loader

Põhiline

Diagnostika

Gastriidi kulgu tunnused duodeniidi ja selle ravi taustal

Kaksteistsõrmiksoole gastriit - haigus, mida iseloomustab kroonide (toidu mass) avatuse rikkumine piki trakti. Patoloogia juuresolekul siseneb alusest pärinev osakond maosse. Limaskest on ärritunud, tekib põletikuline protsess. Rikkumist klassifitseeritakse ka refluks gastriidina. Tingimustega ei kaasne negatiivseid sümptomeid. See raskendab oluliselt diagnostilist protsessi. Haiguse esinemise oht esineb eakatel patsientidel. Keskmiselt tuvastatakse see iga 13-st, kes seda taotles.

Hälvete põhjus

Kaksteistsõrmiksoole gastriit on sageli esinev haigus. Nagu kõik teised kõrvalekalded, on sellel teatud morfoloogilised ja kliinilised tunnused. Inimese kõhus on happeline keskkond ja sooles - leeliseline. Seedetrakti normaalse toimimise ajal ei ole nende sisu üksteisega kokku puutunud. Kui soolhappe rikkumised tungivad soolesse ja selle sisu maosse. See protsess tekitab reflukshaiguse ilmnemise.

Pinnase mao duodeniit tekib erilise lihassulguri töö kõrvalekallete taustal. See võib moodustada, kui:

  • kroonilise duodeniidi esinemine;
  • tugevate ravimite pikaajaline kasutamine;
  • teatud operatsioonijärgsete kõrvalekallete esinemine;
  • sfinkterlihase lihaste kihtide patoloogiad.

Inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetajaid, on suurem oht ​​patoloogia tekkeks. Haigus esineb sageli vanema vanuserühma patsientidel. See seisund võib olla vegetatiivse düstoonia komplikatsioon. Haigus areneb teiste, peamiselt krooniliste patoloogiate taustal.

Rikkumise võib vallandada gastriit, mida ei kõrvaldatud õigeaegselt. Sageli kaasneb see maohaavandiga. Teine põhjus on pahaloomuliste kasvajate olemasolu maos. Patoloogia ilmub pärast kirurgilist sekkumist - sapipõie eemaldamine ja kaksteistsõrmiksoole haavandi õmblemine.

Piisava ravi määramiseks on vajalik algpõhjustega tegelemine. Ei ole võimalik ise teada saada, miks see haigus ilmus. Esimesed märgid peavad külastama meditsiiniasutust.

Rikkumise sümptomid

Haigus kutsub esile suure hulga negatiivseid märke. Iga sümptom on mittespetsiifiline. See tähendab, et kaksteistsõrmiksoole gastriidi ilmingud on sarnased paljude teiste patoloogiatega. On olemas kõrvalekaldeid, mida täheldatakse nii gastriidi kui ka kaksteistsõrmiksuse puhul. Esimest korda on haigus asümptomaatiline. Võib esineda kergeid ja väljendamata märke. Patsiendid võtavad neid sageli ületöötamiseks.

Patsiendid ei ole pikka aega teadlikud patoloogia olemasolust. Haigus hävitab mao raku tasandil. Selle pind hakkab aktiivselt uuesti sündima. Moodustunud rakud sarnanevad sooles olevate rakkudega. On oht pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Seetõttu nõuab haigus kohest ravi.

Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • ekspresseerimata kõhuvalu maos;
  • isu puudumine;
  • puhitus pärast manustamist;
  • metallist maitse;
  • kibestumisega kibestumine;
  • haavandite esinemine suu ümber;
  • kõhulahtisus, vahelduv kõhukinnisus;
  • kiire kaalulangus;
  • kollakas õitsemine keelel;
  • halb hingeõhk.

Kõhuvalu ei ole selge lokaliseerimine. Manifest pärast sööki. Neid täheldatakse juba 20-30 minuti pärast. Märgitud raskust maos.

Haige võib tähistada iiveldust. Emetilised massid sisaldavad sapi. Gastroduodeniidi ravi puudumine põhjustab olulisi kõrvalekaldeid seedetraktis. Piiramata valu leitakse hommikul ülakõhus.

Haigus võib olla primaarne ja sekundaarne. Viimastel liikidel on maovähi tõenäosus suur.

Diagnoosi tegemine

Kaksteistsõrmiksool on seedimise peamine keskus. Ta ringleb kõik inimkehasse sisenevad komponendid. Tema töö katkemine koos kõrvalekaldega mao toimimises toob patsiendile märkimisväärse ebamugavuse. Kaksteistsõrmiksoole tüüpi gastriidi kaugelearenenud staadiumis on mitmeid negatiivseid sümptomeid.

Haiguse ravi algab alati diagnoosiga. Uuring võimaldab teil luua patoloogia algpõhjuse ja valida kõige sobivamad ravimid. Tavaliselt sisaldab see järgmist:

  • maohappe taseme uurimine;
  • kudede biopsia;
  • kõhuorganite ultraheliuuring.

Ultraheli abil saab tuvastada patoloogilisi protsesse ja määrata nende ilmingu algpõhjus. Arstid jälgivad seedetrakti happesust, et määrata selle sisu koostis. Mõõtmine toimub päeva jooksul.

Haigus võib mõjutada erineva vanusega inimesi. See võib olla tingitud süstemaatilisest ülekuumenemisest, madala kvaliteediga toodete kasutamisest ja halbadest harjumustest. Eksam võib tuvastada:

  • muutused ülemistes kihtides;
  • turse- ja põletikulised protsessid;
  • mao limaskesta patoloogia.

Patsient peab verd andma üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks. Ta saab kinni röntgenkiirte eest. Kui kahtlustate seedetrakti haiguste esinemist, peaks patsient külastama oma arsti. Ta pöördub gastroenteroloogi poole.

Ravi

Haigus vajab õigeaegset ravi. Kursuse puudumine kutsub esile haiguse ülemineku kroonilisele arengutasemele. Ravi on alati keeruline. Ainult kõrge kvalifikatsiooniga arst võib ravimeid välja kirjutada.

  • ravimid, mis välistavad soolhappe sünteesi;
  • prokineetika;
  • prebiootikumid;
  • ravimid seedetrakti toimimise normaliseerimiseks;
  • vitamiinid keha taastamiseks.

Kõiki ravimeid kasutatakse kursustel. Te ei saa neid eraldi kasutada. Põhjalik ravi - võti võimalikult kiireks taastumiseks.

Lisaks võib soovitada folk õiguskaitsevahendeid. Nad ei suuda haigust kõrvaldada, vaid aitavad toime tulla ebameeldivate sümptomitega. Kasutage:

  • kartuli- või kapsamahl;
  • sellerimahl;
  • võilill lilled ja mahl;
  • maitsetaimede tasud.

Looduslikke koostisosi kasutatakse individuaalse sallimatuse puudumisel. Vastasel juhul tuleks need loobuda. Looduslikke koostisosi ostetakse apteegis või kogutakse käsitsi.

Võimsuse omadused

Seedetrakti haiguste pillide võtmisega kaasneb alati dieedi muutus. See on taastumise eeltingimus. Patsient peab ka loobuma kõigist halbadest harjumustest. Toidud, mis ärritavad mao, on menüüst välja jäetud:

  • vürtsikas
  • alkohol;
  • väga soolane;
  • praetud
  • suitsutatud;
  • liha puljongid;
  • Maiustused;
  • kiirtoit;
  • magus sooda.

Nõuetekohase toitumise ja raviravi kasutamise korral tunneb patsient tervise erinevust mõne päeva pärast. Tema seisund paraneb oluliselt. Ebameeldivad sümptomid kaovad või vähenevad.

Võimsus peaks olema murdosa. Toidus on:

  • köögiviljapulbri supid;
  • keedetud kanamunad;
  • pudrud;
  • ravimtaimed;
  • köögiviljad ja puuviljad.

Dieet hõlmab keedetud veetoodete kasutamist. Aurutamine on lubatud.

Krooniline gastriit ja duodeniit

Viimastel aastatel vaadeldakse sageli koos haigusi, nagu maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, krooniline gastriit ja duodeniit, kuna nende päritolu ja sümptomid on sarnased. Erinevus seisneb põletikulise protsessi lokaliseerimises ja raskusastmes.

Lihtsa põletiku etappi nimetatakse krooniliseks gastriidiks (kui põletikuline protsess on maos), krooniline duodeniit (kui kaksteistsõrmiksooles on patoloogia) või krooniline gastroduodenitis (kui põletik mõlemas elus).

Mao ravi peab olema keeruline ja individuaalne, sõltuvalt haiguse tüübist ja staadiumist, samuti võttes arvesse kaasnevat patoloogiat. Kõigepealt on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada haiguse põhjus, lõpetada ägedad sümptomid. Kõige sagedamini toimub mao ravimine ambulatoorselt gastroenteroloogi järelevalve all, keeruka gastriitide korral on vajalik statsionaarne ravi. Oluline osa mao haiguste ravis on spetsiaalse dieedi režiimi järgimine.

Miks tekivad gastriit, duodeniit ja gastroduodenitis?

Terves maos toodetakse mahla, mille happesus on võimeline vastu elundi limaskestale. Kui limaskesta kaitsefunktsioonid nõrgenevad või happesus suureneb, tekib mao limaskesta põletik. Protsessi edasine arendamine põhjustab erosiooni ja seejärel mao limaskesta ja / või kaksteistsõrmiksoole seina haavandi (või mitme) haavandi (mis on mao väljumiskanali jätkumine, mitte vähem kannatab maohappe toime).

Erosioon on mao limaskesta haavand, kuid vähem sügav kui haavand. Erosiooni korral ei mõjuta limaskesta kunagi selle täielikku paksust. Niipea, kui kahjustus hakkab mõjutama kogu limaskesta kuni lihaste kihini, räägime me peptilisest haavandist.

Tavaline on erosiooni (erosive) gastriidi isoleerimine, kus limaskesta pind mõjutab mitut erosiooni, mis põhjustab patsiendil tõsiseid epigastrilisi valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Seda maohaigust on raske ravida ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nii et õigeaegne ja kvaliteetne diagnoos on väga oluline. Mao raviskeem määratakse alati rangelt vastavalt uuringu tulemustele ja sisaldab tingimata spetsiaalset dieeti.

Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, kroonilise gastriidi ja duodeniidi ilmumist ja arengut mõjutavad ka muud tegurid. Nende haiguste kõige sagedasemad põhjused on stress, tasakaalustamata toitumine, ravimite sagedane kasutamine, helicobacter pylori bakteri nakkus.

Helicobacteri ohtlikkusest ja selle vastu võitlemisest saate tutvuda meie veebisaidi animeeritud filmidega.

Teil on vaja konsulteerida gastroenteroloogiga, kui teil on:

  • valu (sageli valu tühja kõhuga, hommikul) epigastria piirkonnas;
  • kõrvetised;
  • ebameeldiv hapu maitse suus;
  • iiveldus (mõnikord oksendamine);
  • halb hingeõhk ja nii edasi.

Meie kliinikus on diagnoositud ja ravitud mitmesuguseid gastriidi ja teiste mao, kaksteistsõrmiksoole ja teiste seedetrakti organite haigusi. Kogenud gastroenteroloogid määravad gastroskoopia abil kindlaks põletikulise protsessi (erosioon, haavandid) esinemise, lokaliseerumise, arenguetapi, diagnoosivad ja määravad piisava ravirežiimi. Meie keskuses tehakse soole mao ja kolonoskoopia gastroskoopia tänapäevase varustusega, ilma valu ja ebamugavustunneteta, rahustiga.

Gastriit

Gastriit on mao limaskesta põletik (on ägedad ja kroonilised vormid).

Krooniline gastriit on üks kõige tavalisemaid siseorganite haigusi (50-80% elanikkonnast). Haigust iseloomustab pikaajaline mitmeaastane kursus. Mõned kroonilise gastriidi vormid on seotud suure maovähi riskiga.

Sõltuvalt maomahla happesuse olekust eraldatakse gastriit suurenenud, normaalse ja madala happesusega. Lisaks on olemas: eksogeenne ja endogeenne krooniline gastriit (etioloogilisel alusel); pindmine gastriit, gastriit koos näärmete kahjustustega (ilma atroofiata), atroofiline gastriit, gastriit koos mao limaskesta restruktureerimise sümptomitega (vastavalt biopsia andmetele); krooniline gastriit, mao keha (põhja) antral ja isoleeritud gastriit (morfoloogiliste muutuste lokaliseerimise teel). Kroonilise gastriidi erivormideks on hemorraagiline, jäik, hiiglaslik hüpertroofiline ja polüpoos gastriit.

Gastriidi põhjused:

  • pikk ravim (hormoonid, indometatsiin jne);
  • ebaõige toitumine (halb toidu närimine, pikad ajavahemikud söögi ajal, vürtsikas, rasvane toit, rämpstoit);
  • alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine;
  • Helicobater pylori infektsioon bakteriga (helicobacter pylori);
  • teiste organite (maksa, neerude, ainevahetushäirete) haigus;
  • ülekuumenemine;
  • mittevastavate toodete mürgistus;
  • stress ja nii edasi.

Gastriidi sümptomid:

Ägeda gastriidi korral on epigastriaalses piirkonnas äkitselt raskustunne või valus, murdub muna muna lõhnaga, valevärvise patina keelega, iiveldus, oksendamine (võib-olla koos sapi ja lima seguga). Sümptomite kadumine ja täielik taastumine toimub 1-2 päeva jooksul.

Kroonilise gastriidi sümptomiteks on kehakaalu langus, söögiisu kaotus, röhitsus, iiveldus, oksendamine, valu ja lusika südametundlikkus pärast söömist.

Duodeniit

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole põletikuline haigus. On akuutseid ja kroonilisi vorme. Äge duodeniit esineb sageli koos ägeda mao ja soolte põletikuga (äge gastroenteriit, gastroenterokoliit).

Haiguse põhjused:

  • pärilikkus, mürgiste ainete mürgistus, vürtsikas, jäme toidu liigne tarbimine koos tugeva alkoholiga jne.

Sümptomid:

  • kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus.

Äge duodeniit läheb enim mõne päeva jooksul iseenesest ära, kuid see võib muutuda krooniliseks vormiks. Mõningate võimalike tüsistuste (soolestiku verejooks, sooleseina perforatsioon, äge pankreatiidi teke) puhul.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste ravis on väga oluline õigeaegne diagnoosimine ja professionaalne arstiabi. Meie kliiniku spetsialistid töötavad teie jaoks ilma nädalavahetusteta ja pühade ajal, kasutades kõige kaasaegsemaid tehnikaid.

Kui teil on küsimusi, helistage meile telefoni teel:

+7 (495) 604-12-12

Kontaktkeskuse operaatorid annavad teile vajalikku teavet kõigi teile huvi pakkuvate küsimuste kohta.

Samuti võite kasutada meie spetsialistile küsimuse esitamiseks järgmisi vorme: kohtumine kliinikule või tagasi helistamine. Esitage küsimus või määrake probleem, millega soovite meiega ühendust võtta, ja võtame teiega ühendust, et teavet võimalikult kiiresti selgitada.

Gastriidi duodeniit

Gastriit on mao limaskesta põletikuline haigus, mis on reeglina põhjustatud nakkusliku patogeeni Helicobacter pylori poolt. Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole limaskestade põletikuline haigus. Kui haigus levib kõhule ja 12 kaksteistsõrmiksoole soole, siis kannab see üldnimetust - gastroduodenitis.

Viimase sajandi lõpus tõestas gastroduodeniidi nakkuslikku laadi. Arvukate uuringute kohaselt on umbes 80% planeedi elanikest nakatunud sellega - Helicobacter pylori, kuid kõigil nakatunud inimestel ei ole ilmseid gastroduodeniidi märke. Samuti on eelsooduvad tegurid, mille mõju kajastub ka haiguse esinemises.

See on:

  • ebatervislik toit. Vürtsikas, kuum, rasvane või jäme toit sööb kaasa mao limaskesta püsiva vigastuse, mis võib põhjustada põletikku.
  • toitumise rikkumine. Arstide arvukate soovituste kohaselt tuleks toitu tarbida kuni 5 korda päevas väikeste portsjonite kaupa, seejärel maomahla ümbritseb toidutükki ja ei põhjusta limaskestale agressiivset toimet. Ja kui toidu tarbimine läheb 1-2 korda päevas, siis tekib pidev ärritus vesinikkloriidhappega, mis mõne aasta või isegi kuude jooksul lõpeb kroonilise gastroduodeniidiga.
  • alkoholi joomine, suitsetamine, kohv ärritab ka mao limaskesta. Eriti kui te kasutate seda tühja kõhuga.
  • rõhutab. Pidev stress, unetus, füüsilised ja psühho-emotsionaalsed ülekoormused põhjustavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni stimuleerimist ja võivad seetõttu põhjustada gastroduodenopaatiat.
  • ravimi mõju. Kõige sagedasem gastriidi või isegi maohaavandite põhjus on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Näiteks diklofenak, ibuprofeen, aspiriin või nende analoogid. Sellistel ravimitel on kogu kehale tugev põletikuvastane toime, nii et nende eesmärki võib sageli leida luu- ja lihaskonna haiguste, günekoloogiliste, kirurgiliste haiguste korral. Kuid neil on negatiivne mõju seedetraktile, nii et kui on probleeme maos, siis on parem arstile rääkida enne nende ravimite võtmist.
  • geneetiline eelsoodumus seedetrakti haigustele (seedetrakt). Perekoormus on kuni 40%.

Sümptomaatika

Gastriidi ja gastroduodeniidi sümptomid on üsna erinevad, kuid üldiselt võib neid kombineerida kaheks suureks sündroomiks - valu ja düspeptiliseks.

Düspeptiline sündroom sisaldab mitmeid sümptomeid, mille esinemine on seotud põletikulise reaktsiooniga ja mao liikuvuse rikkumisega.

Gastriidi ja gastroduodeniidi haigust põevad hapu või söödud toidu söömine, kiire küllastumine ja kõhuvalu pärast söömist. Nende sümptomite hulka võivad kuuluda vastumeelsus toidule ja selle tulemusena kaalu kaotus. Mõnikord seostatakse patsiendiga valu toiduga, mistõttu nad püüavad vältida suupisteid, mis veelgi süvendab haigust.

Ka seedetrakti haigused esinevad juhi rikkumise korral, mis ilmneb kandmise või kõhukinnisusega.

Diagnostika

Esimene samm mao ja soolte haiguste diagnoosimisel on kaebuste kogumine ja patsiendi uurimine. Üksikasjalik küsitlus esimeste sümptomite ilmnemisel, mis põhjustas valu, kas kaebused on seotud toidu tarbimisega jne. See annab arstile võimaluse mõista, millised elundid põletikule langesid ja kust alustada instrumentaalset diagnostikat.

Koproloogia väljaheidete analüüs võimaldab tuvastada kõhunäärme sekretsiooni rikkumisi ja osalemist kogu seedetrakti põletikulises protsessis.

Kontrastiga mao radiograafia näitab spetsiifilisi muutusi seedetrakti limaskesta ja liikuvuse leevendamisel, mis võimaldab radioloogil diagnoosida gastroduodeniiti ja kõrvaldada seedetrakti haavand või kasvajad.

Kuid eksami „kuldstandard” on endoskoopiline uuring - esophagogastroduodenoscopy (EFGDS). Te saate uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole ning näha leevendust, värvi, limaskesta muutust, vaba vedeliku olemasolu maos, st vesinikkloriidhapet.

Samuti on gastroskoopia ajal võimalik maomahla võtta limaskestade pH-näitajatele ja biopsiale, et uurida selle histoloogilist struktuuri ja identifitseerida Helicobacter pylori.

Ravi

Kas on võimalik ravida gastroduodeniiti? Haiguse ravi nõuab, et patsient järgiks kõiki arsti soovitusi, õigeaegselt ravimeid ja kannatlikkust, sest mõnikord kestab ravi mitu nädalat.

Gastroduodenitisiga patsiendi ravi algab dieedi ja päevase raviskeemi normaliseerimisega. Esiteks tuleks välistada igasugune füüsiline aktiivsus ja stress. Seejärel looge tervislik toit. Toit peaks olema õrn, välja arvatud kõik toidud, mis ärritavad limaskesta. Siia ei kuulu tugev tee, kohv, tsitrusviljad, praetud, rasvased, värsked puuviljad ja köögiviljad, šokolaad, värske piim. Selle režiimi järgimiseks peaks olema umbes nädal ja seejärel saate ülejäänud toidusse siseneda.

Kui on tõestatud gastroduodeniidi kombineeritud nakkuslikku laadi ja avastatakse Helicobacter pylori kõrge aktiivsus, peaks arst määrama ravi jaoks antibiootikumide käiku. Juba välja töötatud skeemid, mille kaudu selgub, et nakkust võidetakse.

Teine ravi hõlmab ravimite võtmist, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist. Selliseid ravimeid on palju, mistõttu võtab arst individuaalselt ravimi määramise vajaduse, keskendudes uuringu kliinilisele pildile ja tulemustele ning ravile reageerimisele.

Antatsiidid

Need on ravimid, mis neutraliseerivad juba tekkinud vesinikkloriidhappe mao õõnsuses, andes seeläbi limaskestade väikeste erosioonide ravi. Tavaliselt aitavad need ravimid ravida kõrvetised ja vähendada valu epigastriumis. Neid kasutatakse toidu ja ravimi kasutamise vahel, sest need võivad adsorbeerida toimeaineid ja kasulikke mikroelemente.

Reguleerige mao- ja kaksteistsõrmiksoole liikuvust, mis võimaldab määrata domperidooni sisaldavaid ravimeid. Sellised ravimid on võetud pool tundi enne sööki pillidena või süstides. Nad võimaldavad toidu kaudu seedetraktist kiiresti läbida, kõrvaldades seeläbi raskuse pärast söömist.

Sa ei tohiks unustada, et võtate probiootikume ja prebiootikume, et taastada normaalne soole mikrofloora.

Sümptomaatiline ravi hõlmab sorbentide, spasmolüütikumide, ümbrislike ja ensümaatiliste preparaatide peamist töötlemist.

Duodeniit ja gastriit

Happega seotud haiguste sümptomid seedetraktis puudutavad erineva soo, vanuse patsiente. Selliste tervisehäirete hulgas on gastriit, duodeniit, samuti gastroduodenitis, mis kõige sagedamini areneb lapsepõlves ja on eraldiseisev nosoloogiline vorm.

Nende seisundite sümptomid kattuvad üksteisega nii, et nende haiguste vahel on raske eristada. Mõnikord võivad kaebused siiski erineda. Mis iseloomustab neid patoloogiaid ja milline on erinevus gastriidi ja gastroduodeniidi vahel? Me ütleme.

Gastriit

See on mao limaskesta põletikuline protsess. Gastriit võib olla äge ja krooniline. Väliste tegurite toimel võib tekkida mao limaskesta äge kahjustus. Nende hulka kuuluvad:

  • alkohol;
  • suitsetamine;
  • väga vürtsikas toit;
  • viga või tahtlikult tugevad happed ja leelised, muud mürgised ühendid;
  • haavandilise toimega ravimid (enamasti on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • tootmise mürgid.

Haiguse morfoloogiline substraat - erüteem, turse või erosiooni esinemine. Kui tekib haavand, räägivad nad maohaavandist. Erosioon on mao limaskesta defekt, mille puhul ei kahjustata lihasplaadi terviklikkust.

Mao limaskesta krooniline põletik

Krooniline gastriit, nagu duodeniit, on happega seotud haigus. Samal ajal on häiritud kaitsetegurite (nagu lima, prostaglandiinid, bikarbonaadid) ja happe agressiooni tasakaal.

Gastriit tekib siis, kui esineb selliseid eelsoodumuslikke tegureid nagu ebatervislik, halb toitumine, soolase, rasvase, suitsutatud ja vürtsika toidu kuritarvitamine. Alkoholi tarvitamine on ka kroonilise mao põletiku tekkimise riskitegur.

Kõige sagedamini põhjustab seda haigust nakkuslik patogeen Helicobacter pylori. Bakter levib inimeselt inimesele leibkonna, toidu, kontakti ja ka vee kaudu. Infektsioonivastased usuvad, et on võimalik saada nakatunud hügieenitarbed, suudlused. See nakkusohtlik aine sobib väga hästi mao happelise agressiooni tingimustega, seega ei ole helikobakterioosi ravimine nii lihtne. Vaja on antibiootikume.

C-tüüpi gastriit areneb erineva mehhanismiga. See põhineb refluksil - soolestiku sisu viskamine kõhuga. Kaksteistsõrmiksoole haavandi refluks duodenogastraalse refluksi juuresolekul mao pylorus, põhjustades aseptilist tüüpi põletikku.

Gastriit võib olla täiesti asümptomaatiline ja mitte häirida inimest pikka aega. Kuid varem või hiljem ilmneb kliiniliselt mao limaskesta põletikuline haigus. Valu, ebamugavustunne epigastriumis või mesogastri piirkonnas hakkab häirima. Sageli väheneb söögiisu, sest just need toidud põhjustavad neid sümptomeid.

Duodenogastrilise refluksiga on suus sapi ja sapphapete tõttu kibedus. Tekib obsessiiv kõrvetised, mida patsiendid üritavad peatada antatsiidide või soodaga.

Atrofiline A-tüüpi gastriit on autoimmuunne. Ülaltoodud sümptomitega seostub B12 hüpovitaminoosi ja aneemia kliiniline pilt. Iiveldus, oksendamine võib tekkida. Sageli paljastavad arstid segatud gastriiti - olukord, kus kliiniline ja endoskoopiline pilt ühendab mitmete põletikuliikide sümptomeid.

Gastriitiga kaasneb nii happesuse suurenemine kui ka vähenemine. Hüperhappe seisund põhjustab erosiooni. Kuna see seisund on ilma ravita, võib krooniline gastriit muutuda peptiliseks haavandiks. Vähenenud happesus näitab, et limaskest on atroofia ja see on metaplaasia, vähi ennustaja.

Duodeniit

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikku nimetatakse erinevalt. Kui sibul on kahjustatud, diagnoositakse endoskoopistidega gastroenteroloogid bulbitiga. Kuid sagedamini on tegemist duodeniidiga. Gastriit ja duodenitis esinevad harva isoleeritult. Põhimõtteliselt eksisteerivad need kaks riiki paralleelselt.

Väga sageli esineb meestel duodeniiti. Lapsed kannatavad ka selle haiguse all. Neil diagnoositakse tavaliselt gastriit ja gastroduodenitis. Duodeniit võib esineda nii ägedalt kui ka kroonilise haiguse tüübilt.

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta äge põletik esineb erinevates vormides:

  • katarraalne;
  • flegmonoosne (mädane põletik);
  • erosioonivorm, mis võib minna organsambli haavandisse.

Haiguse põhjused on umbes samad. Need on seotud halva toitumise, happe agressiooni või haavandiliste ravimite võtmisega.

Milline on erinevus gastriidi ja gastroduodeniidi vahel kliinilistes ilmingutes:

  • Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku sümptomiteks on valu, mis on ebamugavustunne epigastria piirkonnas, mesogastrilises piirkonnas. Valu sündroom ilmub tühja kõhuga pärast üsna pikka aega pärast sööki.
  • Gastriit ilmneb ka sama lokaliseerimise valu ja ebamugavustundega, kuid kas kohe pärast sööki või lühikese aja möödudes. See sõltub põletiku kohast.

Kaksteistsõrmiksoole tagasein on tavaliselt väga suur arter. Erosiooni korral on selle kahjustus võimalik, vaatamata sellele, et see on sageli üsna sügav. Kui erosioon muutub haavandiliseks defektiks, võivad ilmneda veritsuse tunnused. Samal ajal esineb letargiat, tugevat nõrkust. Valu enamiku kõhu all.

Duodeniidi pikaajaline kulg põhjustab haavandilise deformatsiooni teket. Gastriit ei põhjusta mao "disfiguratsiooni". Mõlema haiguse diagnoosimiseks on vaja fibrogastroduodenoscopy ja kontrastaine fluoroskoopiat.

Gastroduodenitis

Põletikulised muutused kaksteistsõrmiksoole limaskestas, samuti mao pyloruse tsoon esineb palju sagedamini kui iga sellise lõigu eraldatud kahjustus. Eriti suur hulk neid diagnoose leidub pediaatrilises praktikas.

Kui gastroduodenitis patsient mures valu epigastric või mezogastralnoy piirkonnas. Lastel on sellel sümptomil mitte lokaliseeritud difuusne iseloom. Seetõttu on vajalik diferentsiaaldiagnoos kõigi nn ägeda kõhu maskis esinevate haiguste korral.

Kliinilised ilmingud meenutavad gastriidi sümptomeid. Patsiendid kaebavad söögiisu kaotusest, ebastabiilse väljaheite ilmumisest, kalduvust lõdvestuda, röhitsusest, kõrvetisest.

Fibroesofagogastroduodenoskoopia läbiviimisel on põletiku tunnused lokaliseeritud nii maos kui ka kaksteistsõrmiksooles.

Ravi lähenemine

Gastriidi, gastroduodeniidi ja duodeniidi ravis on oluline toitumine. See välistab liiga kuuma või külma, vürtsika, rasvase ja soolase toidu kasutamise.

Toit tuleks hõõruda, limaskesta ja aurutada. Saate segada tooteid, mis on lubatud maksahaigusega patsientidele (5 tabelit vastavalt Pevzner'ile) ja ette nähtud 1 tabeli jaoks.

Vähendada happelist agressiooni, kasutades antisekretoorseid aineid. Eelistatakse kaasaegseid ravimeid. See on rabeprasool, pantoprasool. Prootonpumba inhibiitorid asendasid peaaegu täielikult H2-histamiiniretseptori blokaatorid.

Maastrichti üksmeel otsustas, et helikobakterioosi juures on võimalik kasutada kahekordset annust kaks korda päevas. Kursus on 14 päeva. Siis tuleb minna hooldusannusesse.

Helikobakterioosiks on vajalik kahe nädala pikkune antibiootikumide käik. Kasutatakse kolmekordset ravi, sealhulgas prootonpumba inhibiitorit ja kahte antibiootikumi. Tavaliselt on see klaritromütsiin, amoksitsilliin või Josamütsiin.

Quadrotherapy hõlmab ravimite lisamist, mis põhinevad vismuti sooladel - De-Nol või Ulcavis. Prokineetika võib aidata vähendada kaksteistsõrmiksoole tagasijooksu. Need on Ganaton, Itopra ja ka metoklopramiid. Need aitavad vähendada iiveldust, oksendamist.

Gastriidi ja duodeniidi sümptomite ravi

Duodeniit - duodeniidi sümptomid, põhjused, liigid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis arutame teiega sellist seedetrakti haigust, nagu - duodeniit, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi, folk õiguskaitsevahendeid, samuti duodeniidi ennetamist. Nii et...

Mis on duodeniit?

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole, peamiselt limaskestade põletikuline haigus.

Haiguse oht duodeniit on see, et kaksteistsõrmiksoole (ladina kaksteistsõrmiksoole) on üks seedekulgla kõige olulisemaid elundeid, mis vahetult järgivad kõhtu ja on peensoole esialgne osa. Kaksteistsõrmiksooles sisalduvat toitu töödeldakse pankrease mahlaga ja valmistatakse imendumiseks. Lisaks osaleb kaksteistsõrmiksool hormoonide tootmisel, mis reguleerivad seedetrakti normaalset aktiivsust ja ainevahetust. Kaksteistsõrmiksoole haigus põhjustab kogu seedesüsteemi häireid, sealhulgas surmavaid haigusi, nagu pahaloomuline kasvaja.

Duodeniidi peamised sümptomid on - valu paremal pool kõhuõõnes, kõhupuhitus, kõhupuhitus, iiveldus, isutus.

Duodeniidi peamised põhjused on enamasti bakter - Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), keha vale asukoht ja soolehormoonide tootmise rikkumine.

Eraldada vormis akuutne ja krooniline duodeniit, mis omakorda on jagatud erinevateks haigustüüpideks. Kuid kõige ohtlikum asi on täpselt krooniline duodeniit, kuna aja jooksul, kui mitte võtta selle haiguse raviks vajalikke meetmeid, aitab see kaasa kaksteistsõrmiksoole struktuuri ja vastavalt funktsionaalsuse hävitamisele.

Duodeniidi teke

Põletikuliste protsesside teke on tingitud kahest tegurist: esimene on soole patoloogia või selle nõrgenemine erinevate patoloogiliste protsesside (alkohol, kahjulikud toidud, stress jne) tõttu, teine ​​on mõju ärritava või nakkusetekitaja nõrgenenud osale (maomahl, bakterid jne).

Seega, kui kaksteistsõrmiksool on nõrgenenud, on see tundlikum happe maomahla, bakterite ja muude tegurite kahjulike mõjude suhtes, mis selle elundi normaalses seisundis ei saa seda kahjustada. Limaskesta terviklikkus on purunenud, sama maomahla, mis oma toidu omaduste tõttu on kõrge happesusega, hakkab soolestiku limaskesta "sööma". Bakteri Helicobacter pylori poolt toodetud toksiinid on samuti võimelised suurendama happe kogust sooles.

Nende protsesside kombinatsioon, kui neid selles etapis ei peatata, aitab kaasa duodeniidi tüsistustele, mida saab väljendada düstroofilistes muutustes elundi seinte struktuuris, kaksteistsõrmiksoole haavandis ja maos, sooleseinte perforatsioonis, sisemises verejooksus jne.

Statistika

Statistika kohaselt märgitakse, et duodeniit on kõige sagedamini meestel täheldatud kaksteistsõrmiksoole põletikuline haigus ja see areneb paljudel juhtudel lapsepõlves. Lisaks näitab praktika kohaselt kaksteistsõrmiksoole ägedad põletikulised protsessid 94% juhtudest kroonilise voolu vormi.

Duodeniit - ICD

ICD-10: K29,8 ICD-9: 535,6

Duodeniidi sümptomid

Duodeniidi peamised sümptomid on:

  • igav, pidev valu kõhu epigastria piirkonnas või paremas hüpokondriumis, mis suureneb öösel tühja kõhuga või palpatsiooniga;
  • isu puudumine;
  • täiskõhutunne kõhus, eriti pärast söömist;
  • puhitus (kõhupuhitus);
  • kibe röhitsus;
  • kõrvetised;
  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • kõhukinnisus;
  • nõrkus, üldine halb enesetunne;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • düspepsia.

See on oluline! Vanematel inimestel esineb duodeniit sageli salajases vormis, s.t. asümptomaatiline, nii et see kahjustab inimeste tervist.

Duodeniidi tüsistused

Duodeniidi tüsistustele võib järgneda järgmised sümptomid:

  • kaksteistsõrmiksoole seina perforatsioon;
  • soolestiku verejooks;
  • äge pankreatiit;
  • naha kollasus;
  • kaksteistsõrmiksoole düstroofia;
  • autonoomse ja kesknärvisüsteemi häired.

Duodeniidi põhjused

Duodeniidi põhjused võivad olla:

  • Kaksteistsõrmiksoole vale asukoht kehas;
  • Kaksteistsõrmiksoole hormoonaparaadi nõrkus;
  • Kaksteistsõrmiksoole (duodenostaasi) motoorse funktsiooni rikkumine;
  • Orgaaniline infektsioon bakteriga Helicobacter pylori;
  • Toiduhäired;
  • Söömine vürtsikas, hapu, praetud, rasvane ja suitsutatud roogasid;
  • Alkohoolsete ja kofeiini sisaldavate jookide kuritarvitamine, suitsetamine;
  • Teatud ravimite kontrollimatu tarbimine, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d - Aspiriin, Ibuprofeen), antibiootikumid;
  • Gastriit;
  • Kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • Soole funktsionaalsuse rikkumine: selle verevarustuse katkemine, trofism, kudede hingamine;
  • Teised seedetrakti haigused - maks (hepatiit, tsirroos), kõhunäärme (pankreatiit), soole (koliit), sapipõie, mesentery.

Duodeniidi tüübid

Duodeniit klassifitseeritakse järgmiselt...

Vormis

Äge duodeniit. Tavaliselt esineb see ägedas vormis, kus ägedad valuhaigused, eriti pika aja jooksul söögikordade vahel, samuti siis, kui sööte teravat, hapukat, praetud, suitsutatud. Sageli kaasneb põletikuliste protsessidega maos ja sooles. Sageli lõpeb enesetervendamisega, kuid korduvate rünnakute korral muutub see tavaliselt krooniliseks vormiks.

Krooniline duodeniit. Haiguse väga erinev vorm, nii etioloogias kui ka sümptomaatikas. Peamine sümptom on igav ja igav valu, mis kannab patsienti kogu põletikuliste protsesside perioodil, mis mõnikord süvendab. Selle haiguse kroonilist vormi iseloomustavad täpsemalt kõik järgmised duodeniidi tüüpi liigid.

Endoskoopilise pildi järgi:

Atrofiline duodeniit. Seda iseloomustab tegevuse mahasurumine, sh. liikuvus 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, mille limaskest selle haiguse vormiga muutub õhemaks.

Hemorraagiline duodeniit. Seda iseloomustab veritsuse ilmnemine soolestikus, mis võib hiljem kehast lahkuda koos fekaalse või emeetilise massiga. Haiguse arengu peamised põhjused on väga ärritavate soole limaskestade kasutamine - ravimid, alkohol, happed.

Interstitsiaalne duodeniit. Seda iseloomustab see, et soolestikus ei ole atroofia protsesse.

Katarraalne duodeniit. Seda iseloomustab raske ägeda kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, üldine nõrkus ja pearinglus. Peamiseks põhjuseks on jäme või ärritava elundi - alkoholi, vürtsika, soolase, praetud, hapu, suitsetamise - soolestiku limaskestade kahjustamine. Ravi tavaliselt langeb säästva dieedi juurde.

Pinnaline duodeniit. Põletikulised protsessid arenevad peamiselt kaksteistsõrmiksoole limaskesta 12 pinnakihil.

Phlegmonous duodenitis. Seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole alumise osa äge purulatsiooniline kahjustus Vateri (suur) papilla piirkonnas nõrgestatud organismi taustal.

Eritematoosne duodeniit. Seda iseloomustab üldine nõrkus, paroksüsmaalne kõhuvalu, peavalu, mõnikord hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide töö on pärsitud. Tavaliselt areneb see soolestiku limaskesta ja teiste seedetrakti teiste organite põletiku taustal.

Erossiivne ja haavandiline duodeniit. Seda iseloomustab limaskesta haavandiliste ja erosioonide moodustumine.

Kliiniliste ilmingute kohaselt:

Krooniline bulbaarne duodeniit, millel on happesuse teke. Seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused. Sageli kaasneb maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Valud on tavaliselt paroksüsmaalsed, süvenevad tühja kõhuga või pärast rämpstoidu (kuum, suitsutatud jne) allaneelamist öösel ja ka epigastria kõhu palpeerimisel.

Krooniline duodeniit, mis areneb soole obstruktsiooni häire (duodenostasis) taustal. Sellele on iseloomulik tugev paroksüsmaalne valu, röhitsus, kõhupuhitus, kõhuvalu kõhuga, iiveldus ja mõningatel juhtudel sappidega oksendamine;

Krooniline duodeniit, millega kaasneb gastriidi ja enteriidi atroofiline vorm. Seda iseloomustab peamiselt seedetrakti häired - düspepsia, vürtsikas või suitsutatud toidu allaneelamisel tekkinud valu, iiveldus, kõrvetised.

Neuro-vegetatiivne duodeniit. Seda iseloomustab sümptomite ülekaal, peamiselt närvisüsteemi häired.

Kohalik duodeniit (hajus), millega kaasneb periosteaalse divertikuliit ja / või papilliit. Sellise haiguse vormiga kaasneb tavaliselt sapi väljavoolu rikkumine, mida väljendab naha ja silmavalgete kollasus (kollatõbi). Tool on selgeks tehtud, rasketel juhtudel on see peaaegu valge. Samuti esinevad valud epigastrilises piirkonnas, tagasilöök paremal või vasakul hüpokondriumil.

Segatud vorm. Haigusega kaasnevad kõik kliinilised ilmingud.

Asümptomaatiline kursus. Tavaliselt on kliinilised ilmingud kerged või peaaegu märkamatud. Seda esineb peamiselt eakatel rutiinse tervisekontrolli ajal.

Päritolu järgi:

Esmane. Selle haiguse vormi põhjuseks on tavaliselt elundi halb toitumine ja eluviis.

Teisene. Haiguse teke tekib teiste seedetrakti organite haiguste taustal - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, pankreatiit, koletsüstiit, hepatiit, Helicobacter pylori infektsioon bakteritega ja teised.

Duodeniidi diagnoos

Duodeniidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:

Duodeniidi ravi

Kuidas duodeniiti ravida? Duodeniidi ravi sõltub haiguse põhjusest ja kliinilisest pildist.

Duodeniidi ravi hõlmab järgmisi peamisi ravipunkte:

1. Ravimravi 1.1. Antibakteriaalne ravi; 1.2. Helminthiaasi ja giardiaasi eemaldamine; 1.3. PH taseme normaliseerimine kaksteistsõrmiksooles ja maos; 1.4. Soole limaskesta kaitse soolhappe ja patogeensete tegurite vastu; 1.5. Limaskesta ja selle seinte taastamine; 1.6. Sümptomite eemaldamine ja seedetrakti aktiivsuse parandamine; 1.7. Soole ummistumise kõrvaldamine. 2. Dieet; 3. Samaaegsete haiguste ravi.

4. Kirurgiline sekkumine (vajadusel).

See on oluline! Kui patsiendil on haiguse tüsistuste tunnuseid, tuleb ta kiiresti haiglasse viia.

1. Duodeniidi ravimid (duodeniidi ravimid)

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

1.1. Antibakteriaalne ravi

Antibiootikume määrab arst, kui patogeenne bakter Helicobacter pylori (Helicobacter) organismis tuvastatakse.

Antibiootikumid Helicobacter Pylori vastu: penitsilliinid ("Amoksitsilliin"), makroliidid ("Klaritromütsiin"), tetratsükliinid ("Tetratsükliin").

1.2. Helminthiaasi ja giardiaasi eemaldamine

Selliste patogeenide nagu Giardia või helmintide (ussid) eemaldamist saab teha järgmiste ravimitega:

Valmistised lambliast (giardias) - “Metronidasool”, “Tinidasool”, “Furasolidoon”, “Klooksiin”;

Helminti preparaadid (ussid) on mebendasool (Vermox), levamisool (Dekaris), dietüülkarbamasiin.

1.3. Kaksteistsõrmiksoole ja mao pH normaliseerimine

Happe-aluse tasakaalu taastamine kaksteistsõrmiksooles ja maos on vajalik meede seedetrakti patoloogiliste põletikuliste protsesside peatamiseks. See on tingitud asjaolust, et soole limaskesta terviklikkuse rikkumise üheks põhjuseks on nende soolhappe suurenenud tase. Happetasemed tavaliselt suurendavad Helicobacter pylori.

Happe-aluse tasakaalu normaliseerimiseks kasutatakse antisekretoorseid ravimeid, mille rakendamisel eemaldatakse ka sellised sümptomid nagu röhitsus, kõhupuhitus, kõrvetised, iiveldus ja haiguse tüsistuste areng.

Antatsiidid: "Almagel", "Maalox", "Keal", "Phosphalugel". See ravimirühm neutraliseerib maomahla suurenenud happesust, vältides seeläbi selle kahjulikku mõju nõrgenenud sooleseintele.

Prootonpumba blokaatorid ja M-kolinergilised retseptorid: Omez, Nexium, Rabelok, gastrotsepiin, Pirenceptin. Need ravimirühmad blokeerivad prootonpumba ja aitavad samuti vähendada vesinikkloriidhappe seedetrakti tootmise ja kontsentratsiooni taset.

1.4. Soole limaskesta kaitse soolhappe ja patogeensete tegurite vastu

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitse on vajalik meede duodeniidi tüsistuste tekke ärahoidmiseks ning selle elundi taastumise kiirendamiseks. Limaskesta kaitsmiseks kasutatakse gastroprotektoreid.

Soolepreparaatide limaskestade ümbritsemine: "De-nol", "Sucralfat". See ravimirühm loob limaskestale kaitsva kile, mis kaitseb keha nakkushaiguste ja maomahla hüperhappelisuse eest.

Prostaglandiini E1 sünteetilised analoogid: "misoprostool", "Cytotec". See ravimirühm aitab suurendada limaskesta teket seedetrakti poolt, mis moodustab limaskesta, ning kaitseb seda ka nakkuse ja kõrge happesuse eest. Lisaks aitavad nad kaasa happe-aluse (pH) tasakaalu normaliseerumisele kehas.

1.5. Limaskesta ja selle seinte taastamine

Ravimid, mis kiirendavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta taastumist: "Biogastron", "Ventroxol", "Caved-S".

Ravimid, mis soodustavad kaksteistsõrmiksoole kahjustatud seinte taastumist: "Entrozil".

1.6. Sümptomite eemaldamine ja seedetrakti aktiivsuse parandamine

Antispasmoodikumid. Kasutatakse seedetrakti valu ja spasmide leevendamiseks - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokineetika. Nad aitavad kaasa seedetrakti aktiivsuse parandamisele - Itopod, Motilium ja Zerukal.

Probiotikumid. Neid kasutatakse kombineeritult antibakteriaalsete ravimitega, mille eesmärk on säilitada soolestikus kasulikke mikrofloora, mis on vajalik seedetrakti normaalseks toimimiseks - Linex, Bifiform.

Sedatiivid. Närvisüsteemi häiretega - "Valerian", "Tenoten".

1.7. Soole ummistumise kõrvaldamine

Kui kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooni taustal duodeniit tekib, on ravi suunatud kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooni kõrvaldamisele 12. Selleks nimetage regulaarselt soolestiku kõlamine koos sooja mineraalveega pesemisega.

Samal ajal on ette nähtud ravimid, mis seovad sapi ("kolestüramiin"), antiseptikumid ("Intestopan", "EnteroCable") ja prokineetika "Motilium", "Zerukal".

2. Duodeniidi toitumine

Duodeniidi puhul on patsiendile määratud toit, tavaliselt toit nr 1 (vastavalt Pevzneri andmetele), mis välistab ärritava mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole toidu kasutamise. Pärast duodeniidi ägenemist langeb patsient üle dieedile nr 2 või nr 5 ja piimatoodete väiksema talutavuse korral, toit 4, seejärel 4B. Remissiooni ajal saate taotleda dieedi arvu 15.

Mida saab duodeniidiga süüa? Duodeniidi toitumine hõlmab: teraviljade suppide säästmist, eelistatavalt piima või koore lisamist, vedelaid teravilju, peeneks hakitud madala rasvasisaldusega liha ja kala sorte (kana, kalkun), madala rasvasisaldusega piimatooted (kodujuust, hapukoor, kefiir, hapupiim, piim, koor, piim, piim, koor) või), pehme keedetud munad, valge leib, keedetud köögiviljad, puuviljamahlad, želeed, C-vitamiini sisaldavad puuviljamahlad, tee (eriti ravimtaimede baasil).

Toit on kõige parem süüa kuumusena. Keetmise meetod - aurutatud või keedetud. Söögikordade arv - 5 väikestes portsjonites.

Mida mao haavandiga ei saa süüa? Alkohoolsed ja madala alkoholisisaldusega joogid, kofeiini sisaldavad joogid, tugev tee, vürtsikas (sinep, pipar), soolane, rasvane ja praetud toit, suitsutatud liha, vorstid, konservid, toores köögivili ja puuviljad (kaunviljad, kapsas, küüslauk, sibul, tomatid, redis, tsitruselised), maitseained, ketšupid, majonees, kastmed, jäätis, mesi, kommid. Kindlasti lõpetage suitsetamine.

3. Samaaegsete haiguste ravi.

Kaksteistsõrmiksoole duodeniidi põletikuline haigus areneb tihti teiste seedetrakti haiguste taustal - gastriit, koliit, haavandid ja teised, mistõttu nende ravi on kohustuslik ravi.

4. Duodeniti kirurgiline sekkumine (operatsioon)

Duodeniidi kirurgiline ravi on näidustatud ainult mõnel juhul, näiteks:

  • Ravimite ravi ei andnud soovitud tulemusi;
  • Leitud kaksteistsõrmiksoole 12 struktuuri patoloogia;
  • Duodeniidi tüsistused on: seinte perforatsioon, verejooks

Duodeniidi folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne kaksteistsõrmikuste raviks kasutatavate ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Hypericum Vala 2 spl. lusikas kuiva pulbristatud ürdi Hypericum perforatum 250 ml vett, pange see veevanni umbes 30 minutiks, seejärel lahkuge, laske jahtuda, pingutage ja võta 1/3 tassi toodet 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas.

Nõges ja kaer. Lisage pannile 200 g rafineerimata kaera ja valage see 1 liitri veega, pange aeglasele tulele ja küpseta, kuni moodustub limaskest. Seejärel jahutatakse ja filtreeritakse puljong. Sel ajal valage klaas nõgeslehti 3 tassi keeva veega, katke infusioonikonteiner ja asetage see 40 minutiks kõrvale, seejärel filtreeritakse infusioon. Rasvunud nõgesed lehed lisatakse kaerakookile ja võetakse 100 ml 3 korda päevas enne sööki. Puljong nõges jook nagu tee, päeva jooksul.

Plantain. Segage 1 teelusikatäis mett 1 teelusikatäie jahutamahlaga. Võtke ravim, mis on vajalik duodeniidi erosiivseks vormiks, 1 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki.

Rosehip Dogrose'i suudlust saab kasutada pindmise ja erosive duodeniidi raviks. Selle ettevalmistamiseks tuleb panna 200 g looduslikku roosi kastrulisse ja valada üle 800 ml keeva veega, seejärel katta mahuti kaanega ja jätta tund aega infundeerimiseks. Seejärel filtreeritakse aine, vedelik valatakse teise mahutisse ja puusad sõtkutakse hoolikalt ja jäetakse pannile. Järgmisena valatakse roosipuu küpsetus 500 ml vett ja pannakse tulele 15 minutiks, pärast mida eemaldatakse söögikandja koos söötmega ja segatakse eelnevalt filtreeritud roosipuusaga. Lisaks sellele lisatakse siia veel 200 g riivitud looduslike rooside puusad. Sel ajal tehke tärklise segu ja lisage see loodusliku roosi segusse. Võtke see ravim 3 korda päevas.

Duodeniidi ennetamine

Duodeniidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

- süüa korralikult ja tasakaalustatult, ülekaalus vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduaineid;

- alkohoolsetest jookidest keeldumine, suitsetamine, kofeiinisisaldusega jookide kuritarvitamine;

- Ärge jätke seedetrakti haigust;

- Püüa mitte võtta ravimeid ilma arsti retseptita, sest paljud neist ei ärrita seedetrakti limaskestasid, vaid ka immuunsüsteemi kaitsvaid funktsioone;

- ägenemiste ärahoidmiseks proovige veeta puhkust temaatilistes sanatooriumites ja kuurortides;

- järgige isikliku hügieeni eeskirju, et vältida helikobakterite, usside ja muude patogeenide nakatumist;

- Vältige stressiolukordi;

Mida arst duodeniidiga konsulteerib?

Video duodeniidist

Arutelu duodeniidist foorumis...

Duodeniit. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Äge duodeniit areneb kiiresti mürgistuse või vürtsika söömise all. See põhjustab limaskesta pealiskaudset põletikku, haavandite ilmnemist ja erosiooni, harva flegmoneerub (süvenditega täidetud tühimikud). Haigus avaldub ägeda valu ja seedehäiretena. Nõuetekohase ravi ja dieediga läbib äge duodeniit paari päeva pärast. Korduva põletiku korral on kroonilise duodeniidi tekkimise risk 90%.

Krooniline duodeniit esineb sageli teiste krooniliste seedetrakti haiguste taustal (gastriit, maohaavand, pankreatiit), samuti ebaõige toitumisega. Haigus võib põhjustada ülemiste kaksteistsõrmiksoole sügavate erosioonide ja atroofia (hõrenemise) ilmnemist. Perioodiliselt krooniline duodeniit süvendab - tekib tugev valu ja seedehäired. See haigusvorm nõuab pikaajalist ravimiravi ja dieeti.

Kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksool) - peensoole esialgne osa. See algab mao pylorus, kõverdub kõhunäärme pea ümber ja liigub jejunumisse. Kaksteistsõrmiksoole pikkus täiskasvanutel 25-30 cm, maht 150-250 ml. Kaksteistsõrmiksool on kinnitatud kõhuõõne seinte külge sidekoe kiudude abil. Kaksteistsõrmiksoole luumenis avatakse peamine pankrease kanal ja ühine sapiteede. Väljumise asemel moodustub suur kaksteistsõrmiksoole papill (fater papilla). See on koonusekujuline vorm, mis on varustatud sulgurlihmaga. Selle abiga manustatakse soole ja kõhunäärme sekretsiooni. Pankrease lisakanali väljumise kohas on väike papill.

  • Maomahla neutraliseerimine. KDP-s on happelise maomahla segatud toiduõli leeliseline reaktsioon. Selline sisaldus ei ärrita soolestiku limaskesta.
  • Seedetrakti ensüümide, sapi, pankrease mahla tootmise reguleerimine. WPC „analüüsib” toidu koostist ja annab seedetrakti jaoks asjakohase käsu.
  • Tagasiside kõhule. WPC pakub mao kõri ja toidu voolu peensoolesse refleksse avamise ja sulgemise.
Vorm ja asukoht. Kaksteistsõrmiksool on 12-ndas selja - 3. nimmepiirkonnas. Kaksteistsõrmiksool on osaliselt kaetud kõhukelme ja osa sellest asub peritoneaalsest ruumist kaugemal. Kuju sarnaneb silmusele või hobuseraua külge, sellel võib olla vertikaalne või horisontaalne paigutus.

  • Ülemine osa - ampull või pirn on jätk kõhupiirkonnale ja erinevalt teistest osadest on pikisuunaline voltimine.
  • Allapoole suunatud osa
  • Horisontaalne osa
  • Kasvav osa
Kolmel viimasel sektsioonil on põik-klapp ja need erinevad ainult painutamise suunas. Vähendades soodustavad nad toiduainete masside liikumist jejunumis. Põletik võib toimuda kogu kaksteistsõrmiksoole pikkuses või selle eraldi osas (tavaliselt ülemises osas).

Vere kaksteistsõrmiksooles on neli sama nimetusega pankrease-kaksteistsõrmiksoole arterit ja veeni. Soolel on ka oma lümfisooned ja 15-25 lümfisõlmed.

Innervatsioon. Ülemiste mesenteriaalsete, tsöliaakia-, maksa- ja neeruplexuste närviharud sobivad kaksteistsõrmiksoole seina külge.

Histoloogiline struktuur. Kaksteistsõrmiksoole limaskestal on eriline struktuur, kuna see peab taluma vesinikkloriidhappe, pepsiini, sapi ja pankrease ensüümide mõju. Selle rakkudel on üsna tihedad kestad ja nad taastuvad kiiresti.

Submukosaalses kihis on Brunneri näärmed, mis eritavad paksu limaskesta sekretsiooni, mis neutraliseerib maomahla agressiivset toimet ja kaitseb kaksteistsõrmiksoole limaskesta.

  1. Kasutada tooteid, mis ärritavad seedetrakti limaskesta
    • praetud
    • rasva
    • suitsutatud
    • vürtsikas
    • kohvi
    Sellise toiduga toimetulekuks tekib maos rohkem soolhapet. Samal ajal vähenevad kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitseomadused ja see muutub tundlikumaks negatiivsete mõjude suhtes.
  2. Toidust põhjustatud infektsioonid, mida põhjustavad: t
    • Helicobacter pylori põhjustab peptilist haavandit
    • stafülokokk
    • enterokokid
    • Clostridiums
    Bakterid, paljunemine, kaksteistsõrmiksoole rakkude kahjustamine ja nende surm. Sellega kaasneb soole seina põletik ja turse, samuti suurte koguste vedeliku vabanemine luumenis. Viimane on kõhulahtisuse põhjus.
  3. Seedetrakti haigused
    • koliit
    • hepatiit
    • tsirroos
    • pankreatiit
    • maohaavand
    Need haigused põhjustavad kaksteistsõrmiksooles vereringe halvenemist ja koe toitumist. Lisaks võib ümbritsevate elundite põletik levida peensoolde, mis kahjustab limaskestade kaitsvaid omadusi. Maksa ja kõhunäärme haigused rikuvad sapi ja pankrease mahla sünteesi, ilma milleta on kaksteistsõrmiksoole normaalne toimimine võimatu.
  4. Peensoole sisu tagasipööramine kaksteistsõrmiksoole (refluks). See võib olla seotud madalamate soolte spasmiga või hägususega. Sel moel sisestatakse bakterid põletikku põhjustavatest madalamatest sooledest.
  5. Seedetrakti limaskesta põletusi põhjustavate mürgiste ainete allaneelamine. See võib olla happed, leelised, klooriühendid või muud kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid.
  6. Võõrkehade või toidu seeditavate osade allaneelamine põhjustab kaksteistsõrmiksoole mehaanilist kahjustust.
  1. Soole düsfunktsioon
    • krooniline kõhukinnisus
    • halb peristaltika
    • liimid
    • inervatsiooni häire
    Need patoloogiad põhjustavad kontraktsioonide aeglustumist - kaksteistsõrmiksoole liikuvuse halvenemist. Sisu stagnatsioon põhjustab selle seinte venitamist ja atroofiat, samuti halva mõju limaskesta seisundile.
  2. Kroonilised maohaigused. Kõrge happesusega krooniline gastriit toob kaasa asjaolu, et soolhape kahjustab järk-järgult soole rakke, mis viib limaskesta hõrenemiseni.
  3. Kroonilised kõhunäärme haigused, maks, sapipõie põhjustavad kaksteistsõrmiksooles ensüümide katkemist. Selle tulemusena häiritakse soole stabiilsust ja selle kaitsvaid omadusi.
Tegurid
  • ebatervislik või ebaregulaarne toitumine
  • rõhutab
  • toiduallergiad
  • krooniline kõhukinnisus
  • hormoonihäired
  • suure hulga ravimite võtmine
  • halvad harjumused
Kui need tegurid mõjutavad keha pikka aega, häirivad nad seedetrakti vereringet. Selle tulemusena väheneb kohalik immuunsus, mis aitab kaasa põletiku tekkele. Duodeniidi sümptomid sõltuvad haiguse arengu põhjusest ja kaasnevatest seedetrakti patoloogiatest. Haigus on sageli „maskeeritud” maohaavandi, gastriidi ja maksa (sapiteede) poolt, mis muudab diagnoosimise raskeks.

  1. Valu epigastria piirkonnas. Valu suureneb koos kõhu seina palpeerumisega.
    • Kroonilise kaksteistsõrmiku puhul on valu pidev ja igav iseloom, mis on seotud kaksteistsõrmiksoole seina põletiku ja turse. Valu suureneb pärast 1-2 tundi pärast söömist ja tühja kõhuga.
    • Kui duodeniit on seotud kaksteistsõrmiksoole läbilaskvuse halvenemisega, ilmneb valu, kui sooled liiguvad ja on olemuselt paroksüsmaalsed: äge kumerus või väänamine.
    • Kohalik põletik Vateri papilla piirkonnas katkestab sapi voolamist sapipõie eest, millega kaasnevad sümptomid "neerukoolikuga". Paremal või vasakul hüpokondriumil on tugev valu, mis ümbritseb valu.
    • Helicobacter pylori bakterite põhjustatud haavandilaadne duodeniit. Raske valu ilmub tühja kõhuga või öösel.
    • Kui duodeniit on põhjustatud kõrge happesusega gastriidist, tekib valu pärast söömist 10-20 minuti pärast. See on seotud toiduainete segamisega hapu maomahlaga.
  2. Üldine nõrkus ja kiire väsimus on põletikulistest toodetest põhjustatud keha mürgistuse tunnused. Ägeda duodeniidi korral on võimalik suurendada kehatemperatuuri kuni 38 kraadi.
  3. Seedetrakti häired. Seedetrakti ensüümide sünteesi rikkumine toob kaasa soole kääritamise ja mädanemise. Sellele järgneb:
    • söögiisu vähenemine
    • iiveldus
    • kõhuga
    • suurenenud gaasi tootmine
    • kõhulahtisus
  4. Kaksteistsõrmiksoole ülevooluga seostatakse kibedat röhitsust, oksendamist sapi seguga. Selle sisu ei tungi soolestikku, kuid see visatakse kõhule - kaksteistsõrmiku refluks.
  5. Naha ja sklera kollasus duodeniidis on tingitud sapi stagnatsioonist ja bilirubiini taseme tõusust veres. See juhtub siis, kui Vateri papilla põletik ja sapiteede ahenemine. Sapp ei sisene soolestikku, vaid voolab sapipõie üle ja siseneb vere.
  6. Närvisüsteemi häirimine. Pikaajaline duodeniit põhjustab limaskestade ja seedetrakti ensüüme tootvate näärmete atroofiat. See mõjutab negatiivselt toidu imendumist. Keha on toitainetes puudulik. Kääritamise parandamiseks suureneb vere ja soolte verevool, samal ajal kui aju ja alajäsemete „vars”. Dumping sündroom, mille sümptomid ilmnevad pärast söömist:
    • mao ülevool
    • ülakeha kuumenemine
    • pearinglus, nõrkus, uimasus
    • värisevad käed, tinnitus.
    • areneb hormonaalne puudus, mis mõjutab negatiivselt autonoomse närvisüsteemi tööd.
    Eakatel võib asümptomaatiline duodeniit. Sellisel juhul diagnoositakse haigus juhuslikult gastroduodenoskoopia läbimisel.
  1. Arsti poolt duodeniidi patsientide uurimine viitab gastroenteroloogile, kellel on kaebusi:
    • epigastraalne valu: valulik või terav, kramplik
    • nõrkus ja jäikus pärast söömist
    • röhitsus ja kõrvetised
    • iiveldus, oksendamine
    • kõhulahtisus ja kõhukinnisus
    • söögiisu puudumine ja näljahädad
    Arst proovib mao. Ta pöörab erilist tähelepanu epigastriumi piirkonnale, mis asub rinnakorvi all, rannikukaartide ja naba kohal. Palpeerimisel tuvastab arst valu piirkonnas, mis vastab kaksteistsõrmiksoole projektsioonile kõhu seinale.
  2. Instrumentaalsed uuringud:

    Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - söögitoru, mao ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi sisepinna uurimine, kasutades videoseadmega varustatud sondi.

    • kaksteistsõrmiksoole limaskesta turse
    • limaskesta ühtlane punetus - näitab katarraalset duodeniiti
    • limaskesta pinnal erosioon ja haavandid - erosive duodenitis või peptiline haavand
    • voldid - samal ajal vähendades soole tooni
    • väikestel sõlmedel limaskest - nodulaarne duodeniit
    • verejooks tähtede kujul - hemorraagiline duodeniit
    • limaskesta ühtlane või fokaalne atroofia - atroofiline duodeniit
    Fibrogastroduodenoscopy käigus teostatakse limaskestade biopsia, millele järgneb proovi uurimine mikroskoobi all. Selles uuringus hinnatakse atroofia astet ja pahaloomulise kasvaja riski.

    Röntgenkiirte kontrastaine - seedetrakti röntgenikiirgus pärast kiirguskindla aine (baariumsulfaadi) võtmist. Paks lahus ümbritseb seinad ja võimaldab põhjalikult näha kaksteistsõrmiksoole luumenit. Patsient võtab mitmetest röntgenkiirte erinevatest asenditest.

Duodeniidi sümptomid:
  • 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit kitsendavad piirkonnad, mis viitavad kasvajale, adhesioonide tekkele, arenguhäiretele
  • laienenud alad - limaskesta atroofia, liikumishäirete, alumiste sooleosade ummistumise mõju, sooleseina toonuse vähenemine inervatsiooni rikkudes
  • "Niche" kaksteistsõrmiksoole seinas võib olla märgiks erosioonist, haavanditest, divertikulaarsusest
  • gaasi kogunemine - mehaanilise soolehäire märk
  • koos turse, jäikuse ja põletikuga, on kokkuklapitavad
  • toidu massi viskamine kaksteistsõrmiksoolest maosse
Radiograafia - patsientide poolt paremini talutav, see on kättesaadav ja valutu. Kuid röntgenikiirgused ei suuda tuvastada limaskesta muutusi ja räägivad ainult keha tõsistest rikkumistest.

Duodeniidi laboratoorsed testid:

  • vereanalüüsis tuvastatakse aneemia ja suurenenud ESR;
  • väljaheidete analüüsimisel - varjatud verejooksude ja haavanditega veri.
Duodeniidi ravi hõlmab mitmeid valdkondi:
  • ägeda põletiku kõrvaldamine
  • ennetada haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile
  • kaksteistsõrmiksoole funktsiooni taastamine
  • seedimise normaliseerimine
Enamasti toimub ravi kodus. Kiireks taastumiseks on vaja täielikku magada, puhata, dieedi, kõndimist, valutreeningut ilma valuta. On vaja vältida stressi, suitsetamist ja alkoholi. Sellised meetmed aitavad normaliseerida vereringet kaksteistsõrmiksooles, taastada limaskestade kaitsvaid omadusi.

Duodeniidi haiglaravi näidustused:

  • duodeniidi ägenemine
  • peensoole kahtlustatav kasvaja
  • raske patsiendi üldine seisund, tähelepanuta jäetud haigusjuhtumid
  • kaksteistsõrmiksoole (periduodeniidi) ja ümbritsevate elundite seroosse katte põletik
  • verejooksu olemasolu või oht (duodeniidi erosiivne või haavandiline vorm);