseks on vaja vältida nitritite ja nitraatide rohkust. Enamik neist on ostetud köögiviljad ja puuviljad, mida kasvatatakse kasvuhoonetes (eriti kui ostate need hooajast välja).

Ravimeid on vaja kontrollida ja mitte võtta ilma arsti retseptita.

Vastasel juhul on oluline kaitsta end kokkupuutest radioaktiivsete elementidega, vahetada oma elukutset, kui see seab teie tervise ohtu, ja mõelda oma elukoha muutmisele, kui Teid pidevalt mõjutab väliskeskkond, mis on liiga saastunud tööstusjäätmete ja auto heitgaasidega.

Lõpuks tuleks maohaavandi, kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja kahjuliku aneemiaga patsiente uurida vähemalt kord aastas, et neoplasm oleks võimalik varajases staadiumis tuvastada ja seda edukalt ravida.
Hoolitse enda eest!

Mis põhjustab maovähki: põhjused, sümptomid ja prognoos

Maovähk on onkoloogiline kasvaja, mis on moodustunud mao epiteeli sisemise kihi rakkudest. Tähelepanuväärne on, et sellist tüüpi kasvajad võivad organi eri tsoonides moodustada. Kõige sagedamini mõjutab patoloogia inimesi üle viiekümne aasta. Kuid probleem võib olla ka lastel. Naistel diagnoositakse see haigus harvemini kui meestel, peaaegu kahekordistus. Samal ajal võib maovähki ohutult nimetada megaabli katastroofiks, sest peamiselt on linnaelanikud keskkonnale, sealhulgas kliimale ja elustiilile omased.

Põhjustab haiguse arengut

Seal on üsna vähe tegureid, mis mõjutavad maovähki, ja mitte kõiki neid on täielikult uuritud. See võib olla toitumise tunnus ja seedetrakti kroonilised patoloogiad, halbade harjumuste rahuldamine ja varasem kirurgiline sekkumine maos. Sellist mõju võib avaldada ka funktsionaalne pärilikkus. Mis iganes see ka poleks, moodustub maovähk ainult siis, kui kroonilise maokihi limaskestas on patoloogilisi muutusi. Ettenähtud tegurid võivad hõlmata järgmist:

  • Haiguse pärilik olemus, kui seda probleemi täheldati mitmes lähisugulas. Siiski ei ole perekonna elundi onkoloogia nii levinud, ja enamikul juhtudel mõjutab see patsiente, kelle veri kuulub A-gruppi. Seega on geneetilise vara põhjustest võimalik rääkida üsna harva.
  • Võib juhtuda, et maovähk on moodustatud geograafiliste tegurite mõjul, sest statistiliste andmete kohaselt diagnoositakse patoloogia sagedamini põhjapoolsetes riikides kui lõunapoolsetel. Isegi sama riigi piires võib erinevate valdkondade tulemuste võrdlemise erinevus olla üsna käegakatsutav. Teadlased on väga huvitatud asjaolust, et teise riiki väljarände korral ei ole ümberasustatud inimeste esinemissagedus eriti vähenenud, kuid sünnituse ajal langevad näitajad oluliselt, kuigi nad võivad jääda kõrgemaks kui põlisrahvaste seas. Rass võib olla ka oluline - kui me kaalume Ameerika Ühendriikides maovähi juhtumeid, diagnoositakse seda haigust sagedamini negroid rassil.
  • Patoloogia võib esineda dieedi mõjul. Negatiivsed elemendid on liiga kuumad toidud, suitsutatud või soolatud kala sortide kuritarvitamine ja peenestatud rasvad. See juhtub, et probleem tekib ebaseadusliku toitumise, suitsetamise ja alkoholit sisaldavate jookide suhtes ükskõiksuse taustal. Põhimõtteliselt muutuvad need tegurid kroonilise gastriidi tekkimise allikaks, sealhulgas atrofiliseks patoloogiliseks tüübiks, mida peetakse vähktõve seisundiks. Selle haiguse tõttu ilmub epiteeli metaplaasia, kust on võimalik saavutada maovähk.
  • Eeldatakse, et teatud mõju patoloogia arengule on vereringesüsteemis puudulik immunoglobuliine - sel juhul suureneb onkoloogia risk märkimisväärselt.
  • Samuti näitavad mitmed teadlased, et eksogeensed kantserogeenid võivad sellele negatiivset mõju avaldada.
  • Mao vähktõve oht tekib ebapiisava sisu puhul köögiviljade, puuviljade, viljapuude, kiudainete, A-, C- ja E-vitamiinide menüüs.
  • Mõnikord on onkoloogia mao polüüpide tagajärg. Vaatamata sellele, et need kasvajad on algselt healoomulised, on mõned neist kalduvad muutuma vähktõveks.
  • Oht tekib sageli neile, kes on vigastuse või teatud patoloogia tagajärjel läbinud mao resektsiooni - risk on kahekordne.
  • Maohaavand suurendab vähktõve tekkimise võimalust poole võrra, samal ajal kui mõned onkoloogilised vormid ei erine visuaalselt peptilisest haavast.

Sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist

Nagu paljudel onkoloogilistel haigustel, on maovähkil neli arenguetappi. Esimesel juhul on kõige piiratum kasvaja väike ja paikneb mao limaskestas. Lümfisõlmede metastaase ei avastata. Teises etapis kasvaja kasvab elundi lihaskudedesse, see on väike lümfisüsteemi väheste patoloogiliste rakkude metastaas. Kolmandas arengufaasis läheb kasvaja kaugemale organi piiridest, tungides külgnevatesse kudedesse. Mao liikuvus on piiratud, lümfisõlmedes on mitmeid metastaase. Viimasel etapil võivad neoplasmid ulatuda erinevatesse suurustesse, laieneda kauge metastaaside juuresolekul.

Haiguse oht, nagu paljudel muudel juhtudel, on sümptomite puudumine või kaudne ilmnemine selle tekkimise varases staadiumis. Patoloogia varajasteks üldnähtudeks on:

  • krooniline väsimus;
  • suurenenud väsimus ja pidev apaatia;
  • ebamõistlik kaalulangus;
  • rauapuuduse aneemia olemasolu.

Sageli viitab ohver nendele sümptomitele üsna ükskõikselt, uskudes, et sellisel viisil ilmnevad teised, mitte nii tõsised patoloogiad, või hooajaline halvenemine tervises. Patsiendi nende kaebuste juuresolekul võivad spetsialistid kahtlustada pahaloomulisi protsesse, kuid ei täpsusta neid. Kohalike sümptomite teket täheldatakse seedetrakti häiritud funktsiooni taustal, varajased ilmingud on ühendatud mao onkoloogia algsete sümptomite sündroomiga, mis hõlmavad:

  • Pikaajaline ebamugavustunne ja valu valu piirkonnas.
  • Pärast sööki arenev kõhupuhitus.
  • Söögiisu halvenemine, millega kaasneb oluline kehakaalu langus.
  • Maitse muutused.
  • Iiveldus ja oksendamisvõimaluste esinemine, sageli koos verega.
  • Suurenenud süljevool.
  • Kõrvetised.

Maovähi tekkega kaasneb sümptomite suurenemine, samas kui kasvaja lokaliseerumine mõjutab oluliselt patoloogia kujutist. Kui kahjustatakse südame mao piirkonda, täheldatakse düsfaagiat ja suurenenud süljeeritust. Antumite lüüasaamisega sümptomite seas täheldatakse pärast sööki, rasket õhku, ebameeldiva lõhnaga raskustunnet. Sageli eelneb patoloogiatele teised kroonilise kursi haigused - polüübid, haavandid ja mitmesugused gastriit. Samal ajal võivad gastrointestinaaltrakti tööga seotud kaebused kesta üsna pikka aega, onkoloogia arenguga sageli muutunud.

Spetsialistide diagnostika ja prognoos

Ravi on üsna tõhus ainult siis, kui diagnoos on kinnitatud haiguse tekke alguses. Peamine uurimismeetod olemasolevate hirmude kinnitamiseks on gastroskoopia. EGDS-spetsialisti määramisel määrab limaskesta seisund, viib kahtlaste piirkondade biopsia. Seejärel teostage valitud materjali histoloogia, määrates kasvaja olemuse. Lisaks võib aneemia olemasolu määramiseks teostada ultraheli, röntgeni, CT ja vere biokeemiat.

Ennustuste puhul ei ole need mao vähi diagnoosimisel väga soodsad, sest pärast kasvaja diagnoosi elab vaid 8-15% ohvritest rohkem kui viis aastat. Prognoos sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

  • Patoloogia arengu etapp selle määramise ajal.
  • Radikaalse ravi võimalused.
  • Pahaloomulise kasvaja lokaliseerimine.
  • Maovähi histoloogia.
  • Neoplasma suurenemise makroskoopiline vorm.
  • Ohvri sugu.
  • Vanusekategooria.

Haigust on palju lihtsam ravida varajases staadiumis, kuid raskusi selle diagnoosimisel. Prognoos sõltub otseselt vähi staadiumist selle diagnoosimise ajal:

  • Esimesel etapil avastamine annab soodsa prognoosi - 80-90% ohvritest tagab eluea, mis ületab viie aasta taseme.
  • Teise etapiga on võimalik viie aasta jooksul elada ainult pooltel juhtudel.
  • Maovähi kolmas etapp vähendab nende patsientide arvu, kelle elulemus oli viis aastat 15% -lt 40% -le.
  • Juhul, kui maovähk on jõudnud viimasesse etappi, on ravi oluliselt raskem. Kahjuks elab pärast diagnoosi kinnitamist üle viie aasta vaid 1–5% ohvritest.

Miks tekib maovähk?

On palju põhjuseid, mis põhjustavad maovähki. Mõned neist on hästi uuritud, teisi uuritakse aktiivselt ja me arvame ainult kolmandat. Maovähi põhjused on toitumisharjumused, söögitoru kroonilised haigused ja mao, ebatervislikud harjumused, mööduvad maooperatsioonid, pärilik eelsoodumus. Kõhuvähk ei muutu muutumatul limaskestal, teatud kroonilised muutused mao seintes peavad tingimata enne selle ilmumist.

Ebaõige toitumine on maovähi oluline põhjus. Suitsutatud, kuivatatud, soolase toidu, kõrge nitraadisisaldusega toiduainete sagedane tarbimine, millel on otsene kantserogeenne toime, põhjustab maovähi suurenenud riski.

Alkoholi kuritarvitamine, eriti tugev, põhjustab ka mao limaskesta pidevat ärritust ja maovähi suurenenud riski.

Maovähi risk suureneb vähese sisaldusega köögiviljade, puuviljade, kiudainete, vitamiinide, eriti A, C, E toitumises.

Krooniliste maohaiguste grupist on kõige ohtlikumaks krooniline atrofiline gastriit. See on mao limaskesta pikaajaline ja aeglane haigus, mis on seotud limaskesta tüüpi soole restruktureerimisega. Selle haiguse põhjustab mikroorganism Helicobacter pylori. Igal kümnendal kroonilise atrofilise gastriidiga patsiendil kuni tema elu lõpuni haigestub maovähk.

Mao polüp on limaskestade healoomuline kasvaja. Mõnedel polüüpidel on vähktõve potentsiaal, mistõttu nad on kirurgilise eemaldamise kohustuslikud. Nende hulka kuuluvad näärmete või adenomatoossed polüübid.

Suurem risk maovähi tekkeks inimestel, kes on varem kannatanud osa mao eemaldamisest erinevate haiguste või vigastuste korral. Sellistel juhtudel on risk kahekordistunud.

Peptiline haavand suurendab ka maovähi riski, umbes 50%. Mõnedes maovähi vormides ei erine kasvaja nähtavalt haavandist. Kõiki peptilise haavandiga patsiente tuleb hoolikalt uurida. Erilist tähelepanu tuleb pöörata keha haavanditele ja mao ülaosale, suurte haavandite (mitu sentimeetrit), haavandite suhtes, mis ei ole konservatiivseks raviks, sest need tegurid tähendavad peaaegu alati maovähki. Nendest haavanditest tuleb võtta biopsia, negatiivse tulemuse korral korratakse seda.

Samuti on maovähk teatud määral tingitud pärilikust kalduvusest.

Esitage küsimus onkoloogile

Kui teil on onkoloogidele küsimusi, võite küsida meie veebisaidilt konsultatsiooniosast.

Onkoloogia diagnoosimine ja ravi Iisraeli meditsiinikeskustes

Telli onkoloogia uudiskiri ja jääda kursis kõigi onkoloogia maailma sündmuste ja uudistega.

Maovähk - põhjused ja ennetamine

Maovähk - pahaloomuline kasvaja, mis koosneb mao sisemise vooderdise rakkudest (limaskesta). Haigus kestab üks esimesi kohti onkoloogiliste haiguste levimuses ja suremuses. Maovähk esineb mitte ainult eakatel (üle 70 aasta), vaid ka noortel ja isegi lastel. Millised on haiguse levimuse põhjused ja kas on olemas meetmed kohutava haiguse ennetamiseks?

Maovähi põhjused

Maovähi arengu täpsed põhjused ei ole praegu kindlaks tehtud, mistõttu on tavaline rääkida eelsooduvatest teguritest, mis võivad viia pahaloomulise kasvaja välimuseni.

Huvitav on see, et inimeste ja loomade seedesüsteemi struktuuri sarnasus on maovähk ainult inimestel. Selle patoloogiaga ei leitud loomi.

Alatoitlus

Iga maosse sisenev toit mõjutab selle sisemist koorikut. Rasvane, soolane, vürtsikas, praetud toit hävitab kõhuga vooderdava lima kaitsekihi, kahjustab limaskestade rakke ja soodustab kantserogeenide tungimist nendesse. Kõrge nitraadisisaldusega toiduained mõjutavad ka kõhtu.

Suitsetamine ja alkohol

Suitsetamise ajal kõhule sisenev tubakasuits sisaldab suurt hulka kantserogeene ja toksiine, mis kahjustavad rakkude kaitsemehhanisme ja soodustavad nende transformeerumist kasvajarakkudeks. Alkoholil on sarnane toime, mis põhjustab ka mao seinte verevarustuse häireid ja rakkude hüpoksilisi muutusi.

Geneetilised tegurid

Maovähk ei ole pärilik haigus. Kuid selle patoloogiaga sugulaste olemasolu suurendab oluliselt selle esinemise riski, sest pahaloomuliste kasvajate arengut provotseerivad haigused võivad pärida.

Varasemate seedetrakti haiguste esinemine

Gastriit (erosive ja atrofiline), haavandid või polüübid võivad põhjustada vähki. Kõige sagedamini on nende areng seotud mikroorganismiga Helicobacter pylori, mis põhjustab raku surma, mao limaskesta kaitsekihi hõrenemist ja aitab veelgi kaasa haavandite ja erosioonide degeneratsioonile pahaloomuliseks kasvajaks.

Kuna Helicobacter pylori roll vähi arengus on tõestatud, tekib küsimus sageli - kas mao vähk on nakkav? Teadlaste sõnul ei saa vähki haigusega otseselt nakatada, sest see on inimese keha rakkude degenereerumine väliste ja sisemiste tegurite mõjul, mitte nakkushaigus.

Arvestades siiski Helicobacteri olulist rolli maovähi arengumehhanismis, on patsientidega kokkupuutel sageli vaja kontrollida bakterite esinemist, et viia läbi H. pylori ravi kursused. See vähendab oluliselt haigestumise riski.

Psühholoogilised tegurid

Krooniline väsimus, stress ja närvisüsteem aitavad kaasa stressihormoonide tekkele organismis. Need ained põhjustavad muuhulgas maomahla happesuse muutust, mõjutavad seedetrakti rakkude verevarustust. See viib limaskestade funktsiooni ja struktuuri rikkumiseni, võib põhjustada gastriiti, haavandeid (nn stress-haavandid) ja Helicobacter pylori infektsiooni lisamisel - pahaloomulist kasvajat.

Muuhulgas mõjutab maovähi tekkimist narkootikumide pikaajaline kasutamine, geograafiline tegur (põhjapoolsete piirkondade elanikud on haigestunud sagedamini), põhiseaduslikud tunnused (rasvumine suurendab pahaloomulise kasvaja ohtu) ning kokkupuude ioniseeriva kiirguse ja kiirgusega.

Haiguste ennetamine

Maovähi ennetamine on peamiselt suunatud haiguse tekkimise riskitegurite minimeerimisele.

Dieet

Pärast maovähi teket enamikul juhtudel varasemate haiguste (gastriit, haavandid) taustal väldib toitumine nende esinemist ja vähendab onkopatoloogia riski.

Toitlustus peaks olema tasakaalus, eelistatavalt väikestes portsjonites 4-5 korda päevas. Toidus peaks olema ülekaalus köögiviljad, lahja liha ja kala, puuviljad. Rasvane, praetud, vürtsikas toit, kiirtoit, aga ka ülekuumenemine ja ebaregulaarne eine suurendab haigestumise tõenäosust.

Soovitatav on süüa rohkem vähki, mis vähendab vähiriski:

  • köögiviljad (kapsas, porgand, sibul ja küüslauk, sojaoad, seened, tomatid);
  • puuviljad ja marjad (tsitrusviljad, vaarikad, maasikad, mustikad);
  • maitseained (näiteks ingver);
  • roheline tee

Soovitatavad tooted fotol

Elustiili korrigeerimine

Alkoholi ja suitsetamise vältimine vähendab oluliselt maovähi riski. Aktiivne elustiil, regulaarne treening ja värske õhu käik tugevdavad immuunsüsteemi ja väldivad stressi.

Mao seisundi kontroll

Regulaarsed kontrollid tuleb läbi viia iga 1-2 aasta tagant ja need peavad hõlmama arsti külastust, gastroskoopiat ja Helicobacter pylori analüüsi (viimane on eriti oluline neile, kes juba kannatavad kroonilise gastriidi all). Haavandi, polüpoosi või muude vähivastaste haiguste korral tuleb läbi viia täielik ravikuur.

Kuumavähi video

Maovähk on kohutav ja väga levinud haigus. Sellest hoolimata välditakse selle arengut mõjutavate tegurite tundmist, vajalike ennetusmeetmete järgimist ja tähelepanu nende tervisele.

Maovähk. Sümptomid, põhjused, kaasaegne diagnoos, ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Vähk - see haigus või midagi tundmatut, kohutavat sõna (haigus), mille all peitub varjatud tähendus ja mis veel hullem, kurvad tagajärjed. Vähi või pahaloomulise kasvaja nime all on võime kasvada kiiremini, teistel juhtudel aeglasemalt. Kuid võib-olla ainus asi, mis ühendab kõik pahaloomulised protsessid, on funktsioonide rikkumine, siseorganite hävitamine, milles nad kasvavad ja levivad kogu kehas.

Mao vähk ei ole erand ja see on üks neist. Kasvaja hakkab kasvama mao limaskestast. Kasvab järk-järgult seinu või õõnsust. Kui aeg ei tunne patoloogiat, viiakse tuumorirakud vere kaudu läbi lümfisoonte või lihtsalt kokkupuute kaudu külgnevatesse kudedesse ja organitesse.

Haigus mõjutab mehi rohkem kui naisi. Selle tuumoriprotsessi arengu levikut soodustab sotsiaalse kultuuri madal tase, hilisem pöördumine arsti poole. Madala materjalitasemega riikides ei saa patsiendid sageli endale lubada isegi iga-aastaseid profülaktilisi uuringuid.

Mao anatoomia

Mao kuulub seedetrakti ülaosasse ja asub söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole vahel. Mao on õõnes organ, kus toit siseneb söögitorust. Toidu seedimiseks ja lihvimiseks on maos tugev võimas lihaskiht.

Sisemine limaskest vabastab vesinikkloriidhapet ja pepsiini, mis on vajalik toitainete lahustamiseks lihtsamateks elementideks, mida hiljem saab soolestikus kergesti imenduda.

Mao jaguneb ka osakondade kaupa. Neil kõigil on oma anatoomilisest ja füsioloogilisest seisukohast olulised omadused. Samuti tuleb selgitada kasvaja lokaliseerimist diagnoosi tegemisel ja sobivate diagnostiliste ja terapeutiliste meetmete rakendamisel.

  • Niisiis, mao algus on selle südameosakond. See nimi võetakse südame läheduse tõttu (kardia).
  • Mao põhjas või muul moel on aluspõhi kardia jätk, mis kaardub ülespoole, moodustab poolringi, mille põhi meenutab kaameli küünt.
  • Toiduainete põhikonteiner on mao ja antrumi keha.
  • Mao lõpp-osa lõpeb sfinkteriga, mis reguleerib toidu läbimist seedetraktist maost, veelgi kaksteistsõrmiksoole.

Anatoomilisest vaatepunktist mõlemal küljel, paremal ja vasakul, samuti põletikuliste protsesside lokaliseerimise täpsemaks näitamiseks, kasvajate, polüüpide või teiste mao patoloogiliste muutuste esinemiseks on suuremad ja väiksemad kõverused.
  • Suurem kõverus on vasakul küljel, mille ümbermõõt väljapoole paisub.
  • Väike kõverus asub paremal. Erinevalt suuremast kõverusest on see sissepoole nõgus.
Suurema ja väiksema kõveruse kõrval varustavad arterid ja veenid mao. Samuti on olemas lümfisooned, mis mängivad rolli kasvajarakkude levikus.

Maovähi põhjused

Ainult inimesed on haigestunud maovähiga. Seda asjaolu kinnitab asjaolu, et ei ole veel üks loom, kes põeb mao pahaloomulist kasvajat. Muuhulgas on tehtud katseid vaktsineerida vähirakke kodu- ja metsloomadel. Kuid kõik sellised teaduslikud uuringud ei saanud edu.
Võimalikud põhjused, mis aitavad kaasa vähkkasvaja arengule maos, on järgmised:

  • Helicobacterpylori infektsioon on ainus patoloogiline mikroorganism, mis võib sellise agressiivse teguri kui vesinikkloriidhappe juuresolekul püsida. Helicobacter pylori võlukepp tekitab enda ümber kaitsekesta, mille kaudu see kaitseb vesinikkloriidhappe hävitava toime eest. Selle nakkuse pikaajaline kandmine põhjustab mao limaskesta struktuuri ja funktsiooni rikkumist, mis võib põhjustada üleminekut pahaloomulisele protsessile.
  • Geneetiliste tegurite mõju. Kaasaegsed uuringud näitavad suguluses olevate inimeste tihedat seost. See kehtib eriti esimese järjekorra tihedalt seotud võlakirjade kohta. Kui üks esivanematest kannatab maovähi all, siis on tõenäosus väga suur, et ka vanemad või nende lapsed saavad kunagi haigestuda.
  • Keemilised, toksilised tegurid. Erinevate mürgiste ainete kahjulikku toimet mao limaskestale, kasvajarakkude väljanägemisele, ei välistata. Kosmeetikatoodete liigne kasutamine võib samuti põhjustada maovähki. Mitmed katsed tõendavad nitraatide, nitritite, keemiliste ainete stimuleerivat toimet mao limaskesta normaalsete epiteelirakkude transformatsiooniks vähirakkudeks. Kasvuhoonetes kasvatatud köögiviljad on rikkad nitritite ja nitraatide poolest, samuti valdkondades, kus seda kasutatakse väetisena. Mitmesugused suitsutatud vorstid, juustud ja kuivatatud kalad on ka nende kahjulike ainete poolest rikkad.
  • Ravimid, mis on pikka aega põletikuliste reumaatiliste haiguste jaoks võtnud, põhjustavad soovimatuid kõrvaltoimeid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kujul ning neil on sarnane negatiivne mõju vähi protsessi arengule.
  • Ioniseeriva kiirguse (kiirguse) mõju. Radioaktiivsetel kiirustel on soodne toime (väikestes annustes) kiiritatud rakkudele ja see võib põhjustada rakkude geneetilise aparatuuri sisemise struktuuri katkemist, põhjustades vähktõve transformatsiooni ja kasvaja sarnaste vormide tekkimist.
  • Krooniline alkoholism ja suitsetamine - kõik teadaolevad halvad harjumused või kuidas muidu võib neid nimetada teguriteks, mis aitavad kaasa igasugustele tüsistustele. Enamasti puudutab see alkoholi. Etüülalkoholil on otsene kahjustav toime mao siseseinale. Lisaks tekib maksa läbimisel väga mürgised ühendid, mis mõjutavad kogu organismi taset.
  • Toitefaktor. Puudub üksmeel selles osas, millist toitu ja millist viisi isikule kõige soodsam on. Aga see, mida võib enesekindlalt öelda, on see, et te ei tohiks: süüa, magada täiskõhul, süüa pidevalt rasvaseid, praetud toite.
Lisaks eespool nimetatud teguritele, mis soodustavad maovähi esinemist, on mitmeid spetsiifilisi haigusi, mis muudavad mao limaskesta normaalset struktuuri kuni vähirakkude ilmumiseni ja arenemiseni. Selles protsessis mängib peamist rolli asjaolu, et esmalt ilmneb tavalise limaskesta kohale epiteel, mis tavaliselt ei eksisteeri maos ja mis ei täida oma funktsiooni ega osale seedetraktis.

Need haigused on:

  1. B-vitamiini puudulik aneemia. Seda tüüpi aneemia on mitu sünonüümi, näiteks kahjulik või pahaloomuline aneemia. See on protsess, kus punaseid vereliblesid sünteesitakse ebapiisavas mahus - nendesse inkorporeeritud hemoglobiinimolekulidega punased verelibled. Vitamiin B-12 mängib olulist rolli mitte ainult vere moodustumisel, vaid ka kõikide keharakkude moodustumisel, eriti intensiivse paljunemisega (seedetrakti epiteel). B-12-vitamiini tarbimise puudumine toiduga vähendab järk-järgult ainevahetust mao limaskestas. Lõppkokkuvõttes sureb normaalsed rakud ja nende kohale ilmuvad vähirakud.
  2. Atrofiline krooniline gastriit. Haigus on seotud mao limaskesta funktsioonide järkjärgulise väljasuremisega ja atroofiliste protsesside (rakusurma) esinemisega. Tüüpilised sümptomid on maos tunne täiuslikkusest, röövitud lõhna söömine söömise eel.
  3. Mao adenoom. See on healoomuline protsess, kus toimub näärmete rakkude kasv (eritama lima, ensüüme, seedimist). Limaskestade kasvu nimetatakse ka polüüsideks, mis tungivad mao luumenisse. Polüüsed vormid võivad jääda pikka aega märkamatuks, kuid toidu pidev läbimine mao kaudu kahjustab juba häiritud rakustruktuuri. Mõningal ajal võib tekkida pahaloomuline kasvaja ja ilmub vähkkasvaja.
  4. Menetrie tõbi. Üks haruldastest haigustest, mis viib vähkkasvaja arengusse maos. See põhineb patoloogilisel kasvul ja limaskesta villi suuruse suurenemisel.
  5. Krooniline maohaavand. Haavandiline protsess või lihtsalt haavade teke, mao sisepinnal olevad haavandid. Kui haavandeid ei ravita õigeaegselt, suurendavad nad suurust, tekitavad palju ebameeldivaid sümptomeid ja mõnikord eluohtlikke seisundeid, rääkimata sellest, et limaskesta normaalne struktuur võib olla häiritud. Üks tuntud maohaavandi näited on haavandivähk.

Kõhuvähi sümptomid

Vähil ei ole oma selgeid sümptomeid, mille põhjal võiks kindlalt ja kindlalt väita, et see on vähirakk.

Maovähi sümptomoloogia on palju ja mitmekesine. Haiguse kliinilised sümptomid hõlmavad mitte ainult neid, mis rikuvad mao ja seedetrakti funktsiooni ja tööd tervikuna, vaid puudutavad ka teisi elundeid ja süsteeme, nagu muutused kesknärvisüsteemis, ainevahetushäired koos kehakaalu langusega ja suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele.

Kasvaja arengut maos ei täheldata kohe. Kõik sõltub kasvaja suurusest, asukohast ja lahtilõigatud etappidest ning sellest, millistel organitel vähirakud (metastaasid) tungivad.
Eraldage üldised märgid, mis on seotud mis tahes patoloogilise protsessiga, mis on seotud healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate arenguga. On olemas ka seda tüüpi haiguse kohalikud sümptomid, mis on tingitud tuumori idanemisest mao seintes, ümbritsevate kudede kokkusurumine, mao sisu ja teiste lähedal asuvate organite muude funktsioonide vähenemine.


Vähktõve üldised sümptomid

Vähirakkude metastaasimise viisid (levik)

Maovähi diagnoosimise meetodid

Sellise haiguse nagu maovähi diagnoosimine on sageli aeganõudev protsess, mis nõuab arstide suurt tähelepanu ning patsiendi haiguslugu põhjaliku uuringu. Kuna vähi protsess on väga aeglane, võib juhtuda, et kasvaja on märgata ja ära tunda, mõnel juhul on see väga raske. Väga tihti, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, ei lähe patsiendid arsti poole, et aidata neil õigeaegselt abi saada, või arstid ise teevad vale diagnoosi lihtsa kroonilise gastriidi (mao limaskesta põletik) või maohaavandite kujul.

Sellest tuleb järeldada, et sellise probleemi lahendamiseks on vaja väga hoolikat lähenemist, mis puudutab mitte ainult maohaiguste, vaid ka kogu seedetrakti diagnoosi tegemist. On vaja arvesse võtta, milliseid haigusi patsient kannatab või kannatab. See väide viitab asjaolule, et kui haiguslugu on seotud näiteks kaasnevate haigustega, nagu näiteks B-12, puudulik aneemia, peptiline haavand või Menetria haigus, tuleb kahtlustada kasvaja sarnast protsessi maos.

Sümptomaatiline diagnoosimine väheneb mao ja kaksteistsõrmiksoole mis tahes kahjustuses esinevate iseloomulike sümptomite tuvastamiseks. Need võivad olla kõhuvalu ülakõhus, eriti pärast söömist, kõhu raskustunne ja teised eelmises lõigus kirjeldatud sümptomid.
Kindlat rolli diagnoosimisel mängib objektiivne uuring, st uuring, mida arst iseseisvalt teostab. Sellisel juhul võib arst tunda kõhtu, et tuvastada teatud kohtades valu. Mõnel juhul on võimalik tuvastada sümptom, mida nimetatakse Virchow metastaasiks. See seisneb selles, et kasvajarakud, mis levivad läbi keha lümfisüsteemi kaudu, sisenevad vasakus servas supraclavikulaarsetesse lümfisõlmedesse. Samal ajal on erinevalt põletikulistest protsessidest märgatav tõus, tahke konsistents, kuid valutu. Uuringu objektiivsed meetodid hõlmavad ka laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid
Maovähi sümptomitel on oluline roll, kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja ka instrumentaalseid meetodeid. Nende hulka kuuluvad endoskoopia ja röntgenuuring.

Röntgenmeetod
Maovähi diagnoosimisel on väga oluline ja see näitab limaskesta defekte, mis tulenevad vähktõve protsessi destruktiivsest tegevusest. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Patsient jookseb spetsiaalse baariumi seguga ja mõne minuti pärast kiirguse eest. Tulemust peetakse positiivseks, kui röntgenipiirkonnas moodustavad mao servad mõnes konkreetses kohas täitmisvead „niši” kujul.

Kompuutertomograafia on täiendav röntgenmeetod. Eriti rasketel juhtudel diferentsiaaldiagnoosimisel ning teiste organite ja süsteemide kahjustuste tuvastamiseks viige läbi tomograafilised pildid. Saadud andmeid töödeldakse arvutiga ning need kuvatakse ekraanil või tomogrammil, kui see on selge, kindla piirkonna patoloogilisest protsessist.

Endoskoopilised uuringud
Ekspressiooni all mõeldakse endoskoopilist uurimist sellist diagnostilist meetodit, mis võimaldab tuvastada patoloogiat, uurides visuaalselt sisemist limaskesta, sel juhul mao ja kaksteistsõrmiksoole.

Endoskoopiline uurimine nõuab spetsiaalset seadet, mida nimetatakse endoskoopiks. Seade on varustatud painduva toruga, mille lõpus on miniatuurne videokaamera ja tuled. Tuubi sissetoomisega seedetraktisse uurib spetsialist järjestikku siseseinte struktuuri: söögitoru, mao ja vajadusel pärast seda, kaksteistsõrmiksoole (fibroesofagogastroduodenoskoopia või lühendatud FEGDS).

Endoskoopilist diagnostilist meetodit peetakse õigustatult kõige usaldusväärsemaks meetodiks ülemise seedetrakti erinevate patoloogiate, sealhulgas maovähi tuvastamisel. Selle kaasaegse seadmega saab visualiseerida limaskestade kahjustuste ulatust, armide esinemist, valesti paigutatud voldeid. Vajaduse korral on kahtlastel juhtudel võimalik ka kahjustatud piirkonnast võtta koetükk mikroskoopiliseks uurimiseks. Vähktõve protsessi olemasolu kinnitab ebatüüpiliste pahaloomuliste rakkude olemasolu.

Laboratoorsed katsed
Laboratoorsed diagnostikameetodid ei ole laialdaselt kasutusel mao- ja kaksteistsõrmiksoole kasvajaprotsesside avastamisel. Patoloogilise protsessi kaudne kinnitus (haavandite ilmnemine mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestal) on varjatud veri positiivse reaktsiooni (Gregerseni reaktsioon).

Mao vähi ravi

Mao vähi raviks on ainult üks radikaalne meetod. Operatsioon eemaldab kasvaja ja takistab selle levimist organismis. Sõltuvalt patoloogilise protsessi esinemissagedusest lõigatakse osa maost välja (gastroektoomia) või see on täielikult eemaldatud (täielik gastrektoomia). Sageli saavad kirurgid operatsiooni ajal kindlaks määrata mao seinte kahjustuse ulatuse ja otsustada selle üle, milline on vajalik kirurgilise sekkumise kogus.
Kohustuslik tegevus on lähedaste lümfisõlmede eemaldamine, kuna need võivad olla kasvajarakud. Mao lähedal asuvate kahjustatud elundite eemaldamise otsustab kirurg kirurgias.

Radioloogiline meetod kui iseseisev ravimeetod, kuna ei toimu naabritele tervete elunditega kokkupuute ohtu. Mõningatel juhtudel, kui vajalik varustus on olemas, kiiritatakse mao operatsiooni ajal. Samal ajal tungivad röntgenikiired otse vähi poolt mõjutatud rakkudesse.

Kemoteraapial ja kiirguse meetodil on kaudne väärtus, mis seisneb selles, et patsient võtab enne ja pärast operatsiooni spetsiaalseid kemoterapeutilisi ravimeid.
Täiendavate ravimeetodite kasutamise küsimus lahendatakse igal üksikjuhul eraldi. Kõik sõltub seadmete vajalikust varustusest ja personali kvalifikatsioonist. Igal juhul on maovähk ravitav haigus, kui seda avastatakse. Aga kui vähktõve protsess on üsna tavaline ja see ilmneb hilisemas arengufaasis, tõstatatakse nn palliatiivsete operatsioonide küsimus, mille käigus on võimatu eemaldada organismist kasvaja poolt mõjutatud elundeid, ilma et see põhjustaks olulist kahju tervisele või lihtsalt ilma surmata. Palliatiivne operatsioon hõlmab patsiendi kannatuste vähendamist ja elu ajutiselt pikendamist.

Maovähi ennetamine

  • Maovähi tekkimise ennetamine hõlmab meetmeid, et vältida seedetrakti krooniliste haiguste teket. Elu jooksul on vaja järgida sanitaar- ja hügieenirežiimi üldisi eeskirju, süüa korralikult ja võimaluse korral kõrvaldada stressirohked olukorrad, mis võivad viia maohaavandi ilmumiseni.
  • Selliste vähktõve haiguste esinemise vältimine, nagu kahjulik aneemia, kroonilised mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, on erakordselt olulised ennetusmeetmetes, mille eesmärk on ennetada nende organite pahaloomulisi kasvajaid.
  • Kahjulike keskkonnategurite, näiteks autotööstuse heitgaaside, tööstusjäätmete mõju vähendamine.
  • Nitraadid, nitritid, suures koguses kasvuhoonetaimedes (tomatid, kurgid), suitsutatud toiduained peavad olema toitumises samuti piiratud, kuna need tooted on ohtlikud keha kantserogeensuse seisukohast.
  • Jälgige erinevate ravimite kasutamise mõõdukust.
  • Värsked puuviljad ja köögiviljad, mis sisaldavad rohkesti vitamiine, makro ja mikroelemente, tasakaalustavad toitumist. ka värsked köögiviljad ja puuviljad on hea allikas antioksüdante, mis on efektiivsed vähirakkude vastu.
Igapäevane õhtune jalutuskäik, kehalise treeningu ja karastamise protseduurid tugevdavad immuunsüsteemi, annavad elujõudu ja täiendavat elujõudu.

Millised on maovähi etapid?

Sõltumata kasvaja asukohast läbib 4 arenguetappi. Iga etapp peegeldab neoplasma (kasvaja) suurust, mõjutatud lümfisõlmede arvu ja näitab ka metastaaside (vähirakkude sekundaarsed fookused) olemasolu või puudumist, mis võivad tungida läbi lümfi- või veresoonte teistesse kudedesse ja organitesse.

Järgmine kliiniline maovähi klassifikatsioon lisaks neljale peamisele etapile sisaldab iga kasvajaprotsessi täpsema kirjeldamise alameetmeid.

Eelinvasiivne vähk (kartsinoom in situ või vähk “paigas”), kus vähirakud ei kasva oma limaskestaks.

Sellist vähivormi iseloomustab nii väike suurus kui ka kliiniliste ilmingute puudumine (sümptomid puuduvad).

Eelinvasiivse vähi avastamine on võimalik ainult mao endoskoopilise või radiograafilise uurimise ajal.

Vähivähk kasvab mao limaskesta või limaskesta lihasplaadile.

Kasvaja suurus on suhteliselt väike ja ei ületa 2 sentimeetrit.

Kasvaja võib idaneda mitte ainult oma limaskestas, vaid ka lihasmembraanis.

Kasvaja suurus on keskmiselt 1,5-2 cm.

Vähkkasvaja võib kasvada limaskesta või lihaskihiks. Mõnikord võib kasvaja protsess mõjutada ka suberaalset membraani.

Maovähi suurus sellisel juhul ei ületa 3,5-4 sentimeetrit.

Kasvaja tungib limaskestale või lihaskihile. Idanemine on võimalik ka mao seroosses kihis.

Selles staadiumis jõuab maovähi suurus enamasti 2 kuni 5 sentimeetrit.

See mõjutab vähemalt mao seina limaskesta ja lihaste membraani. Lisaks tungib kasvaja sageli suberosaalsesse ja seroossesse kihti.

Kasvaja suurus võib ületada 5 - 6 cm.

Kasvaja kasvab mitte ainult mao kõigis kihtides, vaid võib tungida ka külgnevatesse kudedesse.

Kasvaja suurus võib ulatuda 7 - 10 cm.

Kasvaja tungib enamasti külgnevatesse elunditesse.

Suurused võivad olla erinevad, kuid kõige sagedamini kasvab kasvaja 7 või enam sentimeetrit.

Tegelikult kõhuvähk. Selles etapis võib suurus ja lokaliseerimine olla mis tahes.

Peamine eripära on kaugete metastaaside olemasolu, mis tungivad teistesse kudedesse ja organitesse ning põhjustavad nendes sekundaarseid pahaloomulisi kasvajaid.

Millised on esimesed maovähi sümptomid?

Mõningatel juhtudel võivad mittespetsiifilised sümptomid ja mõningad maovähi vähesed tunnused puududa või olla äärmiselt ekspresseerimata. See toimub kiiresti progresseeruva pahaloomulise protsessi ajal. Sel juhul ilmnevad esile maovähi iseloomulikud sümptomid.

Väärib märkimist, et maovähi sümptomid võivad sarnaneda seedetrakti haigustega nagu maohaavand, gastriit ja mõned healoomulised kasvajad. Seepärast on ülaltoodud sümptomite ilmnemisel vaja õigeaegselt läbi viia endoskoopiline diagnostika (gastroskoopia) või mao röntgenkiirte kontrastiga (kasutades baariumi suspensiooni), sest mida varem vähk avastatakse, seda tõenäolisem on see täielikult ravida.

Kui palju elab maovähiga?

Maovähi prognoos on halb. Kõik sõltub kasvaja suurusest, selle lokaliseerimisest, sellest, kui kiiresti see kasvab ja millises maohoone kihis kasvab. Samuti mõjutab prognoosi metastaaside esinemine piirkondlikes lümfisõlmedes, samuti kaugetes kudedes ja organites. Mitte vähem tähtis on patsiendi vanus. Näiteks on noorte prognoos parem kui eakatel inimestel.

Tuleb märkida, et mida varem see vähk tuvastati, seda suurem on täielik ravi.

Täieliku taastumise võimalused on üsna kõrged. Viie aasta elulemus (inimeste arv, kes elavad viis aastat pärast pahaloomulise kasvaja avastamist) ulatub 65 kuni 80%, samas kui 70% juhtudest täheldatakse täielikku taastumist.

Hoolimata heast prognoosist on mao vähk esimeses etapis äärmiselt haruldane tänu asümptomaatilisele kursile. Reeglina tuvastatakse see patoloogia teiste lähedalasuvate elundite uurimisel.

Neljanda etapi maovähk avastatakse 80–85% juhtudest. Kuna kasvaja levib kiiresti kogu kehas, ei ületa viieaastane elulemus antud juhul 3–5%.

Mõnel juhul on ette nähtud kemoteraapia (kasvajarakkude kasvu peatavate ravimite kasutamine), et vähendada üldist mürgistust ja vähendada valu kõhupiirkonna mittekasutatava pahaloomulise kasvaja puhul. Kuid see meetod aitab ainult 15–35% juhtudest ja ei mõjuta eriti oodatavat eluiga ja prognoosi.

Milline peaks olema mao vähi toit?

Kõhuvähi toitumine on absoluutselt vajalik, sest selle patoloogia keha vajab nõuetekohast ja tasakaalustatud toitumist.

Dieet kannab järgmisi ülesandeid:

  • annab inimkehale kõik vajalikud makroelemendid (valgud, rasvad ja süsivesikud) ja mikroelemendid (vitamiinid ja mineraalid);
  • normaliseerib ainevahetust;
  • parandab kasvajavastase ravi tulemusi;
  • vähendab postoperatiivsete tüsistuste tõenäosust;
  • aitab tugevdada immuunsüsteemi;
  • parandab elukvaliteeti enne ja pärast operatsiooni.
Dieet peaks valima toitumisspetsialist individuaalselt iga üksikjuhtumi puhul.

Nõuetekohane toitumine maovähi puhul tähendab järgmist:

  • Täielik toitumine. Inimkeha peaks iga päev saama vajaliku koguse valke, lipiide, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid. Makroelementide soovitatav suhe on järgmine: 55% süsivesikuid, 30% lipiide ja 15% valke. Samuti väärib märkimist, et igal juhul tuleks seda suhet korrigeerida. Kõikide toitainete puhul on vaja täielikult katta organismi vajadused, kuna see aitab tugevdada ja taastada organismi kompenseerivaid funktsioone. Väärib märkimist, et alatoitluse korral väheneb edukalt ravi võimalus.
  • Fraktsioonivõimsus. On äärmiselt oluline mitte koormata kõhuga. Selleks peate süüa väikestes portsjonites 4-8 korda päevas. Sellisel juhul vähendatakse mao-sooletrakti koormust miinimumini. Te peaksite toitu põhjalikult närima, kuna suurte toiduosakeste sattumisel maosse tuleb valmistada suurem hulk vesinikkloriidhapet ja seedetrakti ensüüme (pepsiin, želatinaas).
  • Kõigi ärritavate ainete väljajätmine toitumisest. On vaja välistada liiga magusate, soolaste, vürtsikas, rasvaste ja suitsutatud roogade söömist, sest need võivad ärritada seedetrakti organeid. On vaja oluliselt vähendada köögiviljade tarbimist, mis võib põhjustada puhangut, nimelt oad, herned, sojaoad, kapsas ja sibul. Ei ole soovitatav kasutada puuvilju, mis sisaldavad palju hapet - sidrunid, apelsinid, greibid, ploomid, sõstrad. Kõik tooted, mis sisaldavad suurt hulka säilitusaineid ja toidulisandeid, on vastunäidustatud. Samuti on sageli mao vähktõvega maitseharjumuste muutus. Kõige sagedamini tekivad patsiendid lihatoodete talumatuse suhtes. Sellisel juhul on vaja kõrvaldada toitumine toitumisest ja leida alternatiiv valgu toitumisele. Tuleb märkida, et toit peaks olema optimaalne temperatuur, see ei ole kuum ega külm, et mao limaskesta ärritada.
  • Alkoholi täielik tagasilükkamine. Alkohoolsetes jookides sisalduv etüülalkohol mõjutab äärmiselt negatiivselt kogu seedetrakti ja eriti mao limaskesta. Alkohol suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja rikub ka mao limaskesta terviklikkust. Sellepärast tuleks igasuguste alkohoolsete jookide vastuvõtt täielikult välja jätta.
4. staadiumi vähi diagnoosimisel, kui kõht ei suuda oma funktsiooni täita, pakutakse patsiendi parenteraalset toitumist (toitaineid sisaldavate ravimite intravenoosne manustamine). Parenteraalne toitumine võib olla puudulik ja täielik. Mittetäieliku parenteraalse toitumise korral võib kõiki vajalikke toitaineid manustada kas intravenoosselt või normaalse söögi ajal. Täieliku parenteraalse toitumisega omakorda inimkeha saab kõik vajalikud toitained intravenoosselt.

Parenteraalseks toitmiseks kasutatakse aminohappe lahuseid, rasvaemulsioone (rasva lahus vees), glükoosilahust, multivitamiinikomplekte ja mikroelemente, samuti kombineeritud preparaate, mis võivad sisaldada mitut ülalnimetatud lahust.

Kas on võimalik ravida maovähki rahvahäiretega?

Maovähk on äärmiselt tõsine patoloogia, mis vajab kohest ravi. Tavaliselt valitakse kõige sagedamini kõhuga osalise või täieliku eemaldamisega seotud kirurgiline ravimeetod. Mõningatel juhtudel, kasutades keemiaravi abil keerukaid skeeme, kus kasutatakse kemikaale, mis suudavad peatada vähkkasvaja kasvu, samuti ioniseeriva kiirguse (kiirguse, neutronkiirguse ja gammakiirguse ja beeta-kiirguse) radioteraapiat.

Traditsioonilise meditsiini vahendid ei ole mingil juhul alternatiiviks ülalmainitud ravimeetoditele, sest ükski terapeutiline tinktuur või keetmine ei päästa kasvajat kasvust ja selle metastaasidest (vähirakkude tungimine teistesse elunditesse ja kudedesse). Kuid traditsiooniline meditsiin võib olla efektiivne juba pärast operatsiooniperioodi, kui üldine seisund on stabiliseerunud ja retsidiivi oht (haiguse kordumine) on oluliselt vähenenud. Järgnevad folk õiguskaitsevahendid normaliseerivad ainevahetust, suurendavad immuunsust ja aitavad ka kiirendada taastumisperioodi.

Taastumisperioodi jooksul (haiguse lõppemine) saate kasutada järgmisi rahva abivahendeid:

  • Vereurmariini tinktuur. Võta 1 kg juurejuuret ja kuivatage 6 tundi. Siis peate liha lihvija juurest liikuma. 0,5 liitrit mahla, lisage 0,5 liitrit viina. Nõuda peaks olema 3 nädalat. On vaja rakendada tinktuuri ühel supilusikatil 4–5 korda päevas enne sööki. Ravi kestus kestab 1 kuni 3 kuud.
  • Must redise tinktuur. On vaja hõõruda 1 kg pestud redis (nahaga) ja valada 1 liitrit viina. Tulevikus hoitakse tinktuuri 14-15 päeva pimedas ja soojas kohas, aeg-ajalt loksutades. Võtke tinktuur peaks olema 50 ml 3 - 4 korda päevas pool tundi enne sööki.
  • Kartulite lillede keetmine. See peaks olema 10 grammi kuivatatud lilledega kartuleid keedetud vees. Seejärel tuleb puljong paigutada termosse ja nõuda 4-5 tundi. Keetmine võetakse iga päev, 100 ml pärast iga sööki.
  • Pelargoniumi ja aloe lehtede tinktuur. Lahjendage 20 grammi aloe mahla 0,5 liitri viinaga. Vala 4 lehte pelargooniumist 50 ml keeva veega ja pange termose 12 tunniks. Pelargoonium tinktuuri segatakse aloe ja viinaga ning lisatakse 3 kuni 4 tilka joodi. Seda tinktuuri tuleks võtta 50 grammi 15-20 minutit enne hommikusööki.
  • Propolispillid. On vaja sulatada 400 grammi võid ja 100 grammi taruvaik. Pärast segu jahtumist lisage sellele 2 supilusikatäit mett. Siis rullitakse see segu maisijahu ja pillid hernesuurust. Tabletid on vaja võtta kolm korda 3 korda päevas 15-20 minutit enne sööki.
Enne nende rahvahooldusvahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Fakt on see, et patsiendid võivad halvasti taluda mõningaid segude ja tinktuuride komponente või põhjustada allergilisi reaktsioone.

Mis on ringikujuline maovähk?

Mao rõngasrakuline kartsinoom on üks levinud (levinud) vähktõbi, mis on agressiivne ja sageli metastaseerub (kasvajarakud levivad teistesse organitesse ja kudedesse). Seda tüüpi maovähk areneb näärmete rakkudest, mis suurel hulgal vooderdavad mao limaskesta.

Enamasti mõjutab ringikujuline vähk noori ja keskealisi inimesi, peamiselt naisi. Tsütoloogilistes ja histoloogilistes uuringutes (biopsia järel võetud koe uurimine) meenutavad mikroskoobi modifitseeritud lame kõhuga rakud rõngaid (mille tõttu sai see vorm oma nime).

Ringikujulise maovähiga on järgmised omadused:

  • See on hormoonist sõltuv kasvaja. Enamus rõngakujulise mao kartsinoomiga meestest näitas veres testosterooni (peamise meessuguhormooni) suurenemist, samal ajal kui patsientidel oli östrogeeni - naiste suguhormoonide tase suurem. See tõestab, et see kasvaja esineb kõige sagedamini hormonaalsete häirete taustal.
  • See esineb naistel sagedamini kui meestel. Erinevad uuringud on näidanud, et naistel diagnoositakse sagedamini kui meestel ringikujuline maovähk maos. Keskmiselt tuvastatakse 55% -l juhtudest naistevastane vähivorm, meestel 45% juhtudest.
  • Sagedamini avastatakse noortel inimestel. Märgiti, et seda tüüpi maovähki on enamikul juhtudel avastatud inimestel, kelle vanus ei ületa 35-40 aastat.
  • Kõrge agressiivsus. Rõngarakkude kartsinoomi iseloomustab kiire kasv ja agressiivne kurss. Sageli diagnoositakse seda tüüpi vähki juba hilises staadiumis, kui kasvaja on juba metastaseerunud teistesse elunditesse.
  • Alatoitumise taustal ei ole mingit seost selle vähivormi esinemisega. On leitud, et inimestel, kes söövad tasakaalustatud toitu ja piirduvad liiga rasvase, soolase ja vürtsika toiduga, diagnoositakse signeti ringrakkude vähk sama sagedusega kui need, kes dieeti ei järgi.
Väärib märkimist, et tänapäeval arvatakse, et ringikujuline maovähk on halb prognoos. Selle pahaloomulise kasvaja kiire progresseerumise tõttu täieliku ravi võimalused jäävad äärmiselt madalaks.

Kas on võimalik ravida maovähki?

Maovähki saab ravida ainult siis, kui kasvaja ei ole hakanud levima (metastaseeruma) nii naaber- kui ka kaugematesse kudedesse ja organitesse. Ravi edukus sõltub ka vähi suurusest, kasvaja liigist, mõjutatud lümfisõlmede arvust, patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust.

Kõige soodsamat prognoosi täheldatakse, kui vähk on selle arengu esimeses või teises etapis. Sel juhul kasvaja kasvab ainult mao seina limaskestas ja lihaskihis, mida iseloomustavad suhteliselt väikesed suurused (kuni 5 cm läbimõõduga) ja ei anna kaugele metastaasile teisi organeid (neerud, maks, luud, aju, kopsud). Ainus probleem on see, et maovähi nendes etappides ei avaldu kasvaja reeglina ennast, mis oluliselt raskendab selle avastamist. Oluline raskus on kolmanda etapi maovähi ravi, kui kasvaja mõjutab kogu mao seina ja on suur (üle 6-10 cm). Antud juhul on prognoos ebasoodne ja viie aasta elulemus (inimeste arv, kes elavad 5 aastat pärast pahaloomulise kasvaja tuvastamist) pärast kirurgilist ravi on keskmiselt 15–40% kõigist patsientidest. Halvim prognoos on täheldatud neljanda astme maovähi diagnoosimisel. Sel juhul on viieaastane elulemus alla 3 - 5%.

Maovähi ravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:

  • Kirurgiline meetod on maovähi ravimise kuldstandard. Kui kasvajal on suhteliselt väike suurus ja see ei muutu metastaseerunuks, siis tekib ainult osaliselt mao eemaldamine. Samal ajal eemaldatakse koos piirkondlike (lokaalsete) lümfisõlmedega kasvaja ja osa lähedalasuvatest tervislikest kudedest. Seda toimingut teostatakse praegu laparoskoopilise meetodiga, kus juurdepääs kõhule viiakse läbi väikeste aukude kaudu kõhu seina ülemises osas. Ühes auku sisestab kirurg laparoskoopi, mis sisaldab optilist süsteemi, mis edastab kujutise ekraanile. Massiivsemate kasvajate korral viiakse läbi kõhu täielik eemaldamine (resektsioon), millele järgneb seedetrakti järjepidevuse taastamine (teostatakse kõhuoperatsioon). Kui kasvaja kasvab naaberorganiteks, otsustab kirurg nende kahjustatud kudede eemaldamise. Vähkkasvaja paljude metastaaside korral võib läbi viia palliatiivset kirurgiat, mille peamine ülesanne on parandada patsiendi elukvaliteeti, kuna ravi ei ole enam võimalik.
  • Kemoteraapia. Sageli kasutatakse keemiaravi kombinatsioonis kirurgilise raviga. See ravimeetod põhineb väga toksiliste ja toksiliste ainete kasutamisel, mis peatavad kasvajarakkude kasvu. Kemoteraapiat võib võtta suukaudselt või intravenoosselt. Neid võib määrata nii nagu enne operatsiooni, et peatada kasvaja kasv ja vähendada selle suurust ning pärast sekkumist metastaaside tõenäosuse vähendamiseks. Mõnel juhul ei kasutata korraga mitut tüüpi kemoteraapiat (polükemoteraapia). Väärib märkimist, et need kemoteraapia ravimid mõjutavad mitte ainult kasvajarakke, vaid ka terveid rakke, mis võivad põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid (luuüdi supressioon, juuste väljalangemine, seedetrakti kahjustus, süda, maks, nahk jne). ).
  • Kiiritusravi maovähi ravis kasutatakse harva. Fakt on see, et maovähi korral on kiiritamine ioniseeriva kiirgusega (röntgenkiirte, gammakiirguse, beeta-kiirguse ja neutronkiirgusega) rohkem kui eelised. Radioteraapiat võib kasutada ainult operatsioonijärgsel perioodil, et vältida kasvaja kordumist (retsidiivi). Tavaliselt on kiiritusravi osa keerulistest ravirežiimidest, mis hõlmavad kirurgilist eemaldamist ja keemiaravi.

Kas ma vajan kemoteraapiat maovähi jaoks?

Kõige sagedamini ei piisa ainult kirurgilisest ravist mao vähi täielikuks ravimiseks. Sel juhul on vajadus kemoteraapia määramiseks. Selle ravimeetodi aluseks on mitmesuguste toksiliste ja toksiliste ainete kasutamine, mis võivad pärssida kasvu ja hävitada vähirakke (tsütostaatiline ja tsütotoksiline toime), millel on suhteliselt väiksem negatiivne mõju inimkehale. Need mürgised ja mürgised ained on keemilised preparaadid.

Kemoteraapia ravimeid võib võtta erinevalt. Enamasti võetakse neid suukaudselt (suu kaudu) või intravenoosselt. Sõltuvalt kemoteraapia liigist võib ravi läbi viia haiglas või kodus.

Keemiaravi on mitut tüüpi:

  • Adjuvantset keemiaravi kasutatakse postoperatiivsel perioodil. Adjuvandi või kemoteraapia peamine ülesanne on vähendada metastaaside tõenäosust (kasvajarakkude levikut teistesse kudedesse ja elunditesse). Varem arvati, et seda tüüpi kemoteraapia on ebaefektiivne, kuid viimasel ajal on paljud onkoloogid seda seisukohta läbi vaadanud. Samuti on võimalik kasutada neoadjuvantset kemoteraapiat, kui ravimeid võetakse enne operatsiooni, et aeglustada kasvajat ja vähendada kasvaja suurust.
  • Palliatiivset kemoteraapiat kasutatakse siis, kui vähk on juba teistesse organitesse metastaseerunud ja kirurgiline ravi ei ole võimalik. Tegelikult kasutatakse palliatiivset kemoteraapiat ainult elukvaliteedi parandamiseks ja ei tohi mõjutada pahaloomulise vähi tulemust.
  • Polükemoteraapia on kompleksne ravi, mille käigus kasutatakse korraga mitut tüüpi kemoteraapiat. Reeglina valitakse sellised ravimid, mis blokeerivad kasvajarakkude kasvu erinevatel viisidel. Erinevalt monokemoteraapiast (ravi ühe ravimiga) õnnestub polükemoteraapia tõenäolisemalt, kuigi see põhjustab rohkem komplikatsioone.
Igal juhul peaks kemoteraapia valiku tegema raviarst. Arvesse võetakse kasvaja suurust, mõjutatud lümfisõlmede arvu, kaugete metastaaside esinemist teistes elundites, üldist tervislikku seisundit ja patsiendi vanust.

Kuna keemiaravi ajal kasutatakse toksilisi ja väga mürgiseid aineid, on sageli pärast ravikuuri sageli erinevaid kõrvaltoimeid.

Pärast keemiaravi esinevad kõige sagedamini järgmised komplikatsioonid:

  • Vere rõhumine. Kemoteraapia ravimitel on depressiivne toime mitte ainult vähirakkudele, vaid absoluutselt kõikidele inimkeha rakkudele. Sellele mõjule on väga tundlikud luuüdi rakud, mis vastutavad vere moodustumise eest. Kõige enam kahjustatakse valgeliblede (leukotsüütide) ja trombotsüütide (trombotsüütide) lähteaineid. Hematopoeesi rõhumine avaldub maksimaalselt 1–2 nädalat pärast kemoteraapia ravimitega ravi alustamist.
  • Juuste väljalangemine (alopeetsia) on samuti üsna tavaline kõrvaltoime, mis ilmneb keemiaravi ajal. Mõned kemoteraapia ravimid võivad mõjutada ja kahjustada juuksefolliikulit, mis põhjustab juuste väljalangemist. See tüsistus on noorte, eriti tüdrukute ja naiste jaoks oluline psühholoogiline trauma. Tuleb märkida, et juuste väljalangemine on ajutine nähtus ja pärast 4-6 kuud hakkavad juuksed uuesti kasvama.
  • Kohaliku ja üldise puutumatuse vähendamine. Kemoteraapia ravimid võivad immuunsüsteemi pärssimiseks immuunsüsteemi rakke (lümfotsüüte) pärssida. See võib kaasa tuua asjaolu, et inimkeha muutub äärmiselt tundlikuks erinevate nakkushaiguste suhtes.
  • Mao-sooletrakti lüüasaamine. Teatud kemoteraapia ravimite võtmisel (tablettide kujul) esineb sageli seedetrakti limaskestade erinevaid sümptomeid. Kõige sagedamini väljendub see iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse või stomatiidi (suu limaskesta põletik) ilmumisega. Samuti võivad kahjustuda maksarakud. Sel juhul avastatakse veres maksafunktsiooni testide (aminotransferaasi) ja bilirubiini (hüperbilirubineemia) suurenemine.
Kui tuvastatakse tõsiseid kõrvaltoimeid, tuleb kemoteraapia kulg lõpetada või täielikult loobuda.

Kas operatsioon on vajalik mao vähi jaoks?

Kirurgiline meetod on nn kuldstandard maovähi ravis. Enamikul juhtudel võib ainult vähkkasvaja täielik eemaldamine põhjustada selle vähi täielikku ravi.

Operatsiooni suurus sõltub erinevatest teguritest. Esiteks võetakse arvesse kasvaja enda suurust. Teiseks, mõjutatud lokaalsete lümfisõlmede arv. Kolmandaks, kui sügav kasvaja on kasvanud mao seina. Ja neljandaks, kaugete metastaaside olemasolu või puudumine (kasvajarakkude levik) kudedes ja elundites. Samuti on oluline tegur üldine tervislik seisund ja sellega seotud haiguste esinemine.

Enne operatsiooni peab enamik patsiente läbima keemiaravi. Kemoteraapia ravimid, mis on toksilised ja toksilised ravimid, peatavad vähkkasvaja kasvu ning vähendavad selle suurust.

Kui leiti väike vähkkasvaja, kus kasvajarakud kasvavad ainult limaskestas ja lihaskihis, siis tehke kirurgiline operatsioon laparoskoopilise meetodiga. See meetod on minimaalselt invasiivne (vähene kokkupuude) ja hõlmab mitme väikese sisselõike tegemist kõhu seina ülemisse ossa. Ühe neist aukudest sisestatakse laparoskoop - spetsiaalne instrument, millel on optiline süsteem ja mis edastab kujutise monitorile ning kirurgilised instrumendid sisestatakse teistesse aukudesse. Eemaldamine nõuab mitte ainult tuumorit, vaid ka terveid kudesid, samuti lümfisõlmi, kuna need võivad sisaldada kasvajarakke.

Suuremate pahaloomuliste protsesside korral, kui kasvaja mõjutab tervet või peaaegu kogu kõhtu, tekib küsimus mao täielikust eemaldamisest (mao täielik resektsioon). Sellisel juhul kasutage kõhuoperatsioone. Selle operatsiooni ajal teeb kirurg laia sisselõiget, mille kaudu pääseb kõhule. Pärast gastrektoomiat uurib kirurg ka lähedalasuvaid elundeid metastaaside esinemiseks. Pärast seedetrakti (mao eemaldamist) taastumist taastatakse seedetrakti järjepidevus, ühendades mao kängu peensoole silmusega.

Pärast operatsiooni peate ka läbima keemiaravi. Sel juhul vähendab kemoteraapia vähi kordumise (kordumise) tõenäosust.

Lisaks ülaltoodud toimingutele on olemas ka palliatiivne operatsioon. See operatsioon viiakse läbi siis, kui neljanda astme maovähk on diagnoositud metastaasidega erinevatesse organitesse (kopsud, neerud, maks, luud, aju). Alumine rida on patsiendi kannatuste leevendamine, toitumise parandamine ja mõnevõrra elukvaliteedi parandamine. Maovähi puhul on kahte tüüpi palliatiivne kirurgia. Esimene tüüpi operatsioon on suunatud anastomoosi (fistula) loomisele mao ja peensoole vahel. Teist tüüpi palliatiivne kirurgia hõlmab tuumori täielikku eemaldamist koos kõigi metastaasidega, et aeglustada vähirakkude levikut organismis.

Töömeetodi valik sõltub paljudest teguritest ja seda peab tegema kogenud onkoloog. Väärib märkimist, et maovähi kirurgiliseks raviks ei ole praegu alternatiive.